股骨頸基底骨折嚴重嗎

1、股骨頸骨折如何分型

股骨頸骨折的分類方法很，搞清楚了股骨頸骨折的類型，與治療方法的選擇和判斷預後有著密切的關系。1、按骨折部位分型頭下型骨折：骨折面完全在股骨頭下，整個股骨頸都在骨折遠段。些型骨折對血運的操作較嚴重，極易發生股骨頭壞死，預後差。頭頸型骨折：骨折面的一部分在股骨頭下，另一部分則經過股骨頸，故稱為頭頸型骨折。此型骨折最常見。由於剪應力大而穩定性最差，骨折復位後容易再移位，骨折不易癒合和易造成股骨頭缺血性壞死。經頸型骨折：全部骨折面均通過股骨頸，實際上此型很少見，通常為頭頸型骨折在X線片上的假象。基底部骨折：骨折面在股骨頸基底部，有部分在關節囊外。此型股骨頸的營養血管損傷較輕，骨折較易癒合，預後較好。2、按骨折線方向分型主要依據是用骨折線的傾斜度來反映所遭受剪切應力的大小。依遠端骨折線與股骨乾的垂直線所成的角度(Linton角)可分為：外展型：Linton角<30º。此型剪式傷力小，骨折端常嵌頓穩定，易癒合。內收型：Linton角50º。此型剪式傷力大，不穩定，不易癒合。3、按骨折錯位程度分型(即Garden分型，是臨床上最常見的分型)GardenⅠ型：不完全性骨折，無移位，這種骨折易癒合。GardenⅡ型：完全性骨折但骨折端無移位。股骨頸雖然完全斷裂，但對位良好。如系股骨頭下骨折，仍有可能癒合，但股骨頭壞死變形常有發生;如為股骨頸中部或基底部骨折，骨折容易癒合，股骨頭血運良好，不易發生壞死。GardenⅢ型：完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型：完全性骨折伴骨折端完全移位。關節囊及滑膜有嚴重損傷，因此經關節囊和滑膜供給股骨頭的血管也容易損傷，造成股骨頭缺血性壞死。

2、股骨頸骨折後，有一種並發症很可怕！如何遠離它？

股骨頸骨折損傷機制

1、 第一種多見於直接損傷。跌倒股骨大轉子著地，或下肢暴力外旋促使骨質不良的股骨頸撞擊後關節粉碎。2、 若在活動時，肌肉的力量過大，超出股骨頸的強度，那麼就會發生間接損傷。3、 日常發生的交通事故和高空墜落等情況，都有可能發生股骨頸骨折的情況。

股骨頸骨折後股骨頭壞死發病機制

股骨頭血液供應被阻斷，從而產生股骨頭缺血性壞死。股骨頸基底骨折損傷轉子間窩的選股內側動脈的分支，為股骨頭缺血性壞死的因素。股骨頸中部骨折，多因螺絲釘作內固定，穿釘時穿過骨骺板或穿釘時使得骨折端分離，支持帶血管撕裂導致股骨頭的缺血壞死。

關節囊內出血導致內壓升高，股骨頭血供受阻，甚至完全終止，從而導致股骨頭缺血性壞死。總得來說這是由於股骨頭周邊血液供應被阻斷發生壞死。

第二種就是股骨頭骨折復位的質量影響。如果患者在股骨頸骨折後復位不良，過度內收或外翻旋轉與分離移位時，均有可能引發股骨頭缺血性壞死的發生。因此，患者在發生骨折後，一定要加強休養，定期接受復查，預防股骨頭壞死。

有哪些實用的預防措施？

1、 在發生股骨頸骨折後，應牽引復位，要選擇專業的醫師進行手法准確復位。2、 下肢牽引，緩解股骨頭的壓迫或撞擊。3、 走路需要拄雙拐，避免負重，這是十分重要的保護措施。4、 在骨頭還沒有完全癒合前，避免盤腿而坐，不要側卧休息，也不要提過重的東西，防止股骨頭發生畸形或骨折端的錯位。5、 在休養期間，需要戒煙戒酒，因為酒精或尼古丁都是股骨頭壞死的一個病因，遠離致病因素才能更好地防止組織吸收。

臨床研究表明，兒童和青壯年發生股骨頭壞死會高於老年人。因為青少年的骨質比較硬，骨折的時候暴力加大，那麼骨折端的錯位程度也會相應變得更嚴重些，加重股骨頭壞死的發生。所以，如果不幸發生股骨頸骨折，一定要重視起來，及時去正規骨科醫院妥善處理，樹立危機意識，及早預防股骨頭壞死。

3、股骨頸骨折

一、頭下型，股骨頭壞死的概率比基底型大些。
二、患者才26歲，那麼年輕造成股骨頸骨折，說明外部暴力很大。
三、年紀太小，只能做內固定手術。術後，要想盡一切辦法保守治療，防止壞死。主要是想辦法促進、改善股骨血液循環。
四、去年七月手術至今已有半年多，請到醫院骨關節科檢查骨折癒合情況，如果股骨癒合良好，要抓緊取出鈦釘。取釘鑽孔減壓，也是治療早期股骨頭壞死的有效方法。
五、如果持續疼痛、不能下蹲、患肢不能寫「4」字動作，應該拍攝核磁共振確診。早發現，早治療（主要是一、二期），還是能夠治好股骨頭壞死的。

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2、活血健骨片，口服，每次6粒，每日3次；3月為一個療程。

4、股骨頸處有哪些血管，股骨頸骨折損傷哪根血管

髖關節的血供主要來自旋股內側動脈、旋股外側動脈、閉孔動脈和股骨滋養動脈。旋股外側動脈的升支繞股骨頸前方走 行，兩者發出分支於大轉子處形成吻合，並有分支經股骨頸基底部穿髖關節囊至股骨頸，供應股骨頸和股骨頭的部分血液，其中以旋股內側動脈的終支更為重要。閉孔動脈出閉膜管後，一支經股骨頭韌帶分布於股骨頭，稱小凹動脈。若股骨頸骨折的部位越高，近側段缺血越嚴重，因而極易引起不癒合及股骨頭壞死。希望對你有幫助！

5、股骨頸基底部骨折保守治療，有折友在嗎，交流一下👌👌？

鼓鼓勁鼓勁，基底部骨折，保守治療，這個是可以的，但是要看你年齡大小，如果說年齡大了的話，可以保守，如果年齡小的話，是建議你做手術治療，恢復要快一點

6、股骨頸骨折發生後會有什麼後果？

在股骨頸骨折發生後是否及時進行處理，復位的質量好壞，都是股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要因素，及時治療和正確的治療方法都至關重要，因為股骨頸骨折後早期進行手術則壞死率比延期手術的壞死率要低很多，而且早期手術者即使壞死也屬部分壞死，並且出現壞死的時間也較晚。影響股骨頸骨折的另一個重要原因就是股骨頸骨折的骨折線的高度，骨折線愈靠近股骨頭則壞死率愈高。反之就相對低些。復位固定方式的不同也會引起股骨頸骨折壞死概率的不同，因為股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運障礙有直接關系。年齡也是發生股骨頸骨折的患者中一個不可不考慮的因素，因為兒童和青壯年的創傷性股骨頭壞死較高，這是因為青壯年股骨頸區骨質堅硬，骨折時暴力大，骨折斷端移位大，造成血運損傷程度嚴重，而且復位固定較老年人困難所以容易造成股骨頸骨折壞死。