闡述骨折癒合

1、骨折腫脹問題

骨折後會傷及局部軟組織，局部組織在受到外界傷害後會發生周圍血管壁的通透性改變，當損傷發生後，血管內的水分通過擴大的內皮細胞間隙進入到組織間間隙，從而使組織間隙液變多，形成「腫」。

關於骨折和手術後肢體腫脹的大致原因闡述如下：

(1)血液迴流受阻：無論下肢骨折還是下肢手術，對局部組織都是一種比較嚴重的損傷，特別是對下肢血管系統的損傷更為明顯。創傷使靜脈血管遭到不同程度的損傷，動脈血管壁遭到破壞，從而誘發血栓形成，創傷還使局部毛細血管受到廣泛的挫傷或破壞，妨礙了血液及其他體液的迴流，使下肢組織中的血液和體液增加，從而造成下肢腫脹。在上述諸多因素中，動脈血栓是最危險的，一旦血栓從血管壁上脫落，進入血流到達重要的臟器(如肺部、心臟)，會造成重要臟器血管栓塞，甚至導致生命危險。

(2)血液流動速度變慢：創傷或手術後一般都需卧床休息，運動量明顯減少。這就直接造成血液流動速度變慢。特別是下肢，一旦做手術或被固定，很少主動活動，使血液流動速度的改變更為明顯。血流緩慢直接導致下肢回心血量的減少，使部分血液淤滯在下肢，出現腫脹現象。

(3)肌肉對血管的「擠壓」作用減弱：人體下肢的主要血管均在下肢肌肉的間隙中走行，下肢肌肉的收縮和舒張運動，客觀上對血管有一個擠壓作用，促使血管內的血液加速流動。所以說，肌肉對血管的擠壓是血液流動的動力之一，所以有人將肌肉稱為「第二心臟」。當人體出現創傷、骨折或下肢手術後，在短期內必然使肌肉處於休息狀態，使肌肉對血管的擠壓作用減弱。這也是造成血液迴流障礙，下肢腫脹的主要原因。

(4)血液黏稠度增高，血液處於高凝狀態：骨折和手術都會造成身體失血，失血的結果是血液濃縮，血液黏稠度升高，血流速度緩慢。在此條件下，很容易造成血栓形成等情況。此外，失血、血管壁的損傷及損傷後身體內的代謝紊亂，也使血液處於高凝狀態，血小板容易聚集，凝血因子容易被激活，這也是造成下肢腫脹的原因。

所以我們可以看出腫脹形成和骨折並沒有關系。但是有一點，腫脹時間長說明血液迴流差，而骨折的回復是需要血液循環提供養分，帶走代謝廢物，所以老是腫脹還有點影響。
一般骨折有三個時期：血腫機化期1-2周，原始骨枷形成期4-8周，骨枷改造塑性期8周後，一般只要過了第二個階段就沒有問題了。所以建議你至少6周後才下地活動。而且運動量不要太大，逐步增加為宜。

2、關於骨折

骨折是最常見的創傷之一，而創傷又是導致殘疾和死亡的主要原因之一，嚴重版威脅著權人類的生命和生存質量。骨折後，由於治療的特殊性，要求患者的傷肢或傷部制動，這就使患者不得不長期卧床或使某一肢體處於失用狀態，在這種情況下，患者由於缺乏正確的功能鍛煉和護理知識，會產生一些廢用綜合征和護理並發症，有的甚至會造成永久性殘疾，給患者本人和家庭造成了很大的傷害。因此，骨折後對骨折及康復知識的了解就成為患者的迫切需要。本言語作者正是面對這種需要，從骨折的基本知識、骨折的治療護理、骨折的康復常識三個方面著手，深入淺出，圖文並茂，重點闡述了骨折後如何進行自我護理，如何防止廢用綜合征，在接受牽引或石膏治療時應該注意哪些問題，如何在骨折後早期和恢復期進行能鍛煉等內容。力求能為患者提供幫助和指導，以達到促進康復和減少護理並發症的目的。
本書實用性強，文字淺顯易懂，是骨折患者及家人必不可少的良師益友，也可為骨科的醫護人員提供一些有益的參考。

3、老年骨折治療與康復的內容簡介

《老年骨折治療與康復》針對目前我國人口老齡化、老年人骨折不專斷增多的現實情況，闡述老屬年人各部位骨折的特點、臨床表現、治療和護理方法等。內容涵蓋老年人四肢、脊柱、骨盆等部位的多發傷和常見傷，突出一個「老」字，對目前主流及前沿診治理念及技術進行了詳細介紹。同時，《老年骨折治療與康復》還就與老年骨折相關的骨質疏鬆、危重症急救、護理康復和營養原則等進行了專題論述，以加強創傷骨科界對老年骨折醫、護一體化的重視，普及救治理念，提高治療水平，從而改善患者的生活質量。

4、200分【急急急】——【X光片骨折】

你轉拍的圖片太小了而且像素不夠，因此怎麼看都無法看清楚。
但從你描述孩子摔倒時膝蓋著地且膝關節下方有小傷口這一條上分析，孩子的膝關節如果真的存在輕度的壓縮性骨折，其骨折部位不應該出現在脛骨平台關節面的腘窩一側（你用紅圈標明的部位），因此不支持骨折的判斷。
對於這種外傷情況一般不主張住院觀察，只要囑咐孩子近幾天盡量避免跑跳，讓表皮外傷自然癒合就行。同時注意詢問孩子膝關節疼痛是否逐步減輕，如果疼痛不僅沒有減輕而是逐步加重，就應該及時帶孩子到醫院重新檢查。
補充：
如果患兒關節面上確實存在輕微的壓縮性骨折，根據以往的處治經驗，這種情況再作石膏固定、對膝關節採取制動的治療措施並沒有絕對的必要。這是因為類似情況並不存在骨折部位骨骼錯位的問題，因此石膏固定並不能起到防止骨骼錯位引發進一步損傷的作用和固定骨折部位的作用。同時由於石膏固定太緊往往還會造成局部血液循環不良（實際上患兒感到局部發麻就是血液循環不良的結果）因此只要避免受傷關節劇烈活動和過於承重，讓骨折部位自然修復就行。而如果真的是局部壓縮性骨折，最基本的修復過程至少也需要一個月以上。
建議取消石膏固定，到專業體育用品商店去為患兒買只「護膝」佩戴一個月。
僅供參考。

5、骨折是什麼性質的痛

很爽的痛

6、為什麼說對一般骨折的治療《正骨心法要訣》的敘述是富有代表性的？

對一般骨折的復治療，《制正骨心法要訣》的敘述也是富有代表性的。該書不但文字簡明易懂，而且還有繪圖說明，使學習者易於掌握其手法要領。例如脊柱骨骨折，是所有骨折中最難整復固定治療的傷損之一。該書在前人經驗的基礎上，將「攀索疊磚整法」繪成圖，在說明文字里闡述：凡脊柱骨、胸骨、肋骨等之骨折都可用此法整復，其整復之方法步驟是「令病人以兩手攀繩，足踏磚上，醫者將後腰拿住，然後分左右將病人兩足下之磚去掉一個，使病人直身挺胸。少頃，又分左右各去磚一個，仍令其直身挺胸。如此者三，其足著地，使氣舒淤散，則陷入之骨能起，錯位之骨關節可直也。再將其胸腰以通木或竹簾圍裹，用寬頻八條，緊緊縛之，勿令窒A。但宜仰卧，不可俯卧側眠，腰下以枕墊之，勿令左右移動」。通木、腰柱及其用法，亦均一一繪圖說明。