1、脛腓骨骨折的鑒別診斷
結合臨床及X線表現多可確診,但疲勞性脛腓骨骨折有時需與骨樣骨瘤及青枝骨折、局部內骨感染、早期骨腫瘤容等鑒別。
1.骨樣骨瘤
雖有骨皮質增厚及骨膜反應,但有較典型之瘤巢。
2.局部骨感染
以骨膜反應骨皮質增厚為主,無骨小梁斷裂及骨皮質切跡征,而臨床上皮膚溫度較高。
3.早期骨腫瘤
以花邊樣或蔥皮樣骨膜反應為主,逐漸出現骨質破壞、瘤骨及軟組織腫塊等。
疲勞骨折與以上各種骨疾病雖有相同的局部骨膜反應、骨皮質增厚硬化等表現,但它仍有自身的特點,只要掌握X線特點及臨床病史,即可對疲勞性骨折作出正確的診斷。
2、骨折怎麼鑒定
1.直接暴力 暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折,如車輪撞擊小腿,於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。 2.間接暴力 間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折,如從高處跌落足部著地時,軀干因重力關系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。 3.積累性勞損 長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,如遠距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨幹骨折。 4.疾病 某些惡性腫瘤、感染可侵及骨質,導致骨骼結構破壞引起骨折。
3、骨折病癒後有後遺症么?怎麼鑒定
骨折後有的有後遺症,也叫骨折病。大部分發生在靠近關節處,雖然骨折已經癒合仍然遺留回疼答痛、關節功能障礙。遇有勞累、氣候變化症狀加重。你的情況很好,現在沒有以後也不會有,不必做鑒定,告訴你的女朋友不要擔心以後生活、工作,不會有任何問題。
4、骨折可以鑒定傷殘嗎
不是只要發生過骨折就能鑒定十級傷殘。
拇指骨折是不會判定為十級傷殘的。傷殘等級一版般分為十個等級,它根據權人體受到損害的原因不同,適用不同的鑒定標准,就會有不同的傷殘等級,且計算傷殘賠償金的方法也不同。
1、認定工傷後,如果有骨折情況,按工傷傷殘鑒定的依據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》來評定,有骨折的,可以評上傷殘十級的。
2、《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》
第八條申請勞動能力鑒定應當填寫勞動能力鑒定申請表,並提交下列材料:
(一)《工傷認定決定書》原件和復印件;
(二)有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
(三)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
(四)勞動能力鑒定委員會規定的其他材料。
5、骨折算什麼傷殘鑒定
骨折不是十級傷殘的鑒定標准。
十級傷殘的鑒定標准:
1)符合中度毀容標准之一項者;
2)面部有瘢痕,植皮,異物色素沉著或脫失>2 cm2;
3)全身瘢痕面積<5%,但≥1%;
4)外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛,年齡在50歲以下者;
5)椎間盤突出症未做手術者;
6)一手指除拇指外,任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;
7)指端植皮術後(增生性瘢痕1 cm2以上);
8)手背植皮面積>50 cm2,並有明顯瘢痕;
9)手掌、足掌植皮面積>30%者;
10)除拇指外,餘3~4指末節缺失;
11)除拇趾外,任何一趾末節缺失;
12)足背植皮面積>100 cm2;
13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;
14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙;
15)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷_度及_度以上者;
16)一眼矯正視力≤0.5,另一跟矯正視力≥0.8;
17)雙眼矯正視力≤0.8;
18)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術後矯正者;
19)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術後矯正者;
20)瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術後矯正者;
21)職業性及外傷性白內障術後人工晶狀體跟,矯正視力正常者;
22)職業性及外傷性白內障,矯正視力正常者;
23)晶狀體部分脫位;
24)眶內異物未取出者;
25)眼球內異物未取出者;
26)外傷性瞳孔放大;
27)角鞏膜穿通傷治癒者;
28)雙耳聽力損失≥26 db,或一耳≥56 db;
29)雙側前庭功能喪失,閉眼不能並足站立;
30)鉻鼻病(無症狀者);
31)嗅覺喪失;
32)牙齒除智齒以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上;
33)一側顳下頜關節強直,張口困難i度;
34)鼻竇或面頰部有異物未取出;
35)單側鼻腔或鼻孔閉鎖;
36)鼻中隔穿孔;
37)一側不完全性面癱;
38)血、氣胸行單純閉式引流術後,胸膜粘連增厚;
39)開胸探查術後;
40)肝外傷保守治療後;
41)胰損傷保守治療後;
42)脾損傷保守治療後;
43)腎損傷保守治療後;
44)膀胱外傷保守治療後;
45)卵巢修補術後;
46)輸卵管修補術後;
47)乳腺修補術後;
48)免疫功能輕度減退;
49)慢性輕度磷中毒;
50)工業性氟病i期;
51)煤礦井下工人滑囊炎;
52)減壓性骨壞死i期;
53)一度牙酸蝕病;
54)職業性皮膚病久治不愈。
6、怎樣區分病理性骨折和外傷性骨折
【病理性骨折】 是指在某些疾病基礎上出現的骨折。發生率最高的原發疾病是結核、腫瘤和骨質疏鬆。骨頭預先被某些病侵蝕、破壞、蛀空,再遇到輕微的外力,甚至沒有外力只因自身的重力作用就可以自發骨折。
【外傷性骨折】指骨骼由於意外事故或暴力造成斷裂,同時還易引起傷肢的肌腱損傷、神經損傷、血管損傷、關節脫位,嚴重的還可引起內臟損傷、休克甚至死亡。
【區分】從片子上可以看出病理性骨折的骨皮質變薄,骨小梁減少,比如說骨囊腫生長過大,骨質可以變得和白紙一樣薄;而外傷性骨折除了骨折端與病理性骨折一樣之外,沒有上述的這些變化。
7、骨折傷殘鑒定?
發生骨折後,需要進行傷殘鑒定,具體的傷百殘鑒定辦法是,首先病人發生骨折後,要及時就診,然後經過專業的骨科醫生給出明確診斷,有度骨折存在,一般可以定為10級。如果病人骨折端出現旋轉、成角、短縮等畸形,或者是發生在關節內的骨折,一般可以定為9級。問還有一種情況,病人發生骨折後,在經過正確治療後,仍出現患肢短縮、走路跛答行、關節功能活動障礙等情況,一般可以定為8級。最後的傷殘鑒定標准,還是應該以國家頒布的標准為准,因為國家所頒布的標准具有法律效應。還有一點需要注版意的是,病人在做傷殘鑒定時,一定要去國家指定的部門做鑒定,因為這種部門所出具權的鑒定報告,具有法律效應。
8、骨折傷殘鑒定怎麼鑒定?
病人發生骨折後,需要進行傷殘鑒定,具體的傷殘鑒定辦法是,首先病人發生骨折後,要及時就診,然後經過專業的骨科醫生給出明確診斷,有骨折存在,一般可以定為10級。
9、骨折鑒定傷殘等級
《中國實用殘疾人評定標准》規定了六類殘疾標准,其中關於肢體殘疾標准如下,請你對照是否符合傷殘等級標准:
肢體殘疾的定義
肢體殘疾是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運動功能障礙。
肢體殘疾包括:
腦癱:四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱
偏癱:
脊髓疾病及損傷:四肢癱、截癱
小兒麻痹後遺症
後天性截肢
先天性截肢
先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒症
兩下肢不等長
脊柱畸形:駝背、側彎、強直
嚴重骨、關節、肌肉疾病和損傷
周圍神經疾病和損傷
2、肢體殘疾的分級
以殘疾者在無輔助器具幫助下,對日常生活生動的能力進行評價計分。日常生活活動分為八項,即:端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、入廁、寫字。能實現一項算1分,實現困難算0.5分,不能實現的算0分,據此劃分三個等級。
(一)重度(一級):宣傳不能或基本上不能完成日常生活活動(0—4分)。
1、四肢癱或嚴重三肢癱。
2、截癱、雙髖關節無主動活動能力。
3、嚴重偏癱,一側腳體功能全部喪失。
4、四肢均截肢或先天性缺肢。
5、三肢截肢或缺肢(腕關節和踝關節以上)。
6、雙大腿或雙上臂截肢或缺肢。
7、雙上肢或三肢功能嚴重障礙。
(二)中度(二級):能夠部分完成日常生活活動(4.5—6分)
1、截癱、二肢癱或偏癱,殘肢有一定功能。
2、雙下肢膝關節以下或雙上肢肘關節以下截肢或缺肢。
3、一上肢肘關節以上或一下肢膝關節以上截肢或缺肢。
4、雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。
5、一肢功能嚴重障礙,兩肢功能重度障礙,三肢功能中度障礙。
(三)輕度(三級):基本上能夠完成日常生活活動(6.5—7.5分)。
1、一上肢肘關節以下或一下肢膝關節以下截肢或缺肢。
2、一肢功能中度障礙,二肢功能輕度障礙。
3、脊柱強直:駝背畸形大於70度;脊柱側凸大於45度。
4、雙下肢不等長大於5cm。
5、單側拇指伴食指(或中指)缺損;單側保留拇指,其餘四指截除或缺損。
6、侏儒症(身高不超過130cm的成人)
列表如下:
級別 程度 計分
一級
(重度) 完全不能或基本上不能完成日常生活活動 0—4
二級
(中度) 能夠部分完成日常生活活動 4.5—6
三級
(輕度) 基本上能夠完成日常生活活動 6.5—7.5
10、骨折與骨裂對傷殘鑒定有區別嗎
會有點區別,首先,骨裂合股著是一樣的至少十級,如果在不同的位置骨折和骨裂還是有區別的,骨折相對比骨裂要厲害些,不同的地方對將來的功能恢復也不一樣。