骨折手術後鋼板取出來好還是不取出來好

1、我的骨折術後六年用的是鈦合金鋼板，取好呢？還是不取？取有什麼危害不取有什麼危害？

鈦金屬可以做核磁，合金可能不行，你要不取，以後得什麼大病都沒法做核磁確診

2、骨折後鋼板取出好還是不取好

鋼板根據具體的材質，如果為鈦合金鋼板或捷邁公司的鋼板，可以行磁共振檢查。60歲年齡不算大，如果身體條件良好的話，也可以考慮取出的。
回復專家:沈陽軍區總醫院-骨科-田競主治醫師

3、為什麼骨折之後，鋼板就必須要取出來？

為什麼骨折之後，鋼板就必須要取出來？

當我們不小心發生身體骨折或者治療一些骨科疾病時，很多治療方法都需要依賴使用內固定物的方式，也就是老百姓口中常說的「打鋼板」或者「打鋼釘」。

固定之後取鋼板在中國人看來是個最平常不過的操作了，但是很多時候我們也會發現身邊有的人體內的鋼板卻始終攜帶。那麼，鋼板到底要不要取出來呢？

骨折術後內固定物到底要不要取出，一直是個存在爭議的問題，目前來說醫學界普遍的觀點認為大部分內定物可以不取，除非患者有一些特殊的情況發生才必須取出。

但由於中國傳統文化的特殊國情，「身體發膚，受之父母」，中國人老覺得本來好好的身體多了個東西總是不舒服，於是很多時候醫生都是在患者的要求下「被迫」取出內固定。

針對這個問題，目前在國際上也沒有一個統一的標准，很多國家報道的情況也不盡相同。因此在對待這個取鋼板的事上，我們就必須按照具體問題具體分析的要求來進行選擇。

1. 必須取出的情況

如果病人因為體內的內固定物而出現了較為明顯的內植物並發症，這種情況就必須取出。

很多老百姓一提到「鋼板」兩個字，就自然地代入認為身體內用的東西是鐵疙瘩，總是擔心時間久了會不會生銹腐蝕，影響健康。其實現在我們說的此「鋼」板非彼鋼板。內固定材料發展到今天，手術用到的所謂「鋼板」成分非常復雜，遠遠不是鋼那麼簡單。目前普遍使用的骨科內植物材料有不銹鋼、鈷合金和鈦合金等，傳統的不銹鋼材料基本已經被淘汰，而其他的新型合金金屬不易腐蝕生銹，可以長期與人體組織相容共存。

當然，隨著生物材料學的發展，新材料不斷涌現，將來也將會有越來越多的性質更優良的材料應用於臨床。雖然大多數人可以和內植物和平共處，但是人體個體差異巨大，仍然可能會有一小部分人的身體會出現異物排斥反應，表現為皮膚紅腫，切口癒合困難，反復破潰等等。如果出現了斷板斷釘、固定部位嚴重感染等情況，如果不取出就會加重病情，危害到我們的身體健康的，這種情況下醫生就會主動取出內固定物。

2. 建議取出的情況

對於很多年輕人來說，在以後幾十年的歲月里，很難保證不受外傷，而一旦受到外傷則很容易出現內固定周圍骨折或內固定斷裂。此時處理器為將非常困難。而且年輕人長期攜帶內固定物，在以後的生活中難免遇到一些場景比如做檢查，過安檢的情況，體內存留的固定物可能會增加不必要的麻煩，因此建議年輕人還是取出為佳。

對於靠近關節部位的鋼板，由於我們對於關節的功能要求很高，存留的異物有時會成為影響關節活動的罪魁禍首。如肩鎖關節部位的鎖骨鉤鋼板，腳踝部位的螺釘、手指或者掌骨的克氏針等，如果不取出來都會影響關節活動。在一些身體的特殊部位，比如皮膚菲薄的小腿，愛美女性的鎖骨，鋼板很容易觸及，一方面摸著不舒服，另一方面鋼板與皮膚反復摩擦容易損傷嬌嫩的皮膚，甚至還可能造成皮膚破損。這些情況下，可能取出鋼板對自己更為有利。

3. 建議不取出的情況

除了以上提到的最好取出的情況，那麼剩下的是不是都不需要取了呢，可是很多時候還是想取掉鋼板可不可以呢？那麼下面我們就來看一下，哪些情況下是建議不取的。

鋼板在體內超過三年

如果說鋼板在體內超過三年，由於長年累月體液對金屬的腐蝕，會造成正常鋼板周圍結構的改變。這種情況下如果強行取鋼板，取的過程中由於螺釘和鋼板間的吻合關系改變，容易出現螺釘滑絲或者斷裂的情況，會大大延長手術時間，增加手術創傷。

高齡患者

對於很多高齡患者來說，如果鋼板在體內沒有任何不適，取鋼板勢必會多挨一刀，再吃一份苦頭，這個時候從病人健康獲益度上來說，鋼板取出就屬於過度不必要的手術了。

體內深部的鋼板

體內深部的鋼板，比如骨盆鋼板因為太深，取出操作損傷大，很容易造成大出血，取出風險非常高。對於脊柱手術用的鋼板螺釘，由於部位的特殊性，釘棒系統不只是治療骨折，很多脊柱疾病可以通過釘棒或者其他內固定植入物增加脊柱力學的穩定性，矯正畸形等，因此對於脊柱的內固定多數情況下是不需要取出的。

4. 知識延伸

那麼如果最終選擇不取鋼板終生攜帶的話，很多時候我們不可避免的會遇到一些令人尷尬又煩惱的場景，有的人就會擔憂了，帶著鋼板的「鋼鐵人」以後坐車能過安檢嗎？其實對於這些問題，大可不必過分擔心。

針對這些特殊情況，大多數安檢部門都有專用儀器能夠測出旅客體內的金屬是醫用鋼釘或鋼板，為了以防萬一，如果身體內存有金屬異物，最好出行的時候隨身攜帶手術記錄或者疾病的診斷報告等，以備向安檢員解釋說明。

所以「鋼鐵人」大可不用擔心安檢被扣留的問題。

其實，對於鋼板是否要取出並沒有確定的答案，要根據情況，具體問題具體分析，作為醫師我們應當進一步了解具體部位內固定物取出的手術指征及內固定物取出的現實風險及益處，作為患者也應當聽從建議，不要盲目的做出選擇。

但是，不論在什麼情況下將內固定物的取出作為一個常規治療程序，不但會增加患者不必要的醫療花費，也增加了患者並發症的發生風險，是不可取的。

4、骨折手術後鋼板是拿掉好還是不拿掉好？

如果是前臂的尺骨或橈骨骨折，骨折癒合的時間一般為二月左右，但是如果行鋼板內固定，骨折斷端有鋼板的保護有一定穩定度了，也就允許知早期做關節煅煉了，這也是手術的一大優點。
我處理這樣的病人是：如果骨折不是粉碎的十分嚴重的話道，內固定牢固的話，一般不用外固定，要用的話最多固定一個月，一月後囑患者行肘部和腕部的功能煅煉。當然拆除外固定並版不表示你的骨頭長好了，可以隨意活動，只是這時骨折有一定穩定性了，行腕肘關節活動煅煉沒有問題。完全恢復活動要到二個半到三個月左右。
補充：一般四周後可以拿掉，當然要看內固定的牢固程度，我沒看到片子，不好妄下結論。另外拿掉石膏不是為了美觀，而是為了能早期功能煅煉。
參考資料權：以上為我臨床經驗總結，從不網上摘抄

5、右手肘關節手術骨折上的鋼板如果不取出來是否會有後遺症？是取出好呢，還是不取出好呢？

還是取出來好，有異物在身體里總是不好的，你還年輕，通常不取出來的多是老人家

6、手術後骨科內固定鋼板要不要取出來

我是名骨科醫生，根據你說的情況最好是取出，來因為是鋼板，對以後年老父親，做CT，核磁共振，鋼板都是有影響，必須自取出來才能做。現在骨科改進用的是鈦板，對CT，核磁沒有影響。如果現在不去，到時候萬一急查CT之類的，麻煩就大了。去鋼板是小百手術，一般40分鍾就可以了。上面回答者，說的有點嚴重了，手術切口感染幾率是很小的，估計是一年遭蛇咬，十年怕井繩了。祝早日康復！度

7、骨折術後的鋼板螺釘取還是不取？

指導意見：
你好，骨折術後的鋼板螺釘取的，建議你可以到醫院骨科給予檢查，確診後可以給予對症治療

8、骨折後打上鋼板取出好還是不取出好

這個需要看年齡和使用的鋼板材料，歲數大的沒有必要再開一次刀，受那個罪，手術都是有風險的。

另外如果是回好的進口鈦合金材料，也可以考慮不取出來。

如果比較年輕，例如40歲以下，還是取出來。

這也是我們辦案過程中答咨詢專家的意見。

9、我骨折手術後一年了，准備取鋼板，聽人說有些鋼板不取也行，我怕手術影響手腕工作，不取行嗎？

親，這還是要看你骨折的恢復情況和醫生的建議，不過我還是建議你去取了，因為人的回恢復性是很強的，如果答你取了，對於你的骨頭變得結實有著很好的促進作用，骨頭和人一樣，不經歷磨練，怎能成就輝煌？還有就是，那鋼板合金雖然經過了特殊處理，和大量的臨床實驗，但是，它畢竟不是你本身的東西，在你體內，或多或少會受到一些排斥和特異性免疫，無法融入你的身體，這是有害無益的。同時，那合金在你體內經過了長時間的「洗禮」，難免會分離出一些合金離子，也許對於身體並無太大傷害，但，都會積少成多的。綜上所述，我建議你還是去醫院看看，能取就取了，錢是身外之物，身體才是本錢。