1、橈骨頸骨折最易損傷的神經是那個
你好,橈骨頸骨折最易損傷的神經是撓神經的,這個是需要注意的,容易導致功能障礙的。
2、急切!橈骨骨折問題!
治療骨折的最終目的是使受傷部位最大可能、盡快地恢復正常功能。治療骨折有三大原則:復位、固定和功能鍛煉。
一.復位
(一)骨折早期復位 可使骨折修復順利進行。復位的方法有手法復位和手術復位兩類。如果過長地拖延復位時間,就會造成骨折復位的困難。
骨拆復位是治療骨折的首要步驟,所以,對每一個骨折,原則上應爭取解剖學對位,而對某些骨折,復位時有一定困難,雖未完全恢復到解剖位置,但骨折癒合後,不影響該傷肢的功能,稱功能對位。在治療骨折時,要重視傷肢功能恢復,而不能片面地、機械地強求解剖學的復位。
若傷肢局部腫脹嚴重,甚至形成皮膚水泡,復位更加困難。此時仍應力求爭取骨折復位,如果消極等待腫脹消失,往往延誤復位的時機。
遇到傷員處於昏迷、休克狀態,或合並內臟、顱腦等損傷時,則先要集中力量進行搶救,待全身情況穩定以後,才可以進行骨折復位。
(二)復位的標准 一般說來,骨折復位應爭取到解剖學對位,或接近解剖學對位。但臨床實踐中,由於骨折部位、骨折類型、傷後骨折的腫脹程度、復位時設備條件和復位者技術水平等不同,應根據具體情況,盡最大努力使患肢得到最好程度的恢復。以骨折修復後不影響病人肢體的功能為原則。
1.上肢:肱骨骨折,較多的縮短畸形和側方移位,略超過5°~10°的成角,對患肢功能影響都不大。尺撓骨骨折要求較嚴。側方移位不可超過50%,成角畸形在5°~10°以下時,對前臂旋前、旋後功能影響不大。尺撓骨必須同時整復。
2.下肢:下肢骨折縮短應不超過2cm為宜,過多的縮短,會出現破行,日久會引起髖部和腰部疼痛。旋轉移位,應盡力矯正,下肢的內旋或外旋,均會影響下肢行走的步態。
3.兒童:兒童骨折整復要求較寬,一般15°以下成角及旋轉畸形,以及輕度的縮短或側方移位,在兒童發育中,均可靠強大的塑形能力得到代償,日後可無明顯功能障礙。
4.關節內骨折:關節內骨折,骨拆線經過關節面者,復位要求較高,應爭取解剖學復位。關節內骨折,手法復位不能達到較滿意的解剖學復位者,則應酌情考慮手術復位內固定。
(三)復位的方法
1.手法復位:治療骨折方法中,手法復位應用最廣泛,也較安全。復位後,必須認真地檢查患肢骨折部的外形、長短,是否已恢復正常。在給予適當有效的外固定後,進行x線透視或攝片,以確證復位結果。如復位不良,根據需要,再予以矯正。
2.牽引復位:牽引既可用為復位的方法,又是維持復位的措施。主要用於手法牽引不能復位、或復位後不穩定的骨折。
3.切開復位:是骨折不癒合的重要原因,應慎重選擇,必須嚴格掌握適應證,防止濫用。如下幾種情況可做為切開復位的參考指征:①累及關節面的骨折,手法復位不能達到關節面良好對位者。②骨折後,因附著在骨片上的肌肉收縮,使骨片移位,不易對合者。②骨折端剪式傷力大,血液供應差,骨斷端需要嚴格固定才能癒合者,如股骨頸囊內骨折。④骨折斷端間有軟組織如肌肉、肌腱、骨膜、神經等嵌入,手法復位失敗者。⑥一骨上有多段骨折,手法復位困難者。⑥長骨骨幹不穩定性骨折,手法復位不滿意,又不宜應用牽引方法治療者,而用內固定又有較好的療效。⑧骨折伴有肢體主要血管斷裂,治療中應首先重建骨支架者,如部分性和完全性肢體斷離。⑨骨折不連接或發生畸形癒合,功能恢復不良者。
二.固定
合適有效的固定,是骨折癒合的關鍵之一。它可繼續維持骨折復位後的對位對線,又可以防止不利於骨折癒合的剪力旋轉力和成角的活動。常用的固定方法有兩類,骨折復位後,用於傷肢外部固定的為外固定,有小夾板、石膏綳帶、持續牽引等。骨折復位後,用於傷肢內部的固定為內固定,有螺絲釘、鋼板、三刃釘、髓內針等。內固定後,常需藉助外固定作短期或長期的協同固定,使療效更為確實。
三.功能鍛煉
早期合理的功能鍛煉,可促進患肢血液循環,減少肌肉萎縮,保持肌肉力量,防止關節僵硬,促進骨折癒合。所以,被固定的肢體,均要作適當的肌肉收縮和放鬆鍛煉。對於沒有固定的關節,應及時鼓勵病人作主動的功能鍛煉,當骨折端已達臨床癒合就逐漸加強負重鍛煉。
臨床上功能鍛煉有兩種形式:主動運動與被動運動。
(一)主動運動 是功能鍛煉的主要形式,根據病人的活動能力,在不影響骨折斷端移位的前提下,盡早進行肌肉收縮放鬆運動及未固定關節的各向運動,來促進血液循環,增強體質,減輕創傷對全身反應,防止關節僵硬,因此主動運動應自始至終貫串在整個骨折修復過程中。具體可分為兩個階段:
1.第一階段:骨折l一2周內斷端雖經整復,但不穩定,偶而伴有輕度側方移位或成角畸形的殘余,此時骨折並發的軟組織損傷尚需修復,局部疼痛,肢端腫脹仍存在,因此鍛煉主要形式是通過肌肉收縮放鬆運動及在不影響斷端再移位的情況下,進行上下關節屈伸活動,以幫助血液迴流,促進腫脹消退,防止肌肉萎縮,同時也通過肌肉收縮和舒張使壓力墊效應力增強,對穩固斷端和逐漸整復殘余畸形有一定作用。例如尺、撓骨雙骨折,經復位固定後,即可進行指間關節、指掌關節的屈伸鍛煉,手指內收外展,肘關節屈伸和肩關節屈伸、內收外展、旋轉等鍛煉。
骨折2-3周後肢體腫脹疼痛已明顯減輕,軟組織創傷已基本修復,骨痂開始形成,斷端初步連接,除加強進行肌肉收縮與放鬆運動外,其他關節均可逐漸加大主動活動度,由單一而到幾個關節的協同鍛煉,在牽引架上的病人,也可通過肌肉收縮、放鬆和身體其他部位的運動來帶動患肢的活動。
2.第二階段:此時骨折已達到臨床癒合標准,外固定和牽引拆除後,除了固定期間所控制的關節活動需繼續鍛煉修復外,某些病人由於初期鍛煉比較差,固定拆除後,還可能存在關節粘連、關節囊攣縮、肢體水腫等症狀,那麼必須繼續鼓勵病人加強功能鍛煉,配合中葯外洗和推拿來促進關節活動和肌肉力量的迅速恢復。另外,還可據病情需要適當配合物理治療,但應仍以主動鍛煉為主。
(二)被動運動
1.按摩:適用於骨折斷端有腫脹的肢體,通過輕微按摩幫助腫脹消退。
2.關節被動活動:骨折固定初期,少數病人因懼怕疼痛不敢作主動鍛煉,宜在醫務人員幫助下進行輔助性活動,促使病人更好地作主動鍛煉。對早日消除腫脹,防止肌肉萎縮粘連,關節囊攣縮有一定作用,但操作時要輕柔,不使骨折再度移位和加重局部創傷。
(三)功能鍛煉注意事項
1.功能鍛煉必須在醫務人員指導下進行。
2.功能鍛煉應根據骨折的穩定程度,可從輕微活動開始逐漸增加活動量和活動時間,不能操之過急,若驟然作劇烈活動而使骨斷端再移位,同時也要防止有些病人在醫務人員正確指導下不敢進行鍛煉,對這樣的病人應作耐心說服工作。
3.功能鍛煉是為了加速骨折癒合與恢復患肢功能,所以對骨折有利的活動應鼓勵病人堅持鍛煉,對骨折癒合不利的活動要嚴加防止,如外展型肱骨外科頸骨折的外展活動,內收型骨折的內收活動,伸直型肱骨髁上骨折的伸直活動,屈曲型骨折的屈曲活動,前臂骨折的旋轉活動,脛腓骨幹骨折的內外旋轉活動,橈骨下端伸直型骨折的背伸撓屈活動等都應防止。象你這單純撓骨骨折,沒有並非其它損傷一般去掉石膏後,都暫時不能活動,要通過功能鍛煉才能恢復,主要方法是屈伸腕和旋轉。只要堅持3月就能恢復。
參考資料:http://www.bioon.com/Article/Class176/Class491/Class503/Class511/200404/11332.html
3、橈骨近端骨折易損傷哪條神經?
閉合性的好像不大會引起神經損傷。橈骨遠段骨折倒是容易引起拇長伸肌腱的損傷。
4、尺骨和橈骨哪個更容易骨折?為什麼?
橈骨遠端是人體最容易發生骨折的部位,常常伴隨尺骨遠端骨折,因為人在摔倒的時候常常選擇用手來支撐身體的重量,就往往造成手部橈骨骨折
5、橈骨骨折
如果恢復得好的話,不會影響生活的,也不用擔心會變得很脆.一般骨折都要三個月左右才能痊癒,奉勸你在沒得到醫生的允許,不要輕易去打球
6、為什麼橈骨遠端更容易發生骨折?和骨質疏鬆有什麼聯系?
你好,橈骨遠端骨折又叫科力氏骨折,可以是橈骨骨折,也可以同時合並尺骨遠端骨折。此類骨折發生較多的原因主要有二個:
當發生意外倒地的瞬間,人的本能反應是用手去尋找並支撐...身體的重量加上外力都通過手臂傳導到手掌的支撐點上,這條受力線上最脆弱的地方就是橈骨遠端。當這個應力超過骨頭的承受力時,骨折就發生了。
骨質疏鬆時,骨折的柔韌下降而變得更加脆弱,當強大的外應力作用於鬆脆的手臂遠端時,此部位發生骨折是很難避免的了。
7、請各位朋友幫幫忙,橈骨骨折,急啊!!!
橈骨中段骨折,手術是必須的636f70797a6431333236613335,這一點是可以肯定的,手術自然是越快越好,越晚並發症越多,手術效果越不好,甚至會造成骨不連~~~不過不要害怕,我相信你去的很及時.
但是也有特殊情況,如:
因為外部原因腫脹的比較厲害,這就需要消腫後在手術,
假如有感染的話還需要控制感染後才能手術,
當然如果你相信醫生的話,他會安排合適的手術時間,
不過看起來你並不相信你的醫生.
呵呵~~~~~
這反而是中國的國情. 真實諷刺~
由於需要盡快手術,所以術前要注意的醫生會告訴你的.你不相信他也得相信.
當然術後在院內這個階段需要注意的,醫生也會告訴你,並且會告訴你怎樣做,
按道理來說出院回家後需要注意的醫生也會告訴你的.
由於我不是你的主治醫生,病人情況我沒見到,所以術前術後在院內的情況我不好說什麼,畢竟治病這回事不是修理電腦,是需要看具體情況的.
俗語說傷筋動骨一百天,是有道理的,既然骨頭斷了,現代醫學會採用植入鋼板固定來治療,一般效果較好,但是要知道你拆線出院時只不過是表皮癒合好了,甚至可以說表皮也只是相當然的癒合好了,真正的癒合還需要一段日子.
骨頭自然是一點都沒有癒合,如果不是有鋼板保護錯位是在所難免的,所以需要注意的就很清楚了,受傷的手臂的保護就是最主要的,注意以外情況的再次磕碰,不能負重等等``````
當然,功能鍛煉是不可少的,手術雖然成功了,但是後期恢復確是完全依靠個人的,所以患肢的功能鍛煉很必要,這直接影響患肢以後的功能,不過根據你提供的信息,你父親骨折處不在關節部位,所以功能應該無大礙.
關於功能鍛煉,咨詢你的主治醫師!
由於抽煙,飲酒,會直接影響骨折端的癒合,所以還是戒掉的好.飲食還是老一套,避免刺激性的食物.
其實說這么多我覺得你還是不信,因為中國人現在根本不相信醫生,哪怕你真是為他好,他還是不相信你,所以現在很搞笑的~~~~~
所以你在這里問,也很搞笑,醫生不信,卻來相信一幫面都沒見過,更不知道是搞什麼傢伙吃飯的人,不是搞笑么??
所以有疑問就翻書,現在書店什麼書都有,注意要翻專業書籍哦!
人你不信,書你總該信吧?
8、什麼地方很容易骨折,那樣做很容易骨折,
對於容易骨折的地抄方:人體的大部襲分骨骼都是堅硬的,尤其是青壯年,通常 發生骨折的部位為皮質骨與松質骨交接的地方,一般為長形骨的兩端。如上臂肱骨近端、前臂橈骨遠端、股骨粗隆 (轉子)間,這些部位是堅硬的骨質和疏鬆的骨質交接的部 位,一旦受到暴力影響,這些地方容易發生骨折。而骨質 疏鬆的患者,通常是老年人,更容易發生骨折,加上對意外事件缺乏本能的防衛反應,常造成下列部位的骨折:肱骨 外科頸骨折、脊椎壓縮性骨折、橈骨遠端骨折、肱骨近端骨折等。
怎麼做很容易骨折:骨折分為三種,你可以選一種。1.直接暴力暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折,使受傷部位發生骨折,常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿,於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。2.間接暴力間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折,如從高處跌落足部著地時,軀干因重力關系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。3.積累性勞損長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,又稱疲勞骨折,如遠距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨幹骨折。