四肢骨骨折病人

1、四肢骨骨折中 近端和遠端是以什麼為中心區分的。

上肢以距離肩的遠近來區分（手指以距離手掌的遠近來區分）；下肢以距離大腿根的遠近來區分。

2、四肢骨中何處易骨折

脛骨和腓骨

3、狗狗四肢骨骨折如何治療？

外固定架因其具有獨特的優勢在骨折的復位中也應用越來越多，那麼外固定支架是怎麼固定的，在使用外固定架的過程中應遵守那些規則？本文將通過以上內容進行說明。

一、外固定架固定優缺點

外固定支架屬於骨折閉合性整合的一種方法，閉合性復位是指骨折復位不需要外科處理暴露骨折部位，主要優點有：保護血液供應和軟組織，提高骨折癒合速度；降低感染風險；縮短手術時間；而缺點在於骨折部位不可見，骨折復位困難；術後護理困難。

　　二、外固定支架構成

外固定架包括三個部分：1插入骨中用來固定主要骨片的固定針；2支持骨折的外連接桿；3支持固定針和外連接桿的連接器。具有不同的型號。

外固定支架

外固定架模型半針安置方法：穿過2層皮質骨，不穿透對麵皮膚層，全針穿透2層皮質骨和對側皮膚。

　　三、外固定支架遵守原則

外固定架的固定類型、固定針數量的選擇跟骨折發生狀況，主人術後護理、寵物的配合程度、品種都有很大關系。在進行外固定架時必須遵守無菌原則，其中包括患病動物的准備、手套、手術衣、隔離巾和器械的准備。

　　四、脛腓骨骨乾折

脛腓骨幹骨折是後肢骨折，由於後肢骨有較少的軟組織，可發生開放性骨折（骨折骨露出皮膚），主要由車禍、與其他動物打鬥、摔傷引起，其他誘因引起（骨腫瘤）。由於該骨折多由外傷引起，治療時應進行全身檢查，看是否有全身性損傷，如肺挫傷、氣胸、肋骨骨折和外傷性心肌炎，可能並發廣泛的軟組織損傷和缺失。

　　五、臨床表現

任何年齡、品種、性別的犬均可發生。幼齡動物更易發生。

患病動物通常表現後肢跛行，主人可發現。

六、診斷

1 體格檢查

患病動物患肢不能負重骨折部位有明顯腫脹、疼痛。

2 X光檢查

X光側位顯示脛骨骨幹骨折

3 實驗室檢查

應進行血常規和生化檢查，檢查動物狀態及是否有肝膽和腎臟系統的損傷。進行診斷時，要確定骨折是由於外傷引起，還是由於腫瘤和代謝性疾病。

　　七、治療

1包括葯物治療和保守治療

葯物療法主要包括鎮痛葯和抗生素的使用。保守治療主要包括運用夾板和可塑性材料進行外固定。保守治療主要運用在幼齡動物，閉合性沒有錯位的骨折。如果幼齡動物比較好動應用保守療法也不可靠。

2 外固定支架

骨折後外固定支架在X光下圖片。

另一患病犬，股骨骨折使用外固定支架演示圖。

外固定支架的插入過程，將骨折處大量剃毛消毒，患肢懸吊後，患肢足部可以看到手術結束後，在外固定支架的幫助下，該犬可以走路。未了防止術後犬對傷口的舔咬，除了佩戴伊麗莎白圈外，要注意固定支架傷口處的護理。術後禁止劇烈運動，對於比較活潑的狗建議關籠子護理，為了防止外固定架跟籠子勾住，需要用彈力綳帶將外固定架全部包好。外固定架的夾子和外固定桿可以回收使用。為加快恢復骨折癒合能力，每天可以運動一次，一次5分鍾，隨癒合時間，可適當增加次數，延遲時間。

術後癒合X片，顯示癒合良好。

4、如何觀察四肢骨折病人的末梢血運?

你好，四肢骨折病人在固定的時候，因為初期外傷後腫脹，如果不注意適當的時候進行外固定如石膏夾板等松解，容易造成傷肢的擠壓。或者初期視患者的腫脹程度進行脫水和利尿消腫。進行外周血運的觀察的要點是：1四肢末梢的溫度。如果皮溫很低，那麼意味著血供不足。2看四肢甲床的顏色。顏色蒼白同理。3有無四肢感覺麻痹、主動或者被動活動痛。這個和外科的筋膜間室綜合征有很大關系。4觸摸四肢末梢的主要動脈觀察有無波動。

5、請問「四肢長骨一骺板以上線性骨折」的具體含義

骺板是指骨乾和兩端膨大的髁部連接的部分，是骨骼（長骨）生長發育的重要結構，也就是說骨頭能長，主要要靠骺板。如果骺板或骺板以下骨折將影響到骨的發育，常導致相應的關節畸形。
骨折一般分為橫斷骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、壓縮骨折、爆裂骨折、粉碎性骨折等。
「四肢長骨一骺板以上線性骨折」這句話應該這樣理解：骨折是很輕微的小裂縫，沒有影響到骺板，因此將來一般不會引起畸形等其他問題。

6、四肢骨折患者如何擺放體位

既然是四肢骨折就肯定是在醫院了，應該有專業護士告訴你這個問題啊！專業護士也應該幫你給病人擺放體位啊。

7、現場如何處理四肢骨折？？

受傷後出現四肢劇痛、出現畸形，不敢活動，多有骨折的可能。現場處理得當，可減輕病人疼痛，減少再損傷。因此遇到四肢骨折時應該注意以下事項：

（1）前臂骨折可用夾板、紙板、雜志等進行捆紮固定，肘部屈曲90°用繩子繞過脖頸進行懸吊。

（2）上臂骨折也可用夾板、紙板、雜志等進行捆紮固定，可將患肢捆綁在身體上。

（3）下肢骨折可用夾板、木棍等進行捆紮固定，也可將雙下肢捆綁在一起。

（4）若有骨折斷端外露，用無菌單或干凈布料包紮，然後再用上述方法進行固定。不要試圖將骨折斷端推回到肌肉中去。

（5）盡快去醫院診斷治療。需要進行X線片檢查，明確骨折情況，決定治療方案。

8、四肢骨折的常見症狀有哪些

生活中，磕磕碰碰在所難免。四肢骨折也成為了較常見的骨科疾病之一。為了更好的診斷和治療，我們需要把握四肢骨折的症狀體征。？下面，我們一起來了解一下吧。 臨床上，常見的四肢骨折及症狀有： 一、鎖骨骨折：鎖骨呈「S」形架於胸骨柄與肩峰之間，是連接上肢與軀干之間的唯一骨性支架。鎖骨位於皮下，表淺，受外力作用時易發生骨折，發生率佔全身骨折的5％～10％。多發生在兒童及青壯年。局部腫脹、皮下瘀血、壓痛或有畸形，畸形處可觸到移位的骨折斷端，如骨折移位並有重疊，肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限, 肩部下垂，上臂貼胸不敢活動，並用健手托扶患肘。 二、肱骨髁上骨折：常見於5-12歲小兒。伸直型多見，多由跌倒時，手掌著地，暴力向上傳導引起。表現特點：肘部畸形，肘後三角關系正常；可合並正中、橈或尺神經損傷；肱動脈損傷或受壓可引起前臂肌缺血，出現劇痛、蒼白、發涼、麻木、被動伸指疼痛及橈動脈搏動消失，如不及時處理，以後出現缺血性肌痙攣。 三、橈骨遠端骨折：見於中老年有骨質疏鬆者。由於跌倒時前臂旋前，腕關節背伸，手掌著地，暴力向上傳導引起。表現特點：骨折遠端向背側、橈側移位，側面呈「餐叉」樣畸形，正面呈「槍刺刀」樣畸形。 四、股骨頸骨折：常發生於老年人，以女性為多。由於跌倒時下肢遭受扭轉暴力引起。頭下型和經頸型，由於股骨頭的血液循環大多中斷。易出現骨折不癒合或股骨頭缺血性壞死；基底型，因骨折端血運良好，骨折較易癒合。表現特點：患肢有縮短、外旋，大轉子明顯突出，患髖壓痛，軸位扣擊時有震痛，但嵌插骨折病人仍能行走。病人年齡較大，卧床時間較長，容易出現褥瘡、墜積性肺炎及泌尿系病人等並發症。 五、股骨幹骨折：多見於青壯年。多由強大的直接或間接暴力引起。表現特點：1、畸形：上1/3骨折，近折端屈曲、外旋、外展，遠折端向上、向後、向內移位；中1/3骨折，骨折端移位視暴力方向而異；下1/3骨折，遠折端向後移位，近折端內收向前移位，可合並股動脈或坐骨神經損傷。2、出血量可達500-1000毫升，容易發生休克。 六、脛腓骨骨折：常見以青壯年和兒童居多。多由直接暴力引起，以脛骨前內側緊貼皮膚，易形成開放性骨折。表現特點：有反常活動和畸形。並發症：1.脛骨上1/3骨折，下骨折端向上移位，可壓迫股動脈，可造成小腿缺血或壞疽；中1/3骨折，可致骨筋膜室綜合征；下1/3骨折，血運差，可發生骨折延遲癒合，甚至不癒合。2.腓骨頸骨折，可合並腓總神經損傷。 朋友們，關於四肢骨折的常見症狀就為您介紹到這里。希望能引起大家的注意，在日常生活中，多加小心，留意自己的一舉一動，避免摔傷、撞傷引起四肢骨折而給自己的生活帶來不必要的痛苦和麻煩。關愛健康，讓我們從現在做起。

9、四肢損傷骨折病人抬高患肢注意患肢的什麼，以及什麼的情況

你好，四肢損傷骨折病人抬高患肢注意患肢的血運感覺，以及腫脹情況，顏色，就是避免腫脹導致缺血壞死。

10、四肢骨折到如何程度可以評定傷殘等級

四肢只要是長管狀骨骨折，至少十級傷殘，如果是內固定，至少是九級傷殘。
手，手腕，腳，腳腕部位，要活動受限程度了。
如果骨折愈後無功能障礙，是沒有傷殘等級的，如果有，則至少十級傷殘。
可以查詢《《勞動能力鑒定 職工工傷與職業病致殘等級》GB/T 16180-2014》。