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手開脫骨折

發布時間:2021-02-09 03:00:32

1、手骨折後應該怎麼辦

其是你自己也知道這是心理因素在作祟,骨折的預防其實很簡單,靠補百鈣之類的辦法只適用於年齡比較大且度骨質比較疏鬆的人,而且預防的還主要是由於骨質疏鬆引起的骨折,至於外傷引起的骨折,最根問本也是最直接的辦法就是盡量別受傷,比如你開車就要遵守交通規則小心駕駛,生活中盡量遠離危險的事,運動中做好准備活動並且注意自我保護,等等等等。簡單么,可以受答益終生。

2、手骨折為什麼要吊起來

骨折以後懸吊至較高位置主要原因是石膏或者其他方法固定之後,肢體在沒有肌肉收縮的情況下會緩慢腫脹,較高的位置懸吊是避免體位性的原因加重肢體腫脹的程度,如果你即使懸吊也感到肢體腫脹疼痛,可以盡量把肢體抬高,靠重力來減輕患肢的腫脹,祝你早日康復。

3、我的手脫臼了,怎麼辦?

復發性或俗稱習慣性肩關節脫臼,主要分為兩類:一類是自己可以把肩關節弄脫位,然後,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以」表演〃自己的肩關節自由進出;第二類是最常見的,主要是因為創傷,也就是經由外力造成肩關節脫位後的後遺症。

成因

第一類的習慣性肩關節脫臼的患者,沒有明顯創傷的病史,而且身上多處關節也可能有過度伸展及鬆弛的現象。譬如說,大拇指可以輕易後折並觸及前臂;肘關節或膝關節過度挺伸,最主要的原因就是先天性身體的組織較鬆弛而造成的關節不穩定,而且是多方向性的。至於第二類,其因受傷後造成的習慣性脫位,多是因為明顯的創傷,如運動傷害,像投擲動作太過用力,或投擲過程忽遇阻力,柔道、角力等身體接觸的技擊運動;又如摔倒時以手撐地,或是肩膀著地等意外的動作,造成肩關節脫位,幾乎都是前方向的脫臼,在保守治療(關節復位)後,又再發生脫位或半脫位的情形。

臨床表徵

第一次的肩關節因受傷而脫位的經驗是非常深刻的,原因不外劇痛,感覺肩膀脫出,並且隨之卡住而動彈不得。大多數的人都需要再次經由外力(西醫或中醫)才能將肩關節」復位〃,少部分的人可經由自己或同伴的協助而」拉〃回去。總之,經過一番折騰之後,」脫落的肩膀又回去了〃,在經數周休養,肩膀又恢復了正常的功能。但是某一天,患者在運動或是工作時做肩膀上舉、外轉及外展的動作,簡單的說,就是一個類似投擲的動作,肩關節又掉出來了,卡住、劇痛,其無法自己」弄〃回去,這是復發性脫位;也可能是感覺」卡〃一聲,肩膀扭到了而且突然不聽使喚,但可以自己將其轉回去,這是復發性半脫位。脫位再復發的機率和第一次發生脫位時的年紀有密切的關系。據統計,第一次因創傷造成肩關節脫臼,如發生在20歲以下的年輕人,則以後再復發脫位的機率為60%到95%;如發生在20至30歲的人,則復發機率為40%到70%;發生在30歲至40歲,則其復發機率為10%至40%;如發生在喜好運動的年輕人,則復發機率亦可高達80%。有一就有二,有二就有三…….,一但復發性脫位開始發生後,就會限制了許多肩關節的正常活動及動作,不僅無法從事許多運動及工作,即便自己再小心、再注意,都常會在日常生活的活動中不經意的發生脫位或半脫位,如拉扯重物、穿脫衣服, 睡覺翻身等。脫位的次數愈多,就會發覺肩關節愈易脫位,自己也愈會「自行復位術」,當然關節的活動范圍也就受到更多的限制。

病理

問題出在第一次受傷時,肩關節內維持穩定的重要構造(肩盂唇韌帶),因關節脫位而從間盂的邊緣撕裂,並且和骨頭剝離。之後雖然關節復位,但受傷的部位沒有癒合,形成一永久性的缺口,而無法維持肩關節的穩定度。90%以上的肩關節脫位都是由前方脫出,所以,肩盂唇韌帶剝離處亦位於肩盂的前下方,也就是如此;再脫位都發生在肩上舉外展及外轉的動作。另外脫位次數多了,前方的關節囊亦被」撐〃的變成愈來愈鬆弛,也使得脫位愈易發生。脫位一次,關節就受傷一次,不但會造成關節軟骨磨損或是剝離掉落,甚至也會造成上盂唇韌帶的撕裂。大多數的病人對於肩關節」進進出出〃的不穩定不以為意,認為只要多加註意某些不良姿勢或避免某些活動,其就可以減少脫位發生的機會;有些人也認為許久才脫出一次影響不大;更有人認為自己愈來愈會自行復位,是否病情減輕了?近來愈來愈多的研究報告及我們自己的經驗顯示,常時間的肩關節不穩定,累積了多次的脫位或半脫位,這都會造成關節軟骨的磨損,而有很大的機會得到肩關節炎

治療

對於先天性的習慣性脫位的治療,由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構鬆弛,所以原則上以保守(非手術)復健治療為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節。成效約為80%,除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的范圍以維持穩定。至於,創傷性肩關節脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發生時,以往都是使用保守關節復位術後就」靜觀其變〃,但是對於年輕人及愛好運動患者的高復發率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療方式以降低」明明知道,必然會發生〃的不良預後。近年來,由於關節鏡手術的發展,以微創傷口的手術技術,針對年輕人,運動員,愛好運動的患者,或特殊職業的軍人、警察等在其第一次肩關節脫臼後,適時予以修補剝離的肩盂唇韌帶,以減少日後復發的機會及所帶來的困擾,與復發後再治療的復雜性。關節鏡手術的結果可以將這些高復發率患者復發的機會降至10%―20%以下。另一方面,保守復健治療對於創傷後習慣性脫位的效果並不好,成功率不到20%。但這些病灶如果以手術的方式矯正,縫合撕離的韌帶並收緊鬆弛的關節囊膜,術後以肩吊帶保護二至四周,並開始被動關節活動,八周開始肌力訓練,十二周恢復日常生活活動,四至六個月恢復運動。我們統計過去10年間手術成功率可達95%。近年來,我們更開始使用關節鏡手術的方式來治療,除了前述急性期第一次肩關節脫位的患者,更對於某些習慣性脫位而其病灶受傷並不是太嚴重的患者進行修補。關節鏡手術的好處是傷口小(三個小洞),術後較不痛,較容易復健,關節不易僵硬,容易恢復正常活動范圍及功能。短期的治療效果和開放式手術的結果差不多。

建議

不要輕忽習慣性肩關節脫位的重要性,診斷要先確定(病史詢問、理學檢查及磁振造影),才決定治療方向。非因受傷引起的習慣性脫臼最好以復健的方式治療。由受傷造成的脫臼則最好已手術的方式治療。唯有將不穩定的關節轉為穩定的關節,才有機會享受無拘無束的活動,並減少關節炎發生的機會。

4、手骨折了該怎麼急救?

如果是手掌骨折,1、沒有外部傷口:拍片看有無移位,先復位再固定;2、有外部開放性傷口:先止血,再重復上述步驟。
如果是手臂骨折,基本處理同上,但注意保護神經,有重要血管損傷要接血管,功能位固定,石膏懸吊三個月,一定要到正規醫院檢查,同時進行適當的功能恢復訓練。

5、手骨折怎麼辦

朋友!骨折可不是件鬧著玩的事件!百必須花時間養好了,才能去工作度!我現在也骨折打著石膏呢,雖然現在沒感覺有什麼大礙了,但我還是包著,因為問才15天,萬一出什麼差錯,那就前功盡答棄了,對後期的康復也會大打折扣!所以,工作只能暫內時放一下了,健康才是第一位。
你現在還疼,快去醫院拍下X片,看下什麼情況,再讓好容的醫生出出建議。

6、手脫臼了怎麼辦?

有脫臼嗎?怎麼在你的描述中看不出來有脫臼的情況呀?像你這種情況是一定要到醫院去專拍個片子的,看屬有沒有骨折或者脫位,因為某些部位的骨折或者脫位是很隱蔽的,比如手腕部的舟狀骨骨折,外觀上可能看不出什麼,而且也可能沒有明顯的疼痛,但這種骨折不進行外固定甚至不進行手術是很難癒合的,如果耽誤了會造成明顯的後遺症的!
所以建議你一定要去醫院拍個片子!

7、如何讓自己的手弄骨折,很急,謝謝~

這樣何必呢不過告訴你個不疼簡單的辦法,去找一個治骨折的小門診,給他個錢給你把關節錯位,過幾天在弄回去就行

8、為什麼骨折後出現手指脫皮。

建議去醫院裡面復查一下 這可能是石膏固定過緊導致血液循環不暢導致 嚴重的話會導致皮膚壞死 還有就是可能患者對石膏過敏 建議選用夾板固定 謝謝 望採納

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