1、足踝骨骨折至今有118天了,已做鋼釘固定手術,現在走路時足踝骨還是疼痛和腫脹!這是為什麼?
我來告訴你吧,做完手術,因為裡面動了刀,切斷了一些組織和血管,從生物角度上疼痛的原因是神經沖突,產生電位差,這時候你腳裡面的受損組織在再生,產生氣體,阻塞了血液流動,這樣就解釋了腫脹,至於疼痛,那是因為你動的時候,神經突出產生電位,傳輸到你的大腦,這樣你就感覺痛了
2、右小腿脛腓骨骨折,手術後已三月,現已下地走路。但感覺患處發生腫脹,有些疼痛。睡一覺後腫脹消失許多。
腫痛是骨折後長期卧床正常現象,如果三個月後拍片正常,可以鍛煉走路,走路最好循序漸進由少到多,腿腫可卧床時腳部墊高,如果嚴重服用一些消腫的葯物如消脫止等。保守一點建議拄拐然後逐漸雙拐到單拐到棄拐為好。
3、骨折腫脹問題
骨折後會傷及局部軟組織,局部組織在受到外界傷害後會發生周圍血管壁的通透性改變,當損傷發生後,血管內的水分通過擴大的內皮細胞間隙進入到組織間間隙,從而使組織間隙液變多,形成「腫」。
關於骨折和手術後肢體腫脹的大致原因闡述如下:
(1)血液迴流受阻:無論下肢骨折還是下肢手術,對局部組織都是一種比較嚴重的損傷,特別是對下肢血管系統的損傷更為明顯。創傷使靜脈血管遭到不同程度的損傷,動脈血管壁遭到破壞,從而誘發血栓形成,創傷還使局部毛細血管受到廣泛的挫傷或破壞,妨礙了血液及其他體液的迴流,使下肢組織中的血液和體液增加,從而造成下肢腫脹。在上述諸多因素中,動脈血栓是最危險的,一旦血栓從血管壁上脫落,進入血流到達重要的臟器(如肺部、心臟),會造成重要臟器血管栓塞,甚至導致生命危險。
(2)血液流動速度變慢:創傷或手術後一般都需卧床休息,運動量明顯減少。這就直接造成血液流動速度變慢。特別是下肢,一旦做手術或被固定,很少主動活動,使血液流動速度的改變更為明顯。血流緩慢直接導致下肢回心血量的減少,使部分血液淤滯在下肢,出現腫脹現象。
(3)肌肉對血管的「擠壓」作用減弱:人體下肢的主要血管均在下肢肌肉的間隙中走行,下肢肌肉的收縮和舒張運動,客觀上對血管有一個擠壓作用,促使血管內的血液加速流動。所以說,肌肉對血管的擠壓是血液流動的動力之一,所以有人將肌肉稱為「第二心臟」。當人體出現創傷、骨折或下肢手術後,在短期內必然使肌肉處於休息狀態,使肌肉對血管的擠壓作用減弱。這也是造成血液迴流障礙,下肢腫脹的主要原因。
(4)血液黏稠度增高,血液處於高凝狀態:骨折和手術都會造成身體失血,失血的結果是血液濃縮,血液黏稠度升高,血流速度緩慢。在此條件下,很容易造成血栓形成等情況。此外,失血、血管壁的損傷及損傷後身體內的代謝紊亂,也使血液處於高凝狀態,血小板容易聚集,凝血因子容易被激活,這也是造成下肢腫脹的原因。
所以我們可以看出腫脹形成和骨折並沒有關系。但是有一點,腫脹時間長說明血液迴流差,而骨折的回復是需要血液循環提供養分,帶走代謝廢物,所以老是腫脹還有點影響。
一般骨折有三個時期:血腫機化期1-2周,原始骨枷形成期4-8周,骨枷改造塑性期8周後,一般只要過了第二個階段就沒有問題了。所以建議你至少6周後才下地活動。而且運動量不要太大,逐步增加為宜。
4、我右足第五跖骨基底骨折已有9周,走路時足部關節很酸痛,患處有時也有痛感,但不長有,足部還有腫脹,現
病情分析:來
你說的情況考慮為正常自的情況,骨折癒合一般要半年到一年才能達到真正的骨性癒合,如果骨折有錯位癒合時間更長一些。
指導意見:
考慮為正常的骨折後的反應,不要太緊張,定期復查隨訪就是,在骨折未癒合期間,不要過多的走路,也不要負重,以免引起骨折處的再次骨折。
5、左腿脛骨平台骨折135天走路時走路腳腕會浮腫和劇烈疼痛。