1、骨折後定期復查的重要性是什麼?
受到外傷後,如果考慮有骨折的可能,無論首次就診時能否明確,定期復查都非常重要。
(1)有些骨折早期表現(包括自己的感覺、X 線表現)可能不明顯。
骨折數日以後,隨著骨折端的吸收,骨折線才逐漸清晰。
(2)骨折經過石膏、夾板等固定,幾天後,隨著骨折部位腫脹的逐漸消退,外固定相對來說變得鬆弛,骨折可能就會發生移位。
及時復查就能及時發現和處理。
(3)骨折以及各種治療都有其固有的各種可能發生的並發症,定期復查有助於及時發現和處理。
(4)任何檢查手段都要經過機器操作、圖像獲得、人員判讀等眾多環節,完全避免誤差是不可能的,也就是存在一定的假陽性率和假陰性率。一次檢查就下有無骨折的結論有時不夠客觀和准確。
類似的因忽視了定期復查的重要性而造成不良後果的情況並非罕見。
曾有被汽車碰傷的患者第一次就診時並不能肯定有無骨折,醫生建議3 日後復查。患者沒有在意,也沒有按時復查,還自認為沒有骨折,當時就與肇事方了結。後來疼痛加重後才來復查,X 線片顯示骨折,需要石膏固定和一段時間內不能工作,此時已經無法找到肇事方,患者後悔不已。
還有的骨折患者,第一次手法復位和石膏固定後骨折對位非常理想,醫生也建議3 日和10 日後復查。但是患者自己覺得石膏固定得挺好,也沒有什麼異常的感覺,為免麻煩就一直不復查,1 個多月後才發現骨折已經移位,而且錯過了時機再也無法手法復位,只好接受手術治療了。教訓不謂不重。
其中最常見的是老年人好發的前臂橈骨遠端骨折(如Colles 骨折),往往第一次手法復位能達到較好的效果,但如果不在1 周或者10 天左右復查和更換石膏固定,有相當一部分會發生再移位的。
如果及時復查,在2 周左右內及時再復位還有進行有效保守治療的可能。這種情況如果發生在兒童,後果可能更糟,因為小兒骨折一般二周左右就會有較多的骨痂連接,再手法復位比較困難,而一旦畸形癒合,對進一步發育就有不良影響。
了解了以上知識,就不難理解:為什麼受傷就診後醫生會建議患者定期來復查,大多情況下還需要再拍X 線片。
了解了以上知識,就更應該重視:不能因為行動上的不方便或者自己感覺良好等原因就放棄了醫生建議的定期檢查。
2、骨折復查怎麼進行?
這就要看是什麼部位的骨折,一般情況需要拍個骨折部位的X光片子,對骨折癒合情況進行評估,還需要對功能恢復情況進行評估,比如說關節周圍骨折就需要進行關節功能的檢查,以評估關節運動功能恢復情況。剩下的就是對其他的一些癒合情況進行評估,比如評估一下是否有切口感染等。大體上就是這些,關於骨折癒合的指標:1、局部無壓痛,無縱向叩擊痛;2、局部無異常活動;3、X線照片顯示骨折線模糊,有連續性骨痂通過骨折線;4、功能測定,在解除外固定情況下,上肢能平舉lkg達分鍾,下肢能連續徒手步行3分鍾,並不少十30步。5.連續觀察2周骨折處不變形,則觀察的第l天即為臨床癒合日期,2、4兩項的測定必須慎重,以不發生變形或再骨折為原則。
3、住院時沒有檢查出來骨折。半年了去復查,有骨折而癒合,怎麼辦
很正常,是肋骨骨折嗎?你的意思是什麼?是去找醫院賠償還是?
4、骨折二個月復查,,未見明顯骨折線影.醫生說一個月後來復查,請幫忙解釋一下,謝謝.
是的,現在這個情況,傷筋動骨100天,這個骨折完全癒合是需要三個月的時間,你這個時候總共才兩個月,讓你去復查,就是看看你這個地方骨折的位置到底是怎麼樣的,所以說第三個月的時候還要去醫院復查,拍片
5、骨折復查癒合地方無明顯移位錯位是怎麼回事?
就是骨折的斷端對的好,沒有錯位,沒事挺好的,不用擔心。