1、導致脊髓損傷的主要因素是什麼
脊髓損傷這種疾病嚴重地影響著患者的生活,這種疾病一直困擾著患者,給患者帶來了巨大的壓力,那麼脊髓損傷如何治療呢?這是大家一直關所關注的問題,所以在選擇治療方法時一定要慎重,下面由專家同大家分析關於,希望對大家有所幫助。1、間接外力:交通事故,高處墜落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,造成但間接外力可引起各種類型不同的脊柱骨折、脫位,導致脊髓損傷。間接外力作用是造成脊柱、脊髓損傷的主要原因。2、非外傷性脊髓損傷:非外傷性脊髓損傷的發病率難以統計,有的學者估計與外傷性脊髓損傷近似。非外傷的脊髓損傷的病因很多。3、獲得性病因:感染(脊柱結核、脊柱化膿性感染、橫貫性脊髓炎等)腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)脊柱退化性疾病,代謝性疾病,醫源性疾病等。4、發育性病因:這包括脊柱側彎、脊椎裂、脊椎滑脫等。脊柱側彎中主要是先天性脊柱側彎易引起脊髓損傷,而脊椎裂主要引起脊髓栓系綜合征。5、外傷性脊髓損傷:外傷性脊髓損傷是因脊柱脊髓受到機械外力作用,包括直接或間接的外力作用造成脊髓結構與功能的損害。脊柱損傷造成了穩定性的破壞,而脊柱不穩定是造成脊髓損傷,特別是繼發性損傷的主要原因。相關閱讀推薦:一般導致脊髓損傷的發生有下面幾點:1、壓迫性病變:脊髓內外的腫瘤、脊柱骨折或者脫位、血管畸形等都會造成脊髓神經的壓迫,使其受到損傷。2、獲得性病因:主要包括:感染(脊柱結核、脊柱化膿性感染、橫貫性脊髓炎等)腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)脊柱退化性疾病,代謝性疾病,醫源性疾病等。脊柱結核曾是造成脊髓損傷的誘發原因之一。3、神經系統的病變會侵犯脊髓:引起肢體上下運動神經癱瘓,孩子就會表現出雙下肢無力、深感覺障礙、行動不穩4、間接外力:交通事故,高處墜落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,但間接外力可引起各種類型不同的脊柱骨折、脫位,導致脊髓損傷。間接外力作用是造成脊柱、脊髓損傷的主要原因。5、脊髓的炎性病變是危險的致病因素:急性脊髓炎會造成截癱或四肢癱,同時還會引起神經系統的病變,嚴重影響孩子的生長發育。溫馨提示:以上是介紹脊髓損傷的主要因素是什麼的相關內容,相信大家一定有所了解了吧,如果還想了解更多相關內容及有疑問,請點擊在線咨詢與專家進行一對一的交流。專家提醒患者一旦發現病情一定要早治療利於患者的恢復,祝您早日康復。
2、造成脊髓損傷的原因有哪些
一、外傷性脊髓損傷
外傷性脊髓損傷是因脊柱脊髓受到機械外力作用,包括直接或間接的外力作用造成脊髓結構與功能的損害。脊柱損傷造成了穩定性的破壞,而脊柱不穩定是造成脊髓損傷,特別是繼發性損傷的主要原因。幹細胞脊髓損傷治療必須認識到脊柱、脊髓兩者的關系。
二、非外傷性脊髓損傷
非外傷性脊髓損傷的發病率難以統計,有的學者估計與外傷性脊髓損傷近似。非外傷的脊髓損傷的病因很多,部分研究人員將非外傷性脊髓損傷的原因分為兩類。
三、獲得性病因
感染(脊柱結核、脊柱化膿性感染、橫貫性脊髓炎等)腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)脊柱退化性疾病,代謝性疾病,醫源性疾病等。
四、發育性病因
脊柱側彎、脊椎裂、脊椎滑脫等。脊柱側彎中主要是先天性脊柱側彎易引起脊髓損傷,而脊椎裂主要引起脊髓栓系綜合征。
五、間接外力
交通事故,高處墜落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,但間接外力可引起各種類型不同的脊柱骨折、脫位,導致脊髓損傷。
3、脊髓損傷和脊髓空洞有什麼不一樣?
脊髓空洞發生的六大因素
1、機械因素:因先天性因素致第四腦室出口梗阻,腦脊液從第四腦室流向蛛網膜下腔受阻,腦脊液搏動波向下沖擊脊髓中央管,致使中央管擴大,並沖破中央管壁形成空洞。
2、血液循環異常:由於供應脊髓的血液特循環異常,如脊前動脈受壓或脊髓靜脈迴流受阻而引起脊髓內組織的缺血、壞死、液化,最後形成脊髓空洞。
3、腦脊液動力異常:脊髓空洞症的病因及發病機制至今尚無統一的認識,臨床工作中常見顱頸交界區的先天性畸形合並脊髓空洞症,空洞多見於頸段和上胸段脊髓內。一般認為小腦扁桃體下疝使該部位腦脊液循環不暢,導致脊髓受損形成脊髓空洞。另外,脊髓損傷、腫瘤等均可引起脊髓空洞形成。
4、原發病。脊髓空洞可繼發於脊髓外傷、脊髓神經膠質細胞瘤、囊性病變、血管畸形、脊髓蛛網膜炎(脊髓蛛網膜炎【譯】:也稱粘連性脊蛛網膜炎,是蛛網膜的一種慢性炎症過程。)、脊髓炎伴中央軟化等病症。
5、脊髓腫瘤可以伴有脊髓空洞,最常見的如脊髓血管母細胞瘤,腫瘤切除之後,空洞均能夠自行緩解。脊髓外傷之後,既可以由於脊髓本身的損傷引起空洞,也可以由於骨折壓迫脊髓出現空洞。
6、先天發育異常:因脊髓空洞症常並發其它先天性異常如顱底凹陷、小腦扁桃體下疝、脊椎裂、脊柱側彎畸形等,以及常有家族發病的傾向,故認為脊髓空洞症的病因與遺傳因素有關。
脊髓損傷的形成原因。
1.開放性損傷
多見於戰爭時期,多伴有脊椎的損傷,主要見於槍彈、刀刺、爆炸性損傷使刀刃、砸傷、撞傷等直接作用於脊椎,使其發生骨折或脫位,進而使脊髓受到損害,損傷與外力作用的部位一致,損傷程度與外力的大小成正比。可發生於任何脊髓部位,以胸髓最為多見。
2.閉合性損傷
多見於和平時期,主要見於車禍傷、墜落傷、運動性扭傷、脊柱扭傷、過重負荷等,使脊柱發生過度伸展、屈曲、扭轉,造成脊柱骨折、脫位,脊椎附件的損傷或韌帶及脊髓供血血管的損傷,進而造成閉合性損傷。
從上面我們可以學習到脊髓空洞症和脊髓損傷的形成原因,希望能對大家有所收獲,做好預防可以減少疾病的出現,然而當不幸患有這種病症的時候也不要太難過了,只要堅持早發現早治療的原則,並且積極的配合醫生的治療,就會使身體得到康復。
4、導致脊髓損傷的主要因素是什麼?
脊髓損傷這種疾病嚴重地影響著患者的生活,這種疾病一直困擾著患者,給患者帶來了巨大的壓力,那麼脊髓損傷如何治療呢?這是大家一直關所關注的問題,所以在選擇治療方法時一定要慎重,下面由專家同大家分析關於,希望對大家有所幫助。1、間接外力:交通事故,高處墜落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,造成但間接外力可引起各種類型不同的脊柱骨折、脫位,導致脊髓損傷。間接外力作用是造成脊柱、脊髓損傷的主要原因。2、非外傷性脊髓損傷:非外傷性脊髓損傷的發病率難以統計,有的學者估計與外傷性脊髓損傷近似。非外傷的脊髓損傷的病因很多。3、獲得性病因:感染(脊柱結核、脊柱化膿性感染、橫貫性脊髓炎等)腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)脊柱退化性疾病,代謝性疾病,醫源性疾病等。4、發育性病因:這包括脊柱側彎、脊椎裂、脊椎滑脫等。脊柱側彎中主要是先天性脊柱側彎易引起脊髓損傷,而脊椎裂主要引起脊髓栓系綜合征。5、外傷性脊髓損傷:外傷性脊髓損傷是因脊柱脊髓受到機械外力作用,包括直接或間接的外力作用造成脊髓結構與功能的損害。脊柱損傷造成了穩定性的破壞,而脊柱不穩定是造成脊髓損傷,特別是繼發性損傷的主要原因。相關閱讀推薦:一般導致脊髓損傷的發生有下面幾點:1、壓迫性病變:脊髓內外的腫瘤、脊柱骨折或者脫位、血管畸形等都會造成脊髓神經的壓迫,使其受到損傷。2、獲得性病因:主要包括:感染(脊柱結核、脊柱化膿性感染、橫貫性脊髓炎等)腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)脊柱退化性疾病,代謝性疾病,醫源性疾病等。脊柱結核曾是造成脊髓損傷的誘發原因之一。3、神經系統的病變會侵犯脊髓:引起肢體上下運動神經癱瘓,孩子就會表現出雙下肢無力、深感覺障礙、行動不穩4、間接外力:交通事故,高處墜落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,但間接外力可引起各種類型不同的脊柱骨折、脫位,導致脊髓損傷。間接外力作用是造成脊柱、脊髓損傷的主要原因。5、脊髓的炎性病變是危險的致病因素:急性脊髓炎會造成截癱或四肢癱,同時還會引起神經系統的病變,嚴重影響孩子的生長發育。溫馨提示:以上是介紹脊髓損傷的主要因素是什麼的相關內容,相信大家一定有所了解了吧,如果還想了解更多相關內容及有疑問,請點擊在線咨詢與專家進行一對一的交流。專家提醒患者一旦發現病情一定要早治療利於患者的恢復,祝您早日康復。
5、脊髓損傷的病因是什麼?
脊髓損傷多見於外傷,比如說交通事故,高空墜落等等造成的脊柱骨折,損傷脊髓與脊神經根以後會出現損傷平面以下運動,感覺功能受損,如果嚴重的話可能會造成殘疾,甚至危及生命。
6、導致脊髓損傷最關鍵的因素是什麼
分析主要有以下兩點:
1.開放性損傷
主要是戰爭時期,大多有脊椎的損傷,主要見於槍彈、刀刺、爆炸性損傷使刀刃、砸傷、撞傷等直接作用於脊椎,使其發生骨折或脫位,進而使脊髓受到損害,損傷與外力作用的部位一致,損傷程度與外力的大小成正比。可發生於任何脊髓部位,以胸髓最為多見。
2.閉合性損傷
主要是和平時期,主要見於車禍傷、墜落傷、運動性扭傷、脊柱扭傷、過重負荷等,使脊柱發生過度伸展、屈曲、扭轉,造成脊柱骨折、脫位,脊椎附件的損傷或韌帶及脊髓供血血管的損傷,進而造成閉合性損傷。
7、中國醫科大學考研護理綜合題型都有那些?
一、護理綜合考試科目包括:護理學基礎、內科護理學及外科護理學。
二、考試比例:護理學基礎佔30%(其中護理學導論佔10%,基礎護理學佔20%)、內科護理學佔40%、外科護理學佔30%。
三、題型結構:
單項選擇題(佔60%,180分,每題1.5分,120道題,其中護理學基礎36道、內科護理學48道、外科護理學36道)
多項選擇題(佔20%,60分,每題2分,30道題,其中護理學基礎9道、內科護理學12道、外科護理學9道)
問答題(病例分析)(佔20%, 60分,每題20分,3道題,護理學基礎1道、內科護理學1道、外科護理學1道)
總分300分。
五、參考教材:
人民衛生出版社出版的最新版的本科教材《護理學基礎》、《內科護理學》及《外科護理學》。
備註:復試時各學校可根據考生報考的方向重點考核各相關的專科領域,如婦產科護理學,兒科護理學,社區護理學等。
護理學基礎
一、考查目標
護理學基礎是護理學專業的一門基礎課程,包括兩部分內容:護理學導論與基礎護理學。護理學導論考核內容包括護理學基本概念、常用相關理論、護理程序、常用護理理論、護患關系與溝通等;基礎護理學主要考核的內容包括滿足患者基本需要的基本理論知識和基本操作技能。
二、考試內容
(一)護理學導論
1.護理學基本概念
(1)人、環境、健康、護理的概念及相互關系
(2)整體護理的概念
(3)專業護士的角色
2.護理程序
(1)護理程序的概念、步驟
(2)護理診斷的定義、分類、陳述方式
(3)護理目標的陳述方式
3.護患關系與溝通
(1)溝通的概念、要素
(2)常用的溝通技巧
(3)不恰當的溝通方式
4.護理學相關理論
(1)一般系統論
(2)人類基本需要層次論
(3)成長與發展的理論
(4)應激與適應
5.護理理論
(1)Orem自理理論
(2)Roy適應模式
(二)基礎護理學
1.醫院環境
(1)環境因素對健康的影響
(2)醫院環境的調控
2.舒適與安全
(1)各種卧位
(2)運送患者法
(3)醫院常見的不安全因素及防範
3.清潔衛生
(1)口腔護理
(2)皮膚護理
4.預防與控制醫院感染
(1)醫院感染:概念、分類、防控
(2)清潔、消毒、滅菌:概念、方法
(3)無菌技術:概念、操作原則、操作方法
(4)隔離技術:概念、原則、種類
5.生命體征
(1)體溫:生理變化、影響因素、測量與記錄、異常及護理
(2)血壓:生理變化、影響因素、測量與記錄、異常及護理
(3)脈搏:生理變化及異常、測量與記錄
(4)呼吸:生理變化及異常、測量與記錄
6.冷熱療法
(1)冷療法:概念、因素、方法
(2)熱療法:概念、因素、方法
7.飲食與營養
(1)人體對營養的需要
(2)醫院飲食:基本飲食、治療飲食、試驗飲食
(3)特殊飲食:管喂飲食、要素飲食
8.排泄
(1)排尿護理:影響正常排尿的因素、排尿活動的觀察、排尿異常的表現及護理、導尿法及留置導尿病人的護理
(2)排便護理:影響正常排便的因素、排便活動的觀察、排便異常的護理、灌腸法
9.給葯
(1)概述:給葯的目的、葯物的基本知識、葯物的保管;給葯原則;影響葯物療效的因素。
(2)口服給葯法
(3)吸入給葯法:氧氣霧化吸入法、超聲波霧化吸入法
(4)注射給葯法:注射原則、各種注射法的操作方法、葯物過敏試驗結果的判斷方法、青黴素過敏反應的預防、臨床表現及處治原則。
10.靜脈輸液與輸血
(1)靜脈輸液:適應證、目的、常用溶液的種類、輸液部位與方法、各種故障的處理、輸液反應與防治
(2)靜脈輸血:血液製品的種類;輸血的目的、原則、適應證、禁忌證、方法、輸血反應與防治
11.危重患者的搶救與護理
(1)心肺復甦:概念、心臟驟停的原因、心臟驟停的表現及其診斷、心肺復甦的過程及主要內容
(2)氧氣吸入法:缺氧的分類;氧療法的適應證、操作要點、並發症及預防
(3)吸痰法:注意事項、操作要點
(4)洗胃法:常用洗胃溶液、適應證、禁忌證、操作要點、注意事項
12.臨終護理
(1)臨終關懷的概念
(2)臨終患者各階段的心理、生理反應及護理
(3)瀕死患者的臨床表現及死亡的診斷
(4)臨終患者家屬的護理
(5)死亡後的護理
13.醫療和護理文件記錄
(1)醫療和護理文件記錄的原則
(2)體溫單的繪制
(3)醫囑的種類及處理
內科護理學
一、考查目標
內科護理學是護理學科的專業基礎課程。考查目標主要包括內科常見疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後等知識,運用護理程序對內科病人進行整體護理的能力,以及內科常見診療技術、護理技術操作、病情監護、機械通氣和主要急救措施等臨床技能的掌握情況。
二、考試內容
1.緒論
(1)護理學專業特色在內科護理學中的體現、內科護理學與相關學科的發展
(2)健康的有關概念、成年人的主要健康問題
2.呼吸系統疾病的護理
(1)呼吸系統的結構、功能、護理評估
(2)呼吸系統疾病病人常見症狀體征的護理
(3)急性呼吸道感染(急性上呼吸道感染和急性氣管-支氣管炎)病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(4)肺部感染性疾病(肺炎概述、葡萄球菌肺炎、肺炎球菌肺炎)病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(5)肺膿腫病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(6)支氣管擴張症病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(7)肺結核病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(8)慢性阻塞性肺氣腫病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(9)支氣管哮喘病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(10)慢性肺源性心臟病病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(11)肺血栓栓塞症病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(12)原發性支氣管肺癌病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(13)呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(14)機械通氣 呼吸機的基本構造、工作原理和種類,機械通氣的適應症和禁忌證、實施、通氣參數、機械通氣對生理功能的影響、並發症、撤離、護理
(15)呼吸系統常用診療技術及護理 包括纖維支氣管鏡檢查術、胸腔穿刺術、
3.循環系統疾病的護理
(1)循環系統的結構、功能、護理評估
(2)循環系統疾病病人常見症狀體征的護理
(3)心功能不全(慢性心功能不全、急性心功能不全)病因、病理生理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導
(4)心律失常 分類、發病機制、竇性心律失常、房性心律失常、房室交界區心律失常、室性心律失常、心臟傳導阻滯、心律失常病人的護理
(5)心臟驟停與心臟性猝死病因、病理生理、臨床表現、處理、復甦後處理、預後
(6)心臟瓣膜病(二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、心臟瓣膜病的護理)病理解剖、病理生理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、治療要點、護理、健康指導、預後
(7)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病因、臨床分型,心絞痛、心肌梗死的病因與發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(8)高血壓病病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(9)病毒性心肌炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(10)心包疾病病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(11)循環系統常用診療技術及護理 包括心臟起搏治療、心臟電復律、心導管檢查術、心導管射頻消融術、冠狀動脈介入性診斷及治療
4.消化系統疾病的護理
(1)消化系統的結構、功能、護理評估
(2)消化系統疾病病人常見症狀體征的護理
(3)胃炎(急性胃炎、慢性胃炎)病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(4)消化性潰瘍病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(5)炎症性腸病(潰瘍性結腸炎和克羅恩病)病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(6)肝硬化病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(7)肝性腦病病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(8)急性胰腺炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(9)上消化道大量出血病因、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(10)消化系統常用診療技術及護理 包括腹腔穿刺術、十二指腸引流術、上消化道內鏡檢查術、食管胃底靜脈曲張內鏡下止血術、結腸鏡檢查術
5.泌尿系統疾病的護理
(1)泌尿系統
(2)泌尿系統疾病病人常見症狀體征的護理
(3)腎小球疾病發病機制、分類
(4)急性腎小球腎炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(5)慢性腎小球腎炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(6)腎病綜合征病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(7)尿路感染病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(8)急性腎功能衰竭病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(9)慢性腎功能衰竭病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(10)血液凈化療法的護理 包括血液透析和腹膜透析
6.血液系統疾病的護理
(1)血液系統結構、功能、護理評估
(2)血液系統疾病病人常見症狀體征的護理
(3)貧血分類、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後,鐵的代謝、缺鐵性貧血和再生障礙性貧血病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(4)出血性疾病 正常止血、凝血、抗凝與纖維蛋白溶解機制,出血性疾病的分類、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、治療要點,常見出血性疾病(特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、彌散性血管內凝血)病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(5)白血病分類、病因及發病機制,急性白血病、慢性白血病的分類、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(6)造血幹細胞移植的護理 分類、適應證、方法、護理
(7)骨髓穿刺術 適應證、禁忌證、方法、護理
7.內分泌代謝性疾病的護理
(1)內分泌系統的結構與功能、營養和代謝、護理評估
(2)內分泌與代謝性疾病病人常見症狀體征的護理
(3)甲狀腺疾病(單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退症)病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(4)糖尿病 分型、病因、發病機制、病理生理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(5)血脂異常的分類、血脂異常和脂蛋白異常血症病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(6)肥胖症 病因、發病機制、臨床表現、肥胖的判斷指標與分級、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(7)痛風病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(8)骨質疏鬆症病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
8.風濕性疾病的護理
(1)風濕性疾病的分類、臨床特點、護理評估
(2)風濕性疾病病人常見症狀體征的護理
(3)系統性紅斑狼瘡病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(4)類風濕關節炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
9.傳染病病人的護理
(1)感染與免疫、傳染病的基本特徵和臨床特點、流行過程和影響因素、預防、標准預防、護理評估
(2)傳染病病人常見症狀體征的護理
(3)病毒感染性疾病(流行性感冒、傳染性非典型性肺炎、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、流行性乙型腦炎、狂犬病)病原學、流行病學、發病機制、病理與病理生理改變、臨床表現、並發症、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、隔離措施、護理、健康指導、預後
(4)細菌感染性疾病(傷寒、細菌性食物中毒、細菌性痢疾、霍亂、流行性腦脊髓膜炎)病原學、流行病學、發病機制與病理改變、臨床表現、並發症、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、隔離措施、護理、健康指導、預後
(5)瘧疾病原學、流行病學、發病機制與病理改變、臨床表現、並發症、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
10.神經系統疾病病人的護理
(1)神經系統的結構、功能、護理評估
(2)神經系統疾病病人常見症狀體征的護理
(3)周圍神經疾病(三叉神經痛、面神經炎、多發性神經炎、急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病)病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(4)腦血管病分類、腦的血液供應、腦血液循環的生理和病理,腦血管疾病的病因、危險因素機三級預防,常見腦血管疾病(短暫性腦缺血發作、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血)病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(5)多發性硬化病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(6)帕金森病病因、發病機制、臨床表現、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(7)癲癇病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(8)重症肌無力病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預後
(9)神經系統常用診療技術及護理 包括腰椎穿刺術、腦血管介入治療、高壓氧艙治療
外科護理學
一、考查目標
外科護理學是護理專業課程之一,以研究外科病人身心康復的護理方法及預防保健為目的。考查目標是外科常見疾病的病因病理及診治方法,應用護理程序護理外科常見疾病病人,並在護理的過程中,體現以人為中心,提供個體化的整體護理。
二、考試內容和要求
1.水、電解質、酸鹼平衡失調病人的護理
(1)正常人體內體液與酸鹼平衡調節。
(2)等滲性缺水、高滲性缺水、低滲性缺水和水中毒的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(3)鉀代謝異常的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(4)酸鹼平衡失調的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2.外科休克病人的護理
休克的的病因與分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
3.麻醉病人的護理
(1)麻醉的概念和分類。
(2)全麻的概念、方法、並發症及處理。
(3)椎管內麻醉的概念方法、並發症及處理。
(4)局麻的概念、方法、常見毒性反應的預防及處理。
(5)麻醉前准備,麻醉期間及恢復期的觀察、監測和護理。
4.手術室管理和工作
(1)手術室的布局、環境和人員配備。
(2)手術室物品管理及無菌處理。
(3)手術室的無菌操作技術。
(4)手術人員及病人的准備。
5.手術前後病人的護理
(1)術前主客觀評估內容,術前准備內容。
(2)術後一般護理,常見不適的觀察與護理以及常見術後並發症的預防、觀察及處理。
6.外科營養支持病人的護理
(1)外科病人營養狀況的評估,外科營養支持的適應證。
(2)腸內營養的概念、營養劑的類型、輸注途徑及方法、護理。
(3)腸外營養支持概念、營養液的配製及輸入、護理。
7.外科感染病人的護理
(1)外科感染的特點、分類、臨床表現和處理原則。
(2)淺部軟組織的化膿性感染、手部急性化膿性感染、全身性感染的臨床表現、處理原則及護理。
(3)破傷風、氣性壞疽的病因、病生理、臨床表現、處理原則及護理。
8.燒傷病人的護理
燒傷的概念、病理生理、面積、深度的評估,臨床表現及病程演變規律、處理原則及護理。
9.甲狀腺疾病病人的護理
(1)單純性甲狀腺腫的病因、臨床表現及處理。
(2)甲狀腺腫瘤的臨床表現及處理原則。
(3)甲亢的分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則。
(4)甲狀腺大部切除手術前後護理。
10.乳房疾病病人的護理
(1)急性乳腺炎的病因、臨床表現、處理原則。
(2)乳腺腫瘤的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則。
(3)乳癌根治術的手術前後護理。
11.急性化膿性腹膜炎病人的護理
腹膜炎病因與分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理。
12.腹外疝病人的護理
(1)腹外疝的概念、解剖結構、病因、病理。
(2)腹股溝疝、股疝的臨床表現、處理原則。
(3)疝修補手術前後護理。
13.腹部損傷病人的護理
腹部損傷的病因、分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理。
14.胃十二直腸疾病病人的護理
(1)潰瘍病的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理。
(2)胃癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理
15.小腸疾病病人的護理
(1)腸梗阻的概念、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)腸瘺的概念、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
16.闌尾炎病人的護理
(1)急性闌尾炎的病因、病理、臨床表現、手術前後護理。
(2)幾種特殊類型闌尾炎的特點。
17.大腸、肛管疾病病人的護理
(1)痔、肛瘺、肛裂、直腸肛管周圍膿腫病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)大腸癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
18.原發性肝癌病人的護理
(1)原發性肝癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查及處理原則。
(2)肝葉切除術術前後護理。
(3)肝動脈化療栓塞前後的護理。
19.膽道感染、膽石症病人的護理
(1)膽道感染及膽石症的發病和相互關系。
(2)急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽石症、膽總管結石、膽管炎、急性化膿性膽管炎的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則。
(3)膽囊切除術、膽總管探查術手術前後護理。
20.胰腺疾病病人的護理
胰腺癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
21.周圍血管疾病病人的護理
(1)血栓閉塞性脈管炎的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)下肢深靜脈血栓形成的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(3)下肢靜脈曲張的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
22.顱內壓增高病人的護理
顱內壓增高的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
23.顱腦損傷病人的護理
(1)頭皮損傷的分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)顱骨損傷的分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(3)腦損傷的常見類型、、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
24.胸部損傷病人的護理
(1)肋骨骨折的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)氣胸的類型、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(3)血胸的類型、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
25.肺癌病人的護理
肺癌病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
26.食管癌病人的護理
食管癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
27.泌尿系損傷病人的護理
(1)腎損傷病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)膀胱損傷病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(3)尿道損傷病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
28.尿石症病人的護理
尿石症的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
29.良性前列腺增生病人的護理
良性前列腺增生的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
30.泌尿系腫瘤病人的護理
(1)腎癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)膀胱癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
31.骨折病人護理
(1)骨折的定義、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)常見四肢骨折的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(3)脊柱骨折及脊髓損傷的病因、、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
32.關節脫位病人的護理
(1)關節脫位的定義、病因、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
(2)肩關節脫位、肘關節脫位、髖關節脫位的病因、分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
33.頸肩痛和腰腿痛病人的護理
(1)頸椎病的病因、病理分型、臨床表現,處理原則及護理。
(2)腰椎間盤突出症的病因、病理、臨床表現、處理原則及護理。
34.骨與關節感染病人的護理
(1)化膿性骨髓炎病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
(2)化膿性關節炎的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
(3)骨與關節結核病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
35.骨腫瘤病人的護理
(1)骨腫瘤的分類、臨床表現。
(2)常見骨腫瘤的臨床特點。
(3)骨腫瘤病人的護理。
8、脊髓半切綜合征的發病原因
脊髓內分布有支配下肢和軀干感覺的上行傳導束,及支配運動功能的下行傳導束。分布於頸椎的下行傳導束包括薄束楔束,位於後索,傳導來自同側軀體的本體覺和精細觸覺。脊髓丘腦側束位於外側索,因在脊髓內交叉,故上行傳導對側軀體的痛覺、溫度覺;脊髓丘腦前束位於前索,部分交叉上行至對側,傳導雙側軀干<img title="脊髓損傷解剖示意圖" style="float:right" src="" data-layout="right" width="447" height="264" owner="haodf_hz"/>四肢的粗觸覺。上行傳導束主要包括皮質脊髓束,在同側下行並支配同側軀體的運動功能。故在脊髓半切損傷時,主要表現為同側的運動、深感覺、精細觸覺障礙,對側的痛溫覺障礙,而由於脊髓丘腦前束的部分交叉,故粗觸覺保留。
另外,由於後角細胞發出的纖維先在同側上升2-3個節段後再經白質前連合交叉至對側組成脊髓丘腦側束,故對側痛溫覺感覺障礙平面較脊髓損害節段水平低。(如圖所示)
綜上所述,脊髓半切綜合征僅僅是一個癥候群,而非具體的原發病因,所有可以引起脊髓半側橫斷性病損的傷病均可引起脊髓半切綜合征。常見的原因包括外部的壓迫和脊髓內部的病變。
外在壓迫的原因包括脊柱退變引起的偏一側的椎間盤突出、脊柱骨折引起的偏一側壓迫所造成的脊髓損傷、血腫壓迫一側脊髓、椎管內腫瘤造成半側脊髓壓迫、脊髓偏一側的刀刺傷等;
脊髓病變則包括脊髓炎、脊髓血管功能障礙、多發性硬化、早期放射性脊髓病等;另外,副腫瘤綜合徵引起的亞急性脊髓壞死病也會表現為脊髓半切綜合征。