1、如何觀察四肢骨折病人的末梢血運?
你好,四肢骨折病人在固定的時候,因為初期外傷後腫脹,如果不注意適當的時候進行外固定如石膏夾板等松解,容易造成傷肢的擠壓。或者初期視患者的腫脹程度進行脫水和利尿消腫。進行外周血運的觀察的要點是:1四肢末梢的溫度。如果皮溫很低,那麼意味著血供不足。2看四肢甲床的顏色。顏色蒼白同理。3有無四肢感覺麻痹、主動或者被動活動痛。這個和外科的筋膜間室綜合征有很大關系。4觸摸四肢末梢的主要動脈觀察有無波動。
2、四肢如果骨折了該怎麼辦呢?有什麼好辦法可以緊急處理?
1.對於骨折的人來說,首先要積極的到正規醫院,看骨科,然後拍磁共振。目的是為了明確骨折的部位以及骨折的地方是否存在有錯位的情況,選擇相應的治療方案。
2.折後的患者通常需要包紮,固定,搬運,就診等步驟。要判斷患者皮膚有無出血情況,肢體有無出現畸形,患者有無返程活動等情況。如果為開放性骨折,有受過專業訓練的人員,可以幫忙患者復位,然後進行固定,如果條件不具備,可以就地取材,使用木板等材料進行固定,固定後,及時將患者送往醫院進行治療。
3.封閉傷口,對骨折伴有傷口的病人應立即封閉傷口。最好用清潔的,干凈的毛巾衣物覆蓋傷口。再用布包紮,包紮時不宜過緊,也不宜過松,過緊會導致傷肢的缺血性壞死,或者起不到包紮的作用,同時也起不到壓迫止血的作用。如果有骨折端的外露,注意不要將骨折端放於原處,應繼續保持外露,以免引起更深層的感染。
4.止血,用手壓迫止血。如出血量較大,應以手將出血處的上端壓在臨近的骨頭或骨幹上,用清潔的紗布布片,壓迫止血,再以寬的膠帶材料固定,要適當的用力。不要用電線,鐵絲等物品止血,如果有止血帶,可用止血帶止血。判斷骨折,首先需要考慮傷者受傷的原因,如果出現反常活動,腫痛明顯,骨折的可能性很大,骨折端已外露,則已明確為骨折,建議及時就醫。
3、怎樣判斷是腿骨折了
在摔傷或被重物撞擊後,傷處感覺很疼痛,此時應該先判斷有沒有骨折。第一,先看受傷時的暴力大還是小,一般暴力大更容易造成骨折。第二,看自己受傷時的姿勢,如果是滑倒,手會不由自主先著地,這時手臂易骨折。第三,從傷後出現的症狀加以分析。如果傷處疼痛劇烈,局部腫脹明顯,有嚴重的皮下淤血、青紫,出現外觀畸形,均應考慮骨折的可能。此外,骨折處常常存在功能障礙,比如手臂骨折後,手的握力差,甚至不敢提東西;下肢骨折後不能站立或行走;腰部骨折後不能坐。第四,可以用遠離受傷部位叩擊的方法檢查。如上肢骨折,此手握拳,用另一隻手手掌輕輕撞擊,若傷處感覺疼痛,則骨折的可能性較大。懷疑下肢骨折,可以用拳頭輕輕叩擊痛肢足跟,所疑處有痛感,骨折的可能性較大。如果通過以上幾條的判斷,自己能夠確認的確是骨折,最好還是在同伴的幫助下,中止這次出遊,迅速就醫為上。 仔細判斷後,發現沒有骨折,只是傷處輕微出血,這並無大礙,也不必特別恐慌。因為,小傷口出點血不但無害,反而與康復有利。少量出血,可以沖洗傷口,使傷道內的污物隨血液流出,從而達到自凈目的。少量出血,還可以起到加速傷口的癒合的作用,這是由於血液中的纖維蛋白能使傷口迅速粘合的緣故。同時,讓血液充滿傷道後,還可以及時殺滅傷口內的細菌,因為血中的溶菌霉和白細胞對傷道內的細菌和異物有溶解和吞噬作用,這對防止感染有好處。不過傷口也不能一直裸露在外,等少量血液流出後,就用創可貼把傷口處理好。
4、為什麼肢體骨折,要固定斷骨的上下兩個關節?
是為了進一步增加斷骨對位、對線的穩定性,有利益斷端骨痂的形成與癒合。也就是說:肢體骨折復位後,將斷骨與上下兩個關節進行整體外固定,使其整個斷骨不會隨意彎曲、不會隨意旋轉,斷端就會相對穩固。
5、長期肢體固定及關節內骨折者應置肢體於什麼
問題分析:
骨折導致局部腫脹疼痛畸形活動受限,需要復位後固定及相應的功能鍛煉促進功能的恢復,但外固定及關節內的骨折又容易引起創傷性關節炎及關節僵硬的並發症,導致關節活動障礙。
意見建議:
這要求早期即開展肢體的康復治療,外固定期間可以鍛煉肢體肌肉收縮,去除外固定後積極活動關節,避免粘連等情況。
6、怎麼分辨骨折
一旦發生外傷或暴力事故時,在受傷的肢體可產生疼痛、腫脹和瘀斑。傷肢部分或全部失去功能,嚴重可產生畸形,如縮短、旋轉、扭曲等,當檢查時可發現在不應該活動處可產生活動(即假關節),當移動患肢偶爾也可聽到骨斷端相互摩擦的聲音,這些都是有不完全和完全性骨折的症狀。
此時,更應關注的是檢查患者的神志、心跳、呼吸、脈搏等生命體征以確定是否存在大出血、休克等嚴重徵象,以及骨折是否會引起臨近器官的損傷,導致並發症,如盆骨骨折並發尿道膀胱或直腸破裂;肋骨骨折並發氣胸、血胸;肢體骨折可並發大血管、神經斷裂等,然後再檢查局部傷情。
7、求圖片:人體那個部位的骨頭斷掉會使人癱瘓
癱瘓肯定是肌肉失去神經支配引起,和哪個部位骨頭斷掉沒什麼直接關系,換句話說,凡是引起運動神經或者運動傳導通路損傷的骨折都會引起癱瘓。比如:顱骨損傷引起的大腦皮質運動區損傷可引起較廣泛的半身癱瘓,脊柱骨折如損傷脊髓的前角運動神經元或者是下行傳導束會引起相應支配區域的肌肉癱瘓,而再如膝關節附近腓骨頸骨折,如果損傷了腓總神經會引起相應支配區域的肌肉癱瘓,臨床上叫馬蹄內翻足:就是腳往內側翻,並且像馬蹄子一樣下垂。:)
8、t12肢體正椎骨折屬於輕傷
根據相關標准,可定為輕傷二級。
相關法條:
《人體損傷程度鑒定標准》
5.9.4
輕傷二級
d)椎骨骨折或者脊椎脫位(尾椎脫位不影響功能的除外);外傷性椎間盤突出。