施外骨折

1、應對意外骨折要怎樣進行正確急救？

‍‍‍‍ 使病人脫離致傷環境：如被重物壓住者應想法移去重物；手被機器打傷者應關閉機器，手內被夾者甚至要拆容開機器。其次，要觀察傷者是否有呼吸心跳的異常。如果有，需要清除呼吸道異物，人工呼吸和心外按摩等，此處不作詳細的描述。
外傷或骨折病人常常帶有傷口。任何傷口有出血或創面者都需要止血和包紮。一般小的出血或無活動性出血的創面都可予以壓迫包紮止血。大的出血較少見，可應用指壓法，將動脈壓在骨的淺面短時控制血流，再改用其它止血法。有較大的創面可填塞紗布再加壓包紮，但止血不徹底。止血帶在其它方法不能奏效的情況才可應用，但必須每隔1小時放鬆1~2分鍾，同時應在縛扎處墊1~2層布，以防勒傷。
　 包紮也是重要的步驟，所應用的材料最好是無菌的急救包、三角巾、四頭帶等，但在沒有的情況下，可使用盡可能幹凈的布料代替。應注意以下幾點：①里層敷料相對最干凈；②包紮范圍應超出創面5~10厘米；③動作輕柔；④包紮松緊合適，又能加壓止血，又不致影響遠端血液循環；④骨突和腋窩、肘窩等處應加襯墊再包紮。 ‍‍‍‍

2、各種骨折賠償費用

因各個省、自治區、直轄市出台的《工傷保險條例》對賠償的標准和計算方法都是不一樣的,存在一定的地域差異。

為自己的侵權行為，致使受害人受傷的，是需要賠償受害人的損失的，具體的損失是需要根據受害人的實際支出來確定的。有的受害人可能會因為自己的侵權行為而骨折。

《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第二十五條　殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標准，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。

受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業妨害嚴重影響其勞動就業的，可以對殘疾賠償金作相應調整。

第二十六條　殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標准計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配製機構的意見確定相應的合理費用標准。

輔助器具的更換周期和賠償期限參照配製機構的意見確定。

(2)施外骨折擴展資料

侵權損害賠償費用計算方法

在人身損害賠償費用的計算上，我國制定的總原則是：具體損失採取「差額賠償」，抽象損失採取「定型化賠償」。

「具體損失」就是：受害人實際支出的費用或實際減少的收入等可以交換價值計算的損失，如醫療費、誤工費、交通費、營養費等；而「抽象損失」則是：因勞動能力喪失或受害人死亡等因素只能抽象評價的未來收入損失。如：對殘疾者生活補助費和死亡補償費採取定型化賠償，設定固有的標准和期限。

此外，對賠償金的支付採取一次性賠償和定期賠償兩種形式。一般以一次性賠償為原則，定期賠償為補充。

其中，賠償義務人請求以定期賠償方式給付殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費的，應提供相應的擔保。

如果超過原確定的護理期限、輔助器具費給付年限或殘疾賠償金給付年限權利人仍沒好，其可以申請法院根據情況判令賠償義務人繼續給付相關費用5~10年。

骨折給人的損害是比較大的，但是具體的賠償費用，還是需要根據受害人的實際損失的。如果要行使自己的賠償請求權的，對於侵權行為訴訟，訴訟時效是一年，當事人是需要及時向人民法院起訴的。起訴的時候，需要注意保管醫療費、交通費等必要發票憑證，這是為了證明自己因為侵權行為所受到的損失費用，這樣才有利於人民法院依法作出判決。

3、骨折怎麼辦？

骨折相信大家並不陌生，尤其是在年輕人中，有時玩耍或者打籃球都會有人受傷骨折，那麼，對於骨折我們可以採取哪些措施呢？
骨折後該怎麼辦？
1、對於骨折患者，我們要盡量保持其不要活動，查看其傷口的嚴重程度，若不是很嚴重，可以採取些簡單的消毒方法，比如酒精或碘酒擦一下，再將其帶進醫院治療。
2、若此時傷口很嚴重，則應立即撥打120，讓患者平躺在地上，保持患者的清醒，不要將露出的骨頭歸位，而是用綳帶幫助骨折處上面的部位止血，防止流血過多。然後等待救援人員的到來。
3、骨折復位後患者的休養也是十分重要的，此時患者處於恢復期，稍不注意就會落下病根。患者在此期間不要洗冷水，多吃些富含鈣質的食物，另外可以適當活動，但要注意不要過度。
骨折後患者的休養是非常重要的，我們要注意其安靜的環境，避免落下病根。
哪些骨折需要手術？
一般情況下，能手法復位的是不首選手術的，但是現今社會由於經濟原因，好多不需要手術的被拉上了手術台，下面為您具體講解到底哪些需要手術。
骨折是頗為常見的外傷。要使斷了的骨頭長好，恢復原有的支撐、保護運動功能，首先要將斷端接起來，對好位置，醫學上稱之為復位。可想而知，復位越好，越利於骨折處骨頭的生長癒合，將來功能也越好。
復位的基本方法有兩種，即手法復位和手術復位。前者由醫生運用牽、拉、端、提、擠、按、旋轉等手法技巧，將斷骨復位；後者則是切開皮肉，在直視下將斷骨對好，並用板、釘等接骨材料將其牢固固定。
手法復位對身體干擾小，痛苦輕，癒合好，但由於隔著皮肉，復位效果常不夠理想。因此，在許多情況下需要進行手術治療，這種手術稱為切開復位內固定或切開整復內固定。
到底選擇哪種治療方法無疑應從病人利益出發，力爭效果好、痛苦小、花錢少。
但在市場經濟社會里，「經濟效益」可能左右醫生治療方案：有些本來採取手法復位即可治癒的患者卻被推上了手術台：有些醫院或醫生明明缺乏手術條件和技術，卻將本該開刀的病人攬下來，勉強施行非手術治療，貽誤了手術機會。也有些病人，特別是工傷、交通事故骨折病人，本來適合手法復位治療，只是由於缺乏醫學常識，看了x光片，發現沒有嚴絲合縫地對好，再三要求開刀。

4、右外裸骨折

骨折治療的原則是：「復位、固定、功能鍛煉」。為什麼把功能鍛煉看得這么重要呢？這往往是許多骨科病人及家屬所不理解，也常常不被重視的問題。我們知道創傷骨科治療工作最終目的是使受傷部位最大可能的，盡快的恢復正常功能。而醫療護理的各項措施也都是圍繞這個目的進行的，無論整復固定，還是手術治療，都只是完成了初步的治療工作，即使骨折癒合，也距受傷肢體功能恢復相差甚遠，要想盡快地達到這一目的，就必須在醫務人員下進行科學的，多種形式的功能鍛煉。才能使病人減少並發症，順利癒合，盡快地恢復工作和生活能力。有人用「三分治療，七分鍛煉」來形容功能鍛煉，可見骨科病人功能鍛煉是多麼重要，那麼功能鍛煉到底有哪些意義呢？
1.促進消腫，防止關節粘連和僵硬：骨折後，骨折處的軟組織都有不同程度的出血和水腫，使得靜脈和淋巴都迴流受阻，因而會出現傷肢腫塊，該腫塊若不及時消除，可導致相應軟組織粘連，甚至變硬。這種粘連可發生在肌肉與肌腱內，肌腱與滑膜間以及關節內，從而影響肌肉收縮的功能練習，可促進靜脈和淋巴迴流，促進血腫吸收，腫脹消退，減少關節液滲出。從而防止了因關節本身及軟組織粘連所造成的關節僵硬。

2.促進骨折癒合：傷肢肌肉的反復舒縮活動，可使骨折縱向擠壓力加強，骨折縫隙變小，骨折部更為穩定，可以改善骨折部的營養，骨折端骨能力的增強促進了骨折的癒合。功能練習還可以矯正微小的骨折錯位，也有利於骨折的癒合。

3.促進血液循環：功能鍛煉可以促進血液循環，預防血栓形成。長期卧床病人，肌肉由於沒有舒縮運動，血循環會變慢，使組織的新陳代謝降低，傷病的癒合過程延長，由於創傷出血壁本身的損害，血液在受損的血管內緩慢流動時容易形成血凝塊，稱為「血栓」。小的血栓可自行溶解，如果血栓較大，從血管壁脫落下來，隨血液進入全身循環，可引起心、腦、肺重要器官梗塞，嚴重的可能造成病人猝死。

4.減少並發症：經常活動鍛煉，可以預防骨、關節、肌肉等並發症，如骨質疏鬆，骨折遲緩癒合，關節粘連，關節囊攣縮，關節僵直及肌肉萎縮等多種並發症。

為了使病人戰勝傷病，最大范圍的恢復機體功能只有在醫務人員指導下堅持進行科學的功能鍛煉，才能取得最佳治療效果。

5、骨折外科懂的進來看下

一個問題，開放性骨折是不能做內固定的，這是原則，所以外固定是沒錯。
二，開放性傷口的感染幾率極高，清創切除感染組織，這是正確的醫療措施。
至於是否該拆除外固定支架，時間上來講夠了，但具體還是主治醫生來決定，沒看過你片子沒見過你本人，沒哪個醫生會給你肯定的答案，如果有人，那才是最不負責任的。

6、骨折了要怎麼處理？

 骨折了要怎麼處理？

當傷者發生骨折時，切記不要急於搬動病人。存在開放性骨折或者有出血時，應當馬上進行簡單的止血、消毒和包紮，避免各種病菌侵入骨髓引起骨髓炎。

沒有專業的固定工具時，要及時用夾板或樹枝、木棍等硬物妥善固定骨折部位，實在沒有這些硬物的話，厚紙板、雜志等也可以利用。

固定物盡量不要接觸傷處，可以在傷處用棉花或布料等柔軟物品墊在中間。

頸、脊椎或腰部骨折的傷者，要讓傷者躺在木板上，再在其頸部或其他受傷部位用軟布或毛巾綁扎安定好傷部。以上幾項工作完成的同時，要打急救電話把傷者送往醫院的急診科或骨傷科進行治療。

1、如骨折有皮膚傷口及出血者，要清除可見的污物，然後用干凈的棉花或毛巾等加壓扎。

2、四肢開放性骨折有出血時，可用寬布條、橡皮膠管在傷口的上方捆紮。上肢捆紮止血帶應在上臂的上1/3處，以避免損傷橈神經。

3、骨盆骨折，用寬布條扎住骨盆，病人仰卧，膝關節半屈位，膝下墊一枕頭或衣物，以穩定身體，減少晃動。

骨折的原因：

1、病理性骨折。由於創傷和骨質疾病所致的骨質疾病，如骨髓炎、骨腫瘤等，導致骨質破壞，這時受到輕微的外力，就可以發生骨折。

2、直接暴力導致的骨折。通常是暴力直接作用於受傷的部位，導致突然發生骨折，通常伴有不同程度軟組織損傷。

3、間接暴力導致的骨折。是指暴力通過傳導，旋轉或收縮，使機體遠處發生骨折。

4、肌內性勞損導致的骨折。經過長期反復輕微的直接或間接損傷，可致使軀體某一特定部位骨折。

注意：

1、患者要注意進行充分的休息，以保證骨折的癒合穩定，並且要在癒合後進行正規系統的功能鍛煉。

2、患者要注意抬高患肢，以免對其造成壓迫，影響癒合。

3、患者在飲食方面要注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜、水果，避免辛辣、生冷、油膩、刺激性食物的攝入，如冰糕、辣椒、肥肉、咖啡等，這些都不利於骨折的恢復。

7、骨折的外固定有幾種?

常用的外固定方法有小夾板、石膏綳帶、外展架、持續牽引和穿針外固定器。
小夾板固定常用於肱骨、尺橈骨、脛腓骨、橈骨遠端以及踝關節等部位的骨折。對一些關節內骨折、關節附近骨折及股骨骨折等多不適合小夾扳固定治療。
對於骨關節損傷及骨關節術後外固定多選用石膏綳帶。
對於嚴重的肩關節、肘關節外傷，以及某些上肢骨科手術以後，需應用外展架固定。
持續牽引可分為手法牽引、皮膚牽引及骨骼牽引。手法牽引多適用於骨折移位及關節脫位的整復，皮膚牽引的牽引力較小，適用於小兒股骨骨折的牽引治療，肱骨不穩定性骨折的牽引及成人下肢骨折術後的輔助牽引及下肢骨骼牽引的輔助牽引。如果需要較大的牽引力和較長的牽引時間，可選用骨骼牽引，又依適應證的不同分為不同部位的骨牽引。
(1)尺骨鷹嘴牽引：適用於肱骨頸、干、肱骨髁上及髁間粉碎性骨折移位和局部腫脹嚴重，不能立即復位固定者，以及陳舊性肩關節脫位將進行手法復位者。
(2)橈尺骨遠端牽引：適用於開放性橈尺骨骨折及陳舊性肘關節後脫位。
(3)股骨髁上牽引：適用於有移位的股骨骨折，有移位的骨盆環骨折，髖關節中心脫位和陳舊性髖關節後脫位。
(4)脛骨結節牽引：適應證同(3)。
(5)脛腓骨遠端牽引：適用於開放性脛腓骨骨折或膝部骨折不宜用脛骨結節牽引者。
(6)跟骨牽引：適用於脛腓骨不穩定性骨折，某些跟骨骨折及髖關節和膝關節輕度攣縮畸形的早期治療。
(7)跖骨1-4近側端牽引：此技術多與跟骨牽引針共裝骨外固定架，進行牽引或固定治療楔狀及舟狀骨的壓縮性骨折。
(8)顱骨牽引：適用於頸椎骨折和脫位，特別是骨折脫位伴有脊髓損傷者。
(9)頭環牽引：適用於脊柱骨折或脫位的整復。
除此之外，尚有一些使用牽引帶進行牽引的方法：
(1)枕頜帶牽引：適用於輕度頸椎骨折或脫位，頸椎間盤突出症及根性頸椎病。
(2)骨盆帶牽引：適用於腰間盤突出症。
(3)骨盆懸帶牽引：適用於骨盆骨折有明顯分離移位或骨盆環骨折有向上移位和分離移位。
(4)胸腰部懸帶牽引技術：適用於胸腰椎椎體壓縮性骨折。
對於開放骨折或已感染的骨折，骨折不連，肢體延長，股骨或脛骨多段骨折，不穩定的粉碎性骨折，關節融合術，可應用骨外穿針外固定架。