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外耳骨折畸形

發布時間:2021-03-15 09:04:40

1、如果腿本身就有點畸形骨折了三個月能好嗎

欣的腿原本就有點畸形又骨折了三個月好不了,得個半年甚至大半年吧

2、母親耳朵疼痛 懷疑是外耳骨折 怎樣判斷

一、外耳外傷

耳廓突出於頭顱兩側,頭面部的外傷常可波及耳部。如並發感染,則可造成不同程度的外耳缺損和畸形,對功能和外觀均有影響。而且這種畸形的修復比較困難,故必須重視外耳損傷的處理。

(一)耳廓血腫 耳廓挫傷常可有軟骨膜下滲血,局部呈圓形腫起,捫診可觸知有液體感,皮膚表面呈紫紅色。輕度靜止的小血腫一般能逐漸吸收,自行消失,亦有機化為結締組織者。由於血腫是一種細菌培養基,若並發感染,則有發熱、劇痛、耳廓僵硬呈廣泛的炎性紅腫,耳廓結構的標志可完全消失。若繼續發展,尤其是綠膿桿菌感染,可迅速化膿,軟骨逐漸壞死,耳廓明顯縮小,形成顯著的畸形,整復甚為困難。

耳廓血腫的治療原則,早期在24h內先用冷敷,以冰袋置於耳廓,阻止血液繼續滲出。如滲血較多,可在嚴格消毒下,行血腫抽吸術,必要時反覆進行加壓包紮,以利於止血和恢復耳廓正常解剖。右血液凝固的血腫,應及時在血腫最突出處,作一切口,排除所有積血和血塊。但切勿損傷軟骨,同時應用抗生素葯物,預防感染。如處理不當,可出現機化收縮而致耳廓畸形或繼發感染,形成化膿性軟骨膜炎。

(二)耳廓缺損 耳廓缺損多由切割、撕裂或感染所造成。撕裂傷應徹底清創,盡可能保存原組織,修復縫合和控制感染,常可得到良好效果。小缺損的畸形不明顯,一般不需整復。需修復者應充分利用原有外耳組織,可切除三角形全層組織一塊,並在三角形頂角兩邊多切去小三角形組織一塊,然後直接縫合。術後耳廓略縮小,但仍可保持正常外形。較大的耳廓缺損,若對耳輪仍完整,則宜採用耳廓後側麵皮瓣滑行輕度修復。若耳廓上部或中部缺損較大時,多利用耳後區皮瓣和肋軟骨作為修復的材料。如耳垂缺損,可在缺損部相對的耳後皮膚處,形成大小與耳垂相似的袋狀皮瓣,造成一新的耳垂。

(三)全耳廓斷離 耳廓全部斷離多為切割或撕脫等創傷所致,若處理不當,常造成全耳廓缺損。耳廓受外傷而斷離,若處理得當,再植可望成功。耳廓血循環較豐富,在耳前有顳淺動脈的耳前支,耳後為耳後動脈的分支作橫行分布,還有部分分支穿過耳廓軟骨分布到耳前組織。耳廓撕脫或切割傷只要還有一部分皮膚相連,尤其是耳後動脈的總干未被切斷時,經徹底仔細清洗擴創後,將撕脫部分縫合於原位,則存活可能性很大。斷離耳的再植,必須注意妥善處理傷面,仔細縫合,控制感染,局麻葯物忌加腎上腺素,術後使用血管擴張劑和和抗凝葯物,術後要細心換葯嚴密觀察。並需注射破傷風抗毒素,以防破傷風發生。

二、外耳道外傷

輕度的外耳外道損傷較為多見,多因挖耳,或器械操作不慎所致。一般為皮膚擦傷,局部可繼發感染,並有疼痛。嚴重的損傷常為銳器、槍傷、電灼、燒傷等引起。外耳道皮膚可有腫脹和破損,耳道滲血和積血,甚至骨性外耳道骨折,錯位的骨片將外耳道堵塞。若並發感染,常發生嚴重的外耳道炎。後期耳道皮膚常有結締組織增生,纖維隔形成,疤良收縮,或骨組織增生和新骨形成,造成後天性外耳道狹窄,甚至閉鎖。

外耳道損傷早期的治療是止血,去除積血,清除錯位的骨片,預防和控制感染,盡可能防止狹窄或閉鎖。若已形成狹窄閉鎖,影響聽力,應行外耳道成形術。

三、中耳外傷

中耳損傷常和嚴重的外耳損傷或顳骨骨折同時存在,並常累及鼓膜、聽骨等中耳結構。本節將著重介紹鼓膜外傷。耳膜外傷性穿孔有多種原因。

(一)原因 ①外耳道異物或取異物時創傷,挖耳和沖洗耵聹時均可引起鼓膜穿孔;②氣壓劇變,如炮震、掌擊耳部等;③顱底骨折波及耳膜附著部分;④耳咽管通氣時用力過猛或耳膜菲薄時均可造成穿孔,如:擤鼻用力過猛,分娩時用力屏氣,跳水時耳部先著水面等;⑤液體壓力急變,當外耳道充滿水時,外力作用於耳部所致。

(二)症狀和體征 ①耳部疼痛:耳膜破裂時有暫時性劇烈疼痛,破裂後疼痛緩解;②耳聾:單純性小穿孔,聽力輕度下降,大穿孔者則出現明顯耳聾,電測聽示重度傳導性聾、甚至混合聾;③耳膜呈不規則穿孔,邊緣不整齊,其周邊充血;④出血:耳道或鼓室有血或血痂附著。

(三)治療 外傷性單純小穿孔,在避免感染的情況下,一般均可自選癒合。嚴禁用水沖洗或用滴耳葯,並以消毒棉球堵塞外耳道口,以防臟物進入,直到穿孔癒合為止。同時可用一些口服抗菌葯物預防感染。如3~4周仍未癒合的耳膜小穿孔,可用三氯醋酸等化學葯物燒灼穿孔邊緣,用油紗或帶少量血的明膠海綿覆蓋穿孔。經以上方法處理,仍不癒合的小穿孔或大穿孔者,可行鼓膜修補術。

四、內耳外傷

內耳外傷單獨發生者很少,常伴發於外耳及中耳外傷。所以,在檢查病人時除對耳部詳作一般檢查外,還須作內耳功能檢查(聽力檢查及前庭功能檢查),並注意有無內耳症狀。

(一)迷路震盪

1.病因及病理 顱腦受到外傷以及空氣、大地發生強烈震盪之時,常可引起內耳的損傷。震盪所致的損傷為內耳淋巴間隙出血,前庭膜移位和支持細胞的脂肪變性。也可發生聽神經損傷或螺旋神經節變性。

2.症狀 病人除有耳聾、眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、眼震及平衡障礙外,常伴有腦震盪症狀。

3.治療 卧床休息,按腦震盪處理。治療中把聽力治療和耳部治療結合起來。

(二)爆震性聾 爆震引起的內耳損傷,可引起耳蝸和前庭的損害。病人立即出現嚴重的耳聾和耳鳴,甚至全聾,常伴有眩暈、眼震及平衡失調。輕者聽力可完全恢復,必要時給予休息和鎮靜劑。

(三)顳骨骨折損傷內耳 顳骨骨折有三種情況。

1.分類

(1)縱形骨折:較常見。骨折線與岩部長軸相平行,可從鼓室延至咽鼓管頂壁,主要破壞中耳,極少傷及迷路。

(2)橫行骨折:較少見。骨折縫與顳骨岩部長軸垂直,多起自頸靜脈需經岩部而達前面。易傷及內耳的前庭部及內耳道,耳蝸及半規管內亦要發生出血。傷及中耳少見。

(3)岩尖部骨折:可引起頸內動脈破裂而發生大出血,多不及救治而死亡。

2.症狀和體征 病人常有耳鳴、耳聾、眩暈、惡心嘔吐等症狀。體征首見為耳內出血。如鼓膜未破裂則發生鼓室積血並使鼓膜呈藍色;如硬腦膜和鼓膜同時破裂。則發生腦脊液耳漏,第Ⅶ、Ⅷ腦神經受損,則出現面癱與內耳功能喪失,舌前2/3味覺消失。顱骨X線或CT檢查有助於診斷,但如X線或CT檢查未見明顯骨折線,亦不能除外岩骨骨折,須結合臨床表現診斷。

3.治療 顳骨岩部骨折常伴有顱腦損傷,故以外科治療為主。在耳科方面須嚴防中耳繼發感染,如腦脊液耳漏發生於卵圓窗處可經中耳乳突行耳漏修補術。

3、骨折後畸形癒合,怎麼辦?大家幫幫我、好么?

動手術把,看你畸形的蠻嚴重的,不能打球是小事,老了之後會痛的

4、請骨科專家進-——骨折後的畸形

你好
骨折一旦形成,根本不會百隨著意願扭曲的,除非再次手術,但是根據你的患病部位來講,應該不會影響生活和功能,所以我度建議你還是不要治療問的好,如果非要治療,至少也要有不適的感覺才有必要治療,答否則,得不償失。
因為本人從事的就是中醫推拿行業,所以給你的回建議希望能認可。
還有任何疑問你可以補充問題,或者來我空間留言答,我會盡量恢復你的,
希望對你有幫助

5、骨折畸形癒合十年,治癒可能性大嗎?

你好很高興為你服務,你說情況確實有一定的難度,不過具體還要根據具體的部位,如果是四肢長骨,相對容易些。

6、耳骨骨折怎麼辦

耳骨骨折沒什麼好處理的哈!吃點傷科接骨片之類的就好!其它也沒啥處理的!你說的是有耳朵出血,一定要弄清楚到底是耳朵損傷出血還是顱底骨骨折出血,這很重要的!處理起來是不一樣的!

7、骨折後成畸形了怎麼辦

如果畸形嚴重需要手術矯正治療。

8、骨折畸形癒合的臨床表現

1、外觀異常:雙側肢體明顯不對稱,常見畸形或腫脹等。
2、肌力減弱:主要是骨折的成角,旋轉等畸形癒合,改變了相關肌肉的作用方向。
3、關節活動受限:骨折端畸形癒合形成的骨痂阻礙了鄰近關節​的活動。如肱骨髁上骨折畸形癒合影響肘關節屈曲。撓骨畸形癒合使前臂旋轉功能受限。
4、關節之間運動失調:日常生活中的許多動作,是由多個關節的協調運動共同完成的。如脛骨成角畸形癒合,可改變膝、踝關節​的負重力線,影響站立與行走

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