1、顱底骨折的臨床表現和護理
顱骨骨折
顱骨受到暴力作用後,當暴力強度超過其彈性限度而發生骨折稱為顱內骨骨折(fracture
of
the
skull)。
顱骨骨折在顱腦容損傷中的重要性不在骨折本身,而在於骨折造成的顱內血管、腦組織等損傷。
顱骨骨折按其發生部位可分為顱蓋骨折及顱前凹骨折、顱中凹骨折、顱後凹骨折;按骨折的形狀可分為線形骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及穿入性骨折。
[病因]
常為直接暴力損傷所致。
[臨床表現]
骨折局部的頭皮損傷、壓痛及頭皮血腫等。
顱底骨折的可有眼、耳、鼻出血和流液,顱神經損傷、腦損傷及受壓等症狀。
[診斷要點]
(1)有引起顱骨骨折的外傷史。
(2)骨折局部頭皮損、壓痛及頭皮血腫等局部症狀。
(3)顱底骨折時可有耳、鼻、眼出血和流液,顱神經損傷,腦損傷及受壓等症狀。
(4)顱骨x線檢查可確定有無骨折和其類型。
參考資料:http://www.dqt.com.cn/
2、顱底骨折與口臭有關嗎
1.顱底骨折沒有有關系
2.是和你的身體的胃腸功能有關系
3.估計你的體內有糞礁
建議:你去百度裡面搜索一下 糞礁 看看就知道了
3、顱底骨折算幾級傷殘
骨折是有能評殘的!
你是屬於十級裡面的 34 條款!
十級工傷與職業病鑒定標准 (1)顱骨缺損9—24平方厘米,無功能障礙; (2)一側不完全性面癱; (3)面部輕度異物色素沉著或脫失; (4)全身癱痕面積<30%; (5)一眼矯正視力≤.5另一眼矯正視力≥0.8; (6)雙眼矯正視力≤.8; (7)職業性(含放射性)及外傷性白內障Ⅰ—Ⅱ期(或輕、中度),或職業性及外傷性白內障術後無晶體; (8)晶體脫位; (9)眶內異物未取出者; (10)球內異物未取出者; (11)外傷性瞳孔放大; (12)雙耳聽力損失≥26dBHL,或一耳≥56dBHL; (13)雙側前庭功能喪失,閉眼不能並足站立; (14)發聲障礙; (15)一耳或雙耳缺損> 2平方厘米; (16)一耳或雙耳再造術後; (17)鉻鼻病(無症狀者); (18)嗅覺喪失; (19)牙齒除智齒以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上; (20)一側顳下頜關節強直、張口困難Ⅰ度; (21)鼻竇或面頰部有異和未曾取出; (22)單側鼻腔或鼻孔閉鎖; (23)鼻中隔穿孔; (24)鼻或面部有> 1平方厘米的增生性瘢痕; (25)外傷後受傷節段脊柱關節炎伴腰痛,年齡在50歲以下者; (26)一手指除拇指外,任何一指遠側指離斷或功能喪失; (27)指端植皮術後(增生性瘢痕1平方厘米以上); (28)手背植皮面積> 50平方厘米,並有明顯瘢痕; (29)一拇指指間關節部分功能不全; (30)手掌、足掌植皮右積>30%者; (31)除拇指外,餘3—4指末節缺失; (32)除拇趾外,任何一趾末節缺失; (33)足背植皮,面積>100平方厘米; (34)身體各部位骨折癒合後無功能障礙; (35)外傷後半月板切除,髕骨切除,椎間盤切除或韌帶修補術後無功能障礙; (36)血、氣胸行單純閉式引流術後,胸膜粘連增厚; (37)胸壁異物滯留; (38)脅骨、鎖骨、胸骨骨折治癒後無功能障礙; (39)肝修補術後; (40)脾修補術後; (41)胰修補術後; (42)開腹探查或胃修補術後; (43)開腹探查或結腸修補術後; (44)開腹探查或小腸修補術後; (45)腎修補術後; (46)膀胱修補術後; (47)卵巢修補術後; (48)輸卵管修補術後; (49)乳腺修補術後; (50)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者; (51)免疫功能輕度減退。
頒布時間:1996年1月1日
職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資; (二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。 所以具體賠償金額 要看你的工資多少了 !!
4、顱底骨摺合並腦脊液漏時治療與護理的注意事項有哪些?
治療以預防感染為主,卧床休息,避免用力咳嗽、大便或者引起顱內壓波動的情況。
5、顱底骨折護理常規
1。嚴格消毒隔離,防止交叉感染最好將病人安排在單人病室,同時限制、減少探視陪護人員,病室要早晚開窗通風,保持室內空氣流通、清新,每日紫外線消毒兩次,每次30分鍾。2。保證正確卧位,促進漏口早期閉合有腦脊液外漏時,要維持特定的體位,其目的是借重力作用使腦組織移向顱底硬膜破損處,有助於使局部粘連而封閉漏口。病人要絕對卧床休息,前顱窩骨折且神志清醒者給予半卧位,昏迷者抬高床頭30度,患側卧位;中、後顱窩骨折者卧於患側。維持特定的體位至停止漏液後3日。絕大部分病人在傷後1周內漏口常能自行癒合。3.加強耳鼻、呼吸道護理,預防顱內感染顱底骨折出現腦脊液漏時,屬隱性開放性骨折,護理不當可引起顱內感染。要及時清除鼻前庭或外耳道內的血跡和污垢,防止液體引流受阻而逆流。於鼻孔處或外耳道口放置一消毒干棉球,浸濕後及時更換,並根據浸濕的棉球數估計漏液的多少。擤鼻涕、打噴嚏、用力咳嗽、屏氣排便等動作均可增加顱內壓,加重腦脊液外漏或引起氣顱,所以顱底骨折病人要注意避免上述動作。禁止摳鼻、挖耳,嚴禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴葯、沖洗和填塞等。對於呼吸道分泌物多的病人,可讓病人深呼吸、淺咳,配合霧化吸入、應用祛痰葯物,使痰液稀釋,易於咳出,必要時可經口吸痰。加強口腔護理,遵醫囑靜脈應用抗生素控制呼吸道感染。4.飲食護理,顱底骨折病人的飲食要營養豐富、易消化。不宜進食刺激性和堅硬、需用力咀嚼的食物,飲食要富含高蛋白和豐富的維生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通暢,防止便秘。必要時應用開塞露或灌腸,以免用力大便增高顱內壓。5.確定漏出液是否為腦脊液的方法,正常腦脊液為清水樣,無色透亮。腦外傷時,血性腦脊液易與耳鼻道損傷所致的出血混淆。當不能確定漏出液是否為腦脊液時,可通過下列方法鑒別:①將漏出液滴於白色吸水紙或紗布上,血跡外有寬的淡黃色暈圈,猶如月暈樣;②被腦脊液浸濕的手帕,沒有被鼻涕或組織滲出液浸濕的那樣干後變硬的現象;③ 收集血性漏出液觀察,血性腦脊液多不易凝固;④腦脊液含糖量較高,可用尿糖試紙測定;⑤部分顱底骨折病人,鼓膜仍完整時,腦脊液可經耳咽管流至咽部,病人可自覺有成味或腥味液體咽下。6.觀察有無腦損傷和顱內感染症狀,要密切觀察病人的意識、瞳孔、生命體征、肢體活動情況,注意病人有無高熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等情況;對病情做好記錄。~般對於腦外傷病人,護士往往警惕高顱壓的症狀和體征,而對於低顱壓的重視不夠,值得注意的是,當大量的腦脊液外漏時,可導致低顱壓,病人表現為意識淡漠、頭痛、頭昏、視力模糊、尿量減少等症狀。發生低顱壓時,應取平卧位,減少腦脊液流失,同時靜脈補液。7.心理護理和健康教育,顱底骨折病人一般表現為兩種心理狀態:出現腦脊液外漏、顱神經損傷等症狀時,病人大都十分恐懼;而輕症病人對疾病缺乏足夠的重視,表現為不以為然。在住院治療期間,需長時間卧床,日常活動受到限制,治療費用高,病人往往出現焦慮、煩躁情緒,護士要做好知識宣教和心理護理,使病人了解顱底骨折的相關知識,保持良好的心態,積極配合治療。
6、顱底骨折會不會出現昏迷?
問題分析:
病人要絕對卧床休息,前顱窩骨折且神志清醒者給予半卧位,昏迷者抬高床頭30度,患版側卧位;中、後顱窩骨權折者卧於患側。維持特定的體位至停止漏液後3日。絕大部分病人在傷後1周內漏口常能自行癒合。
意見建議:
飲食護理顱底骨折病人的飲食要營養豐富、易消化。不宜進食刺激性和堅硬、需用力咀嚼的食物,飲食要富含高蛋白和豐富的維生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通暢,防止便秘。必要時應用開塞露或灌腸,以免用力大便增高顱內壓。