1、在系統解剖學骨學階段,有沒有好的口訣或方法高效准確的學習?
1. 運動系統
運動系統歌訣
運動系統骨連骨,支持運動加保護;
肌肉動力骨杠桿,關節樞紐連鄰骨;
體表標志要記牢,臨床應用有幫助;
註:骨連骨指:骨、骨連接,骨骼肌。
全身骨歌訣
全身骨頭雖難記,抓住要點就容易;
頭顱軀干加四肢,二百零六分開記;
腦面顱骨二十三,軀干總共五十一;
四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;
還有六塊體積小,藏在中耳鼓室里。
各部椎骨特點歌訣
椎骨外形不規范,各有特點記心間;
頸椎體小棘發叉,橫突有孔很明顯;
胸椎兩側有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;
腰椎特點體積大,棘突後伸寬雙扁。
胸骨歌訣
胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;
柄體交界胸骨角,平對二肋是特點。
顱骨歌訣
顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;
腦顱八塊圍顱腔,腔內藏腦很適應;
額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;
面顱十五居前下,上頜位居正當中;
上方鼻骨各一對,兩側顴骨連顴弓;
後齶內甲各一塊,犁骨膈於鼻腔中;
下頜舌骨各一塊,全部顱骨均有名。
鼻旁竇歌訣
鼻旁竇骨內藏,都有開口通鼻腔;
內含空氣減額重,發音共鳴如音箱;
上頜竇腔最為大,開口較高引不暢;
各竇名稱要熟記,開口位置莫遺忘;
病人有了鼻竇炎,請你診斷心不慌。
脊柱的韌帶歌訣
脊柱韌帶,三長兩短;
腰椎穿刺,棘上棘間;
再透黃韌,進入椎管。
脊柱形態歌訣
前觀脊柱有特點,上細下粗尾部尖;
粗粗細細有道理,承受壓力密相關;
翻過脊柱後面觀,棘突連成一條線;
頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點;
前後觀過側面觀,四個彎曲很明顯;
胸骶彎曲凸向後,頸腰二曲凸向前;
身體直立減震盪,線條大方又美觀。
胸廓歌訣
胸廓形似小鳥籠,上窄下寬扁錐形;
上口狹小前下斜,下口封隔分腹胸;
容納保護心肝肺,吸氣下降呼氣升;
各經隨著年齡變,肋間增寬有毛病。
肩關節歌訣
肩關節有特點,肱骨頭大盂較淺;
運動靈活欠穩固;脫位最易向下前。
肘關節歌訣
肘關節很特殊,一個囊內包三組;
肱橈肱尺橈尺近,橈環韌帶尺橈付;
屈肘三角伸直線,脫位改變能查出。
手腕骨歌訣
舟月三角豆,大小頭鉤骨;
摔跤若易折,先查舟月骨;
掌骨底體頭,指骨近中遠。
膝關節歌訣
膝關節最復雜,全身關節它最大;
內含兩塊半月板,前後韌帶相交叉;
下肢運動很重要,能屈能伸實可誇。
跗骨歌訣
一二三楔骰內舟,上距下跟後出頭。
顱底內面歌訣
內觀顱底結構多,分為前中後顱窩;
高高低低象階梯,從前向後依次說;
前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;
篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;
眼窩出現瘀血斑,「血脊」①鼻漏莫堵塞;
中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;
窩內容納腦垂體,頸動脈溝兩側過;
兩側孔裂共六對,位置對稱莫記錯;
蝶鞍前方有「兩個」②,都與眼眶連通著;
卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側各一個;
中窩易折有特點,血脊耳漏破鼓膜;
岩部後為顱後窩,枕骨大孔很清楚;
大孔外側有三洞,門孔加管各一個;
枕內隆凸兩側看,橫連「乙」③狀象條河。
註:①血液和腦脊液。
②指視神經孔眶上裂。
③乙狀竇溝。
新生兒顱骨歌訣
新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;
額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;
哭鬧生病細觀察,高低變化很明顯。
膈肌歌訣
膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;
收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;
腱①肌②三個孔,想想各有誰貫通?
註:①腱:膈肌中心腱。
②肌:膈周圍部為肌質。
2、急求:肝門~硬膜外隙~翼點的解剖名詞解釋。。
肝門:臟面中部有略呈「H」形的溝,位於中部的橫溝為肝門,是肝左、右管,肝固有動脈左、右支,肝門靜脈左、右支和肝的淋巴管及神經進出肝的門戶。
硬膜外隙:是位於椎管骨膜與硬脊膜之間的間隙,內含疏鬆結締組織、脂肪、椎內靜脈叢、竇椎神經和淋巴管等,並有脊神經根及其伴行血管通過,正常呈負壓。此隙上端起自枕骨大孔高度,下端終於骶管裂孔。由於硬脊膜緊密附著於枕骨大孔邊緣,故此隙與顱內不相通。
翼點:指顱骨側面額骨、頂骨、顳骨、蝶骨四骨相連接處的縫,多呈「H」形,在顴弓中點上方約3.8cm處。是顱骨的薄弱部分,其內面有腦膜中動脈前支通過,此處受暴力打擊時,易發生骨折,並常伴有上述動脈的撕裂出血,形成硬膜外血腫。
3、解剖學足骨的記憶口訣
三楔前面走,骰骨外頭候,跟骨馱距骨,距骨搭上舟
4、解剖學基礎:簡答題?
1.何謂人體解剖學姿勢? 人體解剖學姿勢即身體直立,兩眼向前平視,下肢靠攏,足尖朝前,雙上肢自然下垂於軀體干兩側,手掌朝前。
2.骨按形態可分為:長骨、短骨、扁骨、不規則骨。
3.胸骨自上而下依次分為:胸骨柄、胸骨體、劍突。
4.成對的腦顱骨有:頂骨、顳骨,不成對的腦顱骨有:額骨、枕骨、蝶骨、篩骨。
5.鼻旁竇有四對,包括:額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇。
6.肩胛骨上能觸及的骨性標志有:肩峰、上角、下角、肩胛岡、喙突、內側緣。
7.椎間盤由纖維環和髓核構成。
8.胸廓是由12塊胸椎、12對肋和1塊胸骨借骨連結構成的。
9.下頜關節由:下頜頭與下頜窩構成。其關節腔內有:關節盤。
10.椎間孔:是指相鄰椎骨的椎上切跡和椎下切跡所組成的孔,有脊神經和血管通過。
11.胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成突向前方的橫行隆起,稱為胸骨角,可在體表摸到,他平對第二肋,為計數肋的重要標志。
12.翼點:在顳窩區內有額、頂、顳、蝶四骨的匯合處,稱為翼點,此處骨質比較薄弱,其內面有腦膜中動脈前支經過,翼點處骨折時,容易損傷該動脈,引起顱內血腫。
13.椎間盤:椎間盤是上、下相鄰兩個椎體之間的纖維軟骨盤,由周圍的纖維環和中央部的髓核構成。
14.腹股溝管:腹股溝管是指腹股溝韌帶內側半上方有一斜貫腹肌和腱膜的裂隙,為男性的精索或女性子宮圓韌帶所通過。
5、解剖總結3000字
解剖學知識總結
人體解剖學是研究人體正常形態結構的科學,其任務在於理解和掌握人體各器官的形態結構、位置和毗鄰關系,為學習其他基礎醫學和臨床醫學奠定基礎。
人體解剖學的教學分系統解剖學和局部解剖學兩部分進行。系統解剖學是按照人體各器官、系統來研究人體的形態結構;局部解剖學則是按照身體局部來研究各器宮的形態結構和相互間的位置關系。
要運用進化發展的觀點,形態與功能相結合的觀點,局部與整體統一的觀點和理論密切聯系實際的觀點來觀察和研究人體的形態與構造。學習時要重視標本、模型的觀察和活體觸摸要學會用工具書,如圖譜。
掌握人體的軸、面和方位術語:
解剖學姿勢——身體直立,兩眼向正前方平視,兩足並立,足尖向前,上肢下垂於軀干兩側,手掌向前。對人體結構描述,均以此姿勢為標准。
人體的軸——根據標准姿勢,人體可有互相垂直的三種類型的軸。即:
(1)矢狀軸:由前→後,與身體長軸和冠狀軸相垂直的軸。
(2)冠狀軸:由左→右,與身體長軸和矢狀軸相垂直的軸,又稱額狀軸。
(3)垂直軸:由上→下,與身體長軸平行的軸。
人體的切面——亦分三種:
(1)矢狀面:以前後方向將身體分成左右兩部的縱切面。若將身體分成相等的左右兩半,稱為正中矢狀面。
(2)冠狀面:以左右方向將身體分成前後兩部的縱切面。
(3)水平面:與垂直軸相垂直,將身體分為上、下兩部的斷面。
常用方位術語:
腹側——近腹面 背側——近背面
上(顱側)——近頭 下(尾側)——近足
內側——近正中面 外側——距正中面較遠
內——近內腔 外——距內腔較遠
淺——近體表 深——距體表較遠
近側——近肢根 遠側——距肢根較遠
第一篇 運動系統
掌握運動系統的組成及功能:
運動系統由骨、骨連結和骨骼肌組成。
運動系統構成了人體的支架和基本形態,起保護、支持和運動的作用。
第一章 骨 學
第一節 總 論
正常成人共有206塊骨,可分為顱骨、軀干骨和附肢骨三部分。
由骨組織等構成的骨,堅硬而有彈性,並有豐富的血管、淋巴管及神經。活體骨是一種有生命的活的器官,具有新陳代謝和生長發育的特點,並有修復和改建的能力。正常的體力勞動和經常進行體育鍛煉,可促進骨骼的良好發育。
掌握骨的分類:
分 類 形 態 功 能 分 布
長 骨
短 骨
扁 骨
不規則骨 長管狀
立方形
板 狀
不規則形 在肌肉牽引下,起杠桿作用
能承受較大的壓力
圍成骨腔,保護器官
某些頭骨內部形成充滿空氣的
腔,起共鳴作用(含氣骨) 四肢,如肱骨、股骨。
腕、踝部,如腕骨、跗骨等。
頭、胸部,如頂骨、肋骨。
脊柱、顱底如椎骨、顳骨、上頜骨
掌握骨的構造
骨由骨質、骨膜、骨髓和神經、血管等構成。
骨質----是骨的主要成份,分二部:
1、密質 由緊密排列的骨板層構成,抗壓、抗扭曲能力強,分布於骨的表層。長骨的骨幹(中間較細的部分)由密質構成。在顱蓋骨,密質構成內板與外板。
2、松質 由交織成網的骨小梁構成,位於骨的內部,如長骨兩端(稱骺)及其它類型骨的內部,顱蓋骨的松質稱為板障。骨小梁的排列有一定的規律。
骨膜——是纖維組織構成的膜,新鮮骨的表面(除關節面的部分外)都覆有骨膜。骨膜可分為內、外兩層,內層含有成骨細胞和破骨細胞。骨膜含有豐富的血管、神經,對骨的營養、新生、修復和感覺有重要作用。
骨髓——分紅、黃二種:
1.紅骨髓 具有造血作用,胎兒及幼兒的骨內全是紅骨髓,成人僅含於松質腔隙內。
2.黃骨髓 為脂肪組織,無造血作用,存在於長骨骨髓腔內。
血管、神經
長骨的骨幹與骺相鄰的部分稱為干骺端,幼年時,骨幹與骺之間有骺軟骨,通過軟骨細 胞的分裂、繁殖、骨化,使骨不斷加長,成年後,骺軟骨停止生長,並被骨化,在干骺結合處形 成骺線。
骨的化學成分及物理性質:
有機物占骨重量的1/3,它作成骨的支架,賦予骨的彈性及韌性;無機物佔2/3,使骨挺硬堅實,注意幼兒和老年人骨的特點。
骨的X線象的基本特徵:
骨密質,骨松質、骨髓腔、骺軟骨和骺線。
復習思考題
一、名詞解釋
1.骺軟骨 2,骺線 3.骨膜
4.含氣骨 5.紅骨髓
二、問答題
1.骨的形態結構是怎樣的?一根長骨從幼年到成年是怎樣增長和增粗的?
2.老年人在外力作用下,為什麼容易發生骨折?
3.骨膜的主要功能和臨床意義是什麼?
第二節 中 軸 骨
一、軀干骨
掌握軀干骨的組成:
軀干骨包括七個頸椎、十二個胸椎、五個腰椎、一塊骶骨、一塊尾骨、十二對肋及一塊胸 骨。
掌握椎骨的一般形態:
椎體 內為松質,表面為密質。是椎骨負重的主要部份。
椎弓根 上、下緣各有一切跡,相鄰椎骨的上、下切跡參與構成椎間孔。
椎弓
椎弓板 由此發出七個突起:橫突、上、下關節突各一對和一個棘突。
椎孔 由椎體和椎弓圍成。各椎骨的椎孔連成椎管,內容脊髓及其被膜。
掌握各部椎骨的主要特徵:
取典型的頸、胸、腰椎各一,進行比較,然後完成下列表格。
名 稱 椎 體 椎 孔 橫 突 棘 突 肋凹
頸 椎
胸 椎
腰 椎
特殊頸椎的特徵:
第1頸椎:又名寰椎,環狀、無椎體、棘突和關節突。
第2頸椎:又名樞椎,自椎體向上有一突起,稱齒突。
第7頸椎:又名隆椎,棘突特別長,末端不分叉。
骶骨的形態特點:
由5個骶椎融合而成,呈三角形,底向上,尖向下,前面凹,背面隆凸。骶骨岬、骶前孔、骶正中嵴、骶後孔、骶管、骶管裂孔、骶角,上份有耳狀面(與髖骨相關節)、骶粗隆。
尾骨的形態特點:
僅第一尾椎還有橫突和上關節突的痕跡。
掌握胸骨的基本形態結構
形態:長形扁骨,上寬下窄。
分部:自上而下分為胸骨柄、胸骨體和胸骨劍突。
重要標志:胸骨頸靜脈切跡(胸骨柄的上緣)、胸骨角(在胸骨柄和胸骨體相接處,其兩側連接第2肋軟骨)。
掌握肋的一般形態:
分類 真肋(1—7)、假肋(8—10)、浮肋(11—12)。
肋 骨
結構 肋頭、肋頸、肋結節、肋角、肋體、肋溝。
肋 第1肋軟骨與胸骨之間為軟骨結合。
肋軟骨 第2—7肋軟骨與胸骨構成胸肋關節。
第8—10肋軟骨各與上位肋軟骨相連形成肋弓。
第一肋的特點
寬、短,沒有肋溝和肋角,分上、下二面及內、外二緣。內緣前份有前斜角肌結節,上面,在前斜角肌結節的前、後方,各有一淺溝,前方為鎖骨下靜脈溝,後方為鎖骨下動脈溝。
掌握軀幹部的骨性標志:
頸靜脈切跡:胸前上部胸骨柄上緣凹陷處。
胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成向前微凸的胸骨角,第2肋軟骨連於此角的兩側,是計數肋骨的重要標志。
劍突:在胸骨下端,兩側肋弓構成的胸骨下角內。
肋弓:為胸廓前壁的下緣,由內上斜向外下,其下方為腹壁。
第七頸椎棘突:低頭時平肩處最顯著的突起。
第四腰椎棘突:與髂嵴最高點相平,(共他腰椎棘突可依此計數)
骶角:是第五骶椎的下關節突,臨床上以此來確定骶管裂孔位置。
二、顱骨
顱由23塊形狀、大小不一的扁骨和不規則骨組成。除下頜骨和舌骨以外,彼此以縫或軟骨牢固連結成一體。
掌握顱的組成和功能:
腦顱——位於後上部,組成顱腔,容納腦,對腦有保護、支持作用。
顱
面顱——位於前下部,組成面部支架,保護、支持感覺器官及消化、呼吸系統的起始部。
(一)腦顱骨:
在整顱上辨認構成腦顱的八塊顱骨:
成對的——頂骨和顳骨。
不成對的一額骨,篩骨,蝶骨和枕骨。
顳骨、篩骨、蝶骨的分部及各部可見的主要結構:
顳 骨
鱗 部——位於外耳門的前上方。
乳突部——位於外耳門的後方,內含乳突小房。
鼓 部——位於外耳門下方。
岩 部——內含內耳及屬於中耳的鼓室。
篩 骨
篩 板——呈水平位,構成鼻腔的頂,板上有許多小孔,稱篩孔。
垂直板——構成骨性鼻中隔的一部分。
篩骨迷路——內含篩竇,迷路內側壁上有二個向下捲曲的小骨片,即上鼻甲的中鼻甲。
蝶 骨
蝶骨體——位居中央,內含蝶竇,上面中央的凹陷為垂體窩。
蝶骨小翼——自蝶骨體向兩側伸展,構成顱前窩的後緣。
蝶骨大翼——位於小翼後方,在大翼的根部有三個孔,自前向後為圓孔、卵圓孔和棘孔。
翼 突——向下的一對突起,根部有一矢狀方向的翼管。
顱蓋骨的特點:
密質構成顱蓋骨的外板和內板(較外板薄,弧度又顯著,當顱頂受暴力時,內板易發生骨折)。兩板之間的松質、稱為板障,內有靜脈通過。
6、解剖學九大系統記憶口訣是什麼?
一、解剖學姿勢
身體直立面朝前,兩眼平視並足尖;
上肢垂於體兩側,牢記掌心要向前;
不論正立或倒置,仰躺俯卧均不管;
描述以此為標准,認識統一不混亂;
二、軸和面
假想人體三條軸,貫穿前後矢狀軸;
左右方向冠狀軸,平行身高垂直軸;
內收外展矢狀軸,屈伸運動冠狀軸;
旋轉圍繞垂直軸,環轉冠矢兩軸參;
人體解剖三斷面,矢狀縱切左右面。
冠狀分為前後面,橫斷上下水平面。
三、被覆上皮
被覆上皮分布廣,體表器管及管腔;
單扁立柱假復纖,復層變移六樣全。
四、結締組織
結締組織分布廣,疏鬆緻密和網狀;
血液淋巴在其內,骨與軟骨及脂肪。
五、神經元
神經細胞亦稱元,胞體突起形多樣;
質含纖維尼氏體,核大圓形染色淺;
突起分為軸樹突,傳導沖動受刺激。
運動系統
六、運動系統
運動系統骨連骨,支持運動加保護,
肌肉動力骨杠桿,關節樞紐連鄰骨;
體表標志要記牢,臨床應用有幫助;
註:骨連骨指:骨、骨連接,骨骼肌。
七、骨的數目
全身骨頭雖難記,抓住要點就容易;
頭顱軀干加四肢,二百零六分開記;
腦面顱骨二十三,軀干總共五十一;
四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;
還有六塊聽小骨,藏在中耳鼓室里。
八、顱骨
顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;
腦顱八塊圍顱腔,腔內藏腦很適應;
額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;
面顱十五居前下,上頜位居正當中;
上方鼻骨各一對,兩側顴骨連顴弓;
後齶內甲各一塊,犁骨膈於鼻腔中;
下頜舌骨各一塊,全部顱骨均有名。
九、椎骨的一般形態
椎骨夠成大致同,前方椎體後椎弓;
椎體形似短圓柱,表面密質內部松;
椎弓左右相對稱,又分前後兩部分;
前部細窄稱弓跟,後部寬扁叫弓板;
弓上伸出七突起,一個棘突向後伸;
椎體椎弓圍成孔,空連成管上下通;
多孔連通稱椎管,脊髓藏納在其中;
相鄰上下椎弓根,圍成兩側椎間孔;
單塊椎骨不成孔,脊神經根過此孔;
頸椎跟部橫突孔,椎動靜脈一齊通。
十、各部椎骨的特點
椎骨共計二十六,頸胸腰骶加尾骨;
椎骨差異較明顯,各部均有其特點;
頸椎體小椎孔大,橫突有孔棘分叉;
寰樞兩椎最難忘,頸七棘突特別長;
胸椎體側有肋凹,棘突疊瓦後下方;
腰椎體大是特點,棘突平伸寬又扁;
五塊骶椎鑄骶骨,上寬下窄向後凸;
盆面光滑背面粗,四條橫線融合處;
骶前骶後四對孔,各孔都與骶管通
末端兩節缺椎弓,先天形成骶裂孔
尾骨一塊已退化,四塊尾椎融合成。
十一、胸骨
胸骨形似一把劍,位於胸廓前正中;
上柄中體下劍突,七個切跡在周邊;
柄體交界胸骨角,標志結夠有三點;
左右二肋氣管杈,上下縱隔分界線。
十二、鼻腔結夠
兩口四壁一中隔,三甲三道一隱窩;
道上有孔通鼻竇,上甲覆蓋嗅黏膜;
十三、鼻旁竇
鼻旁竇,共四對,額蝶篩頜各一對;
都有開口通鼻腔,發音共鳴如音箱;
篩竇分為前中後,前中開口中鼻道;
後房開口上鼻道,上頜額竇中鼻道;
上頜竇口位置高,蝶竇開口甲上方。
十四、腕骨
舟月三角豆,大小頭鉤骨;
摔跤若易折,先查舟月骨;
掌骨底體頭,指骨近中遠。
十五、全身骨骼
全身骨骼二零六,軀干四肢和顱骨;
顱骨分為腦面顱,枕額蝶篩各一塊;
成對頂顳兩側分,下頜犁舌為面顱
上頜下甲聽小骨,鼻齶顴骨和淚骨;
上肢肩鎖肱橈尺,腕骨八塊掌指骨;
下肢髖股臏脛腓,跗骨七塊跖趾骨;
軀干分為椎胸肋,頸七腰五胸十二;
腰椎下接骶尾骨,胸椎連肋十二對。
十六、骨骼體表標志
骨骼體表突出部,針灸體檢有用途;
從頭到足認真觸,首先觸摸腦面顱;
眶上下緣面顴骨,側面顴弓和乳突;
下頜角和關節突,枕外隆凸最突出;
軀干脊柱頸第七,胸腰棘突向下數;
左右肋弓胸骨角,頸靜切跡和劍突;
鎖骨肩峰肩胛岡,肩胛下角對七肋;
內外上髁大結節,鷹嘴橈尺有莖突;
掌指足跗均好找,髖骨上緣為髂嵴;
前後上棘結節突,坐骨結節易摸到;
恥骨結節莫害羞,股骨大轉脛粗隆;
內外側髁腓骨頭,股骨前緣內外髁;
體表標志基本齊,認真觸摸要牢記。
十七、脊柱的韌帶
脊柱韌帶,三長兩短;
腰椎穿刺,棘上棘間;
再透黃韌,進入椎管。
十八、脊柱的形態
脊柱前觀有特點,上細下粗尾部尖;
如此形態很科學,承受壓力密相關;
翻過脊柱後面觀,棘突連成一條線;
頸短胸斜腰平伸,腰隙最大易進針;
前後看過觀側面,生理彎曲更明顯;
胸骶兩曲凸向後,頸腰兩曲凸向前。
十九、胸廓
胸廓形似小鳥籠,上窄下寬扁錐形;
上口狹小前下斜,下口封隔分腹胸;
容納保護心肝肺,吸氣下降呼氣升;
各經隨著年齡變,肋間增寬有毛病。
二十、肩關節歌訣
肩關節,有特點,頭大盂淺囊鬆弛;
前後上外肌腱強,運動靈活欠穩固;
二十一、肘關節
肱骨下端橈尺上,包於一個關節囊;
肱橈肱尺橈尺近,三個關節一名揚;
三個關節在一囊,肱尺為主屈伸忙;
前後囊壁較鬆弛,兩側韌帶來加強;
橈骨小頭環韌帶,半脫位在小兒郎;
屈肘三角伸直線, 脫位角線都改變。
二十二、膝關節
結構復雜關節大,側副韌帶兩側加;
前後韌帶相交叉,抽屜試驗前後拉;
內C外O半月板,緩沖穩固是專家。
二十三、膝關節
膝關節,最復雜,全身關節它最大;
內含兩塊半月板,前後韌帶相交叉;
下肢運動很重要,能屈能伸實可誇。
二十四、跗骨
一二三楔骰內舟,上距下跟後出頭。
二十五、顱底內面
內觀顱底結構多,分為前中後顱窩;
高高低低象階梯,從前向後依次說;
前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;
篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;
眼窩出現瘀血斑,「血脊」①鼻漏莫堵塞; 中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;
窩內容納腦垂體,頸動脈溝兩側過;
兩側孔裂共六對,位置對稱莫記錯;
蝶鞍前方有「兩個」②,都與眼眶連通著;
卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側各一個;
中窩易折有特點,血脊耳漏破鼓膜;
岩部後為顱後窩,枕骨大孔很清楚;
大孔外側有三洞,門孔加管各一個;
枕內隆凸兩側看,橫連「乙」③狀象
條河。註:①血液和腦脊液。
②指視神經孔眶上裂。
③乙狀竇溝。
二十六、新生兒顱骨
新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;
額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;
哭鬧生病細觀察,高低變化很明顯。
二十七、膈肌
膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;
收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;
腱①肌②三個孔,想想各有誰貫通?
註:①腱:膈肌中心腱。
②肌:膈周圍部為肌質。
二十八、肌的分類
骨骼肌,數量多,血管豐富神經廣;
作為器官不可少,參與運動是特長;
根據外形分四類,長短扁闊輪匝肌;
孔裂周圍輪匝肌,根據功能分六類;
內收外展拮抗肌,旋內旋外屈伸肌;
根據部位分三類,頭肌軀干四肢肌。
二十九、軀干肌
軀干肌,寬而扁,背肌斜方背闊豎;
背闊內收旋內伸,豎脊伸柱頭後仰;
頸肌大致分三層,胸鎖乳突頸闊淺;
前中後斜是深層,舌骨上下居中層;
胸肌大小肋前鋸,肋外提肋助吸氣;
膈如穹窿闊而扁,三個裂孔上下通;
主動脈孔在腳間,降主動脈胸導過;
食管裂孔在左前,迷走神經食管過;
腔靜脈孔再右前,恰好穿過中心腱;
下腔靜脈來通過,腹前外側肌四對;
白線兩側腹直肌,腹前外側三層肌;
腹外腹內腹橫肌,外肌插袋內肌扇;
橫肌好似系腰帶,下緣參與提睾肌;
部分加入聯合腱,止於正中腹白線;
會陰肌肉共八塊,肛門三角肌三塊;
肛提尾骨肛門外;生殖三角肌五塊;
會陰淺深兩橫肌,坐骨球海綿體肌;
男性尿道括約肌,女性尿道陰道肌;
軀干肌肉基本齊,掌握特點容易記。
三十、腹股溝管
腹股溝管肌腱裂,管長僅有四五厘;
男性精索來通過,女性子宮圓韌過;
內外兩口四個壁,外口淺環內深環;
前壁外腱腹內斜,後壁腹橫筋膜鐮;
上壁弓形內橫肌,下壁腹股韌帶連。
三十一、表情肌
表情肌,有特點,起於骨面止於皮;
喜怒哀樂它表達,發音咀嚼變參與;
口眼輪匝閉孔裂,額肌收縮皺額皮;
神經損傷肌癱瘓,皮膚疼痛喪表情;
三十二、前壁肌
分析命名原則,聯系關節運動;
掌側屈與旋前,背側伸和旋後;
起點多有共性,層次止點不同;
屈腕最淺一層,屈指淺深兩重;
指總伸肌一塊,伸食伸小專用;
拇指運動靈活,對掌肌占頭功;
手指精細動作,蚓狀肌起作用。
三十三、前壁肌前群
橈尺腕屈掌長肌,指淺指深拇屈肌;
旋前圓肌肱橈肌,旋前方肌九塊齊;
三十四、前壁肌後群
橈側腕長腕短伸,指伸小指尺腕伸;
拇長展伸拇短伸,一塊旋後食指伸。
三十五、髖肌
髖前髖腰屈旋外,髖後配布肌七塊;
臀大中小梨狀肌,閉孔內外股方肌;
大伸旋外中小展,其餘四塊旋外肌。
三十六、大腿肌
大腿肌分前內後,前群縫匠股四頭;
內側收肌有五塊,股薄恥長短大收;
後群共有肌三塊,半腱半膜股二頭;
兩前五內三塊後,大腿肌群基本齊;
三十七、大腿肌內側群
內側肌群共五塊,淺深兩層依次分;
恥骨長收股薄肌,短收大收全到齊;
三十八、小腿肌
脛前踇趾長伸肌,腓骨長短外側群;
後群小腿三頭肌,踇趾長屈脛後深。
三十九、上肢帶肌
上肢帶肌要記全,三角伸屈內外旋;
一二三四練外展,練好外展得三年;
上下岡,大小圓,上外展,下外旋;
小圓個小也外旋,大圓個大站下邊
大圓肩下功能同,上臂內收又內旋;
上肢帶肌整六塊,功能牢牢記心間。
四十、臂肌
上臂屈肌肱二頭,屈肘前臂能旋後;
還能協助屈上臂,肌肉健美不用愁;
喙肱上臂屈又收,肱肌僅僅能屈肘;
後群伸肌有一塊,名字叫做肱三頭;
它伸上臂又伸肘,還使上臂向內收;
四十一、前臂肌
前臂屈肌不用怕,肱橈屈肘本事大;
旋前圓肌能旋前,屈肘本領別拉下;
橈側腕屈屈肘腕,手腕外展成一霸;
屈腕還有掌長肌,尺側腕屈別記差;
它使腕部屈又收,五個淺肌爭天下;
中層肌,指淺屈,誓與指深爭高低;
屈近側,屈掌指,屈肘屈腕屬第一;
深層肌,指深屈,不與指淺爭高低;
屈遠近,屈掌指,屈腕也能效點力;
拇長屈,笑嘻嘻,掌指指間都能屈;
最深層,旋前方,前臂旋前不要忘;
前臂屈肌九塊整,作用牢牢記心上;
伸肌橈側腕短長,指伸四指美名揚;
小指伸肌伸小指,尺側腕伸裡面藏;
伸肌全家十兒郎,旋後千萬不能忘;
拇長展,拇短長,示指伸肌指前方;
四十二、大腿肌
前群縫匠肌四頭,內群薄恥配三收;
大腿肌肉要牢記,後群腱膜有二頭;
縫匠屈髖又屈膝,蹲在地上不能起;
四頭屈髖不屈膝,一腳踢球進門里;
薄恥收髖都旋外,大腿內收站得齊;
二頭屈膝來伸髖,腳跟卻把後腦踢;
屈膝小腿能旋外,立正之後就稍息;
半腱半膜同二頭,也能屈膝來伸髖;
還使小腿能旋內,時裝模特不能離;
屈髖向前屈膝後,大腿作用永記牢。
四十三、小腿肌
小腿前群脛骨前,腳踢毽子足內翻;
踇長伸肌伸踇趾,羞羞答答躲中間;
趾長伸肌位在外,四個足趾伸向前;
前群都使足背屈,功能牢牢記心間;
後群小腿三頭肌,紅燒腓腸比目魚;
腓腸還屈膝關節,跳起芭蕾足跟提;
脛骨後肌躲中間,也踢毽子足內翻;
踇長外起腓骨後,趾長內附脛骨面;
後群都使足跖屈,腘肌屈膝又內旋;
外群腓骨長短肌,足又外翻又跖屈;
小腿肌肉要牢記,萬米比賽跑第一;
四十四、體表的肌性標志
肌肉體表突出部,臨床診治有用途;
從頭到足依次觸,首先觸摸頭頸部;
胸鎖乳突咬顳肌,斜方豎脊背闊肌;
胸大前鋸腹直肌,三角肱橈掌長肌;
肱二三頭臂部肌,橈尺腕屈指伸肌;
股二四頭大腿肌,半腱半膜臀大肌;
趾踇長伸脛骨前,小腿三頭跟腱連。
四十五、消化管
消化管,長又長,全長九米不誇張;
起始口腔咽食管,胃呈囊狀貯食糧;
小腸分為三部分,時二指腸空回腸;
十二指腸分四部,上降水平與升部;
降部後內大乳頭,膽汁胰液排此處;
消化吸收有幫助,左上空腸右下回;
大腸分為五部分,盲闌結直和肛管;
二袋一垂盲結腸,三大特點別小腸;
盲腸位居右髂窩,闌尾根部連盲腸;
麥蘭兩氏壓痛點,診斷疾病參考處;
升橫降乙直腸肛,肛門工作日夜忙;
許多疾病易患處,肛門內外括約肌;
手術當中要分清,以免造成肛失禁。
四十六、乳牙
乳牙二十切尖磨,始齊脫落六三六。
四十七、咽
前後略扁肌性道,上寬下窄漏斗狀;
十二厘米計長度,消化呼吸共通道;
咽的前壁不完整,向前分別通三腔;
鼻腔口腔和喉腔,側通鼓室咽鼓管;
軟齶會厭分界面,鼻口喉咽三部分。
四十八、食管
食管三段頸胸腹,全長總計二十五;
三個狹窄是特點,起始左主穿膈處;
損傷炎症和腫瘤,異物常在此滯留;
全長還有三壓跡,主動氣管左心房;
食管結構有特點,上皮復層扁平狀;
黏膜下層食管腺,肌層分為骨平滑;
上骨下滑中骨滑,吞咽上快下緩慢。
四十九、胃
胃居劍下左上腹,兩口兩緣分四部;
賁門幽門大小彎,賁門底體幽門部;
小彎胃竇易潰瘍,及時診治莫延誤。
五十、肝
肝居右季腹上區,形似楔形質軟脆;
上下兩面前後緣,前緣銳利後鈍圓;
上面膨隆下面凹,下面兩縱一橫溝;
鐮狀韌帶分左右,右葉體積大得多;
下分四葉三條溝,左右方葉尾狀葉;
橫溝肝葉中央見,肝管門脈肝固有。
五十一、肝下面「H」溝
右後下腔前膽囊,左後靜脈前肝園;
橫為肝門交通口,動脈神經肝管穿;
下面分為四個葉,左右方葉和尾狀。
五十二、胰
胰居腹腔後上部,形似三棱長柱狀;
分為頭體尾三部,內部結構分兩部;
胰腺頭致體尾連,顏色灰紅質地軟;
外泌胰液內激素,消化食物有幫助;
胰島細胞ABD,A高B島D抑素;
正付胰管通胰頭,內外分泌功能全。
五十三、小腸
小腸彎又長,盤曲在腹腔;
上段十二指,中下空回腸;
全長約五米,空回二三量。
五十四、十二指腸
四部上降下和升,右包胰頭C字型;
降部後內有乳頭,膽總胰管同開口。
五十五、大腸
大腸四周圍成框,空腸回腸框內藏;
結腸袋帶腸脂垂,三大特點記心上;
盲腸位居右髂窩,闌尾根部連於盲;
麥蘭二氏兩個點,升橫降乙接直腸。
五十六、闌尾
闌尾末端不固定,回腸前後下也行;
盲腸後下較常見,三帶集中闌尾根。
五十七、直腸
直腸位於骨盆腔,骶尾兩骨在後方。
十到十四厘米長,上連乙腸下接肛。
矢狀骶曲會陰曲,右左右彎在冠狀。
盆膈分其上下段,直腸壺腹和肛管。
男鄰精囊前列腺,精管壺腹和膀胱。
女前子宮和陰道,男女就是不一樣。
呼吸系統歌訣
五十八、外鼻
外鼻尤如錐體形,根背尖下二隻孔;
呼吸困難細觀察,兩側鼻翼會扇動;
鼻根鼻背居上部,脂肪較少皮薄松;
鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子櫻桃紅。
五十九、鼻腔外側壁開口
淚管開口在最下,鼻涕一把淚一把;
中道額竇上頜竇,篩竇前群莫丟下;
篩竇後群上鼻道,蝶竇隱窩只有它。
六十、喉
甲環軟骨杓會厭,喉結向膠標志顯;
環甲環杓兩關節,兩組喉肌功能全;
喉腔分為前中下,粘膜與咽相續連;
中腔最窄下腔松,水腫阻塞很危險;
環甲韌帶掌握准,及時切開莫遲延。
六十一、會厭軟骨
會厭軟骨樹葉狀,防止食物入喉腔;
進食切莫談和笑,誤入氣管可遭殃。
六十二、喉腔
喉腔分為三部分,兩腔一庭兩裂分;
前庭向上通咽喉,中間兩側延喉室;
下腔通向氣管腔,氣流通暢有保障。
六十三、氣管和主支氣管
氣管長約10厘米,C形軟骨十五根;
氣管頸段較淺短,頸前正中能摸到;
前皮肌峽後食管,兩旁側葉大血管;
管杈平齊胸骨角,主支氣管下外伸;
左近橫平細而長,右較陡直短粗狀;
氣管隆嵴偏向左,異物容易向右進;
管壁斷面鏡下觀,由內向外分三層;
黏膜又分兩薄層,假復上皮是特徵;
黏膜下層最疏鬆,腺體生長較旺盛;
外膜結締組織中,透明軟骨作支撐。