脛骨平台骨折

1、脛骨平台骨折的病因

脛骨平台骨折可由間接暴力或直接暴力引起。高處墜落傷時足先著地，再向側方倒下，力的傳導由足沿脛骨向上，墜落的加速度使體重的力向下傳導，共同作用於膝部，由於側方倒地產生的扭轉力，導致脛骨內側或外側平台塌陷骨折。當暴力直接打擊膝內側或外測時，使膝關節發生外翻或內翻，導致外側或內側平台骨折或韌帶損傷。

2、右脛骨平台骨折

沒必要手術，只是撕裂並沒有產生骨片游離的情況。不需要手術復位。

從CT報告來看，應該是骨表面磨損，這種情況是脛骨平台骨折里比較輕微的情況了。只要治療過程中不出意外，比如摔倒，腿部意外受重之類的情況，是不會留下後遺症的。

關節積液骨折後的正常情況，一至二周積液會自行消退，不必擔心。

保養方面：

長期卧床使局部組織受壓，血液循環障礙，容易發生褥瘡。要每幾小時幫助更換體位一次。

長期卧床肺活量減小，容易使支氣管分泌物墜積於肺底，應多做深呼吸。卧室要保持空氣新鮮，定時通風換氣。

病人一定要注意飲食調節，多吃新鮮蔬菜及含纖維素多的食物，保持每1—2天排便一次，如果3—4天未解大便，可給予緩瀉葯如潤腸丸等。

骨折創傷後，人體的消耗增加，此時攝入的營養必須要大於消耗，疾病才會有康復的可能。所以飲食總量要保證，飯菜要符合病人胃口，講究色、香、味，胃口差的病人應少量多餐。創傷後機體出現一系列內分泌及代謝改變，合理及時的補充營養能減少感染和並發症的發生，有利於傷口迅速癒合和康復。骨折早期飲食宜清淡，多湯水而富於營養，少食油膩、煎炸食物，口味不宜過於辛辣。不必太拘泥於民間種種「發物」之說，但是酒應盡量少飲或不飲，尤其是在打針吃葯時。因為酒精與多種葯物間有相互作用，可能會影響葯效或產生不良反應。茶應少喝，茶中鞣質含量高，能影響鈣、鐵及蛋白吸收;醋、菠菜應少食，因為它們酸化血液導致骨質脫鈣。

3、脛骨平台骨折多久可以上班

走路腳很痛是長時間不走路的原因，如果疼痛說明還不能多走，可以用拐杖行走。還要配合簡單的站立訓練，從負重25%體重開始————50%負重（雙腳自然站立）————75%負重————100%負重（單腳站立），當負重50%時可以進行單拐行走訓練，當負重100%時，可以脫拐行走訓練。每天站立訓練一次10分鍾，步行訓練10分鍾。

：主要看關節面損傷的情況如何，20天的時間有疼痛是正常的，你現在還是需要注意抬高患肢，患肢低下放置個枕頭,高於心臟方便血液的迴流,利於骨痂形成,不要用患肢下床負重活動,可以在床上活動患肢的各個關節及腳趾彎曲鍛煉,以免引起肌肉萎縮及關節粘連.
治療方面建議配合服用接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀專業的接骨寶中葯治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長，幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些，一般服葯40-60天就可以治癒。

4、脛骨平台骨折如何診治？

（1）分類①單純脛骨外側髁劈裂骨折。

②外髁劈裂合並平台塌陷骨折。

③單純平台中央塌陷骨折。

④內側平台骨折，可表現為單純脛骨內髁劈裂骨折或內側平台塌陷骨折。

⑤脛骨內、外髁骨折。

⑥脛骨平台骨折同時有脛骨幹骺端或脛骨幹骨折。

（2）治療目的恢復關節面的平整和韌帶的完整性，保持膝關節活動。

①單純劈裂骨折若無明顯移位，採用下肢石膏托固定4 ～ 6 周。

移位明顯者，應切開復位，松質骨螺絲釘內固定或支撐鋼板固定，以保持關節面平滑和恢復側副韌帶張力。

②伴有平台塌陷的劈裂骨折，應切開復位，撬起塌陷的骨塊，恢復關節面的平滑，植骨骺，松質骨螺絲釘內固定。

③平台中央的塌陷骨折，由於不是重要負重區，在1cm 以內的塌陷，只需用下肢石膏固定4 ～ 6 周，即可開始功能鍛煉。若骨折塊塌陷超過lcm 或有膝關節不穩定，應行切開復位，植骨內固定，石膏固定4 ～ 6 周。

④無移位的平台內側骨折只需石膏固定4 ～ 6 周即可進行功能訓練。第5、6 型骨折應切開復位內固定。

5、脛骨平台骨折

脛骨平台恢復期一般6個月左右，現在三個來月能走路上下班已經非常不錯了。目前對肌肉只需要有一定活動量，保證其不萎縮，滿6個月後，如果關節可以的話可以開始嘗試慢跑，游泳，登車或踏板方式恢復。
骨骼生長有一定周期，雖然現在可以正常走路，但也需要控制活動量，過度使用不利於恢復。

6、脛骨平台骨折，有塌陷

您好：
脛骨平台就是小腿骨頭的上端，與大腿的股骨共同組成了膝關節，脛骨平台上有十分重要的關節軟骨組織半月板和前後交叉韌帶，維持了膝關節的穩定和保證正常活動。脛骨平台是人身體上主要的承重骨，因此骨折之後可能造成很嚴重損傷。您說到脛骨平台骨折，有塌陷，那麼關節面就會受到嚴重影響，同時可能伴有半月板的撕裂，必須手術治療。如果保守治療以後對膝關節活動會造成嚴重影響，造成骨關節活動障礙，疼痛，骨關節炎，最終嚴重的需要關節置換。因此，手術是必須的，手術方式很多具體根據醫院醫生的手術方法決定。至於糖尿病，只要在手術時血糖控制平穩，在11.1一下，並且保持那麼傷口癒合問題不大。建議：
1，在正規三甲醫院骨科手術，因為該手術牽扯到關節面，手術一旦做不好以後股骨關節炎發病率很高。
2，X光拍下來給我看看，看骨折是不是嚴重。
3，拍膝關節核磁共振，確定半月板，韌帶損傷情況，確定是否需要修補。

7、右脛骨平台骨折，

平台後緣骨折
手術難度大
建議保守治療
肢體遠端
供血差
營養葯物吸收緩慢
中葯泡腳直接給葯可以促進癒合
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