1、什麼叫病理性骨折
顧名思義,病理性骨折就是在某些疾病基礎上出現的骨折。這其中發生率最高的原發疾病是結核、腫瘤和骨質疏鬆。它與單純外傷性骨折不同,病理性骨折的骨頭預先被某些病侵蝕、破壞、蛀空,再遇到輕微的外力,甚至沒有外力只因自身的重力作用就可以自發骨折。因此,骨科專家一再強調:骨科檢查的手法一定要輕柔,千萬不要給骨病患者再雪上加霜——弄成後果嚴重的病理性骨折。
及早發現病理性骨折蛛絲馬跡
原發病的體質特徵
結核病體質的人,類似林黛玉,骨瘦嶙峋、弱不禁風、面白頰赤、潮熱盜汗……惡性腫瘤病人多呈慢性消耗病容,或在其他部位發現腫瘤,或尚未發現原發瘤,轉移瘤已先在脊柱引發症狀;骨質疏鬆多見於中老年人,特別是絕經後的婦女,尤其是多胎、多產、長期哺乳的媽媽,常述缺鈣性周身疼痛、失眠多夢、抽筋、多汗……
欲折脊柱局部特徵
均有疼痛,不僅限於腰背部,多牽引或放射到臀、髖和下肢,常被診斷為坐骨神經痛;骨質疏鬆的疼痛范圍更廣,胸骨、肋間、諸多關節酸痛;脊椎腫瘤多為持續脹痛或夜間疼痛更重;病變刺激脊髓神經根可出現固定部位電擊樣神經痛等;
局部壓痛、扣擊痛
預示那裡的脊椎破壞、疏鬆最嚴重;活動受限脊柱彎曲轉動會加重疼痛,病人常呈強迫性體位。如果你從後面喊這樣的患者,他不是扭腰回頭觀望,而是整個身體轉過來;東西掉在地上,患者不是彎腰去揀,而是蹲下揀,保持脊柱不彎;脊柱變形早期表現為脊柱強直,自然彎曲消失;一旦出現弓腰、駝背或後凸角度畸形,就表明已經有椎體壓縮骨折發生。
附帶病變體征
骨與關節結核90%以上繼發於肺結核,脊柱結核病人可能合並肺結核,也可繼發寒性膿腫或瘺管;脊柱轉移瘤,可在其他部位發現皮膚癌、肺癌、乳腺癌、腎癌、前列腺癌、宮頸癌、消化道癌、肝癌等。
拍片影像一目瞭然
現代影像技術,可以使脊柱病變原形畢露、一目瞭然。大多數不需要CT、磁共振等高費用檢查,只需拍X線片就可以作出診斷,可以大致判斷出病變的性質、范圍、破壞程度以及可能發生病理性骨折的危險性。如果需要手術治療,可根據醫生的建議做進一步影像檢查。
脊柱發生病理性骨折可能導致脊髓、神經損傷,造成部分或完全截癱的嚴重後果,那時即使最現代的治療也難以獲得理想的結果。防範病理性骨折的措施有:
強健身體、強化骨骼
避免罹患可能損毀骨骼的各種原發疾病;
及早治療原發疾病
發現原發疾病的蛛絲馬跡後,立即就醫,徹底檢查,積極治療。包括正規抗結核治療一定要徹底,避免其擴散;及早注意補鈣,糾正骨質疏鬆;發現其它器官惡性腫瘤及早手術,防止其轉移;先天性、後天性骨發育異常都應得到及時矯治等;
保護脊柱、防止外傷
中老年之後,特別是更年期後的婦女,需要堅持體育運動,但避免激烈的運動和勞動,如舉重、搬、扛、抬、挑重物等活動;不要劇烈彎腰轉體,更不可讓孩子踩背;背部按摩手法一定要輕柔,如有上述跡象者應先做影象檢查後,再決定是否按摩,避免四川省李先生那樣悲劇的發生。
清除病變、及時加固
如果檢查真的發現脊柱病變,應根據專科醫生意見,盡早清除病灶,對脊柱加強固定,保護好脊髓神經不受損傷。千萬不可找江湖醫生胡亂鼓搗,造成嚴重意外。
2、大腿骨折是由什麼原因造成的?
建議:大腿骨折主要包括:
1.股骨頸骨折大多數是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折。
2.股骨幹骨折原因重物直接打擊車輪碾軋火器性損傷等直接暴力作用於股骨容易引起股骨乾的性形或粉碎形骨折同時有廣泛軟組織損傷高處墜落傷機器扭轉傷等間接暴力作用常導致股骨幹斜形或螺旋形骨折周圍軟組織損傷較輕。
3.轉子間骨折可因間接暴力或直接暴力作用引起在跌倒時身體發出旋轉在過渡外展或內收位著地或跌倒時側方倒地大轉子直接撞擊均可發生轉子間骨折轉子間是骨囊性病變的好發部位之一因此也可發生病理性骨折。
3、病理性骨折表示什麼?如何護理?
我今年16歲的小弟股骨轉彎處病理性骨折用了7字型鋼板固定著,裡面的囊腫有雞蛋般大小。被石膏捆了七個半月,這一點都不誇張。修學一年在家。試問股骨病理性骨折的原因是什麼???平時應該注意什麼才不會得這病。註:我小弟平時挺注意衛生的。求高人解答。回答的好的話,我一定會再加很多分的。
4、老人大腿病理性骨折能癒合嗎
能
5、腿摔斷了醫院說符合病理性骨折改變是什麼意思?
病理性骨折常見的原因是骨囊腫造成,也可以有其他骨病引起。是因為在骨折處可以看到其他骨病,這種病骨易骨折。你該慶幸發現了,治療吧。
6、大腿股骨病理性骨折恢復
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7、怎樣判斷是腿骨折了
在摔傷或被重物撞擊後,傷處感覺很疼痛,此時應該先判斷有沒有骨折。第一,先看受傷時的暴力大還是小,一般暴力大更容易造成骨折。第二,看自己受傷時的姿勢,如果是滑倒,手會不由自主先著地,這時手臂易骨折。第三,從傷後出現的症狀加以分析。如果傷處疼痛劇烈,局部腫脹明顯,有嚴重的皮下淤血、青紫,出現外觀畸形,均應考慮骨折的可能。此外,骨折處常常存在功能障礙,比如手臂骨折後,手的握力差,甚至不敢提東西;下肢骨折後不能站立或行走;腰部骨折後不能坐。第四,可以用遠離受傷部位叩擊的方法檢查。如上肢骨折,此手握拳,用另一隻手手掌輕輕撞擊,若傷處感覺疼痛,則骨折的可能性較大。懷疑下肢骨折,可以用拳頭輕輕叩擊痛肢足跟,所疑處有痛感,骨折的可能性較大。如果通過以上幾條的判斷,自己能夠確認的確是骨折,最好還是在同伴的幫助下,中止這次出遊,迅速就醫為上。 仔細判斷後,發現沒有骨折,只是傷處輕微出血,這並無大礙,也不必特別恐慌。因為,小傷口出點血不但無害,反而與康復有利。少量出血,可以沖洗傷口,使傷道內的污物隨血液流出,從而達到自凈目的。少量出血,還可以起到加速傷口的癒合的作用,這是由於血液中的纖維蛋白能使傷口迅速粘合的緣故。同時,讓血液充滿傷道後,還可以及時殺滅傷口內的細菌,因為血中的溶菌霉和白細胞對傷道內的細菌和異物有溶解和吞噬作用,這對防止感染有好處。不過傷口也不能一直裸露在外,等少量血液流出後,就用創可貼把傷口處理好。