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環是遠端骨折

發布時間:2021-03-16 10:30:17

1、什麼是遠端骨折?

橈骨遠端骨折極為常見, 約占平時骨折1/10。多發生老年婦女、兒童及青年。骨折發生在橈骨遠端2~3cm范圍內,多為閉合骨折。
一、骨折原因及類型
(一)伸直型骨折(Colles骨折)最常見,多為間接暴力致傷。跌倒時腕背屈掌心觸地,前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形。兒童可為骨骺分離,老年常為粉碎骨折。骨折遠段向背側,橈側移位,近段向掌側移位,可影響掌側肌腱活動。暴力輕時可發生嵌入骨折無移位。粉碎骨折可累及關節,或合並下橈尺關節韌帶斷裂,下尺橈關節脫位,分離,或造成尺骨莖突撕脫。
(二)屈曲型骨折(Smith骨折)較少見。骨折發生原因與伸直型相反,故又稱「反科雷氏」骨折。跌倒時腕掌屈,手背觸地發生橈骨遠端骨折。骨折遠端向掌側移位,骨折近端向背側移位。
腕部腫脹,疼痛,活動受限。伸直型骨折移位明顯時,可見餐叉狀及槍刺樣畸形

如何治療:
(一)手法復位小夾板或石膏固定 新鮮有移位橈骨遠端骨折,應盡早整復、固定。下面以伸直型骨折為例介紹兩種復位固定方法。整復前了解移位方向及決定採用手法,局麻或臂叢麻醉。
1.牽抖復位法 適用於骨折遠端向背側移位或骨折斷端向掌成角,但骨折非累及關節,不是粉碎者。患者坐位或卧位,屈肘90°前臂中立位,一助手握住上臂,術者兩手緊握手腕,雙拇指放在骨折遠端背側,觸摸准確繼續牽引,待重迭基本矯正後,稍旋後猛力牽抖,同時掌屈尺偏,骨折得到復位
2.提按復位法 適用於老年患者,骨折累及關節,粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°,前臂中立位,一助手握住拇指及其他四指,一助手握上臂對抗牽引,待嵌插骨折矯正後,術者先矯正旋轉移位及側方移位,然後雙拇指擠按骨折遠端背側,其他手指置近端掌側向上端提,骨折即可復位
整復後小夾板固定。或石膏固定3~4周。無移位橈骨遠端骨折僅用小夾板或石膏固定3~4周。屈曲型骨折復位方法相似,復位和固定方向相反。
(二)陳舊骨折處理 陳舊骨折,無明顯功能障礙,尤其老年人聽其自然。骨折僅向掌側成角,無橈偏及重迭移位,骨折雖達3~4周,仍可按新鮮骨折處理。青壯年骨折畸形癒合,有神經症狀或肌腱功能障礙,或者前臂旋轉受限,應早期採用手術治療。
畸形不嚴重,僅有前臂旋轉障礙者可行尺骨頭切除術。畸形嚴重,無前臂旋轉障礙者可行尺骨頭部分切除及橈骨遠端截骨術。因掌側骨痂隆突引起神經、肌腱刺激受壓者,可行骨痂切除等。

2、左手環指遠端初隆骨折多久可以痊癒

手指末端骨折不需要特別處理,不需要固定就可以癒合了,需要一般要一個半月以上才可以。

3、右側環指遠節指骨遠端骨折可以評幾級工傷?

根據相關標准,可定為十級傷殘。

相關法條:
《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014
5.10.2十級條款系列
凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。
5)一手指除拇指外,任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;

4、左手環指遠節指骨遠端骨折.能不能評上工傷十級嗎

僅僅是手指遠節骨折,是不滿足十級傷殘的標準的,那麼是無傷殘等級。具體結果要以勞動能力鑒定結果為准。
《勞動能力鑒定標准》十級標准:14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙;

5、工作時右手環指遠節指骨遠端骨折可以定傷殘嗎

可以在你受傷三個月後,根據你的傷口癒合情況和去醫院復查前後的病歷資料和相關資料去司法鑒定中心給法醫看是否可以做傷殘鑒定

6、根據最新工傷標准,環指遠端骨折能評十級工傷嗎

不管在這里問能不能評上十級傷殘,傷者都應該自己去申請勞動能力鑒定,畢竟花費不貴,但是能給自己買個安心。
根據<勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級>GB/T 16180-2014
5.10十級
5.10.1定級原則
器官部分缺損,形態異常,無功能障礙,無醫療依賴或者存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。
12)身體各部位骨折癒合後無功能障礙或輕度功能障礙者;

7、右手環指中指遠端骨折能並幾級傷殘

最輕末尾級別的了

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