1、粉碎性骨折的意思就是沒治了是嗎？
沒那麼嚴重！怎麼會沒治呢。
骨折一般分為線性骨折和粉碎性骨折，線性骨折只是骨頭開裂了或是較整齊地斷開；而粉碎性骨折則是骨頭斷成了幾塊，並不是完全成粉狀了。嚴重的粉碎性骨折一般要切開肌肉，在骨折處加鋼板固定骨頭，待骨頭長好後再取出鋼板(也有一些不用取出)。
2、關於粉碎性骨折的康復
粉碎性骨折無論在平時還是戰時，致殘率一直處於居高不下的狀況。據報道，世界骨醫學治療骨折基本可分為鋼板螺絲釘和髓內針內固定兩大系統，所以臨床治療也一直沿用著普通接骨板、橋型板、骨外鋼板固定及石膏或夾板等技術，而這些技術對3度以上的粉碎性骨折治療則束手無策，均不能使散碎的骨折片復位。
中國工程院院士、著名骨科專家葛寶豐，歷經40年完成的這項全軍重大科研成果———半環式梯形加壓鋼板，無論是生物力學、運動力學還是抗彎、扭轉力學實驗，都超過國內外文獻報道對同類骨折的評定標准，從根本上有效地解決了骨折癒合的散碎片復位和固定這一關鍵性問題，並有效地避免了股骨縮短、肌肉萎縮、關節功能喪失和成角畸型等症。
據悉，該項高科技成果已使116名外傷性嚴重粉碎性骨折患者骨折全部復位癒合，其中一次手術成功者114名，佔98.3%。
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如何調理骨折病人的飲食？
現在骨折的人越來越多。堅硬的骨骼癒合時間長，對人體生理干擾較大。做好飲食調配，可以減輕痛苦，促進癒合。
絕大部分骨折病人不伴有內臟損傷，但由於經歷了創傷或手術打擊，終日卧床，運動減少，原先的生活節律被打亂，往往食慾下降，不想吃東西。老年患者、體質較弱或心理承受能力差的人更容易發生，受傷或手術後短時期內尤為明顯。在心理護理的基礎上，要在飲食上多下功夫。做到營養豐富，色、香、味俱佳，能刺激食慾。手臂活動不便的要喂飯。適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。
骨骼主要由有機物和無機物所構成。無機物中佔比例最多的是鈣，人體內99%的鈣集中在骨骼內。有人認為骨折患者多吃些鈣質，可以加快癒合；又有人認為，骨頭湯不宜吃，吃了反而對癒合不利。根據醫療經驗或實驗研究，未發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。但骨頭湯營養豐富，既含蛋白又含鈣質，決不可能成為骨折癒合的障礙，作為價廉物美的一般食物，並非不可。但有一點是肯定的，老年人因骨質疏鬆發生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補鈣，同時還要補充維生素D，以協助吸收。
據最新研究，骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。
這幾種微量元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶；有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定，骨折後病人體內這種微量元素的血清濃度均明顯下降。因此，設想在骨折早期適當補充，可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便葯物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次；或液體石蠟20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。
骨折病人不必「忌口」，對飲食沒有什麼特殊限制，但有一點要特別指出，就是不要吸煙。香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌症，並可損害皮膚傷口癒合能力。近來，科學家們又發現，吸煙還可影響骨折癒合。通過X射線監測，了解骨折病人手術後新骨生長情況，發現吸煙者生長1厘米新骨平均2.98個月，而不吸煙者只需2.32個月，戒煙者則約需2.72個月。科學家認為，在香煙所含的數千種有害物質中，尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱了機體製造膠原的能力，而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。
3、腰椎壓縮性骨折
你好
單純胸腰椎壓縮性骨折是指穩定性骨折，脊椎附件無骨折，無神經損傷症狀者。我院自1998年以來對25例此類患者均採用墊枕及功能鍛煉方法進行治療和護理，胸腰椎功能基本恢復，效果理想。現將護理要點總結如下。
1 臨床資料
25例患者中男15例，女10例。年齡18～65歲。其中墜跌傷14例，車禍5例，日常活動意外致傷6例。損傷椎體:T 11 ～L 2 22例，佔88%，其它椎體損傷3例，佔12%。均採用墊枕加功能鍛煉治療，有效率100%;功能恢復快，未出現並發症，平均住院50天。
2 護理
2.1 心理護理 早期是在兼顧心理護理的同時，著重軀體康復的護理。因患者的心理障礙是由於軀體創傷引起，軀體康復有利於心理康復。護士應及時全面了解病人傷情，加強與患者的溝通，針對性地進行心理疏導。可用通俗易懂的語言將骨折癒合過程與功能鍛煉的目的向患者講解清楚，消除緊張，增強康復信心，調動患者的主觀能動性，爭取密切配合。
2.2 疼痛 是骨折的普遍徵象，不但使患者軀體痛苦，還可增加消極情緒，影響睡眠和休息，不利於康復。護士可採用心理支持療法緩解疼痛，一是分散注意力以減輕疼痛知覺;二是事先進行關於疼痛知識的教育，改變疼痛反應。保持良好的心態，有利於增加對疼痛的耐受性。
2.3 卧位和傷椎下墊枕 患者住院後應平卧硬板床，去枕，以保持脊柱平直，防止發生畸形或進一步損傷 〔1〕 。同時根據骨折壓縮的程度，在受傷椎體下墊適當軟枕，墊枕時可先低，後逐漸加高，此法利用軀乾重力和杠桿原理使脊柱保持穩定的背伸，循序漸進地復位，使壓縮的椎體擴張，骨折的畸形得以矯正 〔2〕 。患者必須堅持墊枕，療程不少於6周。
2.4 減少腹脹，保持大小便通暢 骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經，引起反射性腸麻痹，導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。
2.5 做好皮膚護理，預防並發症 骨折後患者需長期平卧硬板床，生活不能自理。護士應幫助指導患者定時進行軸線翻身，即肩部和髖部同時翻身，避免肢體扭曲，造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部，綳緊背肌，形成天然內固定夾板，一般每2～3h1次。保持皮膚清潔，做好皮膚護理，背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環，預防褥瘡發生。
2.6 功能鍛煉
2.6.1 意義 骨折後通過功能鍛煉，可發揮脊椎前縱韌帶和椎間盤纖維環張力及腰背肌所起的肌肉夾板作用，避免軟組織粘連及組織纖維化。堅持鍛煉可使慢性腰背痛等骨折後遺症明顯減少，同時也可促進全身血液循環，防止骨質疏鬆和肌肉萎縮 〔3〕 。因而在疼痛減輕後，應早期行腰背肌鍛煉。
2.6.2 原則 盡早開始，先易後難，先小幅度後大幅度，次數由少到多，時間由短到長，循序漸進，持之以恆。以患者的主動活動為主，切忌粗暴的被動活動。
2.6.3 方法 （1）復位期:墊枕1～2周，鼓勵患者練習主動挺腹，1日3次，每次5～10min。（2）5點支撐法:仰卧，用頭部、雙肘、雙足跟5點支撐起全身，使背部騰空後伸，傷後1周左右進行。（3）3點支撐法:仰卧，雙臂置於胸前，用頭及雙足支撐，拱腰臀及背騰空離床，有利於腰背肌鍛煉，傷後2～3周進行此項練習。（4）4點支撐法:仰卧，用雙手，雙足4點支撐在床上，全身騰空呈拱橋狀，傷後3～4周進行。（5）飛燕點水法:俯卧，頸後伸稍用力後抬起胸部離開床面，兩上肢向後背伸，兩膝伸直，抬雙腿以腹部為支撐點，形似飛燕點水，5～6周後練習。
3 出院指導
囑患者出院後功能鍛煉持之以恆，但應避免勞累，防止外傷;加強營養增強體質，詳細講解下地活動時間的重要性。一般患者在治療6～7周後，視恢復情況下地站立、邁步，時間不宜過長，3個月後開始練習彎腰前屈，堅持卧硬板床，持續墊枕，定期來院復查。
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(1) 病因病理和臨床特徵 : 腰椎壓縮性骨折 ,古稱「腰骨損斷」,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最為多見 ,老年人由於骨質疏鬆的緣故 ,發生率更高。常見的原因有以下幾點 :
①間接暴力 : 最常見。多見從高處跌落 ,臀部或雙足著地後 ,力向上傳導致腰部；或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部 ,力向下傳導到腰部導致骨折；有些老年人由於骨質疏鬆 嚴重 ,某些輕微損傷 ,如乘車顛簸、平地坐倒等 ,也會造成椎體的骨折。
②肌肉拉力 : 當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時 ,可產生相當大的拉應力 ,常見的會造成椎體的附件 ,如橫突、棘突等的骨折；嚴重的如破傷風或其他神經系統的疾病所引起的肌肉強 烈收縮 ,可導致胸腰椎體的壓縮性骨折。
③直接暴力 : 平時少見。可見於交通事故、火器傷 ,或是腰部被直接打擊等 ,這類損傷往往造成脊髓損傷而有不同程度的癱瘓等嚴重後果。
(2) 診斷依據 : 多有明確的外傷史；胸腰局部腫痛 ,外觀可有後突畸形 ,局部有壓痛及叩擊痛 ,腰部活動不利；伴有骨髓損傷者可有不同程度的功能障礙；X 線攝片可明確骨折的類 型和程度；CT 和 MRI 檢查可明確脊髓受壓的程度。
椎體骨折的臨床分類的標准有很多 ,根據不同的標准有不同的分類方法。
①穩定性骨折 : 凡單純椎體壓縮性骨折( 椎體前方壓縮不超過椎體厚度的 1/2 ,不合並附件骨折或韌帶撕裂 )；或單純附件( 橫突、棘突或單側椎板、椎弓根 )骨折均屬穩定性骨 折。這類骨折對脊柱穩定性影響不大 ,一般無韌帶損傷 ,無明顯移位傾向 ,在治療上也較為簡單 ,多用保守治療 ,預後較好。
②不穩定性骨折 : 凡椎體壓縮超過椎體厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折。這類骨折多系強烈暴力造成 ,脊柱的穩定性遭到破壞 ,多 合並韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷 ,在治療上較困難 ,大多需要手術 ,預後也較差。
(3) 辨證施治 : 首先明確骨折是否屬穩定 ,是否有脊髓、馬尾和脊神經根損傷 ,損傷程度怎樣 ,然後再制定治療方案。 基本按照骨折的處理原則進行 ,即復位、固定、煉功活動和葯物治療。
①穩定性骨折 : 一般需卧硬板床 6～8 周。壓縮性骨折者可採用墊枕療法 ,枕頭的適宜高度為 8～10cm 左右。這類骨折配合練功療法效果較好 ,因為正確、適當的練功不但能使壓縮的椎體復原 ,保持脊柱的穩定性 ,而且由於早期活動可增加腰背肌的力量 ,不致產生或加重骨質疏鬆現象 ,亦可避免或減輕後遺的慢性腰痛。具體做法 :
五點支撐法 : 患者仰卧在木板床上 ,用頭部、雙肘及足跟五點支撐起全身 ,背部盡力騰空後伸。早期可採用此法。
三點支撐法 : 在五點支撐法的基礎上發展起來，患者雙臂置於胸前，用頭部、雙足支撐用力，使全身騰空後伸。中後期可採用此法。
飛燕點水法 : 也稱「一點法」,患者俯卧上肢後伸 ,小腿與踝部墊一枕頭 ,使頭部和肩部盡量後仰 ,同時下肢盡量綳直後伸 ,全身翹起 ,僅讓腹部著床 ,呈一弧形 ,俗稱「兩頭翹」。 此法要求較高 ,多在前兩種方法鍛煉一段時間後再採用。
②不穩定性骨折 : 如果臨床沒有脊髓神經損傷的症狀 ,也可以考慮保守治療方法 ,但練功活動的時間應稍延後 ,且卧床時間應稍長。對於有脊髓神經損傷徵象的 ,大多應考慮手術治療。
③脊髓完全性損傷 : 盡早手術( 最好爭取在 8 小時以內 ), 行切開復位、徹底減壓 、內固定術；並且最好在傷後 1 小時內就開始用足夠量的糖皮質激素( 甲基強的松龍 ), 並維持 1～3 天 ,以使脊髓損傷減小到最小程度。
④脊髓不完全性損傷 : 除葯物治療、制動等外 ,應密切觀察臨床症狀和體征 ,若有加重或無明顯好轉者 ,或 CT 、MRI 檢查椎管內有較大骨片突入 ,脊髓和神經根受壓明顯者也應盡 早手術；若逐步好轉的 ,則可繼續保守治療。合並脊神經根損傷者 ,可參照脊髓不完全損傷的處理。中葯治療分早、中、後 三期 :
早期 : 多見局部腫脹、疼痛劇烈 ,胃納不佳 ,大便秘結 ,苔薄白 ,脈弦緊。證屬氣滯血瘀。治宜行氣活血 ,消瘀止痛。 方選復元活血湯、膈下逐瘀湯等 ,可外敷消腫膏或消瘀膏； 如果兼有少腹脹痛 ,小便不利者 ,當屬瘀血阻滯 ,膀胱氣化失調。治宜活血法瘀 ,行氣利水。可選膈下逐瘀湯合五苓散；如果局部持續脹痛 ,腹滿脹痛 ,大便秘結 ,苔黃厚膩 ,脈強有力。當屬血瘀氣滯 ,腑氣不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承氣湯合大成湯加減。
中期 : 腫痛雖消而未盡 ,程度已有減輕 ,但活動仍受限 ,舌暗紅 ,苔薄白 ,脈弦緩。證屬瘀血未盡 ,筋骨未復。治宜活血和營 ,接骨續筋。可用復元通氣散或續骨活血湯。
後期 : 可見腰酸腿軟 ,四肢無力 ,活動後局部隱隱作痛，苔白舌淡 ,脈虛細。證屬肝腎不足 ,氣血兩虛。治宜補益肝腎 ,調養氣血。方用地黃飲子。
對這類病人的急救處理非常重要 ,尤其是搬運 ,應採用平卧搬運法 ,大家動作一致地平托頭、背、腰、臀、腿部 ,或者用滾動的方法 ,將傷者移至有厚墊的木板擔架或硬板床上；診斷時盡可能做局部的 CT 或 MRI 檢查 ,以便了解損傷的情況和程度 ,有利於決定治療方案。治療時 ,在未完全了解病情前 ,切不可盲目進行正骨復位 ,以免加重損傷；另外 ,對於截癱的病人 ,護理尤應注意防止褥瘡、尿路感染、肺部感染、便秘等的發生 ,而且早期進行必要的功能鍛煉也非常重要。
4、右膝髁間嵴骨折
你好
如果X線片提示右脛骨髁間嵴骨折，因膝關節前交叉韌帶止點附著點為脛骨髁間嵴，多為撕脫性骨折，常合並膝關節前交叉韌帶損傷，建議查膝關節MRI後明確膝關節前後交叉韌帶情況，並建議行手術治療，通常手術治療分為關節鏡下用鉚釘固定骨折端或開放性切開膝關節，行骨折端鋼絲或鉚釘固定術，這樣才可恢復膝關節穩定性
希望能幫到你，望採納，謝謝
5、間隙性骨折是什麼意思
你所說的腿骨折，通常來說屬於裂紋骨折的一種，就是骨折之後只是一條裂紋的骨折線
6、左膝髁間隆突撕脫性骨折
那個是交叉韌帶止點的骨折，如果位置明顯上移，是可能造成韌帶鬆弛，影響以後的功能的
可以在關節鏡底下做的，用線繞過交叉韌帶止點，從脛骨前內側面出來，固定於紐扣鋼板上的。
7、右脛骨髁間棘撕脫性骨折是什麼情況？是否需要手術？
脛骨棘骨折多合並前交叉韌帶下止點的撕脫，如不在原位癒合，需晚期行前交叉韌帶重建，建議關節鏡下固定脛骨棘骨折。
8、粉碎性骨折有哪些症狀啊
粉碎性骨折無論在平時還是戰時，致殘率一直處於居高不下的狀況。據報道，世界骨醫學治療骨折基本可分為鋼板螺絲釘和髓內針內固定兩大系統，所以臨床治療也一直沿用著普通接骨板、橋型板、骨外鋼板固定及石膏或夾板等技術，而這些技術對3度以上的粉碎性骨折治療則束手無策，均不能使散碎的骨折片復位。
中國工程院院士、著名骨科專家葛寶豐，歷經40年完成的這項全軍重大科研成果———半環式梯形加壓鋼板，無論是生物力學、運動力學還是抗彎、扭轉力學實驗，都超過國內外文獻報道對同類骨折的評定標准，從根本上有效地解決了骨折癒合的散碎片復位和固定這一關鍵性問題，並有效地避免了股骨縮短、肌肉萎縮、關節功能喪失和成角畸型等症。
據悉，該項高科技成果已使116名外傷性嚴重粉碎性骨折患者骨折全部復位癒合，其中一次手術成功者114名，佔98.3%。
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如何調理骨折病人的飲食？
現在骨折的人越來越多。堅硬的骨骼癒合時間長，對人體生理干擾較大。做好飲食調配，可以減輕痛苦，促進癒合。
絕大部分骨折病人不伴有內臟損傷，但由於經歷了創傷或手術打擊，終日卧床，運動減少，原先的生活節律被打亂，往往食慾下降，不想吃東西。老年患者、體質較弱或心理承受能力差的人更容易發生，受傷或手術後短時期內尤為明顯。在心理護理的基礎上，要在飲食上多下功夫。做到營養豐富，色、香、味俱佳，能刺激食慾。手臂活動不便的要喂飯。適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。
骨骼主要由有機物和無機物所構成。無機物中佔比例最多的是鈣，人體內99%的鈣集中在骨骼內。有人認為骨折患者多吃些鈣質，可以加快癒合；又有人認為，骨頭湯不宜吃，吃了反而對癒合不利。根據醫療經驗或實驗研究，未發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。但骨頭湯營養豐富，既含蛋白又含鈣質，決不可能成為骨折癒合的障礙，作為價廉物美的一般食物，並非不可。但有一點是肯定的，老年人因骨質疏鬆發生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補鈣，同時還要補充維生素D，以協助吸收。
據最新研究，骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。
這幾種微量元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶；有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定，骨折後病人體內這種微量元素的血清濃度均明顯下降。因此，設想在骨折早期適當補充，可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便葯物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次；或液體石蠟20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。
骨折病人不必「忌口」，對飲食沒有什麼特殊限制，但有一點要特別指出，就是不要吸煙。香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌症，並可損害皮膚傷口癒合能力。近來，科學家們又發現，吸煙還可影響骨折癒合。通過X射線監測，了解骨折病人手術後新骨生長情況，發現吸煙者生長1厘米新骨平均2.98個月，而不吸煙者只需2.32個月，戒煙者則約需2.72個月。科學家認為，在香煙所含的數千種有害物質中，尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱了機體製造膠原的能力，而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。
9、股骨粗隆間粉碎性骨折
骨折80天了,負重還存在疼痛、腫脹現象，這都說明斷骨沒有完全癒合，這主要與你骨折後選擇的治療方法有關，骨折後，如果拍片斷骨對位線也良好,採用傳統中醫治療是很簡單的，只需夾板體外固定預防移位，如果骨折比較嚴重,手法無法復位的情況下,才考慮手術鋼板內固定,固定後仍需積極採用中葯進行快速接骨,早期骨折用葯7天左右疼痛可以基本減輕，腫也可以逐漸消退，12-15天左右可以拆下夾板，全程用葯大約40天左右可以基本恢復正常生活活動。40天拍片可以看到骨痂生長良好,以X光片為依據,如果用葯50天左右還不能基本康復，那麼要考慮是否是醫生的水平有問題。 骨折後如果採用西醫方法治療，一般都是石膏外固定或是開刀手術鋼板、鋼釘、鋼針內固定等，固定後就是長期靜養自身慢慢恢復，期間也許還給有一些消炎、止痛、活血化瘀葯等等，這樣的治療十分緩慢。 快則3個月痊癒，慢則6個月痊癒，不過也有些半年以上甚至一年都沒有徹底痊癒的。具體多久能痊癒，這都是因人而異。
不管採用什麼方法正位固定，開刀手術鋼板、鋼釘內固定，還是夾板固定、石膏固定，固定不等於治療，固定並不能讓斷骨快速生長骨痂，固定後關鍵是用能幫助斷骨快速生長的葯物幫助生長癒合，這樣才能很快康復。治療的重點不是固定靜養，而是讓其快速生長。骨折後靠固定靜養來幫助骨頭生長，作用是非常小的. 骨折未治癒前間忌吃鯉魚、公雞、酸筍、姜、高鈣高蛋白食物等，這是經驗所得，西葯慎用，尤其是含激素的葯物忌用，不宜過早活動，以免加重損傷。
深山居士祝早日康復