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頜骨骨折最具特徵性的表現

發布時間:2020-04-16 00:28:47

1、什麼是頜骨骨折

少於時間而可能有局部恢復影響。下頜骨骨折,六個月了,有游離碎骨,現在回答者:王騫你好,這種情況考慮一般能夠取出還是盡量取出為好,建議外科檢查確定下頜骨骨折手術後可以喝鯽魚湯嗎回答者:lianghuanjie心臟支架手術兩年以後,下頜骨骨折能否全回答者:chenjin41你好,根據你說的情況是可以的,同時需要你定期到醫院給予復查,那樣是有利於你的病情康復的睡醒覺就覺得上下牙床錯位是頜骨骨折嗎回答者:籐筵你好,這個你可以排個片子看看了,一般骨折是很會疼痛的下頜骨骨折回答者:籐筵你好這個可能是手術沒有固定好導致的張嘴困難,如果是這樣的話,那就永遠都是這樣了回答者:杏林春暉頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分為開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分為火器性損傷和非火器性損傷兩大類.其實本病多是由於外傷性因素引起故注意生產生活安全,避免受傷等是預防本病的關鍵,其次主要是對患者進行飲食調攝: 1、多吃蔬菜、蛋白質和富有維生素的飲食,可防止骨質疏鬆的發生和發展 2、骨折早期飲食宜清淡,以利於祛瘀消腫,後期應偏味重選擇合適的飲食調補肝腎,有利於骨折的癒合和功能的恢復。頜骨骨折有什麼症狀回答者:eandcn 頜骨骨折和其他骨折相比,除了具有一些共同的臨床症狀,如局部疼痛、腫脹、骨斷端異常動度或移位、功能障礙等,還具有其臨床特點,這是由頜骨的解剖生理結構所決定的。 1.骨折段移位:頜骨骨折後發生骨折段移位主要取決於有骨折類型、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。 上頜骨如發生橫斷骨折,骨折段常因重力而發生下垂移位。如撞擊方向是由前向後,骨折段可向後移位,使面中部凹陷;由下向上的撞擊,常造成嵌頓骨折。 下頜骨骨折段的移位,主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時,前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位,後骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折,中部骨折段由於頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向後移位。兩側骨折段由於下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位,使下頜骨前部弓形變窄。這種骨折可引起舌後墜而發生呼吸困難,甚至發生窒息,應特別注意。髁狀突骨折,多因間接受力所致,可與頦部骨折同時發生,應注意檢查以免漏診。髁狀突骨折後,常因翼外肌的牽拉,向前內方移位,同時下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位,出現前牙不能閉合的狀態。如雙側髁狀突骨折,則前牙開牙合更明顯。 2.牙齒咬合錯亂:上下牙齒的咬合關系常因頜骨骨折段移位而發生錯亂,這是頜骨骨折最明顯的症狀,對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,骨折段向下移位,使上頜後牙與下頜後牙發生早接觸,使前牙呈開牙合狀態。下頜骨骨折後,多因骨折段移位,出現牙齒的咬合關系錯亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯錯亂。 3.骨折段異常活動:上頜骨是不能活動的骨骼,如出現活動,則為骨折的徵象。下頜骨在正常情況下是通過關節作整體活動。出現分段的異常活動時,則表明存在骨折。 4.異常感覺:上頜骨骨折時,如有眶下神經受傷,眶下部、上唇和鼻部可出現麻木感。下頜骨骨折時,如伴發下牙槽神經損傷,同側下唇可出現麻木感。 5.張口受限:頜骨骨折後,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因,使張口受限。特別是下頜骨骨折,對張口運動影響較大。 6.影響呼吸和吞咽:頜骨骨折可因骨折段移位,影響呼吸和吞咽功能。 7.視覺障礙:上頜骨、顴骨骨折波及眶部,有眼球移位時,可出現復視。有動眼神經和肌肉損傷時,可出現眼球運動失常。頜骨骨折要做什麼檢查回答者:eandcn診斷頜骨骨折首先應了解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作檢查局部和全身體征,參考上述臨床特點,判明有無骨折、骨折的部位和類型。條件允許時,可進一步作X線檢查和CT檢查,詳細了解骨折線的部位、數目、方向及移位等情況。應當強調的是檢查應詳盡,不要遺漏對頜面部的多發傷和全身的多處傷的診斷,為制定完整的治療計劃提供充分的依據。

2、頜骨骨折的臨床表現

頜骨骨折和其他骨折相比,除了具有一些共同的臨床症狀如局部疼痛、腫脹、骨斷端異常活動或移位、功能障礙等,還具有其他臨床特點,這是由頜骨的解剖生理結構所決定的:
1.骨折段移位
頜骨骨折後發生骨折段移位主要取決於骨折類型、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。
上頜骨如發生橫斷骨折,骨折段常因重力而發生下垂移位。如撞擊方向是由前向後,骨折段可向後移位,使面中部凹陷;由下向上的撞擊,常造成嵌頓性骨折。
下頜骨骨折段的移位,主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時,前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位;後骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折,中部骨折段由於頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向後移位。兩側骨折段由於下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位,使下頜骨前部弓形變窄;這種骨折可引起舌後墜而發生呼吸困難,甚至發生窒息,應特別注意。髁狀突骨折,多因間接受力所致,可與頦部骨折同時發生;骨折後,髁狀突常因翼外肌的牽拉,向前內方移位,同時下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位,出現前牙不能閉合的狀態;如雙側髁狀突骨折,則前牙開牙合更明顯。
2.咬合錯亂
上下牙列的咬合關系常因骨折段移位而發生錯亂,這是頜骨骨折非常明顯的症狀,對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,骨折段向下移位,使上頜後牙與下頜後牙發生提早接觸,使前牙呈開牙合狀態。下頜骨骨折後,多因骨折段移位,出現牙齒的咬合關系錯亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯錯亂。
3.骨折段異常活動
上頜骨是不能活動的骨骼,如出現活動,則提示存在上頜骨的骨折。下頜骨在正常情況下是通過關節作整體活動。出現分段的異常活動時,提示存在骨折。
4.異常感覺
上頜骨骨折時,如有眶下神經受傷,眶下部、上唇和鼻部可出現麻木感。下頜骨骨折時,如伴發下牙槽神經損傷,同側下唇可出現麻木感。另外,由於上頜和顱底相連,發生在上頜骨的骨折,很有可能波及到顱底,出現腦神經症狀。
5.張口受限
頜骨骨折後,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因,使張口受限。特別是在下頜骨骨折中常見。
6.影響呼吸和吞咽
頜骨骨折可因骨折段移位,影響口腔正常功能,影響呼吸和吞咽功能。
7.視覺障礙
上頜骨、顴骨骨折波及眶部,有眼球移位時,可出現復視。有動眼神經和肌肉損傷時,可出現眼球運動失常。

3、上頜骨骨折的骨折分類

1、LeFort 分類:由Rene Le Fort (1901)提出,分三型:
Le Fort I 型:即牙槽突基部水平骨折,骨折線經梨狀孔下緣、牙槽突基部,繞顴牙槽嵴和上頜結節向後至翼突;
Le Fort II 型:即上頜中央錐形骨折,骨折線從鼻根部向兩側,經淚骨、眶下緣、顴上頜縫,繞上頜骨外側壁向後至翼突;
Le Fort III 型:即高位水平骨折,骨折線經鼻額縫,橫跨眼眶,再經顴額縫向後下至翼突,形成顱面分離。
2、改良分類 分為以下四型:
(1)低位(水平)骨折:即上頜骨Le Fort I型水平骨折。臨床主要表現為?關系紊亂。治療原則是恢復?關系。
(2)高位(水平)骨折:上頜骨骨折線在Le Fort II型和/或III型水平。臨床表現為?關系紊亂以及面部畸形。治療原則是恢復?關系,同時矯治面部畸形。
(3)矢狀骨折:上頜骨呈垂直斷裂,骨折線位於正中或正中旁。臨床表現為牙弓增寬,可出現開?,骨折可能傷及顱底。治療原則以解決?關系為主,關閉創傷性齶裂。
(4)牙槽突骨折:骨折線局限於根尖水平,僅波及牙骨段。治療原則是復位和固定牙骨段。

4、下頜骨骨折的症狀

你好:
做手術一般是指下頜骨堅強固定。
比如鈦板固定。
也有不用手術,直接頜間牽引固定的。但是,這種治療手段進食不便,患者也痛苦。
一般有堅強固定和頜間牽引相結合,縮短牽引時間。
下頜骨骨折的症狀不好說,因為骨折線位置不同,症狀不同。
比如正中骨折,就可能沒有明顯症狀。一般來說首先看咬合關系。
咬合關系不正常,那麼首先就要考慮骨折的可能。另外還可以根據X線片確診。

5、下頜骨骨折,可定幾級傷殘?

到司法鑒定中心鑒定,再作判斷。
關於殘疾的優惠:
第三十條:國家保障殘疾人勞動的權利。各級人民政府應當對殘疾人勞動就業統籌規劃,為殘疾人創造勞動就業條件。
第三十一條:殘疾人勞動就業,實行集中與分散相結合的方針,採取優惠政策和扶持保護措施,通過多渠道、多層次、多種形式,使殘疾人勞動就業逐步普及、穩定、合理。
第三十二條:政府和社會舉辦殘疾人福利企業、盲人按摩機構和其他福利性單位,集中安排殘疾人就業。
第三十三條:國家實行按比例安排殘疾人就業制度。國家機關、社會團體、企業事業單位、民辦非企業單位應當按照規定的比例安排殘疾人就業,並為其選擇適當的工種和崗位。達不到規定比例的,按照國家有關規定履行保障殘疾人就業義務。國家鼓勵用人單位超過規定比例安排殘疾人就業。殘疾人就業的具體辦法由國務院規定。
第三十四條:國家鼓勵和扶持殘疾人自主擇業、自主創業。
第三十五條:地方各級人民政府和農村基層組織,應當組織和扶持農村殘疾人從事種植業、養殖業、手工業和其他形式的生產勞動。
第三十六條:國家對安排殘疾人就業達到、超過規定比例或者集中安排殘疾人就業的用人單位和從事個體經營的殘疾人,依法給予稅收優惠,並在生產、經營、技術、資金、物資、場地等方面給予扶持。國家對從事個體經營的殘疾人,免除行政事業性收費。縣級以上地方人民政府及其有關部門應當確定適合殘疾人生產、經營的產品、項目,優先安排殘疾人福利性單位生產或者經營,並根據殘疾人福利性單位的生產特點確定某些產品由其專產。政府采購,在同等條件下應當優先購買殘疾人福利性單位的產品或者服務。地方各級人民政府應當開發適合殘疾人就業的公益性崗位。對申請從事個體經營的殘疾人,有關部門應當優先核發營業執照。對從事各類生產勞動的農村殘疾人,有關部門應當在生產服務、技術指導、農用物資供應、農副產品購銷和信貸等方面,給予幫助。
第三十七條:政府有關部門設立的公共就業服務機構,應當為殘疾人免費提供就業服務。殘疾人聯合會舉辦的殘疾人就業服務機構,應當組織開展免費的職業指導、職業介紹和職業培訓,為殘疾人就業和用人單位招用殘疾人提供服務和幫助。
第三十八條:國家保護殘疾人福利性單位的財產所有權和經營自主權,其合法權益不受侵犯。在職工的招用、轉正、晉級、職稱評定、勞動報酬、生活福利、休息休假、社會保險等方面,不得歧視殘疾人。殘疾職工所在單位應當根據殘疾職工的特點,提供適當的勞動條件和勞動保護,並根據實際需要對勞動場所、勞動設備和生活設施進行改造。國家採取措施,保障盲人保健和醫療按摩人員從業的合法權益。
第三十九條;殘疾職工所在單位應當對殘疾職工進行崗位技術培訓,提高其勞動技能和技術水平。
第四十條;任何單位和個人不得以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫殘疾人勞動。

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