導航:首頁 > 骨折 > 常見下肢骨折

常見下肢骨折

發布時間:2020-04-16 11:52:58

1、下肢骨折有什麼表現?佛山能看嗎

疼痛及壓痛:骨折時會有程度不同的疼痛和壓痛,以骨折處疼痛最明顯。由於骨折處尖端可刺傷周圍組織的血管、神經,所以活動時疼痛加劇。

腫脹和瘀斑:骨折後常引起周圍組織損傷、腫脹和瘀血,皮膚可出現青紫色瘀斑,但位置較深的骨折,如股骨頸骨折局部腫脹則不明顯。

畸形:骨折端因受外力作用、肌肉牽拉、肢體或骨本身重量的影響,可發生明顯的移位,使傷肢發生相應的畸形。如用手摸,常感到凸凹不平,壓之則產生劇烈疼痛。

功能障礙:由於骨的正常連續性中斷,軟組織損傷,腫脹疼痛,功能明顯受到障礙。如上肢骨折時幾乎不能抓提物件;下肢骨折時,人站不起、走不動,活動明顯受限。

骨折常常合並有軟組織損傷,這些合並損傷造成的嚴重後果往往超過骨折本身,如頭顱骨骨摺合並腦組織損傷或顱內血腫。

建議到佛山市中醫院看一下醫生比較好

2、骨折常見的並發症有哪些

骨折的常見並發症分為早期並發症和晚期並發症。
(1)早期並發症
1)休克:是由於嚴重創傷、骨折引起的大出血或重要器官損傷所導致。
2)脂肪栓塞:是由於骨折處髓腔內血腫張力過大,骨髓被破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,隨著需要到達肺、腦引起肺、腦脂肪栓塞,嚴重影響生命。
3)重要的內臟器官損傷:如肝、脾破裂、肺損傷、膀胱和尿道損傷、直腸損傷等。
4)重要周圍組織損傷:包括四肢血管損傷、周圍神經損傷、脊柱脊髓損傷等。
5)骨筋膜室綜合征:由於肢體創傷嚴重,引起局部骨筋膜室內壓力增高,導致周圍神經軟組織缺血缺氧,嚴重時導致肢體壞死,常常產生截肢等嚴重後果。最常發生於前臂掌側和小腿。骨筋膜室綜合征一經確診,應立即切開筋膜減壓。
(2)晚期並發症
1)墜積性肺炎:長期卧床導致肺部活動量減少,引起肺部長期處於充血、淤血、水腫而導致炎症。
2)壓瘡:常見部位有骶骨部、髖部、足跟部。
3)下肢深靜脈血栓形成:多見於骨盆、下肢骨折。
4)感染:開放性骨折如損傷嚴重,壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳,可能發生感染。處理不當可致化膿性骨髓炎。
5)創傷性關節炎:任何關節外傷後,尤其下肢關節損傷,關節面遭到破壞或關節內骨折未解剖復位,畸形癒合後,因關節面不平整,長期磨損引起創傷性關節炎。
6)關節僵硬:骨折和關節損傷最為常見的並發症。患肢長時間固定,靜脈淋巴系統迴流不暢,滲出物使局部軟組織發生粘連,並伴有關節囊和周圍肌肉攣縮,導致關節活動障礙。及時拆除固定和積極進行功能鍛煉是預防和治療關節僵硬的有效方法。
7)廢用性骨萎縮
8)缺血性骨壞死:常見的有股骨頸骨折後股骨頭缺血性壞死。
9)缺血性肌攣縮:骨折最嚴重的並發症之一,是骨筋膜室綜合征發生後導致的嚴重後果。
10)骨質疏鬆。了解更多骨折資訊請關注微信公眾平台登錄黃慶茁疼痛科

3、下肢骨折怎麼急救?

大腿骨折:大腿骨,醫生叫它股骨。跌傷、暴力打擊或者受車輛撞擊等,都可引起股骨骨折。

(1)判斷方法

①下肢不能活動。

②骨折的地方很痛,一動就會疼痛難忍。

③可能出現畸形,折成一個角度,腿往外扭轉。

④傷肢比健肢短。

⑤有時還可能有傷口,成開放性骨折。

⑥重傷病人可同時有休克出現。

(2)急救方法

①牽引手法:一手先托住傷腿足跟;另一手拉住足背,順著大腿方向(這是指病人仰卧時的方向)牽拉傷腿,用力要大,但須緩慢,一點點地加力,要移動它,必須用這種方式做牽引:雙手托住傷肢的腳脖和腳背,用力拉向自己。

如果要提起傷腿,除了一人牽引,還需要有一人在大腿下面和小腿肚處托住,然後再提起。

②夾板固定:先將傷腿伸直,和健肢並攏,兩肢碰在一起。用4~7塊三角巾(疊成寬條)或寬布條(圍巾、毛巾也可以),一條放在心口處,一條放在大腿根,一條放在膝蓋,一條在小腿。三角巾都要攤平,壓在身子下面,兩頭在身子兩旁外露。

找兩塊窄長木板條(一塊較短)。每塊木板的一頭用棉花墊(毛巾或疊好的布塊)包住。長的一塊塞人腋窩,短的一塊塞人胯下。兩塊木板,正好夾住大腿的內外兩面。如沒有兩塊木板,有長的一塊也可,但需多一塊三角巾,把雙足捆綁在一起。

用幾塊棉花墊,塞在肢體旁和腳脖處,以免突出的骨塊相碰產生疼痛。接著,分別給每塊三角巾的兩頭打結,固定夾板。

③搬運方法:找三個人,並排單腿跪地,跪在病人同一邊的身旁。一人托頭和上背;一人托腰和臀部;一人托住大腿和小腿。一齊起立,一起放下,將病人仰放在擔架上,然後抬送至醫院。

2.小腿骨折:外力打擊或從高處跌下時腳著地,或者腳著地後猛力一扭,都能引起小腿骨折。

(1)判斷方法。

①腳往外扭。

②受傷後的小腿比沒受傷的小腿短。

③傷處腫、痛,不能活動。

(2)急救要點。

①牽引方法:和大腿骨折相同。

②夾板固定的做法:找一塊長木板條,一面墊上棉花或衣服,外纏布條,用來貼在傷腿的外方或下方,夾板的一頭放到大腿上部,另一頭放到足跟。用四條三角巾分別放在大腿,膝蓋上、下方,腳脖子上方,連腿帶夾板一齊扎緊,注意固定帶放置的位置,一條在腳脖,另在膝關節的上下各一條,再在大腿根處放一條,一共四條。夾板外面要用布塊或軟毯裹住。

如用兩塊夾板,夾住傷肢的內外兩面(板和腿之間一定要墊好棉片或布塊),這樣,更牢靠,更結實。

③運送:病人應該仰卧在擔架上,運送至醫院。

4、下肢骨折中哪些骨折易造成缺血性壞死或遲緩癒合或不癒合?為什麼?

下肢骨折里,股骨頸骨折、脛骨下三分之一骨折和距骨骨折,容易出現缺血性壞死或遲緩癒合或不癒合。這是由於這幾個部位的解剖結構決定的,這幾個部位的血液循環非常脆弱,禁不起破壞。

5、下肢骨折應怎樣進行急救?

1.大腿骨折:大腿骨,醫生叫它股骨。跌傷、暴力打擊或者受車輛撞擊等,都可引起股骨骨折。

(1)判斷方法:

①下肢不能活動。

②骨折的地方很痛,一動就會疼痛難忍。

③可能出現畸形,折成一個角度,腿往外扭轉。

④傷肢比健肢短。

⑤有時還可能有傷口,成開放性骨折。

⑥重傷病人可同時有休克出現。

(2)急救方法:

①牽引手法:一手先托住傷腿足跟;另一手拉住足背,順著大腿方向(這是指病人仰卧時的方向)牽拉傷腿,用力要大,但須緩慢,一點點地加力,要移動它,必須用所不的萬式做牽引:雙手托住傷肢的腳脖和腳背,用力拉向自己。

如果要提起傷腿,除了一人牽引,還需要有一人在大腿下面和小腿肚處托住,然後再提起。

②夾板固定:先將傷腿伸直,和健肢並攏,兩肢碰在一起。用4~7塊三角巾(疊成寬條)或寬布條(圍巾、毛巾也可以),一條放在心口處,一條放在大腿根,一條放在膝蓋,一條在小腿。三角巾都要攤平,壓在身子下面,兩頭在身子兩旁外露。

找兩塊窄長木板條(一塊較短)。每塊木板的一頭用棉花墊(毛巾或疊好的布塊)包住。長的一塊塞入腋窩,短的一塊塞入胯下。兩塊木板,正好夾住大腿的內外兩面。如沒有兩塊木板,有長的一塊也可,但需多一塊三角巾,把雙足捆綁在一起。

用幾塊棉花墊,塞在肢體旁和腳脖處,以免突出的骨塊相碰產生疼痛。接著,分別給每塊三角巾的兩頭打結,固定夾板。

③搬運方法:找三個人,並排單腿跪地,跪在病人同一邊的身旁。一人托頭和上背;一人托腰和臀部;一人托住大腿和小腿。一齊起立,一起放下,將病人仰放在擔架上,然後抬送至醫院。

2.小腿骨折:外力打擊或從高處跌下時腳著地,或者腳著地後猛力一扭,都能引起小腿骨折。

(1)判斷方法:

①腳往外扭。

②受傷後的小腿比沒受傷的小腿短。

③傷處腫、痛,不能活動。

(2)急救要點:

①牽引方法:和大腿骨折相同。

②夾板固定的做法:找一塊長木板條,一面墊上棉花或衣服,外纏布條,用來貼在傷腿的外方或下方,夾板的一頭放到大腿上部,另一頭放到足跟。用4條三角巾分別放在大腿,膝蓋上、下方,腳脖子上方,連腿帶夾板一齊扎緊,注意固定帶放置的位置,一條在腳脖,另在膝關節的上下各一條,再在大腿根處放一條,一共4條。夾板外面要用布塊或軟毯裹住。

如用兩塊夾板,夾住傷肢的內外兩面(板和腿之間一定要墊好棉片或布塊),這樣,更牢靠,更結實。

③運送:病人應該仰卧在擔架上,運送至醫院。

五、脊柱骨折如何急救

由於脊椎管內有脊髓,如有損傷常會引起截癱。

(1)判斷方法:

①從高空摔下,臀或四肢先著地。

②重物從高空直接砸壓在頭或肩部。

③暴力直接沖擊在脊柱上。

④正處於彎腰弓背時受到擠壓。

⑤背腰部的脊椎有壓痛、腫脹、畸形。

⑥雙下肢麻木,活動無力。

(2)急救方法:

①如傷者被瓦礫、土方等壓住時,不要硬拉強拽暴露在外面的肢體,以防加重血管、脊髓、骨折的損傷。立即將壓在傷者身上的東西搬掉。

頸椎骨折要用衣物、枕頭擠在頭兩側,使其固定不亂動。

③如胸腰脊柱骨折,應使傷者平卧在硬板床上,身體兩側用枕頭、磚頭、衣物塞緊,固定脊柱為正;搬運時需3人同時工作,具體做法是:3人都蹲在傷者的面前,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,協同動作,將病人仰卧位放在硬板擔架上。腰部用衣褥墊起。

④身體創口部分進行包紮,沖洗創口,止血包紮。完全或不完全骨折損傷均在現場做好固定且防止並發症,特別要以最快方式送往醫院,在途中應嚴密觀察。

六、肋骨骨折如何急救

(1)觀察:

①神志是否清楚,口鼻內有無血、泥痰等異物堵塞。

②前後胸有無破口。

③有沒有呼吸困難。

④有否血胸和氣胸。

(2)判斷方法:

①單純骨折。只有肋骨骨折,胸部無傷口,局部有疼痛,呼吸急促,皮膚有血腫。

②多發性骨折。多發性肋骨骨折,吸氣時胸廓下陷,胸部多有創口,劇痛,呼吸困難。這種骨折常並發血胸和氣胸,搶救不及時會很快死亡。

(3)急救方法:

①單純肋骨骨折,急救應做的處理是:固定胸部。准備寬約七八厘米,長約病人胸圍3/4的橡皮膏三四條。請病人盡量呼氣憋住。急救者迅速將橡皮膏從下胸粘起,將一條橡皮膏從健側(即非骨折的一邊)後背肩胛骨下方粘住一頭,將橡皮膏拉緊,順著胸廓轉到健側乳頭附近。這時,可讓病人呼吸幾口氣,再次盡力呼氣後憋住,將一條橡皮膏自下往上地粘貼,下一條橡皮膏應壓住上一條橡皮膏兩三厘米。

②多發性骨折用寬布或寬膠布圍繞胸腔半徑固定住即可,防止再受傷害,並速請醫生處理。

③有條件時吸氧。

④遇氣胸時,急救處理後速送醫院。

2003年12月11日,兩輛汽車在高速公路相撞,造成5人受傷。一位路過的醫生見狀,立刻打了報警電話,並對傷員採取了必要的現場急救措施。其中一名傷員下肢骨折,必須用夾板固定,但是當時又找不到材料,情急之下,這位醫生找來一塊汽車上被撞掉的硬質殘片作為夾板,對傷員進行了急救處理。

傷口的包紮

包紮的目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。無論何種包紮法,均要求包好後固定不移動和松緊適度,並盡量注意無菌操作。

6、上肢個下肢骨折時分別需要誇幾個環節?

對於上下肢骨折的話,這個需要跨過附近的上下關節即可的。

7、下肢骨折檢查內容

我只能說你學校老師真變態問這么個問題,另外你也不正常,翻下外科書啥都有了,骨折了拍個片,下肢變細原因可能是肌肉萎縮了,要是跟骨折聯系下的話就是骨折後傷者神經了。你跟你老師說你好神經

8、下肢骨折的護理是怎樣的?

【知識概述】下肢以股骨頸、股昔粗隆、股骨幹及小腿等部位易發生骨折。骨折後以小夾板或石膏外固定,並多採用皮膚或骨骼牽引使骨折復位。如應用上述方法骨折斷端仍不能達到滿意對位或癒合時,則採取手術治療。小夾板和石膏外固定後護理與上肢骨折的護理基本相同。股骨頸或粗隆部骨折則由於老年人感覺反應較遲鈍,自主生活能力低下,不易配合治療,因此要求醫護人員協助病人保持正確體位和進行功能鍛煉。對卧床時間長者,防止褥瘡、體位性畸形、肺炎等並發症尤為重要,需要加強基礎護理。
【注意事項】1採用皮膚牽引治療股骨頸外展型骨折的護理。①傷肢體位須保持稍外展(15~30°)中立位,嚴防患肢外旋,②鼓勵病人在床上練習活動。
2採用三翼釘內固定手術治療股骨頸內收型骨折,除一般護理外,患肢應保持外展中立位,並注意傷口的清潔。
3骨骼牽引治療下肢骨折的病人,在護理時重點放在保持牽引的有效作用。牽引重量對病情及治療影響很大,要隨時觀察影響牽引重量懸空的原因。①牽引繩索長短不合適,致使重錘落地面或使懸空的重量托起,②牽引繩索與傷肢力線呈直線,應避免被褥壓在牽引繩上而改變了牽引方向和力的平衡,③牽引後要將床尾抬高15~20厘米,以保持軀乾的反牽引作用力;④牽引是以不銹鋼針經皮膚穿入骨骼,所以應保持牽引針孔部位皮膚的清潔,不使之污染;⑤穿針松動而向一側移位時,應及時消毒並送回原位,切不可隨意將穿針推回,以免增加感染的機會。
4髖部骨折的「三防三不」護理。①「三防」即骨突起部位墊薄枕或海綿墊,以防止褥瘡。鼓勵病人多練咳嗽及深呼吸運動,經常拍背,注意保暖以防止肺炎。多飲白開水,保持陰部清潔,防止泌尿系感染。②「三不」即不盤腿,不側卧,傷肢著地不負重。
這樣有利於骨折的癒合和防止骨折斷端的慢性錯位。
5股骨幹或小腿骨折除採用骨骼牽引外,傷肢常用托馬斯氏架、勃郎氏架或其他金屬支架托起,保持髖、膝關節一定的彎曲角度。在護理中應注意。①保持支架上托布的平整,②傷肢抬高到與心臟水平位後放在支架上,這樣有利於血液循環,促進腫脹消退,保持骨折的對位,有利於骨折癒合。
6下肢骨折無論採用什麼治療方法,在休養期間要鼓勵病人進行適當的功能鍛煉。①利用床上的支架拉手,活動上肢及練習坐位、松臀、離床等運動,②防止腿部肌肉萎縮,積極練習股四頭肌收縮活動及踝關節的屈伸運動,防止足下垂畸形;③骨折初步癒合欲離床活動時,若一側肢體完全不能負重,必須用雙拐,防止跌倒;④上、下床時要縮短患肢與床、地面的距離,防止因傷肢重力影響而使骨折錯位;⑤功能鍛煉要堅持不懈、循序漸進地進行,不可操之過急。

與常見下肢骨折相關的內容