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九儒骨折

發布時間:2021-05-04 10:28:44

1、求一段士兵突擊台詞

高 城:那把槍怎麼回事?骨折了嗎?
成 才:嗯,也算是折過。
高 城(苦笑)什麼叫個折?好吧,燈光條件射擊。(他指指指揮車方向)那邊如何?
成 才:行。
〔四周都靜了,給讓出了一條路來,隨意是隨意,但這關繫到兩個軍事單位的比量,觀者又有些緊張。
〔成才拿過槍,忽然顯得有些難以啟齒。
成 才:副營長,對不起……五班沒配子彈的。
高 城:對,你一發子彈也沒有。(他向他的士兵)你們信嗎?這里有個名副其實的槍王,可居然是個不配子彈的兵!都說槍法拿子彈喂出來的,成才,你拿什麼把自己喂成這樣?
成 才:報告副營長,因為開槍的機會少了吧,所以格外珍惜。
高 城:不止吧。你現在可比在七連手穩,心穩了,手也就穩,坦坦盪盪,比人少些坑坑窪窪。
成 才:我不穩。
〔高城搖搖頭,從馬小帥身上抻出一個彈匣,扔給成才。成才換上實彈,一言不發地走向射擊位置,要跟他比量的幾個槍手互相交換著目光,尤其是那枝不倫不類的舊槍,從外觀上說,師偵營的頂級射手實在不太看得上這個一身油泥的雜兵和那枝槍。
〔高城站在指揮車邊,看著所有射手就位,同時拍打了一下車體。
高 城:里邊的,給個照明!
〔指揮車上幾個大燈都亮了,幾道光束投射在射手身上,那樣的照明還不如不要,從光明地里射擊暗處的目標加倍地困難。
高 城:亮的愈亮,暗的就愈暗。怎麼樣?這樣的難度有問題嗎?
成 才:亮打暗,挺難的。
射 手(臉上有些難色)沒問題。
射 手(也是硬了頭皮)沒問題。
高 城:少數服從多數,那就這樣。(他揮了個手勢)
〔一輛敞篷越野車已經在遠處行駛,加著速,並且不規則地繞行著S線路。〔不是一般的難,師偵營的幾個射手已經在屏息寧神,成才安靜地站著,把原來的單手持槍改成左手託了步槍的槍管。
甘小寧(對著手上的步話機)開!
〔那輛車上一個空酒瓶打著旋飛出,在星光下閃爍微芒,師偵營射手抬槍尋找目標,成才的槍已經響了,碎片濺飛。
〔車拐著急彎,車上的人也把酒瓶往各個方向扔出,有時一隻剛飛出第二隻已經離手,槍聲響著,一片凌亂中成才的八一杠聲音獨特而有節奏地響著,他用一枝自動武器在打單發,而從他開了第三槍之後,師偵營的射手已經只有望洋興嘆,他們就算能開槍,九五式槍的子彈也只來得及追趕那枝老式步槍的彈道軌跡,然後從濺射的碎片中徒勞無功地穿著。
〔成才的動作幅度越來越小,任那車的駕駛員和扔瓶的人耍多少花招,他所做的只是微微調整一下槍口的位置,他現在的射擊狀態和袁朗如出一轍,一種沒有任何牽掛的純粹射擊。

15、指揮車 內/夜
〔許三多從指揮車里的窺孔看著,作為最熟悉成才的人,成才這樣用槍他並不驚訝,他注意的是成才的槍。
〔許三多的想像中:成才用各種五班可能的條件在改造那枝槍,簡陋到可笑,但是符合自己的使用習慣。
成 才(OS)離開家鄉的時候,你把自己打開,我把自己關上。現在,我回去找我的枝枝蔓蔓。
〔許三多看著車外的那個人和他的那枝槍。
許三多(OS)成才現在很善待自己,他學會了珍惜。

16、草原 外/夜
〔這場射擊已經看得每一個人都屏住了呼吸,即使成才的對手也會因成才錯失一個目標而嘆息,但成才沒有分毫錯失。
〔甘小寧對著步話機嚷嚷。
甘小寧:快!再快!
〔瓶子扔得越快槍聲也響得越快,後來已經接近了手指扣動扳機的最大頻率。然後槍聲猛然停了,成才在待擊,但車上再沒扔出任何東西。
高 城(意猶未盡)怎麼不繼續?
甘小寧(放下步話機)報告,扔完了。而且車上的說,再快瓶子就要被打爆在他手上了。
高 城(向成才)那,你又贏了。
〔成才默然著沒有任何錶態,他很難受,因為本來寂靜的人群中在高城明確示輸後開始嗡嗡地議論,一種把他當成人瑞的目光,夾著兩個現在讓他很不舒服的字:槍王。
成 才:我不是的…多點時間練,那也不是什麼王…
高 城:成才,你要照自己心中的數,就得習慣被人叫。(他找補一句)就象許三多以前被人叫傻子。
成 才(並不太同意)…是吧?
〔他不願再被人盯著干看,抽身想退,卸下了彈匣,並且立刻在人群中找到了馬小帥,他歸還那個彈匣。
成 才:射彈二十四發,余彈六發。
馬小帥(愕然)這也要還?
成 才:五班不配實彈。留著違規。
高 城:拿好吧。他有原則。
〔他拿過成才那枝槍,細細打量。
高 城:我說你這槍好象被打成骨折一樣,你說也算折過-這話怎麼說?
成 才(有點狼狽)…您知道的。
高 城:我知道的不細。好像被打斷了脊粱骨,拿膏葯一貼就重新裝人。本師不止你一個人去了老A,但你沒幾月就灰溜溜地回來,哪來的回哪,這怎麼回事?
〔愕然的已經不僅僅是成才,也有五班,也有高城自己的師偵營。
成 才:…我做了差勁的事情,以前活在狗身上了。我回來活得明白點。
高 城:現在就活在人身上了?你倒是很方便,想重新開始就重新開始?
成 才:…………。
高 城(笑)說說,這么多人,言傳身教呢。
成 才:副營長,過日子總得爬起來過吧。
高 城:你這一爬倒好,把我整個師偵營給滅了。(他掂掂那枝槍,扔還給成才)
這槍我問過,幹嘛粘這么個幾百塊錢的地攤貨,搞得狙擊不象狙擊,突擊不象突擊,你說朋友送的。你那蠢朋友怎麼老乾這種蠢事?
〔從成才到旁邊的任何一人,如果還沒人阻止高城,只因為他是在場官階最高的人。
成 才:您知道的,您也問過。以前活在狗身上了,交的朋友就一個…唯一一個,可夠朋友。我看重的東西他也珍惜,他知道我來的地方沒狙步,就送我這個。
高 城:滑稽人吶,就做滑稽事。
成 才:您當時說我有一個好朋友…拿著這個,好好再來一次吧…(現在的高城是一副譏誚的表情)如果您現在覺得滑稽了,祝您笑口常開。
高 城:那人我認識,是個笑柄嘛。是不是,小寧?
甘小寧:不是。副營長。
成 才:那麼我們都是笑柄,我是遠不如他的笑柄。當兵的窮,戰友、團隊、堅持,除了這些什麼都沒有,但是……
〔他怔著,想起對他刺激甚大的那一天,袁朗在甄別上對他窮追猛打。
〔袁朗:成才,給我們解釋一下七連最重要的六個字。
高 城(仍是那副神憎鬼厭的表情)但什麼是?
〔成才發著愣,讓旁人看著替他難受。
〔袁朗:那六個字從來沒進過你的心裡。
高 城:說呀。說來給大家樂樂。
〔成才發著愣。
〔許三多向他伸出一隻手:成才別泄氣。不放棄,不拋棄。
成 才:不放棄,不拋棄,只有這些,但是-飛機坦克、兵王槍王、巡航導彈或者航空母艦、死老A或者師偵營,跟這些比,都只是短命的玩具。(他聲音低了很多)連長,放過我。我知道現在說也晚了,可我真的好想鋼七連,四千九百四十四,那是我在七連的數字。
〔高城陰晴不定地看著他。
成 才:或者您想怎麼對我都行。七連人最難過的日子被我逃掉了,我一直是個逃兵。
〔高城伸出一隻手,似乎要大力拍他一下,但是他把成才擁了過來,擁過來附耳。
高 城:對不起,是因為你的朋友在里邊。(他放開了成才,對著指揮車)你知道我為什麼擠兌他,可你要看到什麼時候?好吧,天下大得很,選擇多得很,明白這個的人直接跟這里的丘八說再見吧,祝你心寬了,放棄你自己,拋棄了我們。聰明人許三多,你會活得比現在舒服的,(他對著車體就是一記大腳)可別跟人說你當過兵,尤其說當過七連的兵。
〔大多數人是不知道車里還有一個人的,所以詫然地聽著里邊那個瓮聲瓮氣的哭腔。
許三多(車里)我沒有啊,沒要走啊。
高 城:臉上寫著呢,你來告別的,看看我們,討個心安。
許三多(車里)我想,可我還沒說呢。
高 城:我替你說了,滾吧!
許三多:可現在不想了啊。
〔高城的怒發沖冠里帶上了些忍俊不住,僅僅是為了嚴肅才強自維持。
高 城:媽個孬兵,就會賴帳!……鬧你個鬼的毛病,差點折了我大腳指頭。
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2、12年前一場車禍後,傷殘等級被定為9級,現在可以辦理殘疾證嗎?需要哪些手續?

可以辦理,到戶籍地民政部門申請殘疾人鑒定。

3、右手第一指近節指骨關節面骨折能鑒定幾級工傷

肢體殘疾包括:

1.上肢或下肢因傷、病或發育異常所致的缺失、畸形或功能障礙;

2.脊柱因傷、病或發育異常所致的畸形或功能障礙;

3.中樞、周圍神經因傷、病或發育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

(二)肢體殘疾的分級

肢體殘疾一級:不能獨立實現日常生活活動。

1.四肢癱:四肢運動功能重度喪失;

2.截癱:雙下肢運動功能完全喪失;

3.偏癱:一側肢體運動功能完全喪失;

4.單全上肢和雙小腿缺失;

5.單全下肢和雙前臂缺失;

6.雙上臂和單大腿(或單小腿)缺失;

7.雙全上肢或雙全下肢缺失;

8.四肢在不同部位缺失,

9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。

肢體殘疾二級:基本上不能獨立實現日常生活活動。

1.偏癱或截癱,殘肢保留少許功能(不能獨立行走);

2.雙上臂或雙前臂缺失;

3.雙大腿缺失;

4.單全上肢和單大腿缺失;

5.單全下肢和單上臂缺失;

6.三肢在不同部位缺失(除外一級中的情況);

7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。

肢體殘疾三級:能部分獨立實現日常生活活動。

1.雙小腿缺失;

2.單前臂及其以上缺失;

3.單大腿及其以上缺失;

4.雙手拇指或雙手拇指以外其它手指全缺失;

5.二肢在不同部位缺失(除外二級中的情況);

6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。

肢體殘疾四級:基本上能獨立實現日常生活活動。

1.單小腿缺失;

2.雙下肢不等長,差距在5厘米以上(含5厘米);

3.脊柱強(僵)直;

4.脊柱畸形,駝背畸形大於70度或側凸大於45度;

5.單手拇指以外其它四指全缺失;

6.單側拇指全缺失;

7.單足跗跖關節以上缺失;

8.雙足趾完全缺失或失去功能;

9.侏儒症(身高不超過130厘米的成年人);

10.一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙;

11.類似上述的其它肢體功能障礙。

4、右膝髕骨骨折,鑒定為工傷九級,請問我可以辦殘疾證嗎

1:根據《第二次全國殘疾人抽樣調查殘疾標准》右膝髕骨骨折,鑒定為工傷九級不可以辦理殘疾證,如下:
肢體殘疾,是指人體運動系統的結構、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致人體運動功能不同程度的喪失以及活動受限或參與的局限。
肢體殘疾包括:
1.上肢或下肢因傷、病或發育異常所致的缺失、畸形或功能障礙;
2.脊柱因傷、病或發育異常所致的畸形或功能障礙;
3.中樞、周圍神經因傷、病或發育異常造成軀干或四肢的功能障礙。
肢體殘疾的分級
肢體殘疾一級:不能獨立實現日常生活活動。
1.四肢癱:四肢運動功能重度喪失;
2.截癱:雙下肢運動功能完全喪失;
3.偏癱:一側肢體運動功能完全喪失;
4.單全上肢和雙小腿缺失;
5.單全下肢和雙前臂缺失;
6.雙上臂和單大腿(或單小腿)缺失;
7.雙全上肢或雙全下肢缺失;
8.四肢在不同部位缺失;
9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。
肢體殘疾二級:基本上不能獨立實現日常生活活動。
1.偏癱或截癱,殘肢保留少許功能(不能獨立行走);
2.雙上臂或雙前臂缺失;
3.雙大腿缺失;
4.單全上肢和單大腿缺失;
5.單全下肢和單上臂缺失;
6.三肢在不同部位缺失(除外一級中的情況);
7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。
肢體殘疾三級:能部分獨立實現日常生活活動。
1.雙小腿缺失;
2.單前臂及其以上缺失;
3.單大腿及其以上缺失;
4.雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失;
5.二肢在不同部位缺失(除外二級中的情況);
6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。
肢體殘疾四級:基本上能獨立實現日常生活活動。
1.單小腿缺失;
2.雙下肢不等長,差距在5厘米以上(含5厘米);
3.脊柱強(僵)直;
4.脊柱畸形,駝背畸形大於70度或側凸大於45度;
5.單手拇指以外其他四指全缺失;
6.單側拇指全缺失;
7.單足跗跖關節以上缺失;
8.雙足趾完全缺失或失去功能;
9.侏儒症(身高不超過130厘米的成年人);
10.一肢功能中度障礙,兩肢功能輕度障礙;
11.類似上述的其他肢體功能障礙。
2:九級傷殘補償國家規定本人工資×9個月,其餘具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。

5、什麼是脆骨病

脆骨病,是一種成骨不全症,病症表現為骨質脆弱、藍鞏膜、耳聾、關節鬆弛,是一種由於間充質組織發育不全,膠原形成障礙而造成的先天性遺傳性疼痛。男、女發病相等。可分為先天型及遲發型兩種。先天型指在子宮內起病,又可以再分為胎兒型及嬰兒型。病情嚴重,大多為死亡,或產後短期內死亡。是常染色體隱性遺傳,遲發型者病情較輕,又可分為兒童型及成人型。大多數病人可以長期存活,是常染色體顯性遺傳。15%以上的病人有家族史。骨折應照常規予以復位和固定。平時應注意營養,避免損傷。有文獻稱雙磷酸鹽可治療該病。

臨床病象
(一)骨折:輕傷或日常活動就能造成骨折。骨折能自行連接,但比較緩慢。過了青年期可不再發。 (二)藍眼睛:患者可有深藍色鞏膜,由於眼脈絡膜的色素外顯而引起。 (三)耳聾:多見於20歲以上患者,系耳中小骨骨質硬化所致。約25%病例患耳聾。 (四)其他:肌肉無力、關節鬆弛、身材矮小、乳齒鈣化不全作半透明狀,但智力正常。 X線檢查時,發現全身骨胳疏鬆。長骨細小,兩端粗大,皮質 脆骨病
極薄。各骨常有彎曲或骨折連接不良的畸形,脊椎體呈扁平、雙凹,椎間盤膨大、雙凸。

6、九級傷殘可以辦幾級殘疾證?

一、司法鑒定為9級可以辦幾級殘疾證
九級的勞動能力鑒定傷殘等級達不到殘疾。也沒有津貼和低保。傷殘鑒定在職時,只有1~6級才有傷殘津貼。退休後不再發放。傷殘鑒定後的費用由一次性傷殘補助金,一次性醫療補助金,一次性就業補助金。都是一次性的,離職後一次性結算,不再發。

其工傷鑒定9級是不能辦殘疾證的,殘疾證是為了享受國家給予的政策優惠。法律依據《工?傷保險條例》第三十七條職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘以上。
法律依據:
《中華人民共和國殘疾人證》管理辦法:
1、為了推動殘疾人事業的發展,維護殘疾人的合法權益,保障殘疾人享受國家和地方政府的優惠政策,依據《中華人民共和國殘疾人保障法》及有關法律、法規規定,制定《中華人民共和國殘疾人證管理辦法》。
2、殘疾人證是認定殘疾人及殘疾類別、等級的合法憑證。凡符合《中國殘疾人實用評定標准》的視力、聽力、言語、智力、肢體、精神等殘疾人均可發給殘疾人證。
3、殘疾人證由中國殘聯統一制發,套印中國殘疾人聯合會印章。地方殘聯負責具體發放和管理(以殘疾人戶口所在地為准)。省級殘聯統一編號,定期監督、檢查發證工作。編號格式一律以地、市行政區域為編號單位,共編6位數,號前冠以省地(市)簡稱。例如:北京市東城區,編號為"京東字第××××××號"。地、市殘聯審核批准,在批准機關欄內簽字蓋章,在持證人相片上加蓋鋼印。縣級殘聯認定殘疾類別和分級,填發殘疾人證,在填發機關欄內簽字蓋章,確定專人做好補發、收回、造冊登記等日常管理工作。殘疾人證一律用毛筆或鋼筆填寫,字跡工整、清晰。數字一律使用阿拉伯數碼。未成年殘疾人和智力、精神殘疾人要填寫法定監護人姓名和聯系電話。
北京、天津、上海市殘聯負責本市殘疾人證統一編號、監督、檢查工作,承擔審核、批准責任。
4、認定發證的標準是《中國殘疾人實用評定標准》。對於明顯殘聯,依照《中國殘疾人實用評定標准》易於認定殘聯類別、等級者,殘聯可直接發證;縣殘聯難以直接認定殘聯類別、等級者,請縣以上醫院或專門醫院檢查,由縣殘聯認定發證。
二、九級傷殘怎麼鑒定?
交通事故八級傷殘具體的外在表現為:
1、顱腦、脊髓及周圍神經損傷致:
a、輕度智力缺損或精神障礙,日常生活有關的活動能力部分受限;
b、中度失讀伴失寫症;
c、半身或偏身型深感覺缺失;
d、陰莖勃起功能障礙。
2、頭面部損傷致:
a、一眼盲目4級以上;
b、一眼視野接近完全缺損(直徑小於5°);
c、上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落12枚以上;
d、一耳極度聽覺障礙;或一耳重度聽覺障礙,另一耳中度聽覺障礙;或雙耳中等重度聽覺障礙;
e、一側耳廓缺失(或嚴重畸形);
f、鼻尖及一側鼻翼缺損(或畸形);
g、面部瘢痕形成面積18cm2以上;
h、面部大量細小瘢痕(或色素明顯改變)25%以上;
i、頭皮無毛發50%以上;
j、頜面部骨或軟組織缺損32立方厘米以上。
3、脊柱損傷致:
a、頸椎腰椎畸形癒合,頸部或腰部活動度喪失50%以上;
b、胸椎或腰椎二椎體以上壓縮性骨折。
4、頸部損傷致前三角區瘢痕形成50%以上。
5、胸部損傷致:
a、女性一側乳房缺失(或嚴重畸形),另一側乳房部分缺失(或畸形);
b、12肋以上骨折。
6、腹部損傷致:
a、胃、腸、消化腺等部分切除,影響消化吸收功能;
b、脾切除;
c、一側腎切除或腎功能重度障礙。
7、盆部損傷致:
a、骨盆傾斜,雙下肢長度相差6cm以上;
b、雙側輸尿管嚴重狹窄,或一側輸尿管缺失(或閉鎖),另一側輸尿管狹窄;
c、尿道嚴重狹窄。
8、會陰部損傷致:
a、陰莖龜頭缺失(或畸形);
b、陰莖包皮損傷,瘢痕形成,嚴重影響功能。
9、外陰、陰道損傷致陰道狹窄,嚴重影響功能。
10、肢體損傷致:
a、雙手缺失(或喪失功能)30%以上;
b、雙手感覺缺失75%以上;
c、一足弓結構完全破壞,另一足弓結構破壞1/3以上;
d、雙足十趾完全缺失或喪失功能;
e、雙下肢長度相差6cm以上;
f、一肢喪失功能50%以上;
11、皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積20%以上。
三、殘疾標准
1、視力殘疾標准:視力殘疾,是指由於各種原因導致雙眼視力障礙或視野縮小,通過各種葯物、手術及其它療法而不能恢復視功能者(或暫不能通過上述療法恢復視功能者),以致不能進行一般人所能從事的工作、學習或其它活動。視力殘疾包括:盲及低視力兩類。聽力殘疾標准:聽力殘疾的定義聽力殘疾是指由於各種原因導致雙耳不同程度的聽力喪失,聽不到或聽不清周圍環境及言語聲(經治療一年以上不愈者)。
2、聽力殘疾包括:聽力完全喪失及有殘留聽力但辯音不清,不能進行聽說交往兩類。
3、言語殘疾標准:言語殘疾的定義言語殘疾指由於各種原因導致的言語障礙(經治療一年以上不愈者),而不能進行正常的言語交往活動。言語殘疾包括:言語能力完全喪失及言語能力部分喪失兩類。
4、智力殘疾標准:智力殘疾的定義智力殘疾是指人的智力明顯低於一般人的水平,並顯示適應行為障礙。
智力殘疾包括:在智力發育期間,由於各種原因導致的智力低下,智力發育成熟以後,由於各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導致的痴呆。
5、肢體殘疾標准:肢體殘疾的定義肢體殘疾是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運動功能障礙。肢體殘疾包括:腦癱:四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱偏癱:脊髓疾病及損傷:四肢癱、截癱小兒麻痹後遺症後天性截肢先天性截肢先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒症兩下肢不等長脊柱畸形:駝背、側彎、強直嚴重骨、關節、肌肉疾病和損傷周圍神經疾病和損傷
6、精神殘疾標准:精神殘疾的定義精神殘疾是指精神病人患病持續一年以上未痊癒,同時導致其對家庭、社會應盡職能出現一定程度的障礙。精神殘疾可由以下精神疾病引起:(1)精神分裂症;(2)情感性、反應性精神障礙;(3)腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙;(4)精神活性物質所致的精神障礙;(5)兒童少年期精神障礙;(6)其他精神障礙。

7、成骨不全,也就是脆骨病,能治好嗎?

建議:成骨不全症(Osteogenisis Imperfecta)又稱脆骨症(Fragililis ossium),原發性骨脆症(idiopathic osteopsathyrosis)及骨膜發育不良(periosteal dysplasia)等。其特徵為骨質脆弱、藍鞏膜、耳聾、關節鬆弛,是一種由於間充質組織發育不全,膠原形成障礙而造成的先天性遺傳性疼痛。

【病因學】
病因不明,為先天性發育障礙。男、女發病相等。可分為先天型及遲發型兩種。先天型指在子宮內起病,又可以再分為胎兒型及嬰兒型。病情嚴重,大多為死亡,或產後短期內死亡。是常染色體隱性遺傳,遲發型者病情較輕,又可分為兒童型及成人型。大多數病人可以長期存活,是常染色體顯性遺傳。15%以上的病人有家族史。

【病理改變】
廣泛的間充質缺損,使膠原纖維成熟受抑制。在軟骨化骨過程中,骨骺軟骨及軟骨鈣化區均正常,但在干骺端成骨細胞及骨樣組織稀少,形成的骨小纖細稀疏,呈縱向排列,無交叉的骨小梁可見。膜內化骨過程亦受影響,骨膜增厚但骨皮質菲薄,且缺管板層狀結構,哈佛氏管腔擴大,骨髓腔內有許多脂肪及纖維組織,骨較正常短,周徑變細,兩端膨大呈杵狀。顱骨甚薄,可見有分散的不規則的鈣化灶,嚴重者像一個膜袋,囟門延遲閉合。皮膚及鞏膜等亦有病變。

表現
(一)骨脆性增加 輕微的損傷即可引起骨折,嚴重的病人表現為自發性骨折。先天型者在出生時即有多處骨折。骨折大多為青枝型,移位少,疼痛輕,癒合快,依靠骨膜下成骨完成,因而常不被注意而造成畸形連接。長骨及肋骨為好發部位。多次骨折所造成的畸形又進一步減少了骨的長度。青春期過後,骨折趨勢逐漸減少。

(二)藍鞏膜 約佔90%以上。這是由於患者的鞏膜變為半透明,可以看到其下方的脈絡膜的顏色的緣故。鞏膜的厚度及結構並無異常,其半透明是由於膠原纖維組織的性質發生改變所致。

(三)耳聾 常到11~40歲出現,約佔25%,可能因耳道硬化,附著於卵圓窗的鐙骨足板因骨性強直而固定所致,但亦有人認為是聽神經出顱底時受壓所致。

(四)關節過度鬆弛 尤其是腕及踝關節。這是由於肌腱韌帶的膠原組織發育障礙。還可以有膝外翻,平足。有時有習慣性肩脫位及橈骨頭脫位等。

(五)肌肉薄弱。

(六)頭面部畸形 嚴重的顱骨發育不良者,在出生時頭顱有皮囊感。以後頭顱寬闊,頂骨及枕骨突出,兩顳球狀膨出,額骨前突,雙耳被推向下方,臉成倒三角形。有的患者伴腦積水。

(七)牙齒發育不良 牙質不能很好的發育,乳齒及恆齒均可受累。齒呈黃色或藍灰色,易齲及早期脫落。

(八)侏儒。這是由於發育較正常稍短,加上脊柱及下肢多發性骨折畸形癒合所致。

(九)皮膚疤痕寬度增加,這也是由於膠原組織有缺陷的緣故。

X線表現 主要為骨質的缺乏及普遍性骨質稀疏。①在長骨表現為細長,骨小梁稀少,呈半透光狀,皮質菲薄如鉛筆畫。髓腔相對變大,嚴重時可有囊性變。骨兩端膨大呈杵狀,可見有多處陳舊性或新鮮骨折。有的已經畸形連接,骨幹彎曲。有一些畸形是因肌肉附著處牽拉所致,如髖內翻、股骨及脛骨呈弓形。某些病人在骨折後會形成豐富的球狀骨痂,其數量之多,范圍之廣,使人會誤診其為骨肉瘤。另有一些病人的骨皮質較厚,稱「厚骨型」。少見。②顱骨鈣化延遲,骨板變薄,雙顳骨隆起,前囪寬大,岩骨相對緻密,顱底扁平。乳齒鈣化不佳,恆齒發育尚可。③椎體變薄,呈雙凹形,骨小梁稀少,椎間盤呈雙凸形代償性膨大。可以有脊柱側彎或後突畸形。④肋骨從肋角處向下彎曲,常可見多處骨折。骨盆呈三角形,盆腔變小。

診斷鑒別
一般並不困難。有時要與嚴重的佝僂病相區別。佝僂病表現為骨骺軟骨增寬、模糊、干骺端到鈣化軟骨區不規則,分界不清。干骺端本身呈杯狀增寬。此外,其它骨骼的稀疏情況不及成骨不全症者明顯。臨床上尚應與軟骨發育不全,先天性肌弛緩,甲狀腺功能減退及甲旁亢等區別,一般說來並不困難。

治療
無特殊治療。主要是預防骨折,要嚴格的保護患兒,一直到骨折趨減少為止,但又要防止長期卧床的並發症。對骨折的治療同正常人。但骨折癒合迅速,固定期可短。在矯正畸形方面,近年來有人將畸形的長骨多處截斷,穿以長的髓內針,糾正對線,並留在骨內以防止再骨折。如皮質太薄,手術有困難時,可用異體骨移植。對失聽患者,可做鐙骨切除。50%~70%的病兒有脊柱側突畸形,可用支架保護。若脊柱側彎超過60°時,應矯正後作脊柱融合術。對老年婦女可應用雌激素以減少嚴重的骨質疏鬆。文獻上有人試用降鈣治療本病,但療效不肯定。

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