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足背骨折病歷

發布時間:2021-03-14 05:02:29

1、右踝腳骨折 病例怎麼寫呢 就很詳細那種

病歷不是都是醫生寫得嗎?受傷過程和目前受傷情況都寫上就行

2、腳骨折診斷證明怎麼寫

**醫院診斷證明書
姓名: 病案號:
年齡:
性別:
科室:骨科
診斷及建議:
患者於2008年&月&日於騎自行車時發生碰撞,導致左足底第五跖骨骨折,於2008年%月%日於急診送入我院,並於急診在連硬外麻下行左足底第五跖骨骨折復位內固定術,術中過程順利,術後恢復良好
診斷:左足底第五跖骨骨折
建議:全休三個月,必要時復查
醫師!!!

3、10分求一份骨折病例內容

主訴:摔傷左小腿1小時余。
現病史:患者自訴於1小時余前摔傷左小腿,當時感左小腿疼痛,患肢不能活動,未發現有活動性出血和骨質外露,被急送我院急診科,行X-ray檢查後見左脛骨中下段螺旋形骨折,未行特殊處理,夾板後來骨科診。
傷後患者未食未眠,未解大小便。
既往身體健康,否認肝炎、結核病史,無類似外傷史。否認葯物過敏史。
體 格 檢 查
T :37.1℃, R :22次/分, P:88次/分 ,BP:120/70mmHg。
神志清楚,平車推入,查體合作;心肺腹未見明顯異常。
專科情況:左小腿中下段可見輕度腫脹,未見皮膚破損,無活動性出血;觸之有疼痛,骨擦為陽性,局部有叩痛,縱叩痛亦為陽性,足背皮溫正常,足背動脈搏動正常;患肢血運、感覺正常;脊柱余肢正常,余無特殊。
門診資料:2009-*-*我院X線示:左脛骨中下段螺旋形骨折,骨折端未見明顯移位。
初步診斷:左脛骨中下段螺旋形骨折。
鑒別診斷:無需鑒別。
處理:1、建議住院治療完善(患者拒絕)。
2、石膏固定,給予脫水、消腫、止血治療。
3、全休兩月來復查X線片。
4、不適隨診。
*****(指簽名)
好運!不要總是和老師躲貓貓,好好學習!

4、腳骨折病歷內容怎麼寫

?

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