1、老年人粉碎性骨折,飲食上要注意什麼
合過程分三個階段,1:血腫機化期,這一階段纖維連接生長需約2周。2:骨痂形成期,即骨折已達臨床癒合階段,此期約需2個月。3:骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢復原形過程需約2年。 傷筋動骨一百天。聽醫生的話,多養。 【診斷要點】 一旦發生骨折,在骨折部位可產生疼痛、腫脹、瘀斑和功能障礙,檢查時還可聽到骨斷端相互磨擦的聲音(即骨擦音),同時可能伴有血管和神經的損傷,使肢體遠端產生缺血或感覺麻木、運動障礙的現象,或引起內臟損傷。骨折後因劇烈疼痛,出血過多或並發頭、胸、腹部臟器損傷而產生休克。 骨折的診斷除病史和症狀外,須結合X線攝片檢查,以便確診。 【飲食療法】 方1 赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方適用於活血化瘀期。 方2 豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調味分飲食之。 方3 豬脊骨一具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降香、生甘草各9克,加水小火燒爛,加姜鹽調味分多次飲之。 方4 鮮湖蟹2隻,取肉(帶黃),待粳米粥熟時,入蟹肉,再加以適量生薑、醋和醬油服食,常服。 方5 烏雄雞1隻(約500克),去皮毛內臟,洗凈,「三七」5克切片,納入雞肚中,加少量黃酒,隔水清燉,熟後用醬油蘸服,常服。 方6 生黃芪30~60克,濃煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。 方7 當歸20克,黃芪100克,嫩母雞1隻,加水同煮湯食用。 方8 紫丹參50克,洗凈,加水煮,取汁,其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮,待爛熟,加入少量桂皮、鹽即成。 方9 生螃蟹500克,搗爛,熱黃酒沖服250克,余渣敷患處,約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。 【禁忌食品】 (1)忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合,而對於長期卧床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由於長期卧床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後卧床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。 (2)忌多吃肉骨頭 有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食慾作用,少吃無妨。 (3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。 (4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食慾往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。 (5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如卧床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期卧床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。 (6)忌過食白糖 大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,鹼性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康復。同時,過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。 (7)忌長期服三七片 骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整復一周以後,出血已停,被損組織開始修復,而修復必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折癒合不利。 (8)骨折禁飲果子露。
2、為什麼很多老年人骨折後往往活不久?
隨著人口老齡化越來越嚴重,老年人口越來越多,我們不得不需要更加關心老年人這類弱勢群體。有人說,老年人上了年紀行動不便,很容易骨折,而且骨折後有生命危險,那麼為什麼說很多老年人骨折後往往活不久呢?老年人年齡比較大,心肺等功能已經衰減,造成骨折會引起一系列的症狀加大心肺負擔,加重病情,從而造成死亡。
人口老齡化
人口老齡化的現象越來越嚴重,隨之養老、醫療、社會服務等方面需求的壓力也越來越大。
我們應當發揮各方面積極性,攜手共同關愛老年群體,共同分擔老年保障的責任。人口老齡化帶來老年保障方面的經濟壓力與社會服務壓力越來越大,老年人的快速增長,養老保障的負擔正日益沉重,人口加速老齡化時代的到來,意味著老年人的生活保障,正在由家庭問題逐漸轉變成為社會問題。
子女的壓力越來越大,既要照顧小又要照顧老。而且現在的生活節奏越來越快,不管幹什麼都講究效率。所以在沉重地生活壓力下,要想隨時隨地抽出時間來照顧老人和孩子是很不容易的。包括目前很多老年人為了不給子女添麻煩住到了養老院。
老年人贍養問題是很多中國家庭裡面不得不面對的。由於某些原因,可能子女不能一直老人身邊有時候難免會有疏忽,也就可能造成老人不小心疏導造成骨折。
老人骨折後很快死亡?
其實,那隻是一種說法,骨折並不能直接影響到存活時間的長短。老年人一般都會有一些骨質疏鬆,不像年輕時身板那麼硬朗了,稍稍磕碰到機會可能會造成骨折,又因為自身恢復的時間比較長,所以骨折了一定要好好配合治療。
老人摔倒後引起的骨折,但是很短的時間就死亡了。大多是造成的下肢骨折,而引起死亡的原因就是深靜脈栓塞導至肺栓塞從而導致死亡的。
老人骨折雖然是會對生命有一定的危害性,但是只要自身能夠認真進行調理的讓骨骼自我癒合的話,是不會讓老人死於骨折這個症狀上的,所以老人骨折後能活多久就要看自身的壽命以及身體其它方面是否存在疾病性的影響而確定存活的時間。
總結
老人上了年紀,行動都不是很方便。他們需要更多地關愛,呼籲大家多關心關心家裡的老人,有時間的話多回去看看他們,陪他們說說話,而不要走形式主義,回去一趟發個朋友圈就算是看過了。陪老人的時間會越來越少,樹欲靜而風不止,子欲養而親不待,不要等到老人去世了才明白這其中的道理。
3、老年人為何容易發生骨折?
1、骨骼變脆,隨著年齡增長,人體對蛋白質和鈣質吸收利用能力下降。
2、肌腱硬化,中老年後,肌肉、肌腱等運動功能也隨之減退,活動能力逐zd漸下降,彈性和韌性變差,肌肉之間得協調也差了,運動時不注意就會發生骨折。
3、中老年人自我版保護力下降,隨著增齡,中老年人的身體靈敏度變差,大腦對意外事變反應性變差,他們權不易應付突然的姿勢改變,容易發生意外骨折。因此,中老年人在日常生活中應格外預防骨折。
4、老年人骨折後如何處理
這是為什麼呢?這多半是因為,這些老年人患有骨質疏鬆症。 老年人發生骨折後該如何處理: 1.老年人一旦發生骨折,病人和家屬首先不要驚慌。如果患者沒有大出血、沒有心腦血管疾病,一般不會危及生命,但須做緊急處理。 2.不要隨意牽拉骨折部位,以防止損傷血管和神經。 3.應迅速使用夾板固定患者的骨折部位。家屬可把兩塊木板墊上棉布或軟毛巾用綳帶或軟繩對患處加以固定。如果不加以固定,可能會引起骨折斷端的錯位,使那裡的神經和血管受到損傷,甚至會造成肢體的麻痹。但是,由於骨折部位常有內出血和不斷腫脹的情況,所以對患處的固定不應過緊,否則會壓迫血管引起肢體缺血,造成淤血阻滯。 通過我們專家的介紹,相信您對已經有所了解了吧,如果您還想了解更多的信息,請您隨時關注中華網健康頻道的動態。
5、老人骨折後一般壽命不長是真的嗎?
這個說法是有一定科學道理的,而且在以前的確就是這樣的。好在,隨著醫學的發展,如今這一現象已得到了明顯的改善。
以前,整個骨科的發展遠不如今天,比如治療理念、手術方法、手術設備和材料等。這就使得老年人很多骨折“不能手術”“不敢手術”,而選擇保守固定治療。這意味著要求患者必須長期卧床不動,一直到骨折癒合。年輕人長期卧床都會受不了,更不用說老年人了。
老年人骨折後長期卧床,會帶來嚴重的生理影響。
老年人卧床一般數周內就會出現致命的呼吸或泌尿系感染。加之骨折後本身血液就很容易凝固,長期卧床不動,非常容易形成深靜脈血栓,繼發致命的“肺栓塞”。
骨折後長期卧床,一定會給老年人帶來極其嚴重的心理負面影響。
骨折引起的疼痛、長期卧床不動、大小便不能自理、生活完全依賴照顧、長期失眠等等,實際上會給老年人造成極其嚴重的心理負面打擊。讓老年骨折患者很快就會產生焦慮抑鬱,對未來生活失去希望,把自己看作家人的負擔。
這些並發症的存在,所以髖部骨折,以前被叫做“人生的最後一次骨折”。老人家的身體恢復能力不夠強,很多就一蹶不振了。加上沒有科學的護理,導致很多老人家熬不過這一關。
隨著骨科的不斷發展,骨折的治療理念飛速更新,相應的全新的手術方法、手術設備和內固定假體材料大力發展,很多以前不敢不能做的手術如今都可以手術了。加之麻醉、呼吸、心內、ICU等相關科室的同步發展,而且隨著家人和社會對老年人關心照顧支持的增強。如今,骨折對老年人生命的威脅已遠不如前。
6、老人一旦摔倒可能就是最後一次「骨折」,平時有哪些注意事項?
髖骨是人體腰骨,共有左右兩塊。左髖、右髖、骶骨和尾骨連接在一起形成骨盆,髖骨和股骨構成髖關節,是人體最大的關節,其主要功能是載入和完成下肢的運動。
對於老年人的髖部骨折,如股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折,常被稱為「生命中的最後一次骨折」,並不危言聳聽。為什麼老年人不能髖部骨折受損?
來自中國名醫百強名單的專家指出,老年患者經常患有多種醫學疾病,如冠心病、高血壓、糖尿病、腦血管病,甚至肺病、肺氣腫等疾病。他們的血液粘度很高,一旦骨折發生,他們需要在床上停留更長的時間。這些卧床不起的並發症,如肺炎,褥瘡,深靜脈血栓和尿路感染將隨之而來。因此,高齡、制動、共存是影響髖部骨折預後的三個重要因素。
很多專家指出,老年股骨頸骨折多採用假體置換或內固定,股骨轉子間骨折多採用閉合復位內釘或側釘板系統。
部分特殊患者,例如80歲以上老年人,身體儲備不足,康復能力下降;重要器官(心肺)並發症或並發症3例以上;或骨折前獨立生活能力需要人輔助。老年人骨折前的行走能力和營養狀況較差,並伴有其他並發症。如果患有骨關節病,如嚴重的下肢膝關節病,也會影響步行功能的恢復,這些患者應與主治醫生充分溝通。
所以說老人一旦摔倒,手術的最大目的就是在治癒的基礎上延長壽命,但不能完全恢復到理想的物理功能狀態。因此在平時的生活中一定要注意不要讓老人摔倒。
7、老年人為什麼更容易骨折?
李奶奶今年60歲,幫助上班的兒子照顧2歲的孫子小明。小明喜歡在小區的健身器材處攀爬玩耍,李奶奶總是很擔心小明的安全。一次,眼看小明就要從半米多高的健身器上摔下來了,李奶奶趕忙沖過去,一不小心崴了腳摔倒在了地上。結果,小明摔下來哇哇大哭;李奶奶想起身卻起不來。李奶奶骨折住院了,小明卻什麼事兒也沒有。
到底是什麼原因,摔下來的小明骨頭沒事兒,李奶奶在平地上走還能摔斷腿呢?這是由幼兒和老年人骨成分的差異造成的。骨中既有有機物,又有無機物。蛋白質等有機物的存在使骨具有一定的韌性;各類無機鹽的存在使骨的質地堅硬。青壯年人骨中無機物含量約為2/3,有機物含量為1/3,這使得成年人的骨骼既堅硬又有韌性。幼年個體的骨中有機物的含量相對成年人要高,超過1/3,所以小孩子的骨韌性大,不亦骨折。而老年個體的骨中無機物的含量相對更高,超過2/3,脆性增強,發生骨折的概率增大。所以,奶奶住院了,小孫子只不過摔疼了而已。李奶奶住了一周的院後,在家中靜養,耽誤了照顧孫子,還要請人照顧自己。李奶奶整日里著急,這摔斷了的腿還能不能好啊?
骨一旦受到損傷,及時救治是可以恢復的。這與骨的結構密切相關。骨的基本結構包括:骨膜、骨質和骨髓。骨膜位於骨的最外層,由結締組織構成。骨膜上含有豐富的血管和神經,對骨的營養和感覺有重要作用。骨膜上有一些特殊細胞即成骨細胞,幼年期直接參與骨的生成;成年時轉為靜止狀態。但是,骨一旦發生損傷,如骨折,骨膜就會重新參與骨相應部位的修復癒合。當然,老年人骨受到損傷也是可以修復的,只不過比年輕人要慢一些。
圖1 長骨的結構
骨質有骨密質和骨松質兩種。骨密質分布於骨的表層,質地堅硬緻密,耐壓性較大,能夠增加骨的強度;骨松質分布於骨密質內側,呈海綿狀,能夠降低骨的重量。隨著年齡的增長,老年人的骨質會變得疏鬆,骨的強度下降,發生骨折的概率也會增加。所以,老年人和骨損傷的人要注意補充鈣質等營養,增強骨的強度,保持骨的健康。
骨髓填充在骨髓腔和骨松質的空隙內,分為紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓有造血功能。嬰幼兒的骨髓全是紅骨髓。成年之後,長骨骨幹內的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替,稱為黃骨髓,失去造血功能。但是,機體失血時,有的黃骨髓會轉化為紅骨髓,完成造血功能後恢復為黃骨髓。
如果李奶奶了解了骨的成分和結構的相關知識,以後再照顧孩子的時候應該不會像之前那樣擔心了吧。不能因為心急不顧自己的安全,既受了罪又耽誤了照看孩子,這不是賠了夫人又折兵嘛!這樣的「意外」還是不要發生的好。希望我們大家,特別是爺爺奶奶們,能夠加強鍛煉,增強營養,保持健康的骨骼和身體!
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審稿人:江建敏
本作品為「科普中國-科學原理一點通」原創 轉載時務請註明出處
8、老人骨折後應該注意什麼
加強營養,有利於骨折的恢復。如上肢骨折影響老年人吃飯,則需家屬喂飯、喂水。傷病給老年人帶來了精神創傷,強迫其卧床休息,活動量減少,會抑制病人的食慾及消化能力。表現食後脘悶腹脹、不思飲食,便秘溲赤等,囑病人多飲水,吃稀軟食物及新鮮水果、蔬菜。忌食粘膩硬食、辛辣及產氣食物。幫助按摩腹部,促進腸蠕動,幫助消化。傷後數日病人對卧床生活漸趨適應,食慾恢復,消化能力增強,可按病情需要及病人飲食習慣適當給予高蛋白、高維生素、高鈣食物。辨證施食,補其不足。氣血虛者宜多食牛、羊、蛋、魚類;脾虛者宜食山葯薏米粥、大棗滋補精等;陽虛者宜食核桃、羊肉等;陰虛者宜食甲魚、銀耳之類;骨折或脊髓損傷日久,肢體痿痹者更宜多食骨頭湯、豬(牛、羊)脊髓以益髓填精,大補氣血,利於傷病恢復。3、對於用石膏固定或上牽引的長期卧床的老年病人,要注意其卧床姿勢,務必使其姿勢正確舒適,同時要檢查皮膚有無受壓或刺激的情況。要定期給卧床的骨折病人理發、剪指(趾)甲、洗頭、洗腳、清洗會陰部、擦澡、換衣服。要注意老年人的尿量和排尿間隔時間,防止尿瀦留和由於長期卧床而發生腎結石。尤其對老年女性病人,更要鼓勵她飲水,注意會陰部的清潔,以預防發生膀胱炎。對所有卧床的病人,都要特別重視預防褥瘡。老年人長期卧床,容易發生肺炎。要注意讓老人做深呼吸,定時拍背,幫助排痰,防止其受涼感冒,吃東西要防止其誤入氣管。如果骨折發生在四肢,要盡量卧床,但在確保骨折部位固定、不影響康復的前提下,要盡量有計劃地改變體位,這對於預防褥瘡及肺炎,都是極其重要的。4、對能活動的病人,如上肢骨折或下肢骨折經過療養能靠拐杖走路的,開始時要有人從旁照料,經過一段適應過程,才能讓其獨自活動。老年骨折病人如能下地活動,做些力所能及的事或短程散步等,對預防血栓形成、栓塞、肺炎、肌肉萎縮、關節僵直及攣縮、體力下降、食慾減退等,都是有利的。但是要有計劃性,量力而行,循序漸進。另一方面,有些老年人骨折後,由於顧慮骨頭癒合會受影響和懼怕疼痛而不敢起床活動。對他們要多加鼓勵,爭取他們能夠進行適當的活動。5、要根據醫生的指導,幫助老年骨折病人活動患側的關節,避免長期不動形成關節僵直、攣縮及肌肉萎縮。也可小心地幫助病人按摩,促進其患肢的血液循環,以利於骨折的恢復。6、骨折部位經X線檢查證明已癒合的,就要去掉石膏或夾板。這時,石膏或夾板下面的皮膚通常比較乾燥,長滿鱗片,應當用刺激性小的硼酸皂或小兒浴皂和溫水清洗,洗後塗以冷霜,保護皮膚。去掉石膏後,患肢的下端常有腫脹或水腫,可在睡眠時抬高患肢,或局部縛以彈力綳帶,下肢可穿彈性長筒襪,以幫助下肢血液迴流,減輕水腫。恢復後的患肢,要逐漸增加運動,也可作按摩,幫助其恢復功能。