骨折動綜合征

1、骨折的並發症有哪些？

骨折的並發症按時間可分為早期與晚期並發症兩大類。 （一）早期並發症 1.全身並發症 （1）休克：創傷性和失血性休克。 （2）脂肪栓塞：因骨折端可有靜脈斷裂，若骨折端的張力過大，骨髓內的脂肪滴即有可能進入破裂的靜脈內，形成脂肪栓子，可引起肺和腦的脂肪栓塞，發生脂肪栓塞綜合征。 （3）肺栓塞：除脂肪栓塞外，較常見的為血栓塞和空氣栓塞。 （4）脊髓：神經損傷。 2.局部並發症 （1）感染：多見於開放性骨折，化膿性感染引起蜂窩組織炎，骨髓炎，甚至敗血症。 （2）大血管損傷：血管損傷後可發生以下後果：①出血：可因巨大血腫壓迫其鄰近的血管，影響該肢體的血液供應；②損傷性動脈痙攣：反射性血管痙攣是一種自衛作用，但這種保護作用可以使傷肢的血液供應發生很大障礙，引起嚴重的損傷性動脈缺血性痙攣；③血栓形成：栓子脫落時可阻塞動脈分支，因而在該傷肢出現血液供給不足或血運阻斷；④損傷性動脈瘤或動靜脈瘺；⑤伏克曼缺血性肌攣縮。 （3）脊髓神經干損傷：主要原因有缺血、擠壓、挫傷、牽拉、摩擦等。 （4）骨折累及關節時，早期有關節內積血，晚期關節內發生粘連、關節功能障礙及外傷性關節炎。 （5）臟器損傷：可由銳利的骨折端造成或由外來暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂；骨盆骨折造成膀胱、直腸、尿道損傷；顱骨骨折造成顱腦損傷等。 （二）晚期並發症 不能翻身、長期卧床病人或截癱病人可出現墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染與結石以及骨化性肌炎等。關節僵直出現於較長時期用石膏或夾板固定上下關節而未能早期功能鍛煉者；未能及時穿刺抽出關節腔內積血和積液者；關節內骨折或骨折累及關節，未能准確的復位者；缺血性骨壞死，骨折延遲癒合及不癒合者等。

2、骨折的臨床表現

1.全身表現
（1）休克 對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨回折，患者常答因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或並發內臟損傷等而引起休克。
（2）發熱 骨折處有大量內出血，血腫吸收時體溫略有升高，但一般不超過38℃，開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。
2.局部表現
骨折的局部表現包括骨折的特有體征和其他表現。
3.骨折的特有體征
（1）畸形 骨折端移位可使患肢外形發生改變，主要表現為縮短、成角、延長。
（2）異常活動 正常情況下肢體不能活動的部位，骨折後出現不正常的活動。
（3）骨擦音或骨擦感 骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊，可產生骨擦音或骨擦感。
以上三種體征只要發現其中之一即可確診，但未見此三種體征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體征，因為這會加重損傷。

3、骨折會引起哪些並發症？

骨折的並發症較多，一般臨床上把骨折分為急性並發症和慢性並發症。急性並發症包括血管損傷、神經損傷、筋膜室綜合症等；骨折慢性並發症一般是在治療骨折過程中出現，包括後續的神經損傷、靜脈血栓、長期卧床造成的骨質疏鬆和肌肉萎縮等。

4、骨折和軟組織損傷的區別

應該不是骨折
具體是要拍片子才能肯定
以我的經驗來看，你是軟組織損傷，比如韌帶撕裂等情況
現在有條件的情況下，保持冰敷，切忌不要塗什麼活血化瘀的葯，那樣會擴大你的毛細血管，讓受傷的地方變的更加浮腫。
正常情況下骨折是不可能動的

5、為什麼骨折後動的時候感覺骨頭

骨痴形成是骨折癒合期的其中一個期、骨折的恢復是很漫長的。春節應該走路不是什麼問題。但是走來要特別的小心才行

6、骨折會出現哪些症狀？

骨折特有體征包括畸形、反常活動和骨擦感或骨擦音三種。 1、畸形，分為短縮畸形和成角畸形，就是肢體出現雙側不對稱、異常成角等情況。 2、反常活動，正常情況下肢體不能活動的部位，骨折後出現反常活動情況。 3、骨擦感或骨擦音：骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊，可感覺到骨頭與骨頭之間有異常摩擦或聲音出現。出現上述三種情況之一，即可判斷有骨折現象。骨折特有體征包括畸形、反常活動和骨擦感或骨擦音三種。 1、畸形，分為短縮畸形和成角畸形，就是肢體出現雙側不對稱、異常成角等情況。 2、反常活動，正常情況下肢體不能活動的部位，骨折後出現反常活動情況。 3、骨擦感或骨擦音：骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊，可感覺到骨頭與骨頭之間有異常摩擦或聲音出現。出現上述三種情況之一，即可判斷有骨折現象。

7、骨折當時是什麼反應

骨折是指骨結構的連續性完全部分斷裂，症狀是疼痛、腫脹和功能障礙，所以骨折時首先會有疼痛，之後會立即感到患處劇烈疼痛並伴有腫脹、淤血和變形，甚至呼吸的時候疼痛會加重，並且不敢活動。
在發生骨折時要做的是：
1、要使患者平躺，不能盲目搬動患者，更不能對患者的患處進行拉拽、按摩等。
2、檢查受傷部位，可以先用樹枝、木棍、木板等對受傷部位固定，預防傷情加重，注意保持患處的清潔防止感染。
3、應急處理完後，立即將患者送至醫院

8、骨折常見的並發症有哪些

骨折的常見並發症分為早期並發症和晚期並發症。
（1）早期並發症
1）休克：是由於嚴重創傷、骨折引起的大出血或重要器官損傷所導致。
2）脂肪栓塞：是由於骨折處髓腔內血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，隨著需要到達肺、腦引起肺、腦脂肪栓塞，嚴重影響生命。
3）重要的內臟器官損傷：如肝、脾破裂、肺損傷、膀胱和尿道損傷、直腸損傷等。
4）重要周圍組織損傷：包括四肢血管損傷、周圍神經損傷、脊柱脊髓損傷等。
5）骨筋膜室綜合征：由於肢體創傷嚴重，引起局部骨筋膜室內壓力增高，導致周圍神經軟組織缺血缺氧，嚴重時導致肢體壞死，常常產生截肢等嚴重後果。最常發生於前臂掌側和小腿。骨筋膜室綜合征一經確診，應立即切開筋膜減壓。
（2）晚期並發症
1）墜積性肺炎：長期卧床導致肺部活動量減少，引起肺部長期處於充血、淤血、水腫而導致炎症。
2）壓瘡：常見部位有骶骨部、髖部、足跟部。
3）下肢深靜脈血栓形成：多見於骨盆、下肢骨折。
4）感染：開放性骨折如損傷嚴重，壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳，可能發生感染。處理不當可致化膿性骨髓炎。
5）創傷性關節炎：任何關節外傷後，尤其下肢關節損傷，關節面遭到破壞或關節內骨折未解剖復位，畸形癒合後，因關節面不平整，長期磨損引起創傷性關節炎。
6）關節僵硬：骨折和關節損傷最為常見的並發症。患肢長時間固定，靜脈淋巴系統迴流不暢，滲出物使局部軟組織發生粘連，並伴有關節囊和周圍肌肉攣縮，導致關節活動障礙。及時拆除固定和積極進行功能鍛煉是預防和治療關節僵硬的有效方法。
7）廢用性骨萎縮
8）缺血性骨壞死：常見的有股骨頸骨折後股骨頭缺血性壞死。
9）缺血性肌攣縮：骨折最嚴重的並發症之一，是骨筋膜室綜合征發生後導致的嚴重後果。
10）骨質疏鬆。了解更多骨折資訊請關注微信公眾平台登錄黃慶茁疼痛科