1、左外腳踝骨折
朋友,是這樣的。骨折後局部是會腫脹的,且不知道局部皮膚有無破潰。踝關節骨折後,因為是關節的骨折,都需要良好的解剖復位,保證關節面的平整,保持良好的關節功能,避免以後出現骨關節炎。所以大多會選擇手術治療。
但是,手術的前提是局部皮膚完整最好,若有皮膚擦挫傷的話,需要局部皮膚癒合後或無明顯感染徵象後,再選擇手術。如果不這樣,增加感染風險,以至置入的內固定材料必須取出才能控制感染,致使手術失敗。
還有就是局部腫脹的問題,如果局部腫脹厲害,手術切開皮膚後,置入內固定材料後,可能無法縫合皮膚。就好像一個電梯能裝10個瘦子,現在胖子來了(腫脹),就只能裝8個了,再來一個的話(置入內固定)就無法關門了。
沒要看到你的平片,沒有查體,以上均是一些原則的東西,希望對你有用,祝早日康復!
2、怎麼判斷腳踝骨折?
腳踝關節的關節面比髖、膝關節的關節面小,擔負的重量與活動卻很大,故易發生損傷。腳踝骨折佔全身骨折的3.83%,多見於青少年。
骨折有什麼症狀表現?
腳踝骨折發生後,局部可表現為腫脹,淤斑、出現內翻或外翻畸形,活動障礙,檢查骨折處多有局限性壓痛,踝關節正位、側位x線拍片或ct檢查可明確骨折的部位、類型、移位方向。
ct檢查和x線有利於腳踝骨折的診斷:
1、x線檢查:
對於應力骨折明顯時,x線片顯示骨皮質斷裂,有的可見骨膜增厚;若骨折早期僅局限在骨皮質內,或骨膜增厚不明顯,x線平片容易漏診,x線平片只能發現其大的撕脫骨塊,但微小的撕脫骨塊,則是無能為力,對關節周圍的血腫和關節腔內的積液、積血,以及腱鞘囊腫x線平片也難以發現。
2、ct檢查:
ct掃描解析度高可清晰地顯示骨皮質斷裂及骨小梁走行情況,輕微的骨膜反應也可顯示。ct掃描可清晰顯示骨折所致的關節囊積液及腱鞘囊腫和微小的撕脫骨塊,以便臨床醫師及時處置。
腳踝關節結構復雜,暴力作用的機制及骨折類型也較多樣,按一般的原則,先手法復位,失敗後則採用切開復位的方式治療,如果不對損傷機制,移位方向,踝關節穩定性多種因素進行仔細分則可能加重骨移位,導致新的損傷,為今後的治療及功能恢復帶來困難,腳踝骨折的治療的原則是在充分認識損傷特點的基礎上,以恢復踝關節的結構及穩定性為原則,靈活選擇治療方案。
3、腳踝骨折能剪指甲嗎
這種情況如果是踝關節的骨折和剪指甲沒有任何的關系,可以剪指甲的。主要看骨折的程度,如果是骨折錯位應該手術治療的。如果不嚴重可以手法復位外固定治療。但應該首先充分休息制動,局部消腫,減輕疼痛等減輕症狀的治療。
4、腳踝骨折應該怎麼保養
對於踝關節的輕微骨折,保守治療多用石膏外固定。對於踝關節部位的骨折其正常癒合時間要一個月左右,當一個月左右骨折達到臨床癒合標准者可去除外固定進行正確的功能鍛煉。
指導意見:
現在你要注意的是卧床休息並抬高患肢,可按骨折的三期用葯內服中葯或中成葯,以促進骨折的癒合。飲食可以偏於含鈣豐富的食物。在骨折沒有達到臨床癒合標准前不可下床,更不可去洗澡,石膏一沾水則會變形而失去固定作用。
5、腳踝骨折
對於那些踝關節骨折移位情況不明顯的患者,此時則可以嘗試考慮進行保守的治療,如果患者在踝關節骨折情況發生後,此時出現的移位情況並不明顯,那麼此時則可以嘗試用石膏制動或者支具制動。一般來講,患者們在一個月之內盡量避免下地或者是負重走路。在必須下地負重走路的時候,最好是能夠選用另外一個腳,並且用雙手扶雙拐進行支撐。
在這一個月之內,患者們可以嘗試在床上進行鍛煉,以增強下肢的肌肉力量,待石膏拆除以後,此時則應當開始嘗試踝關節伸屈的鍛煉,外敷啕寶的苗布衣膏幫助恢復。而對於那些想要完全負重進行走路的患者,一般建議其要滿三個月之後才可以開始嘗試。並且應當保證此時機體骨折的癒合已經處於一個較為良好的狀態,才可嘗試進行完全負重。
6、腳踝骨折打上石膏之後需要注意些什麼?
1、抬高患肢。抬高患肢可以促進靜脈迴流,這樣可以更快更好的消腫。一般來說,水腫會在3天左右最明顯,如果沒其他的問題的話,1周左右開始減輕,這段時間抬高患肢,效果比打針吃葯更好。抬高的程度一般高於心臟就可以了,當然,適當的提高高度,可能效果更佳。
2、患肢應該堅持進行功能鍛煉。鍛煉應該從打石膏的那一天開始,直到骨折完全癒合。充足而適合的功能鍛煉,可以有效改善血流循環,促進消腫,同時還可以防止肌肉萎縮。主要分為2個階段:
石膏固定階段,除了鍛煉可以活動的關節之外,被固定的關節同樣需要活動。由於關節被固定,所以,鍛煉的時候關節是不應該有活動的,但鍛煉的目的是讓肌肉收縮,所以,只要你的患肢肌肉收縮了就可以達到鍛煉目的。當然,鍛煉的時候一般是會伴隨一定程度的疼痛的,您必須克服。還有,鍛煉的時候不宜過於劇烈。
第二個階段是拆除石膏固定後。一般人在拆除石膏後,都會有不同程度的肌肉萎縮及關節僵硬。這個時期的鍛煉尤其重要,因為關節活動功能恢復得越早,疼痛的程度越輕。別抱有:「等不疼了再鍛煉」的想法,關節僵硬的時間越久,恢復越困難。
3、傷後由於肢體會腫脹,在早期,石膏固定可能會很緊,過緊的固定可以導致患肢血流障礙,有的病人可能會出現肢體缺血甚至壞死,所以,早期多到醫院讓醫生觀察石膏的松緊度是很有必要的。當患肢消腫以後,石膏可能會松動,松動的石膏將失去固定的效果,同樣應該到醫院重新調整石膏。
4、固定良好的石膏,對於翻身等活動是完全可以承受的,所以您不必擔心,完全可以適當的活動患肢。
5、從第一點上可以看得出,患肢高度越低,水腫持續的時間會更長、程度會越重,所以,明顯的水腫期,建議您先別急行走,等到水腫減輕以後可以扶拐杖行走。剛開始行走的時候,可能會出現已經消腫的患肢再次腫脹,如果腫脹得不是很明顯,您可以抬高患肢,一般在第二天會消腫。
6、至於正常行走的時間,請您定期拍片檢查,依據拍片結果才能更好的判斷。
最後祝您早日康復
僅供參考。
7、關於腳踝骨折 圖片
「腳背很腫 走的時候 腳跟處不舒服 兩腳踝中間就是腳背上面一點處會發熱 有點紅 」是打石膏後血液循環不暢造成的,功能鍛煉後會逐漸好轉。
就片子來說,骨折位置對的很好,外踝從下向上數第三個釘似乎長了點,打到關節腔了,活動的時候會痛,時間長了會有創傷性關節炎。
我認為手術水平還是國內好。