1、什麼是遠端骨折?
橈骨遠端骨折極為常見， 約占平時骨折1／10。多發生老年婦女、兒童及青年。骨折發生在橈骨遠端2～3cm范圍內，多為閉合骨折。
一、骨折原因及類型
（一）伸直型骨折（Colles骨折）最常見，多為間接暴力致傷。跌倒時腕背屈掌心觸地，前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形。兒童可為骨骺分離，老年常為粉碎骨折。骨折遠段向背側，橈側移位，近段向掌側移位，可影響掌側肌腱活動。暴力輕時可發生嵌入骨折無移位。粉碎骨折可累及關節，或合並下橈尺關節韌帶斷裂，下尺橈關節脫位，分離，或造成尺骨莖突撕脫。
（二）屈曲型骨折（Smith骨折）較少見。骨折發生原因與伸直型相反，故又稱「反科雷氏」骨折。跌倒時腕掌屈，手背觸地發生橈骨遠端骨折。骨折遠端向掌側移位，骨折近端向背側移位。
腕部腫脹，疼痛，活動受限。伸直型骨折移位明顯時，可見餐叉狀及槍刺樣畸形
如何治療：
（一）手法復位小夾板或石膏固定 新鮮有移位橈骨遠端骨折，應盡早整復、固定。下面以伸直型骨折為例介紹兩種復位固定方法。整復前了解移位方向及決定採用手法，局麻或臂叢麻醉。
1．牽抖復位法 適用於骨折遠端向背側移位或骨折斷端向掌成角，但骨折非累及關節，不是粉碎者。患者坐位或卧位，屈肘90°前臂中立位，一助手握住上臂，術者兩手緊握手腕，雙拇指放在骨折遠端背側，觸摸准確繼續牽引，待重迭基本矯正後，稍旋後猛力牽抖，同時掌屈尺偏，骨折得到復位
2．提按復位法 適用於老年患者，骨折累及關節，粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°，前臂中立位，一助手握住拇指及其他四指，一助手握上臂對抗牽引，待嵌插骨折矯正後，術者先矯正旋轉移位及側方移位，然後雙拇指擠按骨折遠端背側，其他手指置近端掌側向上端提，骨折即可復位
整復後小夾板固定。或石膏固定3～4周。無移位橈骨遠端骨折僅用小夾板或石膏固定3～4周。屈曲型骨折復位方法相似，復位和固定方向相反。
（二）陳舊骨折處理 陳舊骨折，無明顯功能障礙，尤其老年人聽其自然。骨折僅向掌側成角，無橈偏及重迭移位，骨折雖達3～4周，仍可按新鮮骨折處理。青壯年骨折畸形癒合，有神經症狀或肌腱功能障礙，或者前臂旋轉受限，應早期採用手術治療。
畸形不嚴重，僅有前臂旋轉障礙者可行尺骨頭切除術。畸形嚴重，無前臂旋轉障礙者可行尺骨頭部分切除及橈骨遠端截骨術。因掌側骨痂隆突引起神經、肌腱刺激受壓者，可行骨痂切除等。
2、什麼是遠端骨折，什麼是近端骨折
?
3、如何判斷骨折患者肢體遠端血運情況
看肢體遠端的皮膚顏色情況來判斷，顏色紅潤的是血運好的並且無骨質病變可能；皮膚顏色發黑的可能有骨質病變。
4、左橈骨遠端骨折可以評定幾級傷殘?"
應該是10級傷殘
1、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為一級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列12種情況的職工工傷與職業病可以評定為一級傷殘：
(1)極重度智能減退；
(2)面部重度毀容，同時伴有表B2中二級傷殘之一者；
(3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者；
(4)四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級；
(5)重度運動障礙(非肢體癱)；
(6)全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大關節部分功能喪失；
(7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失；
(8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；
(9)雙下肢及上一肢瘢痕畸形，功能喪失；
(10)小腸切除90%以上；
(11)肝切除後原位肝移植；
(12)雙側腎切除或孤立腎切除術後，用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒症期。
2、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為二級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列34種情況的職工工傷與職業病可以評定為二級傷殘：
(1)重度智能減退；
(2)精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者；
(3)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%(或半徑≤5°)；
(4)雙側上頜骨完全性缺損；
(5)雙側下頜骨完全性缺損；
(6)一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損，並伴有顏面軟組織缺損＞30平方厘米；
(7)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難；
(8)三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級；
(9)雙側前壁缺失或雙手功能完全喪失；
(10)雙下肢高位缺失；
(11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
(12)雙膝雙踝僵直於非功能位；
(13)雙膝以上缺失，不能裝假肢；
(14)雙膝、踝關節功能完全喪失；
(15)同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
(16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者；
(17)心功能不全三級；
(18)一側全肺切除並胸改術，呼吸困難3級；
(19)肺功能重度損傷；
(20)呼吸困難4級或PaO24.1～8kPa或PaCO27.9～6kPa；
(21)塵肺Ⅲ期，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
(22)放射性肺炎後，兩葉以上肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
(23)肝切除3/4，並有常規肝功能重度損害；
(24)肝外傷後發生門脈高壓三聯症或發生Budd??chiari綜合症；
(25)慢性重度中毒性肝病；
(26)膽道損傷致重度肝功能損害；
(27)全胰切除；
(28)全胰切除胰腺移植術後；
(29)急性白血病；
(30)重型再生障礙性貧血(Ⅰ、Ⅱ型)；
(31)食管閉鎖或切除後，攝食依賴胃造瘺者；
(32)小腸切除＞3/4，未施行逆蠕動吻合術；
(33)孤腎部分切除後，腎功能不全失代償期；
(34)腎功能不全尿毒症期。
3、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為三級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列37種情況的職工工傷與職業病可以評定為三級傷殘：
(1)精神病性症狀表現為危險或沖動行為者；
(2)面部重度毀容；
(3)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10°)；
(4)雙眼矯正視力＜0.05或視野≤16%(或半徑≤10°)；
(5)一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力＜0.1或視野≤24%(或半徑≤5°)；
(6)同側上、下頜骨完全性缺損；
(7)一側上頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損＞30平方厘米；
(8)一側下頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損＞30平方厘米；
(9)呼吸完全依賴氣管套管或造口；
(10)截癱肌力3級；
(11)偏癱肌力3級；
(12)雙手全肌癱肌力3級；
(13)完全感覺性或混合性失語；
(14)一手缺失，另一手拇指缺失；
(15)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；
(16)一側肘上缺失(利側)；
(17)利手缺失，另一手功能不全；
(18)利手功能完全喪失，另一手功能不全；
(19)雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節功能不全者；
(20)一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失；
(21)非同側腕上，踝上缺失；
(22)非同側上下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
(23)Ⅲ度房室傳導阻滯；
(24)一側全肺切除並胸廓改形術後；
(25)一側胸改術後(切除6根肋骨以上)；
(26)塵肺Ⅲ期；
(27)塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
(28)塵肺Ⅰ、Ⅱ期合並活動性肺結核；
(29)放射性肺炎後，兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
(30)肝切除2/3，並肝功能中度損害；
(31)粒細胞缺乏症；
(32)全胃切除；
(33)小腸切除3/4，未施行逆蠕動吻合術；
(34)一側腎切除，對側腎功能不全失代償期；
(35)雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；
(36)永久性輸尿管腹壁造瘺；
(37)膀胱全切除。
4、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為四級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列59種情況的職工工傷與職業病可以評定為四級傷殘：
(1)中度智能減退；
(2)精神病性症狀致使缺乏社交能力者；
(3)癲癇重度；
(4)面部中度毀容，全身瘢痕面積＞70%；
(5)一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野≤32%(或半徑≤20°)
(6)一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.1；
(7)雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32%(或半徑≤20°)；
(8)雙耳聽力損失≥91dBHL；
(9)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食；
(10)一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損＞20平方厘米；
(11)下頜骨缺損長6厘米以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損＞20平方厘米；
(12)雙側顳下頜關節強直，完全不能張口；
(13)舌缺損＞全舌的2/3；
(14)雙側完全性面癱；
(15)甲狀腺功能重度損害；
(16)甲狀旁腺功能重度損害；
(17)單肢癱肌力2級；
(18)雙手部分肌癱肌力3級；
(19)雙足全肌癱肌力2級；
(20)中度運動障礙(非肢體癱)；
(21)雙拇指完全缺失或無功能；
(22)利手前臂缺失；
(23)利手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；
(24)一側肘上缺失(非利側)，不能安裝假肢；
(25)一側膝以下缺失，不能裝假肢，另一側前足缺失；
(26)一側膝以上缺失，不能裝假肢；
(27)一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難；
(28)雙膝以下缺失或無功能；
(29)食管重建術後吻合口狹窄，僅能進流食者；
(30)瓣膜置換術後；
(31)心功能不全二級；
(32)病態竇房結綜合征(需安裝起搏器者)；
(33)一側全肺切除術後；
(34)肺功能中度損害；
(35)肺葉切除後並部分胸改術；
(36)塵肺Ⅱ期；
(37)塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損傷；
(38)呼吸困難3級；
(39)肝切除2/3；
(40)肝切除1/2，肝功能輕度損害；
(41)膽道損傷致中度肝功能損害；
(42)胰次全切除，胰島素依賴；
(43)再生障礙性貧血；
(44)慢性白血病；
(45)小腸切除3/?4，施行逆蠕動吻合術；
(46)小腸切除2/?3，包括回盲部切除；
(47)全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；
(48)外傷後肛門排便重度障礙；
(49)腎修補術後，腎功能不全失代償期；
(50)輸尿管修補術後，腎功能不全失代償期；
(51)永久性膀胱造瘺；
(52)重度排尿障礙；
(53)神經原性膀胱，殘余尿≥50ml；
(54)尿道狹窄，需定期行擴張術；
(55)雙側腎上腺缺損；
(56)未育婦女雙側卵巢切除；
(57)腎上腺皮質功能明顯減退；
(58)免疫功能明顯減退。
5、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為五級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列59種情況的職工工傷與職業病可以評定為五級傷殘：
(1)完全運動性失語；
(2)完全性失用、失寫、失讀、失認等；
(3)腦脊液瘺，不能修補；
(4)面部輕度毀容；
(5)一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.3或視野≤40%(或半徑≤25°)；
(6)一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力＜0.2；
(7)一眼矯正視力＜0.1，另眼矯正視力等於0.1；
(8)雙眼視野≤40%(或半徑≤25°)；
(9)一側眼球摘除者；
(10)雙耳聽力損失≥81dBHL;
(11)鼻缺損1/3以上；
(12)一般活動及輕工作時有呼吸困難(喉原性)；
(13)一側上頜骨缺損1/?4，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10平方厘米；
(14)下頜骨缺損長4厘米以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10平方厘米；
(15)上或下唇缺損＞1/?2；
(16)面頰部洞穿性缺損＞20平方厘米；
(17)舌缺損＜2/3、＞1/3；
(18)脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形，伴嚴重根性神經痛，或有椎管狹窄者；
(19)四肢癱肌力4級；
(20)單肢癱肌力3級；
(21)雙手部分肌癱肌力2級；
(22)利手全肌癱肌力3級；
(23)雙足全肌癱肌力3級；
(24)非利手前臂缺失；
(25)非利手功能完全喪失；
(26)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失；
(27)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
(28)一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能缺失；
(29)一手功能完全喪失；
(30)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；
(31)一髖(或一膝)功能完全喪失；
(32)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯；
(33)病態竇房結綜合征(不需安起搏器者)；
(34)瓣膜置換術後；
(35)雙肺葉切除；
(36)肺功能中度損傷；
(37)呼吸困難3級或PaO2＞8～10.7kPa；
(38)肝切除1/2；
(39)慢性中度中毒性肝病；
(40)青年脾摘除；
(41)胰切除2/3；
(42)血小板減少並有出血傾向(≤4×1010/?L)；
(43)胃切除3/4；
(44)小腸切除2/3，保留回盲部；
(45)直腸、肛門、結腸部分切除，結腸造瘺；
(46)肛門外傷後排便輕度障礙；
(47)一側腎切除，對側腎功能不全代償期；
(48)慢性中毒性腎病；
(49)一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；
(50)膀胱部分切除；
(51)尿道瘺不能修復者；
(52)兩側睾丸、副睾丸缺損；
(53)兩側輸精管缺損，不能修復；
(54)陰莖缺損；
(55)未育婦女子宮切除或部分切除；
(56)已育婦女雙側卵巢切除；
(57)未育婦女雙側輸卵管切除；
(58)陰道閉鎖；
(59)未育婦女雙側乳腺切除；
(60)生殖功能重度損傷。
6、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為六級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列55種情況的職工工傷與職業病可以評定為六級傷殘；
(1)輕度智能減退；
(2)精神病性症狀影響職業勞動能力者；
(3)癲癇中度；
(4)不完全性失語；
(5)一側完全性面癱；
(6)面部重度異物色素沉著或脫失；
(7)全顏面植皮術後或全身瘢痕面積達60%～69%；
(8)撕脫傷後頭皮、眉毛完全缺損者；
(9)甲狀腺功能中度損害；
(10)甲狀旁腺功能中度損害；
(11)一眼矯正視力≤0.5，另眼矯正視力≤0.3；
（12)一眼矯正視力≤0.1，另眼矯正視力等於0.2；
(13)雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%(或半徑≤30°)；
(14)雙耳聽力損失≥71dBHL;
(15)雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立；
(16)食管狹窄，或食管成形術後只能進半流食；
(17)食管重建術後吻合口狹窄，僅能進半流食者；
(18)雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅱ度；
(19)面部軟組織缺損＞20平方厘米，伴發涎瘺；
(20)鼻缺損＜1/3、＞1/5；
(21)脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經痛(神經電生理檢查不正常)；
(22)三肢癱肌力4級；
(23)非利手全肌癱肌力2級；
(24)雙足部分肌癱肌力2級；
(25)單足全肌癱肌力2級；
(26)單純一拇指完全缺失；
(27)一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失；
(28)一手三指(含拇指)缺失；
(29)一手大部分功能喪失；
(30)除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失；
(31)一拇指缺失；
(32)一側踝以下缺失；
(33)一側踝關節畸形，功能完全喪失；
(34)下肢骨折成角畸形＞15°，並有肢體短縮4厘米以上者；
(35)一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；
(36)一前足缺失，另一足僅殘留拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；
(37)一足功能喪失，另一足部分功能喪失；
(38)一髖或一膝關節功能不全；
(39)冠狀動脈旁路移植術；
(40)肺葉切除，並肺段或楔形切除；
(41)塵肺Ⅰ期，伴肺功能輕度損傷；
(42)放射性肺炎後肺纖維化(＜兩葉)，伴肺功能輕度損傷；
(43)肝切除1/3；
(44)膽道損傷致肝功能輕度損害；
(45)胰切除1/2；
(46)白血病完全緩解；
(47)腹壁缺損大於腹壁的1/4；
(48)胃切除2/3；
(49)小腸切除1/2，包括回盲部；
(50)腎損傷性高血壓；
(51)一側腎切除；
(52)兩側睾丸創傷後萎縮，血睾酮低於正常值；
(53)生殖功能輕度損傷；
(54)已育婦女雙側乳腺切除；
(55)腎上腺皮質功能輕度減退。
7、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為七級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列59種情況的職工工傷與職業病可以評定為七級傷殘：
(1)不完全性失用、失寫、失讀和失認等；
(2)第Ⅲ、Ⅳ對腦神經麻痹；
(3)雙側不完全性面癱；
(4)電燒傷顱骨切除＞3平方厘米，並行硬腦膜植皮術者；
(5)頸頦粘連，影響頸部活動者；
(6)全身瘢痕面積50%～59%；
(7)一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0.8；
(8)一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≥0.6；
(9)一眼矯正視力≤0.1，另眼矯正視力≥0.4；
(10)雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°)；
(11)雙耳聽力損失≥56dBHL；
(12)喉保護功能喪失，飲食時嗆咳並易發生誤吸；
(13)食管重建術後並返流食管炎；
(14)一耳或雙耳廓缺損2/3以上；
(15)牙槽骨損傷長＞8厘米，牙齒脫落10個以上；
(16)截癱或偏癱肌力4級；
(17)雙手全肌癱肌力4級；
(18)單手部分肌癱肌力3級；
(19)雙足部分肌癱肌力3級；
(20)單足全肌癱肌力3級；
(21)輕度運動障礙(非肢體癱)；
(22)骨盆骨折後遺產道狹窄(未育者)；
(23)骨盆骨折嚴重移位，症狀明顯者；
(24)一拇指指間關節離斷；
(25)一拇指指間關節畸形，功能完全喪失；
(26)一手除拇指外；其他2～3指(含食指)近側指間關節離斷；
(27)一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近側指間關節功能喪失；
(28)肩、肘、腕關節之一功能不全；
(29)一足除拇趾外，4趾缺失；
(30)一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能喪失；
(31)一前足缺失；
(32)四肢大關節人工關節術後，關節功能好；
(33)關節創傷性滑膜炎，長期反復積液；
(34)下肢傷後短縮＜3厘米、＞2厘米者；
(35)肺葉切除；
(36)肺功能輕度損害；
(37)局限性膿胸行部分胸改術；
(38)塵肺Ⅰ期，肺功能正常；
(39)放射性肺炎後肺化維化(＜兩葉)肺功能正常；
(40)其他職業性肺疾患，伴肺功能輕度損傷；
(41)肝切除1/4；
(42)慢性輕度中毒性肝病；
(43)膽道損傷，膽腸吻合術後；
(44)成人脾摘除；
(45)胰切除1/3；
(46)再生障礙性貧血完全緩解；
(47)白細胞減少症；
(48)中性粒細胞減少症；
(49)血小板減少(＜8×1010/L)；
(50)胃切除1/2；
(51)小腸切除1/2；
(52)結腸大部分切除；
(53)腎功能不全代償期；
(54)輕度排尿障礙；
(55)已育婦女子宮切除或部分切除；
(56)未育婦女單側卵巢切除；
(57)已育婦女雙側輸卵管切除；
(58)陰道狹窄；
(59)未育婦女側乳腺切除。
8、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為八級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列61種情況的職工工傷與職業病可以評定為八級傷殘：
(1)邊緣智能；
(2)精神病性症狀有人格改變者；
(3)顱骨外露；
(4)面部燒傷廣泛植皮術後；
(5)鼻或面頰部有＞8平方厘米或三處以上＞1平方厘米的增生性瘢痕；
(6)一側或雙側眼瞼有明顯缺損或瞼外翻；
(7)全身瘢痕面積40%～49%；
(8)一眼矯正視力≤0.2，另眼矯正視力≥0.5；
(9)雙眼矯正視力等於0.4；
(10)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°)；
(11)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者；
(12)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者；
(13)瞼球粘連影響眼球轉動者；
(14)外傷性青光眼；
(15)雙耳聽力損失≥41dBHL或一耳≥91dBHL；
(16)體力勞動時有呼吸困難(喉原性)；
(17)發聲及言語困難；
(18)一耳或雙耳缺損＞1/3、＜2/3；
(19)牙槽骨損傷長≥6厘米，牙齒脫8個以上；
(20)舌缺損小於舌的1/3；
(21)雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖；
(22)雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅱ度；
(23)食管成形術後咽下運動不正常；
(24)甲狀腺功能輕度損害；
(25)甲狀旁腺功能輕度損害；
(26)脊椎壓縮骨折；前緣高度減少1/?2以上者；
(27)脊椎滑脫術後無神經系統症狀者；
(28)單肢癱或單手全肌癱肌力4級；
(29)雙手部分肌癱肌力4級；
(30)雙足全肌癱肌力4級；
(31)單足部分肌癱肌力3級；
(32)一手除拇指、食指外，有兩指近側指間關節離斷；
(33)一手除拇、食指外，有兩指近側指間關節無功能；
(34)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；
(35)一足拇趾畸形，功能喪失，另一足非拇趾一趾畸形；
(36)一足除拇趾外，其他三趾缺失；
(37)一足除拇趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全喪失；
(38)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復發作者；
(39)關節外傷或因傷手術後，殘留創傷性關節炎，無積液；
(40)心功能不全一級；
(41)血管代用品重建血管；
(42)肺段切除；
(43)其他職業性肺部疾患，肺功能正常；
(44)肝部分切除；
(45)膽道修補術後；
(46)脾部分切除；
(47)胰部分切除；
(48)腹壁缺損10厘米左右；
(49)胃部分切除；
(50)小腸部分切除；
(51)一側腎上腺缺損；
(52)輸尿管修補術後；
(53)尿道修補術後；
(54)一側睾丸、副睾丸切除；
(55)一側輸精管缺損，不能修復；
(56)已育婦女單側卵巢切除；
(57)已育婦女單側輸卵管切除；
(58)已育婦女單側乳腺切除；
(59)性功能障礙；
(60)急性放射皮膚損傷Ⅳ度，及慢性放射性皮膚損傷手術治療後影響肢體功能；
(61)放射性皮膚潰瘍經久不愈者。
9、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為九級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列43種情況的職工工傷與職業病可以評定為九級傷殘：
(1)癲癇輕度；
(2)顱骨缺損≥25平方厘米，無功能障礙；
(3)腦葉切除術後無功能障礙者；
(4)第Ⅴ對腦神經眼支及第Ⅵ對腦神經麻痹；
(5)發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發，需戴假發者；
(6)鼻或面頰部有明顯畸形或＞3平方厘米的增生性瘢痕；
(7)頸部瘢痕畸形；
(8)全身瘢痕面積30%～39%；
(9)鼻再造術後；
(10)瞼外翻、唇外翻植皮術後；
(11)一眼矯正視力≥0.3，另眼矯正視力＞0.6；
(12)雙眼矯正視力等於0.5；
(13)職業性(含放射性)及外傷性白內障Ⅲ期(或重度)；
(14)淚器損傷，手術無法改進溢淚者；
(15)雙耳聽力損失≥31dBHL或一耳損失≥7dBHL；
(16)發聲及言語不暢；
（17)食管切除術後，進食正常者；
(18)一耳或雙耳廓缺損＞1/5，＜1/3；
(19)鉻鼻病有醫療依賴；
(20)牙槽骨損傷長＞4厘米，牙脫落4個以上；
(21)二個以上橫突骨折後遺腰痛；
(22)三個節段脊柱內固定術後；
(23)脊椎壓縮前緣高度＜1/2者；
(24)一拇指末節部分1/2缺失；
(25)一手食指兩節缺失；
(26)一拇指指關節功能不全；
(27)一足拇趾末節缺失；
(28)除拇趾外其他二趾缺失；
(29)除拇趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全；
(30)骨或跗骨骨折影響足弓者；
(31)患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者；
(32)骨折內固定術後，無功能障礙者；
(33)心臟、大血管修補術；
(34)心臟異物滯留或異物摘除術後；
(35)肺修補術；
(36)支氣管成形術；
(37)肺內異物滯留或異物摘除術後；
(38)乳腺成形術後；
(39)膈肌修補術後；
(40)慢性隱匿型中毒性腎病；
(41)子宮修補術後；
(42)一側卵巢部分切除；
(43)陰道修補或成形術後。
10、何種情況下職工工傷與職業病傷殘可評定為十級傷殘?
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定，下列51種情況的職工工傷與職業病可以評定為十級傷殘：
(1)顱骨缺損9～24平方厘米，無功能障礙；
(2)一側不完全性面癱；
(3)面部輕度異物色素沉著或脫失；
(4)全身瘢痕面積＜30%；
(5)一眼矯正視力≤0.5，另一眼矯正視力≥0.8；
(6)雙眼矯正視力≤0.8；
(7)職業性(含放射性)及外傷性白內障Ⅰ―Ⅱ期(或輕、中度)，或職業性及外傷性白內障術後無晶體；
(8)晶體脫位；
(9)眶內異物未取出者；
(10)球內異物未取出者；
(11)外傷性瞳孔放大；
(12)雙耳聽力損失≥26dBHL,或一耳≥56dBHL；
(13)雙側前庭功能喪失，閉眼不能並足站立；
(14)發聲障礙；
(15)一耳或雙耳缺損＞2平方厘米；
(16)一耳或雙耳再造術後；
(17)鉻鼻病(無症狀者)；
(18)嗅覺喪失；
(19)牙齒除？以外，切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上；
(20)一側顳下頜關節強直，張口困難Ⅰ度；
(21)鼻竇或面頰部有異物未曾取出；
(22)單側鼻腔或鼻孔閉鎖；
(23)鼻中隔穿孔；
(24)鼻或面部有＞1平方厘米的增生性瘢痕；
(25)外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛，年齡在50歲以下者；
(26)一手指除拇指外，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失；
(27)指端植皮術後(增生性瘢痕1平方厘米以上)；
(28)手背植皮面積＞50平方厘米，並有明顯瘢痕；
(29)一拇指指間關節部分功能不全；
(30)手掌、足掌植皮面積＞30%者；
(31)除拇指外，餘3～4指末節缺失；
(32)除拇趾外，任何一趾末節缺失；
(33)足背植皮，面積＞100平方厘米；
(34)身體各部位骨折癒合後無功能障礙；
(35)外傷後半月板切除，髕骨切除，椎間盤切除或韌帶修補術後無功能障礙；
(36)血、氣胸行單純閉式引流術後，胸膜粘連增厚；
(37)胸壁異物滯留；
(38)肋骨、鎖骨、胸骨骨折治癒後無功能障礙；
(39)肝修補術後；
(40)脾修補術後；
(41)胰修補術後；
(42)開腹探查或胃修補術後；
(43)開腹探查或結腸修補術後；
(44)開腹探查或小腸修補術後；
(45)腎修補術後；
(46)膀胱修補術後；
(47)卵巢修補術後；
(48)輸卵管修補術後；
(49)乳腺修補術後；
(50)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者；
(51)免疫功能輕度減退
5、骨折近端與骨折遠端如何理解
骨折近、遠端多半用來描述肢體骨折的情況，遠近的區分在於和軀干之間的距離。
以手臂為例：上臂的肱骨靠近肩關節是近端，靠近肘關節是遠端；而小臂上的尺骨是靠近肘關節的為近端，靠腕關節的是遠端，如此類推。
6、四肢骨骨折中 近端和遠端是以什麼為中心區分的。
上肢以距離肩的遠近來區分（手指以距離手掌的遠近來區分）；下肢以距離大腿根的遠近來區分。
7、骨折的近端骨折和遠端骨折怎麼看？
同一根骨頭，如果斷的地方是在靠近腳/手的方向，就叫遠端
反之叫近端
就像「大臂」，靠近手的地方也就是靠近肘的地方就叫「遠端」，靠近肩就叫近端
「小臂」靠近手腕就叫遠端，靠近肘就叫近端
大腿靠近肚子就叫近端，靠近膝就叫遠端
小腿靠近膝叫近端，靠近腳叫遠端
如果是指頭和趾頭，那麼靠近手腕/腳腕的叫近端，靠近指尖/趾尖叫遠端
明白了嗎？
8、右鎖骨遠端骨折傷殘級別
一般傷殘鑒定都是出院後才可以鑒定的，不用等拆除鋼板後進行。那個患者的鎖骨骨折情況根據字面上的描述還不好判斷，不過單純的鎖骨骨折是評不上十級傷殘的（指單純的鎖骨骨折本身），只有當出現a.神經功能障礙，日常活動能力部分受限（具體說就是他的右手功能的恢復情況，出現臂叢神經麻痹、肢體癱瘓、肢體肌肉萎縮等情況時可以評傷殘）；b.一上肢腕、肘、肩三大關節的一關節喪失功能25%以上（本例具體說就是肩關節的情況了）；c. 皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積5%以上（該患者的情況未知不好判斷，不過按經驗來說鎖骨骨折達不到這種程度的皮膚損傷的）。綜上所述，該患者評上十級傷殘的可能性不大，況且評傷殘要病情穩定後才可以評的，你可以在平時觀察之，其實評不評得上是可以做到心中有數的。你朋友現在主要需賠償醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，加起來應該不用9萬，具體情況具體分析咯。註：參考資料：《傷殘等級標准》、《交通事故賠償標准》