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顱中窩顱前窩骨折

發布時間:2020-03-10 05:26:50

1、左側中顱底骨折是顱中窩骨折嗎

是的,多見於成年人以上的,外傷導致的 。中顱底骨折是顱中窩骨折,並且後期可有腦脊液耳漏,氣顱,及發生致命性的感染等等,
對此
情況葯觀察兩周,及半年,,尤其在外傷後2個月在發生腦脊液耳漏的,一定要手術啊。不要大意啊。。
謹慎!!!

2、顱前窩骨折伴腦脊液漏

好像是學生在做考試題,臨床哪有這么教條!?顱前窩骨折伴腦脊液漏為促進漏口癒合豈止是一個簡單體位的問題!?

3、顱前窩顱中窩顱後窩三者之間不同的症狀

(1)顱前窩骨折:可出現一側或兩側黑眼征(眼鏡征),骨折線經過額篩竇時,常產生鼻出血和腦脊液鼻漏及嗅覺喪失,或因氣體進入顱腔內產生外傷性顱內積氣;
(2)顱中窩骨折:臨床上常見到顳部軟組織腫脹。骨折線累及顳骨岩部時,往往損傷面、聽神經,表現周圍性面癱,聽力喪失,眩暈或平衡障礙等。骨折線累及中耳致鼓膜破裂,多產生外耳道出血或腦脊液耳漏。骨折線經過蝶骨損傷頸內動脈時,可產生頸內動脈-海綿竇瘺,當眶上裂骨折時可損傷動眼神經、滑車神經和外展神經,以及三叉神經第1支,表現為眶上裂綜合征。
(3)顱後窩骨折:枕下和乳突部可出現皮下淤血,嚴重者可損傷後組顱神經及延髓,造成四肢遲緩性癱瘓,呼吸困難甚至死亡。

4、顱前顱中顱後窩骨折臨床表現分別是什麼

這些都屬於顱底骨折,簡單說:顱前窩骨折:腦脊液鼻漏,眼鏡征(眼瞼青紫)。顱中窩骨折:腦脊液耳漏。顱後窩骨折:乳突處青紫瘀斑。護理主要是預防感染,腦脊液漏切忌堵塞。如果腦脊液漏時間長,必要時可行手術修補。

5、泰醫顱中窩骨折可能傷及什麼結構?什麼症狀?

1可能傷及顱底的海綿竇及穿行於竇內的結構。竇內側壁有展神經劾頸內動脈,外側壁有動眼神經,滑車神經,眼神經劾上頜神經。
2出現相應的顱神經損傷症狀。
3頸內動脈破裂時,可導致海綿竇動,靜脈痿,使竇內壓增高而引起眼球凸出或波動性眼球。

6、顱骨骨折的臨床表現

常系強大打擊或高處墜落在有突出楞角的物體上所致,往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累,而引起的開放性顱腦損傷。臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種類型。
⑴洞形凹陷骨折多為接觸面小的重物打擊所致,多為凶器直接穿透頭皮及顱骨進入顱腔。骨折的形態往往與致傷物形狀相同,是法醫學認定凶器的重要依據。骨碎片常被陷入腦組織深部,造成嚴重的局部腦損傷、出血和異物存留。但由於顱骨整體變形較小,一般都沒有廣泛的顱骨骨折和腦彌散性損傷,因此,洞形骨折的臨床表現常以局部神經缺損為主。
⑵粉碎凹陷骨折伴有著力部骨片凹陷,常為接觸區較大的重物致傷,不僅局部顱骨凹曲變形明顯,引起陷人,同時,顱骨整體變形亦較大,造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。硬腦膜常為骨碎片所刺破,腦損傷均較嚴重,除局部有沖擊傷之外,常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫。 顱底骨折絕大多數是線形骨折,多為顱蓋骨折延伸到顱底,個別為凹陷骨折,也可由間接暴力所致。按其發生部位分為:顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
⑴顱前窩骨折:
累及眶頂和篩骨,可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(熊貓眼)以及廣泛球結膜下出血等表現。其中「熊貓眼」對診斷又重要意義。若腦膜、骨膜均破裂,則合並腦脊液鼻漏及/或氣顱,使顱腔與外界交通,故有感染可能,應視為開放性損傷。腦脊液鼻漏早期多呈血性,須與鼻衄區別。此外,前窩骨折還常有單側或雙側嗅覺障礙,眶內出血可致眼球突出,若視神經受波及或視神經管骨折,尚可出現不同程度的視力障礙。
⑵顱中窩骨折:
中窩骨折往往累及岩骨而若累及蝶骨,可有鼻出血或合並腦脊液鼻滑,腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。若累及顳骨岩部,可損傷內耳結構或中耳腔,病人常有第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷,表現為聽力障礙和面神經周圍性癱瘓,腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時,則合並腦脊液耳漏,腦脊液經中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部,可誤認為鼻漏。若累及蝶骨和顳骨的內側部,可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。若骨折傷及頸動脈海綿竇段,可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音;破裂孔或頸內動脈管處的破裂,可發生致命性的鼻出血或耳出血。
⑶顱後窩骨折:
累及顳骨岩部後外側時,多在傷後1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部,可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑;枕骨大孔或岩尖後緣附近的骨折,可合並後組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。

7、顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時骨折部位在顱前窩還是顱中窩

都可以,
前顱底_---額竇----鼻腔開口
中顱底-----碟竇----口咽部開口;乳突氣房---內耳----咽鼓管----口咽部

8、顱中窩骨折的神志清醒的患者取什麼體位

治療是讓骨折處盡快的長出骨痂,讓骨折快速的癒合。骨折復位固定後,關鍵是用葯促進斷骨在短時間內快速生長癒合,達到徹底康復,這才是治療的重點,而不是靜養吃補品,靠靜養飲食來幫助骨頭生長,作用是非常小的,治療的重點不是靜養自身慢慢恢復,而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合,這才是治療的重點。
要想斷骨快速癒合康復,建議選用傳統中醫治療可用(生氏祖傳正骨活血膏),可以去淘寶買。中醫治療普通骨折,只需簡單手法復位再用夾板體外固定,之後關鍵是用中葯進行外敷快速接骨,用葯7天左右疼痛可以基本消除,腫的現象也會隨之消退,用葯12天左右可以拆下夾板,大約用葯30天左右可以基本恢復正常生活活動。40天後拍片可以看到骨痂生長良好,以X光片為依據,如果用葯40-50天左右還不能基本治癒,那要考慮為你治療的醫生能力問題。

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