腰椎椎體骨折分爆裂性骨折和壓縮性骨折，不管哪種，只要沒有碎骨片突入椎管壓迫神經問題就不大。
2、骨折導致的神經損傷能治好嗎
您好:神經損傷的治療一、非手術療法 非手術療法目的是為神經和肢體功能的恢復創造條件。防止肌肉萎縮和關節僵硬的治療措施，傷後和術後均可採用： (一)解除骨折端的壓迫 肢體骨折引起的神經損傷，首先應用手法將骨折復位固定，解除骨折端對神經的壓迫。如神經未斷，可望其在1～3個月後恢復功能，否則應及早手術探查。有的神經嵌入骨折斷端間，如肱骨中下段骨摺合並橈神經傷，此時應盡早手術，以免手法復位時挫斷神經。 (二)防止癱瘓肌肉過度牽拉 可用適當夾板將癱瘓肌肉保持在鬆弛位置。如橈神經癱瘓可用懸吊彈簧夾板，足下垂用防下垂支架等。 (三)保持關節活動度 可預防因肌肉失去平衡而引起畸形，如腓總神經損傷足下垂可引起跖屈，尺神經癱瘓引起爪狀指等。應進行被動活動，鍛煉關節活動度，一日多次。如關節發生僵硬或攣縮，雖神經有所恢復，肢體功能也不會滿意，尤其是在手部。 (四)進行物理治療 可用按摩、電刺激等方法保持肌肉張力，減輕肌肉萎縮，防止肌肉纖維化。 (五)進行體育療法 鍛煉恢復中的肌肉，改進肢體功能。 (六)保護傷肢 使其免受燙傷、凍傷、壓傷及其它損傷。二、手術療法 神經損傷後修復的時機很重要，原則上愈早愈好，但時間不是絕對的因素，晚期修復也可以取得一定的療效。 銳器傷在早期清創時，即可進行一期神經吻合術。火器傷早期清創時對神經不作一期修復，待傷口癒合後1～3個月再次手術吻合神經。神經修復的效果，青年人較老年人好，純感覺和純運動神經較混合神經為好，近末梢較近中樞為好，早期修復較晚期修復好。 (一)神經松解術 有神經外松解術與神經內松解術二種方法。前者是解除骨端壓迫，游離和切除神經周圍瘢痕組織。後者除神經外松解外，尚須切開或切除病變神經外膜，分離神經束之間的瘢痕粘連。 1.神經外松解術 適應證：神經被骨折端壓迫或骨折移位較大，神經嵌入骨折斷端間時，應手術游離神經，固定骨折。如神經受壓過久，周圍有瘢痕形成，不僅要解除骨折端壓迫，尚須作神經松解術。神經周圍創傷或感染，有廣泛瘢痕形成時，神經有不同程度的粘連和壓迫，也須作神經松解術。 麻醉：根據手術部位和患者的年齡選擇適當麻醉方法。在上肢，成人可用臂叢阻滯麻醉;小兒可用基礎麻醉加臂叢阻滯麻醉。 止血帶的應用：手術操作如能在充氣止血帶下進行，可得到清晰的手術野，便於辨認、解剖分離神經和血管，以免損傷神經束、神經分支和神經幹上重要的營養血管。但須掌握止血帶的壓力和縛扎時間，每次不得超過１小時，休息10分鍾後再用，不得超過40分鍾，防止發生止血帶麻痹。 手術步驟：以神經病變部位為中心，按神經常規顯露切口作足夠長的切口顯露神經。游離神經時，應分別從切口的遠近兩端神經正常部位開始，逐漸游離至損傷部位，避免一開始就在損傷部位瘢痕中盲目分離切割而誤傷神經。在切口的兩端正常部位游離出神經後，用橡皮條套住神經輕輕牽引，用尖刀或小剪刀將神經仔細從瘢痕中分離。瘢痕緻密不易分離時，可在瘢痕與神經膜之間注射生理鹽水，邊注射邊分離。在分離神經過程中，要注意保護神經分支，慎勿損傷，並盡量保存神經幹上的營養血管。神經周圍的瘢痕組織要徹底切除，將松解後的神經放置在有健康組織的神經床內，以資保護並改進神經循環。不要再放回瘢痕組織中，以免術後再發生瘢痕粘連和壓迫，影響神經修復的效果。神經松解完畢後，放鬆止血帶，徹底止血，用生理鹽水反復沖洗 ，逐層縫合。肢體不需外固定。 2.神經內松解術 適應證：作好神經外松解術後，如發現神經病變部較粗大，觸之較硬或有硬結，說明神經內也有瘢痕粘連和壓迫、須進一步作神經內松解術。 手術步驟： 宜在手術顯微鏡或放大眼鏡下進行，用尖刀沿神經縱軸縱行切開病變部神經外膜，予以分離並向兩側牽開，仔細分離神經束間的瘢痕粘連，注意勿損傷神經束間的斜行交叉纖維。在分離神經束時，也可在束間注射生理鹽水，邊注射邊分離。為了准確分離神經束間的瘢痕粘連，可在手術顯微鏡下操作。行神經束松解後，宜切除病變段的神經外膜。其它各項要求同神經外松解術。 (二)神經吻合術 1.麻醉、體位、止血帶應用、顯露及分離神經等項操作 同神經松解術。 2.顯露神經 從神經正常部位分離至斷裂部位，注意勿損傷神經分支。 3.切除神經病變部准備縫合 先切除近端假性神經瘤，至切面露出正常神經束，再切除遠端瘢痕組織。要求切除病變組織至正常組
3、什麼是線形骨折？
線性骨折 硬膜外血腫線性骨折，多是單一的骨折線，有時有分支狀骨折，放射性骨折線和多發性線性骨折。骨折線寬度約1-3mm 個別可達1cm以上。線性骨折多發生在暴力打擊的部位，發生遠隔骨折的部位比較少見。部分顱蓋骨折可以延伸到顱底。顱底骨折絕大部分是線性骨折。顱縫哆開 或者稱為顱縫分離 屬於線形骨折，多發生在人字縫，矢狀縫和冠狀縫少見。當頭皮完整時，顱骨骨折為閉合性。但如延伸到付鼻竇 中耳 乳突，常因撕裂硬腦膜而成為 「內開放性骨折」一般稱為內開放性顱腦損傷。應警惕顱內感染可能。生長性顱骨骨折一般是線性骨折不斷擴大造成。如骨折線經過腦膜中動脈或靜脈，顱內靜脈竇 容易產生硬膜外血腫。下列情況容易發生線性骨折：1 致傷物運行速度慢，且與頭顱接觸面積大。2 致傷力的方向呈斜形或切線方向，而不與顱骨垂直。3 對沖性骨折。（因為顱骨在受力點發生向內凹入變形時，在它對側的相應部位發生向外凸出變形產生的骨折，罕見）線性骨折的診斷 以往多依賴x平片 目前多使用ct檢查同時可以發現顱內的損傷情況等。但ct不宜顯示水平的線性骨折 需要警惕，以免遺漏診斷。線性骨折和顱縫的甄別：顱縫 外板呈屈曲狀，有固定位置；內板骨縫為直線狀。x片上面可見「雙重」顱縫線 。5%-10%的正常人終生保留額縫。還有人在人字縫尖端的顱縫間有縫間骨存在。小兒枕乳縫常較為平直，顯影較黑。小兒的蝶枕縫在鞍背下方的斜坡上呈現一橫條形裂隙。這些結構都應該和骨折相區別。線性骨折的治療無須特殊處理。1-2年會骨性癒合。當骨折線經過重要血管時候 應該留院觀察或者住院 以免出現硬膜外血腫。骨折線在顱底 需要住院治療防止顱內感染。必須注射破傷風抗毒素。
4、撕脫性骨折
緊急治療
在遭遇到撕脫性骨折時（受傷部位通常會快速充血腫脹，疼痛感強），此時不要再移動受傷部位（多發生於腳踝，膝蓋、肘關節部位），迅速到醫院就診於急診科和外科、放射科檢查治療。
撕脫性骨折固定後，關鍵是注意休息減少受損部位活動注意保暖。
一般治療：
治療時要有葯物治療還要有儀器或是針灸，還有就是要加強附近的肌肉群得力量，尤其是小肌肉群的，記住是膝蓋的肌肉群，而不是大腿，當然，大腿也是要練得，但是主要還是膝蓋。建議半蹲不要太深，30到45度角，半蹲時間不要過長，10分鍾以上，20分鍾以下；不行的話可以蹲的再淺一些，但是時間最好要10分鍾以上。治療期間可以結合中醫治療，例如吃一些活血化瘀的葯物或者做一些自我康復理療運動等。
5、骨折用的鋼板分幾種?
鋼板螺釘內固定術
這種內固定術多用於長管骨骨折，比較牢靠，臨床應用較多。但缺點是切口長，軟組織分離和骨膜剝離較廣泛，骨折端的血運受損較重，癒合較慢。
1.四肢長管骨骨幹橫折或短斜折，手法復位、外固定失敗或其它原因不能行手法復位、外固定者。
2.全身多發性骨折或一骨多處骨折，全部用手法復位、外固定處理有困難者，可考慮對1～2處手法復位困難或外固定不易維持對位的骨折，施行鋼板螺釘內固定術。
3.骨折畸形癒合或不癒合需施行手術治療時（如切骨矯形、骨移植等），多需同時應用鋼板作內固定，以恢復骨支架。
4.骨畸形切骨矯正術（如股骨轉子下切骨術或股、肱骨髁上切骨術）後，可用預制的成角鋼板或加壓成角鋼板（如髁鋼板等）固定。
5.某些長斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折亦可用加壓螺釘及平衡鋼板固定，可有效地抵消扭轉、剪刀和彎曲應力。
6.干骺端粉碎性骨折或缺損，為保護移植骨及碎骨片，以防壓縮，用支柱鋼板固定，可起到架橋作用，保症植骨癒合。
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術前准備
1.鋼板要求 鋼板的橫斷面應呈弧形，與圓形骨面可密切貼合，鋼板孔應有傾斜的凹陷部，使半沉頭式的螺釘頭可以相應嵌入，增加固定效果，並可減少螺釘頭突出而引起疼痛圖2。
2.鋼板的選擇 鋼板種類甚多圖3，應根據骨折部位、形態及骨的直徑選用固定效果好的品種。鋼板按其性能分為普通鋼板和加壓鋼板兩種，後者有圓孔（靜力加壓）和自身加壓鋼板（動力加壓）及多種特製規格鋼板。現舉幾種常用的鋼板種類如下：
直形長鋼板：多用於長骨幹骨折。選擇鋼板的長度應是斷骨直徑的4～5倍。一般股骨用8孔，脛骨用6孔，肱骨用4孔鋼板。
成角尖形鋼板：多用於股骨髁上骨折或股骨轉子間切骨術。
成角鋼板：用於長骨切骨矯形術。
轉子鋼板：用於股骨頸骨折轉子間切骨術後內固定。
三叉形鋼板：用於髁部Y或T形骨折。
加壓鋼板：較普通鋼板寬厚，使用時配以加壓皮質骨螺釘，利用加壓器或利用特殊設計之鋼板（自動加壓鋼板），對骨折端產生加壓作用及堅強固定作用。
3.螺釘選擇 同螺釘內固定術。
4.加壓器 由加壓器孔、鉤及加壓螺絲組成，配以活動板手和鑽頭導向器（導鑽）使用圖4。
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手術步驟
（一）普通鋼板螺釘內固定
1.安置鋼板 骨折復位後，根據鋼板大小，剝離局部骨膜，用骨折固定器套入骨折後方，將鋼板安置在骨面上，並將骨折端加壓靠攏，然後擰緊骨折固定器的滑動部分，骨折部與鋼板即可暫時被固定在一起，但應注意露出全部鋼板孔以便鑽孔。
2.鑽孔、擰入螺釘 先在鋼板兩端各鑽一個骨孔。鑽頭需在鋼板孔的中心垂直進鑽。鑽透兩側皮質骨後，用骨孔測深器測量骨的直徑，加上鋼板的厚度，按此長度選擇與之等長的螺釘（除釘尖外），順鑽孔方向擰入。再按鋼板各孔鑽骨孔，擰入螺釘，並順次擰緊。鑽孔及安置螺釘方法同「螺釘內固定術」。
（二）加壓器加壓鋼板螺釘內固定
在骨折復位，放好加壓鋼板並用持骨器固定後，在短骨折段距骨折線約1.0cm的鋼板孔上，鑽一個直徑為3.2mm的孔洞，要鑽透兩側皮質骨。用測深器測定孔洞的深度，以便選擇長度合適的螺釘。用絲錐攻出骨孔的紋路，擰入第1枚皮質骨螺釘。再次復位和固定骨折端與鋼板後，置放加壓器的鑽頭導向器，並鑽3.2mm的骨孔。調整加壓器，使其鉤鉤住加壓鋼板的端孔，並使加壓器的孔對准骨孔，擰入1枚普通螺釘，以固定加壓器。維持解剖復位下，用套管扳手輕輕擰緊加壓器，使兩折端初步縱向加壓。然後，用40mm長3.2mm直徑的鑽頭經導向器鑽孔，用絲錐攻出骨孔紋路，將第2、3枚皮質骨螺釘擰入加壓鋼板剩餘的2個孔洞內。注意鑽孔時一定要對准鋼板孔的中心，攻紋時一定要用絲錐套保護，以免絲錐被卡或周圍軟組織捲入而損傷。用扳手進一步擰緊加壓器，使骨折端緊密連接，壓力可達40～50kg。加壓後復查骨折端有無移位，如無移位，用相同方法，在有加壓器側的鋼板上擰入第4、5枚皮質骨螺釘。最後，松開、取下加壓器擰入第6枚短皮質骨螺釘固定一側皮質骨，以減少應力啟遮擋。對短斜面骨折，須輔以加壓螺釘經過鋼板孔斜穿骨折線，以加強固定效果圖7。
（三）自動加壓鋼板螺釘內固定
應用自動加壓鋼板時，則勿需使用加壓器。由於鋼板孔是按兩個半圓柱圖案設計製造的。其原理是利用球形滑動原則，即當螺釘由傾斜圓柱端擰入後，其螺釘頭沿鋼板孔之傾斜承重平面向水平滑動平面移動，骨折端即產生向心性水平方向的移動，從而產生加壓作用圖。
安置鋼板後，於近折段的骨折端，在中立導鑽引導下鑽孔，旋攻螺紋道，擰入第一枚皮質骨螺釘，但不擰緊，准確復位骨折，並用鉤子插入鋼板孔向遠端牽拉鋼板，這樣，使第一枚螺釘處於鋼板孔的偏心位上。然後於遠折段骨折端用偏心導鑽（承重導鑽）引導，鑽偏心位孔，鑽孔位置宜盡量靠近該鋼板孔遠端，同法擰入第二枚皮質骨螺釘並擰緊，接著再擰緊第一枚螺釘，即可使骨折端靠攏，產生加壓作用。然後，於鋼板孔的中心或略偏心位擰入其餘螺釘。
（四）植骨
傷後超過3周以上的骨折，特別在不易癒合的部位（如橈骨下段、尺骨上段、脛骨下段），內固定術的同時應施行骨移植，促進癒合。
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術中注意事項
1.軟組織的分離和骨膜的剝離應盡量減少，顯露以能供鋼板的安置即可，以減少對骨折端血運的損害。
2.鋼板宜放在骨幹較平的一面，必須與骨面緊貼，才能保症骨折端的密切靠攏；如橈骨不應放在後面。盡量不將直鋼板變形去適應骨的彎度，以免降低其強度。
加壓鋼板的安放，要根據張力帶原則，即鋼板置於骨折的張力側，鋼板即承受張力，經鋼板施行加壓後，使骨折張力側的張力轉變為壓力。在負重條件下，張力側在人體重心線的對側，例如股骨幹骨折，其張力側在股骨頸對側，即外側略偏後；在不負重條件下，則根據肌群作用、骨折特點以判斷其張力側。如誤將鋼板置於張力側的對側，必將增加張力側的張力，使骨折端分離，既容易造成鋼板折斷，也影響骨折癒合。
3.鋼板要安置在有肌肉覆蓋的骨面，不致使鋼板與皮膚直接接觸產生疼痛。
4.鑽頭必須在鋼板孔中心垂直進鑽，應用加壓鋼板時需用導鑽見，如有偏斜，螺釘頭就不能緊密擰入鋼板孔的凹陷部，固定效能必將減弱。
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術後處理
術後應即外固定，直至骨折癒合。應用加壓鋼板則勿需外固定，拆線後開始扶雙拐負重練習，X線顯示骨癒合陰影時改用單拐1～2月後再棄拐行走。骨折癒合後取出鋼板，通常加壓鋼板於術後1½～2年取出。
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術後並發症的預防及處理
1.鋼板彎曲、斷裂 發生的原因多由於不用外固定或外固定時間過短，過分依賴鋼板有限的固定力量去負重或活動，以致造成鋼板彎曲或斷裂。一旦發生應重新手術，取出鋼板並另行內固定。
2.鋼板取不出 有時取出鋼板會遇到很大困難，主要原因是螺頭凹槽損壞，旋鑿不能發揮作用。應將一端螺釘周圍的骨皮質鑿除少許厚度，用鋼絲鉗下壓鋼板，露出少許螺釘，就可用鋼絲鉗夾住螺釘旋出，然後將鋼板掀起，依次同法取出其它螺釘。
3.用加壓鋼板行堅強內固定後，由於鋼板與骨的彈性系數相差懸殊，肢體負重應力大部分通過鋼板而不通過其下的骨質，造成鋼板固定部位的骨萎縮，在鋼板末端正常骨質與萎縮骨質交界處容易折斷或在去鋼板後發生再骨折。故鋼板出出後，仍需適當保護3～6 個月，以免折斷。再骨折多發生於鋼板最遠端釘孔部位，為預防其發生，鋼板最遠端螺釘可只穿過一側皮質骨。這樣，可避免肢體負重應力集中於鋼板端而是由骨逐漸向鋼板過渡，以緩沖鋼板固定下的骨質與正常骨質間彈性系數的突然轉變。
6、我兒子因車禍導致左脛骨開放性骨折，在醫院做了手術後打了石膏三個月才取的石膏，取後關節現在僵硬了。請
病情分析：
您好，根據您提供的情況看，您的孩子是左脛腓骨開放性骨折，做了手術和石膏固定。但石膏固定時間太長了，所以會出現膝關節僵硬的情況。
指導意見：
一般骨折術後功能恢復的最佳時間在術後4-6周，而功能恢復的黃金時間在術後3-6個月。因此您的孩子還是有可能恢復關節功能的。建議您的孩子要每天加強膝關節主被動屈伸鍛煉，帶孩子到醫院骨科就診檢查明確孩子骨折癒合的情況，決定是否可以下地行走鍛煉。只有加強鍛煉才能更好的恢復功能，也可以考慮到醫院的康復科做康復鍛煉治療。
7、胳膊粉碎性骨折算幾級傷殘
問題分析： Ⅶ級（7級）傷殘： 一肢喪失功能75%以上； Ⅷ級（8級）傷殘： 一肢喪失功能50%以上； Ⅸ級（9級）傷殘： 一肢喪失功能25%以上 ；Ⅹ級（10級）傷殘 ：一肢喪失功能10%以上。
意見建議：根據你的描述，傷殘應該是可以評上的，但具體是幾級，還是根據造成傷殘不同原因（如工傷、交通事故、刑事案件等）到司法鑒定中心等相關部門去鑒定才能明確。 其實這個彈性真的很大，主要看醫院給的證明。另外只有等到傷殘等級鑒定後，才能根據傷殘級別計算殘疾賠償金，以上賠償項目的計算是有具體標準的，同時還需要了解戶口性質、工作收入等情況才可以確定。
8、顳骨骨折算是輕傷害
顳骨是顱底骨的一部分，顳骨骨折就是顱底骨骨折，顳骨骨折根據骨折方式的不同可有不同的臨床表現，有些就是單純顳骨骨折，可能會出現咳嗽以後或者唾液中帶血，平時沒有什麼特殊症狀，這種比較輕微的。
還有一些顳骨骨折會出現一些腦積液的耳鼻漏，這種情況就相對比較嚴重，說明腦子與外界相通了，這種情況下就需要長期卧床休息，避免出現顱內感染，顳骨如果是出現的眼瞼部的骨折，這種很少見，可能損傷一些視神經，發生一些眼皮下垂、眼瞼變小的並發症，這種相對就比較嚴重了，如果一旦出現神經的損傷恢復起來比較麻煩，而且恢復起來的效果非常不佳。
9、交通事故左腿骨中段開放性粉碎性骨折屬於幾級傷殘
可以定9級以上，