1、醫生 你好 我在去年12月24日下樓時不慎跌倒 右腳踝腓骨骨折 當時拍片 診斷骨折 醫生給我用了腳
問題分析:
這種情況考慮腓骨遠端骨折一般一月余沒有完全癒合,局部腫脹不要擔心,可內以注意休息,應用容健骨消炎葯物促進恢復
意見建議:
建議飲食清淡加強營養,適量補鈣注意休息,可以骨外科復查,應用傷口接骨片等,逐漸適量康復功能恢復
2、診斷骨折的主要體征有哪些
畸形、異常活動、骨摩擦音(感)
3、骨折的診斷要點是什麼?
骨骼由於意外事故或暴力造成斷裂,稱為外傷性骨折,原有病變,即使在極輕微的外力下即可引起的骨骼斷裂,稱為病理性骨折。依據骨骼的程度,可分為完全性骨折和不完全性骨折。暴力或車禍引起的骨折還易引起傷肢的肌腱損傷、神經損傷、血管損傷、關節脫位,嚴重的還可引起內臟損傷、休克甚至死亡。骨折端穿透皮膚與外界相通時,稱為開放性骨折,容易繼發感染。那麼診斷骨折的時候有什麼要點呢?一旦發生外傷或暴力事故時,在受傷的肢體可產生疼痛、腫脹和瘀斑。傷肢部分或全部失去功能,嚴重可產生畸形,如縮短、旋轉、扭曲等,當檢查時可發現在不應該活動處可產生活動(即假關節),當移動患肢偶爾也可聽到骨斷端相互摩擦的聲音,這些都是有不完全和完全性骨折的症狀。此時,更應關注的是檢查患者的神志、心跳、呼吸、脈搏等生命體征以確定是否存在大出血、休克等嚴重徵象,以及骨折是否會引起臨近器官的損傷,導致並發症,如盆骨骨折並發尿道膀胱或直腸破裂;肋骨骨折並發氣胸、血胸;肢體骨折可並發大血管、神經斷裂等,然後再檢查局部傷情。
4、如何判斷骨折?
初步的判斷:1手腕關節處有無明顯的畸形?腫脹? 2有無局部的壓痛,沿骨的長軸方向有無扣擊痛? 3受傷回部位疼痛答腫脹明顯處有無骨頭摩擦感,摩擦音? 4如果還是無法明確判斷或者關節部位比較小的不明顯骨折或者脫位通過去醫院照X片能確定明確診斷,對治療方案的制定都有指導作用!
5、你認為在臨床上能不能靠一張x線片來診斷骨折?
這個不能一概而論,明顯的骨折,如四肢長骨的骨折,僅拍X片就可以很明確的做出診斷,有一些不容看到的,比如肋骨骨折,近做X光片就不行了,要做CT,必要時做肋骨的重建。