1、從高處摔下後有了心理陰影怎麼辦！！在哪裡都覺得好像隨時會掉下去骨折一樣！！有沒有心理醫生啊T T…
有心理陰影了。害怕時要暗示自己，別怕。
隨著時間一點點過去，慢慢就好了。陰影會慢慢變小。別急，應該沒事。
2、骨折後為什麼心理會有恐懼，不敢再用骨折的腳去訓練
正常的骨折，是神經將痛感和無力感傳遞給腦部的，腦部好像個記憶器，就記下了，於是調動身體其他神經，刺激應激狀態，比如引導你單腳運動，引導腎上腺素加強分泌，以刺激你避免休克等…… 好了，當傷好了後，身體機能是好了，但神經元的康復需要一定的時間，這個就是骨折剛好，總有點不對勁的感覺的原因！而腦部依然保留著骨折的記憶信息，盡管醫生反復對你說，你已經好了，但你的腦部，要重新嘗試對康復後的腳的控制和評估，所以，骨折後的人，可能很長時間都有陰影，那就是你腦部殘留的信息做怪了！不同的人，對傷勢的恢復時間不同，一般科學研究表明，性格開朗的人，容易恢復過性格抑鬱的人；好強的人，快過安穩的人……
3、為一名手臂骨折的運動員制定一套完整的心理康復計劃
1.1 一般資料 本組患者28例，男15例，女13例;年齡18～60歲，平均28.6歲。術前診斷:股骨骨折18例，脛腓骨骨折10例。左側16例，右側12例。骨折的嚴重程度不決定病人術後下床活動的時間及患肢負重的早晚。
1.2 方法 28例下肢骨折患者均施行了交鎖髓內釘固定術，並給以系統的整體護理及術後使用下肢功能被動鍛煉器（CPM）鍛煉和進行主動鍛煉（ROM）相結合的康復訓練。
2 護理
2.1 術前護理准備 （1）詳細評估患者病情，了解病人的全身體征，及時了解患者的神志、呼吸、脈搏、血壓、瞳孔等生命體征變化。對有貧血、電解質紊亂、凝血功能差，均應糾正。（2）心理護理。病人住院，面對一個陌生的環境，都有緊張的心理，特別是外科需要手術的病人。患者往往顧慮多，心裡不踏實。護士應鼓勵患者樹立起戰勝疾病的信心，並講明手術的目的，注意事項及配合方法。必要時展示既往成功救治病例的圖片資料、實物模型等，消除其緊張焦慮忐忑不安的心理，主動積極配合治療與護理。患者保持樂觀的心情，有利於減輕手術後疼痛，減少手術並發症，縮短住院時間。（3）制定健康教育計劃。通過收集病人資料並對其進行分析評估後，對病人共同制定合適的健康教育計劃。主要從術前准備的項目和意義、心理准備、飲食、睡眠、活動、麻醉及手術過程、術後疼痛的表達及控制方式等方面的內容制定出適合病人的健康教育計劃。
2.2 術後護理 （1）預防出血，股骨解剖位置深，手術閉合復位困難時需切開顯露股骨骨折端，行開放復位術，術中失血量較大。術後出血也是主要並發症，必須認真觀察加強護理，防止術後大出血的發生。手術前備血400～800ml，術日晨肌注立止血1KU，術中視出血情況，加給1次靜脈止血葯。術後嚴密觀察脈搏、血壓變化及傷口滲血情況，發現問題及時處理。麻醉未清醒前專人護理，去枕平卧位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢。測量生命體征:血壓偏低，脈搏快而細弱，應觀察是否有失血引起組織灌流量不足，應給予及時糾正。根據病情及手術順利與否，每半小時或1h測量一次，直至病情穩定為止。病人清醒，術後6h加枕頭、去沙袋，12h後取半卧位，輕拍背部，利於呼吸及排痰。若切口滲血濕透敷料，用鋼筆沿透血邊緣描繪出滲血范圍，仔細觀察，如滲血范圍繼續擴大，即配合醫師更換敷料，加壓包紮，局部用冰袋冷敷，直至滲血停止。保持負壓引流通暢，准確記錄引流量，一般在48h以後拔除引流管。鼓勵並協助病人進行有效咳嗽、咯痰。體溫觀察:術後1～2日體溫升高，一般不超過38.5℃，不作任何處理，大多為手術熱。如體溫持續升高超過38.5℃，應考慮是否有感染情況，給以加大抗生素劑量或更換抗生素。（2）抬高患肢。患者回病房後用布朗氏架或下肢墊一個軟枕高度為5～10cm，抬高患肢以促進靜脈迴流，減輕患肢腫脹。（3）觀察患肢末梢血運。術後密切觀察患肢的皮膚顏色、溫度和動脈搏動、毛細血管充盈和針刺出血情況。正常毛細血管充盈時間為1～3s，皮膚溫度與健側相近。如下肢末梢皮膚色澤呈暗紅色或紫紅色，毛細血管充盈時間縮短、提示靜脈迴流不暢;如皮膚蒼白、毛細血管充盈時間延長或消失、針刺無出血、皮溫減低，提示動脈供血不足或無供血，需及時查明原因，及時處理。（4）防止感染。交鎖髓內釘固定術感染是最嚴重的術後並發症，一旦發生感染，感染可沿交鎖髓內釘在骨髓腔內迅速擴散，引發廣泛骨髓炎。術後常規靜點抗生素1周，注意觀察創口變化有無創口滲液、紅腫及肢體皮膚溫度，按時換葯保持手術傷口乾結、無菌，局部理療也可防止感染。
2.3 術後康復 （1）術後當天麻醉作用消失後即可進行患肢功能主、被動踝關節伸屈練習，和作向心性按摩。（2）術後第二天進行股四頭肌等長收縮訓練及足趾的屈伸運動。（3）術後第三天使用CPM行被動活動關節，活動范圍從30°開始遞增，並逐漸由被動向主動加輔助，過度到完全主動練習。另外還要加強上肢肌力練習，以日後能較好地使用拐杖或助行器。在患者出院前爭取達到或超過90°的關節活動度 ［1］ ，根據骨折的嚴重程度術後3～6周囑雙手抓牢穩固的器具下地活動，每天練習程度需有一定尺度，訓練以不產生疼痛為限，在2～3個月內使各關節達到接近正常的活動功能，以恢復正常工作及生活。骨折患者經過治療是否能完成日常生活和工作是體現我們治療效果的重要環節。交鎖髓內釘固定術術後病人可能出現創傷性關節、關節僵硬等並發症，所以病人的康復鍛煉顯得十分重要。經過系統的整體護理及術後使用下肢功能被動鍛煉器（CPM）鍛煉和進行主動鍛煉（ROM）。患者收到了理想的治療效果。多數病人術後不敢活動，怕疼痛，擔心切口裂開，骨折移位。患者康復訓練過程中因「心理欲求不滿」 ［2］ 而出現煩躁、發脾氣或心灰意冷等情緒，護士要針對病人的復雜心理，及時做好解釋、安慰工作。以解除病人思想負擔，樹立戰勝疾病的信心，保持良好的心態配合治療及鍛煉。抑鬱、焦慮對骨折的癒合以及患者的生活質量有一定影響 ［3］ 。與病人一起制定適當的康復鍛煉計劃。在進行早期康復鍛煉的同時，注意觀察病人的心理反應，用鼓勵 性語言對病人的每一個動作都給予耐心的指導和肯定，使病人樹立自信心，自覺地進行鍛煉。及時了解病人的康復鍛煉情況（如:關節活動度，肌力恢復的程度等）。還要做好病人家屬的工作，使家屬能夠主動協助病人的康復鍛煉，以利於出院後康復鍛煉的繼續。組織病人互相交流練習的感受和經驗，以提高康復練習效率。
3 結果
本組28例患者均為隨訪患者，25例有復查記錄，全部病例追蹤時間0.5～2年，平均18個月，術後2個月2例患者膝關節活動受限>40°，隨訪半年均膝關節活動恢復正常。採用Katlstrom和Olerud標准對傷肢功能進行評定:出院時優良率94%，隨訪優良率100%。
4 體會
下肢骨折患者行交鎖髓內固定術後進行高質量的系統護理和康復鍛煉，能有效提高出院時優良率和隨訪優良率。此類患者不但要求護理人員進行基本的整體護理外，還要求護理人員針對患者特點進行精細的心理護理，並制定合適的健康教育計劃，同時進行完整的、合理的術後康復護理和人文關懷也是患者快速康復的重要一環，只有這樣，才能大大提高出院優良率和隨訪優良率。
4、工傷骨折後心理疾病怎麼處理
工傷沒有精神損失費。骨折還有心理疾病？那麼連骨頭和肉體都離斷沒有了的人怎麼辦？
工傷了一年之內去申報、鑒定、評級，評上級了以後有相應的補助金。
【工傷九級】標准：23）骨折內固定術後，無功能障礙者；
【工傷十級】標准：14）身體各部位骨折癒合後無功能障礙；