1、急!急!急! 胸椎第12節爆裂性骨折是否可以微創手術,微創手術是否要下鋼釘等物。
你所說的微創手術就是往椎體內打骨水泥的手術吧,可以肯定的告訴你,爆專裂骨折不能做屬微創,爆裂骨折是微創手術的禁忌症。
爆裂骨折應該做開放性的手術,尤其對骨塊壓迫脊髓的更應該盡早手術。
這種骨折很少保守治療的。
2、什麼樣的疼痛應該警惕是骨轉移?
人們常以「病入骨髓」形容疾病的嚴重程度,癌症骨轉移也預示著病情較晚。肺癌發生骨轉移的情況僅次於乳腺癌,據資料統計大約有50%的晚期病人有可能發生骨轉移,尤其是肺腺癌、小細胞肺癌發生率較高。
肺癌腫瘤通過血行、或淋巴道轉移至骨骼,一般為多發性轉移,易轉移部位依次為脊椎骨、骨盆、股骨、肩胛骨、肋骨等。有一少部分病人在例行復查時才發現骨轉移,約九成以上的骨轉移有疼痛出現,也是骨轉移最主要的症狀。
骨轉移瘤膨脹性生長對局部骨皮質刺激會產生一些鈍痛、隱痛,如果腫瘤破壞骨皮質、增大而浸潤、壓迫周圍組織產生疼痛一般較重,若對神經損傷、病理性神經痛一般呈放射狀。臨床上經常有病人以腰痛而就診,而後確診肺癌的病例並不少見。
肺癌骨轉移瘤使骨質破壞,大量的鈣進入血液,形成了高鈣血症,症狀不典型,多是化驗電解質而發現的,比較嚴重的話可能有精神狀態改變、惡心嘔吐、腎功能衰竭等表現。
肺癌如果在脊椎骨轉移部位比較多的情況,會影響到骨髓造血功能,白細胞、紅細胞、血小板都會發生下降的。
肺癌骨轉移屬於Ⅳ期、晚期,單純骨轉移不直接威脅患者的生命,如果合並有臟器轉移的患者生存時間就令人擔憂了。肺癌骨轉移治療以緩解腫瘤及骨轉移所致的症狀,提高生活質量為目的。
癌症骨轉移怎麼辦?
癌症發生骨轉移後,及早治療是關鍵。很多病人是在骨骼破壞很嚴重、疼痛難忍的時候才會接受專業治療。一開始剛產生骨骼疼痛的時候常常是自己服用一些止疼葯或是按照一般良性慢性疼痛去治療。當疼痛加劇後,這時已經錯過了治療時機。因此,提示腫瘤病人出現腰腿疼痛的時候,需要及早接受骨轉移的檢查,並且動態觀察病情發展。
對癌症骨轉移的治療方式有很多也很普遍。比如:放化療、微創介入治療、手術治療、中醫草葯等。治療的方法很多,但是如何選擇,如何制定個體化的治療方案才是治療的重點。對於骨轉移治療的主要目的是減少骨破壞、消除骨骼病灶、修復骨骼結構、防止骨結構發生進一步損傷以及緩解骨轉移導致的疼痛。
如果是單一病灶的骨轉移,應該以放療、經皮椎體成形術等為主去治療。
如果是椎體後沿受損,脊椎附件已經破壞的情況,病人疼痛劇烈,甚至在放化療後疼痛加劇,也不排除椎體骨折而致脊髓壓迫發生的風險。這時的治療應以穩定脊椎穩定性及控制疼痛為主,而中醫葯對抑制病人疼痛有明顯的幫助。
3、12胸椎壓迫性骨折微創手術費用
應該說的是PKP/PVP之類的吧,
大概3萬左右,但是不同的醫院收費不同還是就是級別不同的費用有不同。
4、12胸椎壓縮性骨折,工傷做微創手術大概能評幾級傷殘
根據相關標准,工傷致12胸椎壓縮性骨折,可定為十級傷殘。
相關法條:
一、《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014
5.10.2十級條款系列
凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。
12)身體各部位骨折癒合後無功能障礙或輕度功能障礙者;
二、根據最新《工傷保險條例》第三十七條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。