1、穩定性骨折?
穩定性骨折--不完全骨折或經復位外固定後不易發生再移位的完全性骨折,稱為穩定性骨折。它的特點是:容易復位與固定,預後較好,很少發生畸形癒合或不癒合。如青枝骨折、嵌插骨折、輕度椎體壓縮性骨折、橫形骨折等。常見的如單根肋骨骨折、遠節指、趾骨折等。非穩定性骨折--經復位外固定後易發生再移位的骨折,稱為非穩定性骨折。它的特點是:復位與固定較困難,預後較差,有可能發生畸形癒合或不癒合,故應予以重視,定期復診。如斜形骨折、螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折、嚴重的椎體壓縮性骨折、合並脫位的骨折等。常見的如尺撓骨雙骨折、第一掌骨基底部骨摺合並掌腕關節脫位等。
2、骨折分為哪幾種?(根據完整程度)
骨折分類的目的,在於明確骨折的部位和性質,利用臨床上正確、完善地診斷和選擇合適的治療方法。
(一)依據骨折是否和外界相通可分為:
1.開放性骨折 骨折附近的皮膚和粘膜破裂,骨折處與外界相通
恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直腸破裂,均為開放性骨折。因與外界相通,此類骨折處受到污染。
2.閉合性骨折 骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。此類骨折沒有污染。
(二)依據骨折的程度分類
1.完全性骨折 骨的完整性或連續性全部中斷,管狀骨骨折後形成遠、近兩個或兩個以上的骨折段。橫形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均屬完全性骨折。
2.不完全性骨折 骨的完整性或連續性僅有部分中斷,如顱骨、肩胛骨及長骨的裂縫骨折,兒童的青枝骨折等均屬不完全性骨折。
(三)依據骨折的形態分類
1.橫形、斜形及螺旋形骨折 多發生在骨幹部。
2.粉碎性骨折 骨碎裂成兩塊以上,稱粉碎性骨折。骨折線呈「T」形或「Y」形時,又稱「T」形骨折或「Y」形骨折。
3.壓縮骨折 松質骨因壓縮而變形,如椎體和跟骨。
4.星狀骨折 多因暴力直接著力於骨面所致,如顱骨及髕骨可發生星狀骨折。
5.凹陷骨折 如顱骨因外力使之發生部分凹陷。
6.嵌入骨折 發生在長管骨幹骺端皮質骨和松質骨交界處。骨折後,皮質骨嵌插入松質骨內,可發生在股骨頸和肱骨外科頸等處。
7.裂紋骨折 如長骨幹或顱骨傷後可有骨折線,但未通過全部骨質。
8.青枝骨折 多發生在小兒,骨質部分斷裂,骨膜及部分骨質未斷。
9.骨骺分離 通過骨骺的骨折,骨骺的斷面可帶有數量不等的骨組織,是骨折的一種。
(四)依據解剖部位來分類
如脊柱的椎體骨折,附件骨折,長骨的骨幹骨折,骨骺分離,干骺端骨折,關節內骨折等。
(五)依據骨折前骨組織是否正常分類
1.外傷性骨折 骨結構正常,因暴力引起的骨折,稱之為外傷性骨折。
2.病理性骨折 病理性骨折不同於一般的外傷性骨折,其特點是在發生骨折以前,骨本身即已存在著影響其結構堅固性的內在因素,這些內在因素使骨結構變得薄弱,在不足以引起正常骨骼發生骨折的輕微外力作用下,即可造成骨折。
(六)依據骨折穩定程度分類
1.穩定性骨折 骨折復位後經適當的外固定不易發生再移位者稱穩定性骨折。如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折、長骨橫形骨折等。
2.不穩定性骨折 骨折復位後易於發生再移位者稱不穩定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨幹既是橫骨折,因受肌肉強大的牽拉力,不能保持良好對應,也屬不穩定骨折。
(七)依據骨折後的時間分類
1.新鮮骨折 新發生的骨折和尚未充分地纖維連接,還可能進行復位者,2~3周以內的骨折。
2.陳舊性骨折 傷後三周以上的骨折,三周的時限並非恆定,例如兒童肘部骨折,超過10天就很難整復。
3、什麼是脊柱的穩定骨折和不穩定骨折
意見建議:
不穩定脊柱損傷指骨折或脫位在癒合過程中易移位產生神經或脊髓症狀。而穩定型骨折不會產生此種活動。
4、穩定型骨折和不穩定型骨折有哪些?
普及一下:穩定骨折:骨折端不易移位或復位後不易再發生移位者,如裂紋骨折,青枝骨折,橫形骨折,壓縮骨折,嵌插骨折等。
不穩定骨折:骨折端易移位或復位後易再發生移位者,如斜形骨折,螺旋形骨折,粉碎性骨折等。
5、什麼是穩定骨折,什麼是不穩定骨折?
病情分析:是以骨折後骨折的穩定程度而分類的:穩定性骨折--不完全骨折或經復位外固定後不易發生再移位的完全性骨折,稱為穩定性骨折。它的特點是:容易復位與固定,預後較好,很少發生畸形癒合或不癒合。如青枝骨折、嵌插骨折、輕度椎體壓縮性骨折、橫形骨折等。常見的如單根肋骨骨折、遠節指、趾骨折等。非穩定性骨折--經復位外固定後易發生再移位的骨折,稱為非穩定性骨折。它的特點是:復位與固定較困難,預後較差,有可能發生畸形癒合或不癒合,故應予以重視,定期復診。如斜形骨折、螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折、嚴重的椎體壓縮性骨折、合並脫位的骨折等。常見的如尺撓骨雙骨折、第一掌骨基底部骨摺合並掌腕關節脫位等。