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骨折醫囑模板

發布時間:2021-02-25 16:31:30

1、交通事故小腿骨折醫囑怎麼寫可以賠的最多?

治療完畢,你可以申請達到司法鑒定中心做傷殘鑒定,十級傷殘就可以得到傷殘補助金。
還需要查詢當地的城鎮居民可支配收入的數額
具體當地咨詢律師就可以

2、跪求 術後醫囑 格式

外科常用長期醫囑規范
使用3天以上的葯物或治療措施及觀察指標原則上要開長期醫囑。
書寫長期醫囑的兩原則:
一按治療方式原則
1、先開靜脈輸液醫囑

2、再開靜脈注射醫囑

3、最後開口服葯醫囑
二按治療葯物種類原則:
1、先開抗菌素
2、次開主要治療葯物
3、再開輔助治療葯物
4、最後開一般治療葯物

舉個外科術後長期醫囑示範例子:
1、按全麻下左上肺葉切除術後常規護理
2、 I 級護理
3、 禁食
4、 告病重
5、 留陪人
6、 心電監護*(測BP、P q2h3次平穩後停}
7、吸氧
8、換葯(大) qd
9、 Inj 0.9% N.S 100 ml
Inj Fortun 2.0
iv drop bid
10、Inj 10% G.S 100 ml
Inj Ranitiding 0.2
iv drop qd
11、Inj 10% G.S 500 ml
Inj vitC 2.0
Inj vitB6 0.2
iv drop qd
12、Inj N.S 20 ML
Inj Gentamycin 8萬u
地塞米松針 5mg
A—靡蛋白酶 4000u
霧化噴喉 bid

3、骨折診斷證明書

**醫院診斷證明書
姓名: 病案號:
年齡:
性別:
科室:骨科
診斷及建議:
患者於2008年&月&日於騎自行車時發生碰撞,導致左足底第五跖骨骨折,於2008年%月%日於急診送入我院,並於急診在連硬外麻下行左足底第五跖骨骨折復位內固定術,術中過程順利,術後恢復良好
診斷:左足底第五跖骨骨折
建議:全休三個月,必要時復查
醫師!!!
2008年@月@日

4、骨折出院醫囑醫生只開一個月?

一般來說,都是建議休息一個月的。

5、長期醫囑單的正確書寫《詳細》

(1)醫囑按時間順序抄寫在醫囑單上,每行醫囑頂格書寫,第一個字應對齊;一行未寫完的內容,書寫第二行時應後移一格;如第二行仍未寫完,第三行應與第二行第一個字對齊。

(2)長期醫囑應抄寫在長期醫囑欄內,寫明日期和具體時間;停止醫囑,則在原醫囑的停止欄內寫上日期和具體時間。

(3)長期備用醫囑(PRN)寫在長期醫囑欄內,執行前需查看上一次醫囑執行時間;每執行一次後,均應在臨時醫囑欄內做記錄,並註明執行時間。

(4)臨時醫囑抄寫在臨時醫囑欄內,寫上執行時間。

(5)臨時備用醫囑(SOS)執行後,抄在臨時醫囑欄內,未用者不予抄寫。

(6)葯物過敏試驗後,應將結果填寫在臨時醫囑欄內。陽性反應者應用紅墨水筆註明「+」,以示重視,記入體溫單,並在應頭卡、門診病歷卡上做醒目標志。執行者在醫囑本相應欄內簽名。

(7)醫囑已抄寫後又作廢,用藍黑墨水筆在執行時間欄內寫「作廢。

(8)凡轉科、手術、分娩或整理醫囑時,在最後一項醫囑的下面畫一紅橫線,表示停止執行以上醫囑;如系重整醫囑,則在紅橫線下用紅墨水筆在長期醫囑欄內寫上「整理醫囑」及日期。整理醫囑時,必須整理和准確抄錄有效的長期醫囑,並寫原開醫囑的日期和具體時間。將護理級別、飲食、病危、陪護等醫囑整理在前面,治療醫囑按原來的日期排列順序抄錄。如有空格,用紅墨水筆從左下至右上頂格畫一斜線。

(9)病人轉科、出院或死亡,應在臨時醫囑欄內註明轉科、出院及死亡通知時間,停止有關執行單上所有醫囑。

(10)認真執行查對制度,醫囑處理完畢,需每班核對,每周總核對一次,並由核對者簽名和登記。

(11)醫囑較多、一張醫囑單不夠記錄時,可續一頁,未用完部分仍按原格式依次抄錄。

6、骨折術後出院醫囑

1

7、交通事故雙腳跖骨骨折醫囑恢復期能開多長時間

這個由醫生說了算,開診斷證明時應當包括這項內容。

8、骨折出院小結怎麼寫

列如:
出 院 記 錄
2012-4-23 2PM
患者李璐,女,22歲,於2012-4-7 14:42:14以「摔傷骶尾部疼痛、活動受限2年。」為主訴由門診以「尾骨陳舊骨折脫位」為診斷收住我病區,經治好轉,於2004-4-23 14:42:14出院,共住院16天。
入院情況:入院時見:神志清,精神可,患者骶尾部疼痛活動受限,壓痛(+),疼痛無放射。雙下肢皮膚感覺正常;雙下肢皮膚感覺正常;雙下肢肌力正常,雙下肢各關節活動度正常;雙側膝反射正常,雙側跟腱反射正常,雙側髕陣攣(-)、,雙側踝陣攣(-),雙側巴彬斯基征(-)。鞍區感覺正常,肛門反射正常。各種生理反射存在,病理反射未引出。
入院診斷:中醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
骨斷筋傷,氣滯血瘀
西醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
診療經過:入院後完善各項入院檢查,經患者及其家屬知情、選擇並簽字同意後於2004年4月12日在局部浸潤麻醉下行尾骨切除術,術程順利,術後病人安返病房,中西醫葯物治療,刀口常規外科換葯,拔除引流條,刀口一期癒合拆線,指導其適當行功能鍛煉。
出院診斷:中醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
骨斷筋傷,氣滯血瘀
西醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
出院情況:現患者病情明顯好轉,各症狀均較術前明顯減輕。刀口一期癒合拆線,無紅腫、滲出。
出院醫囑:
1、 繼續卧床1周。
2、 繼續適當行功能鍛煉。
3、定期每月門診復查,不適隨診。
出院帶葯:無

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