骨折內固定術

1、骨折手術的內固定鋼筋不取有危害嗎？

目前的內固定多少鈦合金，不取也沒有太大問題，一般老年人可以不取，年輕人可以視情況取出，長時間不取有可能有些金屬反應，排異反應之類的，不過很少見。

2、粉碎性骨折內固定手術，康復後要不要取出。

你指的是固定是釘子固定嗎？粉碎性骨折也不可能用釘子固定啊。其實粉碎性骨折不需要取出。太小的渣骨頭渣手術時都已經拿出來了。康復後不需要再拿了。

3、求助，關於貓骨折內固定手術失敗

先表示深切的慰問！固定不住，說明貓的劇烈活動仍然過多。如果換成人，現在應該是一動不動在床上躺幾個月，對於貓，太難了。你只能控制好它，減少劇烈運動，才能癒合。不然每一次手術後震開了，就白搭了！骨骼是參與造血功能的，骨骼壞了，肯定對血液有影響，過於貧血就要輸血。進食和大小便只要還正常，就有希望！祝它早日康健！

4、骨折手術內固定後多久才能打球

手術只是上鋼板鋼釘把斷骨固定在原位上而已，對骨痂生長並沒有太大幫助，術後單純靠休養自然長好，一般時間都會很長，具體多長因年紀、骨傷程度不同而定。
術後如能及時選用民間中醫中葯對症治療，情況就大不相同了，畢竟專業懂治的中醫生才有能力配製快速長骨的葯物，醫院西醫只懂手術而已，要想斷骨快速長好，只有中西結合才行。
一般普通的斷裂，用中葯對症治療，一個月左右可治癒，就算嚴重的粉碎性骨折二個月內也可治癒，治療超長時間仍未長好的，則是醫生治療水平太低了，這時應就尋高明，以免延誤治療。

5、骨折內固定可以評幾級傷殘

工傷鑒定主要看傷者是否存在傷殘、功能障礙和對醫療與日常生活護理的依賴程度，適當考慮由於傷殘引起的社會心理因素影響，對傷殘程度進行綜合判定分級。
骨折的傷殘鑒定標准主要看是否存在傷殘、功能障礙和傷殘的部位等等方面，一般屬於十級或者九級。（比如以下鑒定標准）

根據《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014

5.9九級
5.9.1定級原則
器官部分缺損，形態異常，輕度功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。
5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
14)1～2節脊柱內固定術;
22)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙
23)四肢長管狀骨骨折內固定或外固定支架術後;
24)髕骨、跟骨、距骨、下頜骨、或骨盆骨折內固定術後;

5.10十級
5.10.1定級原則
器官部分缺損，形態異常，無功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。
5.10.2十級條款系列
凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。
5)一手指除拇指外，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;
12)身體各部位骨折癒合後無功能障礙或輕度功能障礙者;

6、骨折.手術內固定，一年半了，一定要取出內固定嗎

一般來說，各個部位的骨折癒合需要的時間各不相同，一般成年人是3~6個月。由於手術置入鋼板的時候會對周圍的軟組織造成損傷，並且一般骨外膜也會有不同程度的損傷，所以，手術的病人骨折癒合將會比非手術的病人慢。正常取內固定物的標準是骨折癒合，除了沒有症狀之外，拍片檢查的時候應該看不到骨折線或者看到大量骨痂形成。過早取出內固定物可能會發生再次骨折或者骨折變形，所以，過早取出內固定物是肯定不行的。如果現在內固定物不影響您日常的生活、學習，您不妨等到中考以後再取出來。

7、骨折內固定術後，無功能障礙者

1.根據你所說的傷情，結合《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，以我個人的工作經驗，你的傷殘等級大約在8級左右吧，你的傷情適用於九級傷殘標准中第二十三項之規定「骨折內固定術後，無功能障礙者」的規定，兩個腳趾可以評定為兩個九級傷殘 2.同時，如果是兩個九級的話，可以晉升為八級，依據《職工工傷與職業病致殘等級》（GB/T16180-2006）4.5晉級原則：對於同一器官或系統多處損傷，或一個以上器官不同部位同時受到損傷者，應先對單項傷殘程度進行鑒定。如果幾項傷殘等級不同，以重者定級；如果兩項及以上等級相同，最多晉升一級。 3.但是，以上只是我個人的工作經驗，現在各個地區的勞動能力鑒定委員會大都根據《職工工傷與職業病致殘等級》以及醫學專家組的意見出具鑒定結論，這個是存在地區差異的， 具體的等級要看勞動能力鑒定結論，我只能?根據工作經驗大約估計一下。

8、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位　仰卧位；
2.切口、顯露　前側U形切口較為適宜，顯露較橫切口充分，術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能；
3.探查和清理關節腔　切開皮膚，皮下組織後，向上翻開皮瓣，即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者，骨折塊的分離較大，兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開，即可進入關節腔，顯露並探查股骨前面，徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織；
4.復位　先伸直膝關節，以鬆弛股四頭肌，利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏，使之復位並由助手暫時保持定位；
5.內固定　對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折，常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種：
⑴環扎固定法：用18～28號不銹鋼絲，以粗圓針引導，緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈，然後將髕骨折復位，把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單，固定也較完善，但易產生成角畸形，一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折；
⑵貫穿固定法：用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側，垂直於髕骨縱軸，鑽一隧道；用同樣方法，在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道，8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠，適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉，可以防止屈膝時引起的向前成角；
⑶張力帶固定法：用直徑1.5mm的克氏針，自近折塊折面的內、外側鑽入，沿髕骨縱軸，自骨折塊的頂端鑽出，用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後，用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入，沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針，使兩端在肌膜外面露出約3～5mm，針尾彎成鉤狀，然後用18～28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面，逐漸收緊擰牢。擰緊時，注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣，鋼絲收緊後，克氏針將受到一定的壓力，促使骨折塊互相靠攏，加速癒合；還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方，從而失去張力帶固定的作用；
6.修復四頭肌擴張部及關節囊　檢查髕骨關節面完全對合，關節腔內無積血及碎骨後，將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口，逐層縫合。

9、骨折內固定術後必須拍片檢查嗎

骨折手術後必須拍片
主要是看骨折術後對位的情況
術後術區是否有滲血等
屬於術後常規復查項目