1、當不小心骨折了,尤其是車禍,需要怎麼急救
確定或疑似骨折,必須現場固定。骨折伴有開放傷口和出血時,應先止血、消毒和包紮傷口,接下來最重要的是對不同部位的骨折進行必要的固定。恰當的固定,可以減輕斷骨對周圍組織的損傷,減輕傷者的痛苦,有利於骨折癒合,避免合並症的發生。不同部位骨折的固定方法不同,具體做法如下:
●頭頸部損傷頭部損傷,尤其是頸椎損傷,搬動時應特別小心,要保持頭頸部與軀干成直線位置。有條件最好用頸托固定頭、頸部,防止骨折移位壓迫頸部脊髓,造成突然死亡或高位截癱。沒有頸托,可以兩肩作支持,在頸部兩側填塞大量棉花,將兩塊能折曲的厚紙板做夾板,按正常人的頭形彎曲成適當曲度放在兩側,頭頸背下放一硬板墊軟墊後,從軀干開始向上包紮,以固定肩胛、背及頭部。
●肩部嚴重損傷時 在腋下墊一軟墊,然後將上臂固定於胸壁,再用三角巾托住前臂。
●上臂骨折固定法 手臂屈曲,夾板放在內外側,綳帶包紮固定,然後三角巾懸吊傷肢。
●前臂骨折固定法 先將木板或厚紙板用棉花墊好,放在前臂前後側,用布帶包紮,肘關節屈曲90°,再用三角巾懸吊。
●大腿骨折固定法 將傷肢拉直,夾板放在內外側,外側夾板長度上至腋窩,下至腳跟,內側夾板較短,放至大腿根部,關節處墊好棉花,然後用綳帶或三角巾固定。如現場無夾板可用,可將傷肢與好腿並排擺正,用三角巾纏繞固定。小腿骨折固定與此類似。
●脊椎骨折固定法 脊椎骨折往往病情嚴重,嚴禁不經固定而隨意搬動。應在保持脊柱穩定的情況下,將病人輕巧平穩地移至硬板擔架上,用三角巾固定。切忌扶持傷者走動或躺在軟擔架上。
固定骨折所用的夾板可因地制宜、就地取材,選用替代物,如書刊、紙板、木棍、樹枝等。固定夾板的綳帶可用破舊衣服、床單撕成條狀代替。
注意防範骨摺合並症。
(1)創口感染。開放性骨折易有感染,可發生化膿性骨髓炎、蜂窩組織炎、敗血症、破傷風、壞疽等。一旦發生感染,不僅會導致骨不連,有時會性命難保,所以,要求傷後現場能做清潔處理,不可隨便用水洗或亂敷葯粉(包括消炎粉、止血粉等),只可用干凈的紗布棉花綳帶包紮,到醫院及時作好清創術及使用抗菌素,預防和控制感染。
(2)血管損傷。鄰近骨折的大血管可被刺破或壓迫,引起肢體循環障礙,重要的動脈損傷可引起肢體壞死或缺血攣縮,嚴重者可危及生命,如肱骨髁上骨折可損傷肱動脈、股骨下端骨折及脛骨上端骨折可損傷胭動脈、鎖骨骨折可損傷鎖骨下動脈,重要的靜脈損傷也可造成嚴重的後果。動脈傷的表現:傷口搏動性出血,或局部有搏動性血腫迅速擴大,並有明顯的腫痛,肢體遠側血管摸不到搏動或很微弱,溫度低,顏色蒼白。對可疑動脈損傷要加壓包紮、迅速轉運到醫院,及時探查處理。
(3)神經損傷。對骨折傷員,都應檢查患肢的運動和感知覺,判斷有無神經損傷。如上臂肱骨幹骨折,可有橈神經損傷;肱骨內髁或內上髁骨折,可合並尺神經損傷;橈骨下端骨折可傷及正中神經;腓骨頸骨折可傷及腓總神經等。
(4)缺血性攣縮。肢體由於嚴重缺血,造成肌肉壞死或攣縮,因神經缺血和瘢痕壓迫,常有神經部分癱瘓,使肢體嚴重殘廢。這種情況多發生在上肢肱骨髁上骨折、尺橈骨骨折等。造成肌肉缺血的原因,有的因為小夾板或石膏過緊,影響靜脈迴流和動脈血供;有的因為動脈受壓、血管破裂、血栓形成和血管痙攣引起。缺血攣縮的早期表現:橈動脈搏動變弱或消失,手指和腕呈屈曲,不能自動伸指和伸腕,被動活動也受到限制並引起疼痛,手和前臂麻木,發冷或脹痛,如不即時處理,肌肉即漸壞死,形成瘢痕攣縮。
要預防攣縮主要是小夾板或石膏固定不可過緊,發現固定遠端血運障礙(蒼白、發冷、疼痛、搏動消失),應立即松解,否則後果嚴重。
(5)內臟損傷。如骨盆骨折,碎骨可刺破膀胱、尿道和直腸;肋骨骨折可刺破胸膜和肺引起血氣胸;顱骨骨折常合並顱腦損傷、顱內出血等。對內臟損傷,要優先緊急處理,待傷員全身情況允許時及早處理骨折。
(6)脂肪栓塞。少見,一般認為骨折和手法復位後骨髓腔內脂肪進入破裂的血管內,引起肺或腦血管脂肪栓塞。對脂肪栓塞尚無特效療法,應注意預防,急救時要妥善固定骨折,復位時手法要輕柔,包紮壓力避免過大。
2、哪些原因導致骨折 如何緊急處理
1.受到直接的暴力,暴力直接作用在骨骼部位導致骨折,例如車禍。2.間接暴力,暴力通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用,使遠處發生骨折,比如從高處調下足部著地時小腿骨折。3.累積性損傷,也就是我們常說的疲勞性骨折。發生骨折或疑似骨折後應該盡快去醫院,四肢骨折搬運時需用安信高分子夾板或木板適當固定,脊柱骨折則應保持軀干平直、使用床板等運送。
3、4.小腿骨折的急救處理,急救包里需要什麼?
小腿骨折是身上容易發生骨折的部位之一。一般來說如果小腿骨折了,周圍又沒有醫療機構進行就診,這個時候對急救方法有所了解,可能會對病人的恢復起一個很好的作用。
首先第一個就是要把患處妥善的固定起來,腿骨折了,看腿是不是歪一邊去了,盡量的恢復腿的正常的形態,然後用周圍版的木棍、木板或者是硬紙板把它固定起來,如果這些東西都找不著怎麼辦,就把兩條腿固定在一塊,也可以起到固定的作用。
再一個就是如果骨折有傷口,那麼這個時候要找一些干凈的衣物、毛巾等等把傷口適當的壓迫,讓流血能夠早期的停止,當然壓迫不能太緊,影響到病人的血液循環,會對病人今後權的恢復造成很大的影響,所以壓迫的時候要記時間的,比方幾點鍾進行壓迫包紮的。
最後一個就是處理完了之後及時送往專科醫院。
4、骨折的急救處理步驟
步驟一:先止血
因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者,在強大的外力作用下還可能會造成其內臟的損傷,如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會嚴重地威脅患者的生命。因此,在現場救助中,救助者應首先觀察患者是否有這類損傷,一旦發現就要緊急處理。
如果沒有這類損傷,則要盡快為患者進行包紮止血,以防止其休克。這是由於人體的骨髓中充滿了血液,骨質中還含有豐富的血管。骨質出血時,其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小,因而,出血量會比較多。當患者發生閉合性骨折時,雖然在外觀上看不出有血液流出。但實際上血液已淤積在斷骨的周圍。
據估計,人體骨盆骨折的出血量可超過其總血量的80%。開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會更多。突然的大量出血會嚴重威脅患者的健康和生命。因此,對骨折的患者進行急救時首先要止血。
步驟二:先固定再搬運
人體脊柱有椎管和馬尾神經。當脊柱發生骨折時,患者極易出現身體某些部位的癱瘓,如胸腰段骨折時常引起截癱;頸椎骨折時除了癱瘓部位升高外,還會引起呼吸肌麻痹,甚或威脅生命。此外,由於骨骼的附近常有神經走行,患者發生骨折後,其神經就會受到挫傷或嵌壓,進而影響局部組織或器官的功能,出現局部的感覺喪失,以及所支配肌肉的癱瘓。
所以,在搬運骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時,更要特別小心。在搬運疑有脊柱骨折的患者時,應幾個人一起配合將其放在硬擔架或門板上,以保持患者身體平直。當患者的長管狀骨骨折時,由於骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰當的搬運會使大量的脂肪溢出並進入血管,使患者形成肺栓塞、腦栓塞,從而引起氣急、胸痛、紫紺、發熱、休克、昏迷等症狀。
此外,不正確的搬動方法還可造成患者的骨折斷端對神經及血管的損傷。因此,患者發生四肢骨折時,應盡量不要搬動,可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定後再迅速將患者送往醫院,以避免患者出現骨折並發症。
步驟三:有開放傷時要盡早手術
當患者發生開放性骨折時,由於傷口容易被污染,所以,患者常常會因為疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時的清理,就容易形成化膿性感染並導致敗血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出現開放性骨折應盡快進行手術治療,並使用抗生素和破傷風抗毒素。
一般情況下,骨折的患者被送往醫院,經復位、石膏或夾板固定等方法後多可逐漸康復。但患者在治療的過程中,一旦發現骨折部位的皮膚由紅變紫或起水皰、活動時疼痛劇烈或感到麻木時,一定要請醫生檢查,以免出現嚴重的後果。
5、【緊急】貓咪骨折怎麼處理
如果沒有寵物醫院,就帶上個手套或什麼的~(防止抓傷)強行幫他正骨,然後找來幾個長短合適的木頭,固定,如果傷口不大,就留出來以後換葯就不用動固定板了···動物和人一樣,需要消炎什麼的,沒有寵物醫院,想買寵物的葯也不是很容易,就將就著讓他吃人的葯,但是人的葯大多都很苦,注意喂的時候做好防護措施!如果有止疼片什麼的,可以先喂一點,要不看著就心疼···
夾板從骨折以上到骨折以下,為了就是固定斷裂處!如果沒有傷到關節,也最好把關節處涵蓋進去,因為動關節的時候,勁會拉動,骨折地方還是會動的!
人用的,大多都可以用~而且管用,我家貓拉肚子,都是吃氟哌酸的!以前得過貓癬,用的就是皮炎平~
6、骨折現場如何急救
骨折的急救很重要,處理不當能加重損傷,增加病人的痛苦,甚至形成殘廢影響生命。那麼發生骨折該如何急救呢? 急救應在現場進行,首先扼要地了解傷情,先查生命體征,後查局部傷情,以確定損傷性質、部位和范圍。要觀察有無呼吸道阻塞、呼吸困難、紫紺、異常呼吸等現象;注意病人有無休克;有無傷口出血及內出血;注意病人的精神狀態,有無瞳孔、眼、耳、鼻出血,及顱腦損傷體征;有無胸、腹、盆腔內臟損傷;有無脊髓、周圍神經損傷及肢體癱瘓,注意肢體有無腫脹、疼痛、畸形及功能喪失表現,確定是否有骨折及脫位。急救處理應包括: ①保持呼吸道通暢 ②防止休克 嚴重或多發骨折及合並有其他創傷病人更易休克,要注意預防,更要早發現,早處理。防止休克包括:止痛,固定患肢有止痛、止血、減輕組織損害和休克的作用;止血,內或外出血為損傷性休克主要原因,不加以控制會加重休克,一般傷口局部加壓包紮,即可止血。 對於四肢大出血,不能控制者,可上止血帶,但綁扎的部位要正確,松緊要合適,否則會加重出血,上止血帶時間最長不能超過二小時,應每隔一小時左右放鬆一次,但不可冒再次大出血危險,輕易將止血帶放鬆。在可能條件下,應立即輸液、輸血和給氧。 ③骨折肢體臨時固定: ·上肢骨折主要用夾板固定,用三角巾懸吊,並將傷肢用綳帶固定在胸壁上; ·下肢骨折主要用半環托馬斯架固定或綁在健腿上,膝以下骨折固定在小夾板上; ·疑有脊柱及骨盆骨折損傷時,應盡量避免骨折處有移動,以免引起或加重損傷。 ·不論病人是仰卧或俯卧,盡量不變動原來位置將四肢理直,准備好硬板擔架後,由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰卧,用寬布帶捆在擔架上。 ·如骨折位於頸部,則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時脊柱應保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。
7、骨折後應進行哪些應急處理?
1.骨折發生後,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經血管,造成麻痹。但是,骨折時,由於局部有內出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一側,在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關節,做超過關節固定,這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、擀麵杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
3.皮膚有破口的開放性骨折,由於出血嚴重,可用干凈消毒紗布壓迫,在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時,可用止血帶,並在止血帶上標明止血的時間。
4.大腿骨折時,內出血可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包紮固定過緊也能引起神經麻痹,鑄成不可挽回的後果。當用夾板、綳帶固定後,每隔30分鍾用手指插進去查看一下,以確認是否松緊適當。
8、手骨折了怎樣做緊急處理
首先手腕骨折在日常生活中較為常見。其次盡快就醫診治。
手腕骨折治療方法有通過骨折程度有保守治療和手術治療兩種。
保守治療主要採取手法復位、小夾板或石膏托外固定。雖然保守治療可以做到早期的關節功能鍛煉,但由於保守治療有骨折固定不牢固之慮,骨折可能發生再移位,而導致治療的失敗。
手術治療主要是採取手術切開復位,並行鋼板等內固定。手術切開復位可以做堅強的內固定。
當骨折基本癒合,可以開始進行腕關節屈、伸主動練習,腕關節屈曲抗阻練習。而後,每隔3—4天即增加前臂和腕關節的練習強度和難度。在關節活動范圍訓練中,忌用暴力強扳,以免引起新的損傷。在恢復期,患者還應增加一些手部應用性活動訓練,如搭積木、編織等。
9、四肢如果骨折了該怎麼辦呢?有什麼好辦法可以緊急處理?
1.對於骨折的人來說,首先要積極的到正規醫院,看骨科,然後拍磁共振。目的是為了明確骨折的部位以及骨折的地方是否存在有錯位的情況,選擇相應的治療方案。
2.折後的患者通常需要包紮,固定,搬運,就診等步驟。要判斷患者皮膚有無出血情況,肢體有無出現畸形,患者有無返程活動等情況。如果為開放性骨折,有受過專業訓練的人員,可以幫忙患者復位,然後進行固定,如果條件不具備,可以就地取材,使用木板等材料進行固定,固定後,及時將患者送往醫院進行治療。
3.封閉傷口,對骨折伴有傷口的病人應立即封閉傷口。最好用清潔的,干凈的毛巾衣物覆蓋傷口。再用布包紮,包紮時不宜過緊,也不宜過松,過緊會導致傷肢的缺血性壞死,或者起不到包紮的作用,同時也起不到壓迫止血的作用。如果有骨折端的外露,注意不要將骨折端放於原處,應繼續保持外露,以免引起更深層的感染。
4.止血,用手壓迫止血。如出血量較大,應以手將出血處的上端壓在臨近的骨頭或骨幹上,用清潔的紗布布片,壓迫止血,再以寬的膠帶材料固定,要適當的用力。不要用電線,鐵絲等物品止血,如果有止血帶,可用止血帶止血。判斷骨折,首先需要考慮傷者受傷的原因,如果出現反常活動,腫痛明顯,骨折的可能性很大,骨折端已外露,則已明確為骨折,建議及時就醫。