1、骶骨骨折、神經受壓應怎樣治療
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和腰骶關節的骨折,文獻中報道不多,1984年Herron和Whlliams在文獻綜述中報告18例,他們認為損傷機制是過屈和旋轉載荷作用產生脫位或骨折———單側或雙側關節突骨折,影像學表現包括單側或雙側關節突骨折,伴椎弓破壞和骶骨岬骨折,L
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脫位或半脫位,多個水平橫突骨折,保守治療79%不滿意,需椎管探查減壓,後外側融合術,或行腰骶部的椎弓根內固定。該5例病例特點:(1)影像學上:①單側或雙側S
1
神經根管狹窄;②S
1~3
椎體骨折、主椎管狹窄;③2例骶骨翼骨折平面位於骶後孔,骨盆垂直縱向不穩,無腰骶脫位及硬膜囊,椎間盤損傷。④均有骶骨翼粉碎性骨折,復合傷及到了骨盆的垂直縱向穩定性。(2)受傷機制:筆者認為是在過屈和旋轉載荷上一個強大的垂直縱向暴力所致;(3)手術目的:①充分解除神經硬膜囊、馬尾神經的壓迫;②重建骨盆、脊柱的穩定性。據上述原則行L
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~S
3
全椎板切除,神經根管、主椎管減壓復位,骶骨棒內固定術
[1]
。術後第1d,原有疼痛消失,說明方法正確。這類病例診斷上,無論有無神經根受壓,都應考慮腰骶會有嚴重損傷。因骶尾部重疊因素,X線無法確定問題實質,應常規行腰骶復合部的CT檢查,以免漏診。診斷明確,在傷後3d內手術,療效最佳。
2、骶尾部5椎管內囊腫怎樣冶療
骶尾部5椎管內囊腫最有效的治療方法就是手術切除囊腫。葯物、理療等保守治療是不可能將囊腫消除的。
3、腰5椎體及骶椎椎板缺失,椎管未閉合
這個考慮脊柱隱裂,先天性發育問題。
4、第二腰椎粉碎性骨折侵入椎管致硬膜外血腫,和骶椎3,4,5骨折應定幾級傷殘
首先,申請工傷鑒定,確認傷殘等級後是確認賠償的基礎。參百照《工傷保險條例》第十八條。
第二,主要理賠范圍度包括享受工傷醫療待遇,一次性傷殘補助金,住院伙食補助費,輔助器具,醫療期知內原工資福利待遇不變,生活護理費等。
第三道,參照《工傷保險條例》第三十三條,第三十四條,第三十五條,第三十六條,三十七條,第三十八條第三十九條,第四十條具體規定進行賠償。
第四,如果協版商不成,帶好相關資料到勞動監察部門投訴,或者直接到單位所在權地的勞動仲裁委提出勞動仲裁。
5、腰5椎體下緣椎管內見環形等T1信號影,直徑約10㎜,不知道這會是什麼?十年前尾椎骨折過
尾椎距離第5腰椎還遠。
應該是良性佔位。
症狀突出時手術治療。
6、高處墜落傷 骶骨骨折
截癱是指椎管內神抄經組織的損傷造成脊髓胸、腰或骶段(不包括頸)的運動感覺功能損害或喪失。截癱不涉及上肢功能,但根據損傷的平面可累及軀干、腿部和盆腔臟器。本術語包括馬尾圓錐的損傷,但不包括腰骶叢病變或椎管外周圍神經的損傷。
骶骨骨折如果損傷神經的話是影響大、小便的以及會陰部感覺的。像你家人這種出現雙下肢感覺運動功能減弱,並非喪失,我認為可以考慮脊髓震盪引起,當然,也有可能是骶骨碎骨片壓迫神經引起,那樣做了手術就可以了。
不是脊髓性損傷的話,是可以恢復達到基本自理的。
看到你的補充,說她已經大便了,這的確是一個好消息,意義在於,證實生殖股神經是好的,那代表馬尾神經未受到損害,你姐姐可以康復的。
如果你能把片子傳來給我看看就更好了。
7、骶2、4椎體前緣骨折是什麼情況?怎麼治療?有什麼後遺症嗎?
沒有這樣的骨折,除非是醫生手術。部位不清,後遺症無法說起。
8、骶椎椎管4*2*5.1公分嚴重嗎?
骶椎椎管四點4×2×5點一公分,嚴重嗎?你這是說厘米還是毫米?如果厘米的話,挺嚴重的,如果是毫米的話,是不嚴重的