1、肱骨外科頸骨折術後功能鍛煉
我正好在做這個題目。說一下我的思路和你共同探討一下。
1、肩部解剖簡述。要說明相關肌肉韌帶，可以結合肩周炎（adhensive capisulitis）說明關節囊攣縮的問題。
2、外科頸骨折治療手段簡述：如三葉草鋼板，鎖定鋼板，克氏針，石膏外固定等等。不同治療功能鍛煉是不同的。
3、功能鍛煉基本原則：如完整計劃、個性化、循序漸進等等，這個基本上所有功能鍛煉差不多。
4、功能鍛煉具體操作：包括各種有效動作，時間次數安排等等。這是重點。可以從GOOGLE上找些圖片。講的時候要身體力行，做給學生看，也可以讓他們跟著做。這里要讓他們搞清楚內旋外旋等等動作的實際意義。
5、能用圖片說明問題的盡量使用圖片。我做幻燈打字很少，一般都是看圖說話。呵呵。A good picture is better than a thousand words.但是如果照顧實習生記筆記，可以適當把綱要寫清楚點。
6、一個課題控制在20分鍾比較好。要留給學生提問的時間。你也最好設計幾個quiz，來問問學生，這樣才效果好。
2、肱骨外科頸骨折的診治方案？
肱骨外科頸為肱骨大結節、小結節移行為肱骨乾的交界部位，是松質骨和密質骨的交界處，位於解剖頸下2 ～ 3cm，有臂叢神經、腋血管在內側經過，因此骨折可合並神經血管損傷。
（1）無移位骨折。一是裂縫骨折，二是嵌插骨折。不需進行手法復位，用三角巾懸吊上肢3 ～ 4 周即可開始進行功能鍛煉。
（2）外展型骨折。骨折近端呈內收位，肱骨大結節與肩峰的間隙增寬，肱骨頭旋轉；遠折端肱骨的外側骨皮質插入遠端髓腔，成外展位成角畸形；也可能遠折端向內上移位而呈重疊移位。治療主要採用手法復位、外固定方法治療。
（3）內收型骨折。上臂呈內收位畸形，常可捫及骨折斷端。X線片可見骨折遠折端位於肱骨頭的外側，大結節與肩峰的間隙變小，肱骨頭有旋轉，可產生向前、外方的成角畸形或側方移位。治療主要採用手法復位、外固定方法治療。
（4）粉碎型骨折。對於嚴重粉碎型骨折，若患者年齡過大，全身情況很差，可用三角巾懸吊，任其自然癒合。
手術治療先用松質骨螺釘固定近折端骨折塊，使外科頸骨折復位，再用T 型鋼板固定，或用張力帶鋼絲固定。術中注意修復肩袖，術後4 ～ 6 周開始肩關節活動。
對青壯年的嚴重粉碎骨折，估計切開復位難以內固定時，可作尺骨鷹嘴外展位牽引，附以手法復位，小夾板固定。6 ～ 8 周後去牽引，繼續用小夾板固定，並開始肩關節活動。
3、肱骨的肱骨外科頸骨折
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4、肱骨外科頸骨折知識要點
以局部腫脹、疼痛、壓知痛和傷肢縱軸叩擊痛，肩關節活動功能障礙，上臂上段可見瘀斑等為主要表現，發生在肱骨解剖頸道下2～3cm處的骨折。肱骨外科頸骨折各
種年齡均可發生，老年人較回多。肱骨外科頸位於解剖頸下方2～3cm，是肱骨頭松質答骨和肱骨幹皮質骨交界的部位，很易發生骨折。