1、在骨折手術時使用的鈦合金接骨板在醫保屬性將屬於什麼類?
應該是可以報銷的吧。我在不能報銷類目里沒找到這個。
你也來看看:
下面我說的是不能報銷的。
第一類是服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
第二類是非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體可償還;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。
第三類是診療設備及醫有用材料類:應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規定不單獨收費的一次性醫用材料。
第四類是治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
第五類是其他類:各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
此外,基本醫療保險不予支付的費用還有:就(轉)交通費、急救車費;空調費、電話費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費險單號護費、護工費、洗理費、門診煎葯費;膳食費;文娛活動費及其他特需生活服務費用。患者就醫發生上述各項目費用要自付。
2、老人牙掉了是嵌上假牙好還是種植牙好?
牙齒掉了「鑲牙」不就OK了,為什麼有些人選擇種牙?
」
牙齒遭受意外不幸脫落,或是被蛀壞了……這是我們在生活中經常會面臨的一個問題。要想擺脫牙齒缺失的尷尬,很多人想到的第一反應是去鑲牙,而不是種牙。
那麼,這二者之間的區別到底在哪裡呢?在解釋這個問題之前,先讓我們來理解幾個概念——
所謂的「鑲牙」其實包括活動假牙、烤瓷牙和種植牙這三種技術。
活動假牙也就是最常說的傳統假牙,它是可以拆卸的;
烤瓷牙則屬於不能隨便拆卸的那一類,也叫固定假牙;
種植牙則是直接在你的牙槽部位種一個牙根,再給它戴上牙冠,完全模擬一顆牙齒的生理構造。
所以從技術本身出發,決定你到底是做活動假牙、烤瓷牙還是種植牙先要看牙齒的缺失程度是怎樣的。
一般來說,如果你的牙根缺失了,那就必須要通過種牙來填補
在牙槽中打洞種根,豈不是很痛?
對於這個問題,大家大可不必這樣擔心。現在的種植牙手術其實都是微創的,損傷很小,而且手術過程中也會使用麻醉,所以「真的不會那麼痛」。
另外,整個種植過程要用多長時間也是大家非常關心的問題。其實現在依據患者的狀況可以分為兩種模式:即拔即種,或是拔了牙等3個月,再在缺牙區將人工牙根種植在牙槽骨內,三到六個月後再在這個種植體上裝上固定義齒。整體治療程序大約需要6個月左右的時間。
種完一顆牙就完事了?
需要提醒的是,做完種植牙之後一定要做好一年兩次的復查工作。「很多口腔問題都不是手術之後當即出現的,而是日後護理不當造成的。」
做完種植牙之後,比如在口腔清潔時最好需要選擇一些刷毛較柔軟,其末端為圓頭的牙刷,並使用含軟性摩擦劑的牙膏。
種植牙和鑲牙的區別
那麼種植牙和鑲牙都可以達到牙齒修復的目的,但是哪一個才更適合我們呢?首先來看看,種植牙和鑲牙的區別:
1
鑲牙有什麼優缺點?
「
優點:鑲牙不管是專業的口腔醫院還是小型的牙科診所都能做,因此價格比較便宜。
缺點:鑲牙由於需要磨損真牙,磨小了的兩顆真牙,需要承受更大的負重,它慢慢會變松,直到不堪重負而脫落。且因為材料是全瓷或是金屬的,所以有一定的堅硬度存在,容易發生碰瓷,導致牙根損傷,使用壽命大概是一二十年左右。
而且,活動假牙需要依靠金屬卡環和牙托固位,其咀嚼效能不高,會有不適感,部分人不容易適應,可能會因固位不穩引起假牙松動脫落,一般3—5年就需要換牙套。
2
種植牙有什麼優缺點?
「
優點:種植牙依靠種植體本身與牙槽骨的骨結合固位,它的修復不需要損傷相鄰牙齒,也不受口腔內余留牙數量的影響,缺一顆牙、缺失多顆牙甚至全口牙缺失,都能進行人工種植。並且,在美觀性、功能性、穩固性、舒適性上都具有接近真牙的功能,維護得當則可以使用長達數十年之久。
缺點:由於種植體材料、設備等硬體投入和人力成本比較高,種植牙相比較於傳統的鑲牙價格更高一些。
所以,面對缺牙
越來越多的朋友會選擇
——種植牙
3、牙周夾板是什麼?
牙周夾板是一種治療、固定松動牙的矯治器。它將兩顆或多顆因牙周炎松動的患牙連接在一起,或者在修復缺失牙的同時,固定松動牙,將多個松動牙連接在一起,或將松動牙固定在另外牢固的健康牙上,使之成為一個新的咀嚼單位,提高患者的咀嚼功能。夾板固定可以分散牙合力,減輕牙周組織的負荷,使患牙得到生理性休息,從而有利於牙周病變組織的恢復和癒合。牙周夾板是牙周炎修復治療的重要方法,也是必要的措施。
適應症
按照使用時間的長短,牙周夾板可以分為暫時性夾板和恆久性夾板,同暫時性夾板相比,恆久式夾板可以發揮良好的夾板穩定效果,固定松動牙齒,分散牙合力,減輕牙周組織的負荷,最終達到組織癒合與修復的目的。
1.暫時性夾板的適應證
①固定急性牙周炎的患牙;
②固定因外傷造成的松動牙;
③減輕或避免因調牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力;
④在製作恆久夾板的過程中,為了防止牙周組織繼續受損害,先用暫時性夾板固定;
⑤暫時性夾板作為過渡性治療措施,了解牙周炎修復治療的效果,如果良好,再換恆久性夾板。
2.恆久性夾板的適應證
①經暫時性夾板治療,證明療效良好;
②牙周炎症基本消除或者控制,牙齒松動需要長期固定;
③適應於可摘式局部義齒或者固定義齒修復的條件者。
治療分類
暫時性夾板
①結扎固定法:利用牙線、尼龍線、外科絲線、軟細不銹鋼絲等作為結扎材料,將多數松動牙固定在鄰近的健康基牙上。因後牙的解剖形態不適宜結扎,結扎法僅適用於前牙。
②粘接固定法:在相鄰牙的鄰面接觸區使用高強度的樹脂水門汀將松動牙粘接固定在一起。
③光固化樹脂夾板:通過復合樹脂將多個松動牙連接在一起,為了增加強度,可在樹脂內埋入預成的玻璃纖維,增加固定效果。
恆久性夾板
①可摘恆久式夾板:患者可以自行摘戴的夾板。此類夾板製作時切割的牙體組織少,易於保持口腔衛生,在有無缺牙的情況下都可以採用。可摘式夾板包含可摘式局部義齒的各種組成結構外,還設計有足夠的固定松動牙的裝置。
②固定式恆久式夾板:是指粘接固定在基牙上,患者不能自行摘戴的夾板。它類似於固定義齒,設計原理和製作方法與全冠、固定橋相同。一般選擇全冠修復各個松動牙,再通過整鑄法或者焊接法連接在一起。
③固定-可摘聯合式夾板:常為套筒冠式夾板。它的固定效果類似於固定式夾板,並且易於清潔,便於維持牙周衛生。缺點是牙體磨除的量較大,製作復雜,價格較昂貴。
④粘接翼板式夾板:一般用於前牙區。位於被固定牙舌側的金屬翼板連接在一起,採用樹脂水門汀粘接固定在牙上。優點是牙齒磨除量少,美觀好,操作較簡便。隨著粘接材料的發展和粘接技術的提高,它已經成為一種半恆久式的夾板固定方法。
4、跳樓的時候就算下面有消防氣墊也會摔傷嗎
會的,跳樓時引力產生的重力加速度當人從高空急速下墜時,此時人體就如一發炮彈,那麼當一發炮彈擊中氣墊時,給出的反作用力將遠遠大於防止人體下墜的浮力以及人體自身骨骼的支撐力.因此人從高空墜落時除非是垂直下降,否則跟撞在水泥地沒什麼差別!
當發生高處墜落事故後,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。
1.頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,摘除義齒,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開;
2.發現脊椎受傷者,創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用綳帶或布條包紮。搬運時,將傷者平卧放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運;
3.發現傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節為原則,可就地取材,用木板、竹片等;
4.復合傷要求平仰卧位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣;
5.周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,綳帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶。
5、輕微骨裂算十級工傷嗎
其實骨裂也是屬於骨折的一種類型!有些地方對此類傷情鑒定可以達到十級傷殘,有些地方不行,這個真不好說!
但是依據:《勞動能力鑒定 職工工傷與職業病致殘等級鑒定》十級傷殘系列第12條之規定:全身各部位骨折傷愈後無功能障礙或輕度功能障礙。應該屬於十級吧!
6、拆掉牙周固定夾板需要多少錢
病例分析:一般和地區,固定所需的材質,固定的粘結劑等有關。就像您說買轎車的多少錢一樣,不同的車價錢不同,同一種車不同地區賣也會有所區別。我們門診用進口超強纖維固定松動牙是一千。還有金屬類夾板,烤瓷連冠,活動義齒固定等等價格不一。
意見建議:建議您去當地專科醫院就醫咨詢。
7、精密附著體義齒的操作程序與方法
1.口腔檢查、治療計劃及修復體設計
(1)口腔衛生狀況。
(2)基牙狀態。基牙數目、形態、牙周狀況及齲壞程度均為治療設計的考慮因素。用X線牙片觀察牙周及根尖狀態。
通常牙弓兩側選擇固位力大小相等的附著體,基牙數目盡可能相等,一般每側1~2個基牙。基牙形狀不利固位者,要調改外形,必要時需將牙髓失活並進行完善的根管治療,調改牙冠外形。尤其對牙冠過長,冠根比例不適當者,經牙髓失活並行根管治療後,可予以截冠,安放合適的附著體,或使用雙重冠固位體。
選擇牙周組織健康的基牙,或經牙周治療炎症消退後方可開始修復治療。對有一定松動度的牙,如有足夠的根長及根周骨組織高度,可通過截冠改善其冠根比例和牙周處理後,觀察其松動度在1度以內者,仍可選做基牙。經臨床觀察,有輕度松動的基牙,在使用桿式附著體或雙重冠的牙周夾板作用下,松動度明顯減低或消失。
(3)頜間距離。在患者初次就診進行口腔檢查時,要取研究模型並確定垂直距離及正中頜關系,將模型上頜架,認真分析。
(4)缺牙區游離端鞍基長度及牙槽嵴狀態。缺牙區游離端鞍基長者,要注意減少對基牙的扭力。可選擇彈性附著體,並注意修復體跨過中線區要有足夠的強度。牙槽嵴黏膜松軟時要取加壓印模,防止基牙負荷過大。
2.基牙預備 應用附著體的牙體預備共有三種類型:根內預備,冠內預備及冠外預備。
O)根內預備:使用根上附著體時需進行根內預備。為取得最大的固位和穩定,要注意以下幾點:①根據牙根情況盡可能延長根樁。②根面降至牙齦水平,以便減小支點,擴大附著體安放空間。③為增加固位,預備頸部肩台斜面。④為防止旋轉,在根管口處製作凹槽。
(2)冠內預備:應用冠內附著體時需進行冠內預備。預備出的空間應比附著體陰型大約寬0.6mm,深0.2mm,以便鑄造完整和安裝正確。牙冠的舌/跨側壁要留出足夠的空間,以便安放對抗臂。另外,還要注意牙體預備的箱型與其他基牙的總就位道平行。
(3)冠外預備:安放冠外附著體的牙體預備與常規全冠牙體預備基本一樣。預備的牙體各壁應接近平行,使冠取得最大的固位。牙冠要有足夠的高度,以滿足冠外附著體的要求。
3.取模 用精細印模材(如硅橡膠印模材等)取模,並灌注超硬石膏模型。
4.義齒製作 與常規義齒不同的主要點是需要准確安放附著體。目前國際通用的各種附著體均為預成件。包括金屬預成件,塑料預成件,金屬一塑料預成件等。
金屬預成件在使用時,首先將其放在預定位置固定好,用焊接方法使之與金屬冠橋或可摘義齒的金屬支架連接在一起。塑料預成件多是用鑄模材料做成,在製作時,將附著體的陰陽兩部分鑄模,分別與冠橋蠟型或可摘義齒支架蠟型固定在一起,整體包埋鑄造。金屬一塑料預成件常是彈性附著體,使用時,將金屬陽型與金屬冠焊接在一起,塑料陰型固定在可摘義齒的組織面。塑料陰型有尼龍成分,具有一定彈性。
製作精密附著義齒需要一個平行研磨儀。
這種儀器的主要功能有3點:①作為觀測儀確定就位道;②將附著體或附著體的替代件的位置校準,精確排列;③根據修復體類型修改蠟型或研磨金屬冠使之互相平行或保證其軸面應有的角度。通常先製作固定在基牙上的附著體部分。
5.試戴 在口內試戴完成的附著體部分,確認合適後將附著體的另一部分(或附著體另一部分的替代品)插入已完成部分,取全牙弓印模,灌注模型,確定頜位關系。
6.完成義齒 技工室按要求完成附著體的另一部分及義齒的製作。
7.義齒的戴入及隨訪 復雜的義齒最好用暫時粘固劑粘固幾天,允許再次修改並拋光,同時能觀察菌斑控制情況。
永久粘固時一般要在所有義齒就位情況下使粘固劑硬固。去除多餘材料後即將可摘部分戴人,囑病人24h不要摘下可摘義齒。24h後再進一步調頜,修改。
用模型向病人講解義齒取戴方法,連接雙側的義齒需兩側同時取戴,否則僅從一側取戴,會對基牙產生很大的扭力。
教會病人清潔義齒的方法,基牙及附著體的兩部分均要用牙刷、間隙刷和牙線清洗,及時清除積存食物殘渣。l周後再復查X線牙片做對照。以後常規每6個月復查1次,以便及時發現義齒和基牙的問題。復診時需及時檢查義齒組織面貼合與否,如有問題要立即重襯,以免對基牙造成不適當扭力。
8、套筒冠義齒用起如何呢
是個可摘的,咀嚼效率高,易軒公司生產的,有效保護余留牙的健康,減少牙槽骨的吸收,可進行咬頜重建。
9、我在家意外受傷骨折,腿部打了5個釘一個板,居然都是自費,花了好幾萬。醫保居然不管,醫保管什麼
你是什麼人,一開始沒有去住院嗎?
是不是沒有拿醫保卡去醫院?
而是付現金,以後再說要報銷的?
沒有住院就只能用醫保卡裡面的一點點錢
沒有拿醫保卡去醫院,就很難報銷
10、製作義齒的材料包括哪些種?哪些比較好?如何區別優略?
各類材料的特性1.硬質基托襯墊材料硬質襯墊材料是目前國內應用於義齒襯墊的最常用的材料,盡管其存在質硬的主要缺點,但是硬襯材與義齒基托的特性基本相同,與基托結合力強,耐老化性好,可作為義齒襯墊的常規及長期材料。2.軟質基托襯墊材料1)組織調整材又稱暫時性軟襯材料或組織軟化劑。其彈性可維持數天~數周,主要用於長期戴用義齒而義齒基托與軟組織不密合導致軟組織增生的病例。它可使軟組織恢復原態,可作為功能性印模材料;也可用於即刻義齒重襯、齶裂語音輔助器和即刻外科夾板的製作。由於材料中增塑劑及醇的析出,會逐漸硬化(液劑中的乙醇溶劑可被丙烯酸樹脂基托吸收,使基托本身被塑化。),因此組織調整劑只能為暫時性應用材料。2) 丙烯酸樹脂類軟襯材無味,質軟,收縮小,可作為半永久的義齒基托襯墊。該類多為增塑的聚合物或共和物。在口腔溫度下,其液劑中的增塑劑可減少聚合體從液態向固態的轉化,這時該材料呈半液體狀,柔軟;增塑劑並可調整彈性材料的彈性模量。該材料的化學成分與義齒基托材料相似,所以兩者粘接性良好,不需用粘接劑。3)親水性丙烯酸酯親水性丙烯酸酯是一種親水性聚合物,其應用了一種既能促進聚合,又可抗溶解,長期保持彈性的增塑劑,即甲基丙烯酸羥乙酯(HEMA),其突出特點是經熱處理聚合後變硬,可以常規方法拋光,而在口腔中, 因與水親和力高,吸水後變為韌塑性的軟質並富有彈性,可以緩沖?力。此外它僅僅吸水,唾液、血清中的其他成分不易進入,容易保持清潔。其性能優於一般丙烯酸類軟襯材,但易為白色念珠菌附著,變得粗糙,甚至呈小片脫落。故不能作為長期的彈性襯墊材料。4)聚膦嗪含氟彈性體臨床應用較少,目前唯一應用於臨床的商品名為Novus。Kawano等發現與其他軟襯材相比,它與義齒基托的粘接性能最高,粘彈性較高,其溶解性也較低。5)聚氨酯Tang(1975)的實驗及臨床應用表明:聚氨酯彈性體具有可以人為控制的軟度范圍;且可保持永久彈性;與機體組織相容性好,不變形,顏色穩定,易於清潔,而且口腔微生物不易附著。但進一步的研究表明,它的抗撕裂強度低,與丙烯酸樹脂基托的結合力較差,使用時間為9~18個月,且製作程序較復雜,故不能完全滿足製作義齒彈性襯墊的要求。6) 硅橡膠類硅橡膠類有良好的生物相容性,化學穩定性,耐老化性和良好的彈性。由於不含任何潛在的、可滲出的增塑劑,是現有軟質聚合物中彈性最好的一類。缺點是它的彈性模量偏高,與基托的結合力不如丙烯酸樹脂類軟襯材,機械強度差,易長黴菌,且邊緣不易磨光。Wright稱由於硅橡膠不能與聚甲基丙烯酸甲酯粘接,所以需用粘接劑。熱硫化硅橡膠是目前軟襯材料中最接近理想性能的材料。Schmidt(1983年)對以熱硫化硅橡膠Molloplast-B襯墊的義齒進行了6年的回顧調查,表明其壽命均超過4年,其中83%的病例超過了6年理想的軟襯材料應具有以下性能:保持永久彈性;能與義齒基托牢固結合;不受細菌、真菌的影響;處理過程簡單;易於清潔;尺寸准確並保持穩定;無毒、無味、無刺激性;顏色穩定。但大量研究表明,目前還沒有一種材料能同時滿足上述性能。現有軟襯材料主要具有以下缺點:1. 義齒基托強度減低。因彈性易變形材料取代部分義齒基托,這種材料的混合使用可明顯影響義齒原有的彈性和強度,當頜間距離小,義齒基托厚度較薄時,使用軟襯材料將進一步減少義齒的強度,不可避免的引起義齒基托折斷。2. 逐漸失去彈性。一些軟襯材料在類似口腔濕性環境中不穩定。因為增塑劑可滲出致材料變硬而限制了其正常使用。另外從冷、熱食物和飲料中吸收的熱量對其也有害。3. 白色念珠菌滋生。軟襯材料的多孔性使其吸水性增強,且營養物質在材料內擴散,這些都易於成為白色念珠菌繁殖的部位。4. 維持清潔困難。常規義齒清潔劑可造成軟襯材料脫色;如果用氧化清潔劑,又使義齒表面產生氣泡。有報道說該材料有煙草著色性,且不易清除。還有報道次氯酸鹽清潔劑可用於這些軟襯材料的日常維護,預防微生物侵蝕、腐蝕和材料老化。5. 尺寸不穩定。一些軟襯材料隨時間變化失去增塑劑,大多材料具有吸水性,這些因素均可引起軟襯材料尺寸變化。6. 粘著失敗。試驗研究發現軟襯材料和義齒基托之間不能很好地粘著。7.完成和磨光困難。軟襯材料的修整、完成和磨光都較困難,導致表面磨光度差。