1、骨折癒合的基本過程可分為哪幾個階段?
1.血腫形成
2.纖維性骨痂形成
3.3骨性骨痂形成
4.骨性骨痂改建期或再塑
2、骨折癒合的基本過程
骨折癒合的過程十分復雜,不同骨折部位或不同治療條件下骨折癒合的過程也不完全是一樣的。
一般說來,骨折癒合的全過程從生物學上大致分為沖擊、誘導、炎症、軟骨痂、硬骨痂、再造6個階段。
其組織學過程表現為血腫、炎症、骨膜反應、軟骨形成、軟骨內成骨及骨塑造。
骨折癒合大致可分為以下基本過程:
1、血腫形成。
2、纖維性骨痂形成: 肉芽組織機化血腫,繼而發生纖維化,形成纖維性骨痂,又稱暫時性骨痂。
3、骨性骨痂形成。
4、骨痂改建或再塑:改建是在破骨細胞的骨質吸收及骨母細胞新骨質形成的協調作用下完成的。
3、骨折的癒合分為幾個階段?
即骨折斷端間的組織修復過程,大致分為兩個階段前期為准備階段,包括局部出血炎性反應和壞死修復組織及生骨細胞的增殖以及斷端間纖維組織軟骨和新骨的形成;後期包括骨痂的成熟及重建骨折修復開始時,其表現為一般軟組織損傷,但隨後則是由軟骨痂演變為硬骨痂
從組織學及生理學變化上,骨折癒合可分為六個階段:①撞擊期②誘導期③炎症期④軟骨痂期⑤硬骨痂期⑥重建與改建期
骨折癒合需要牢靠的固定充足的血液供應和有利的力學環境臨床骨折處理應在盡可能保持充足的血供條件下從最初的堅強固定逐步過渡到彈性固定,使骨折斷端承受較多的生理應力,以避免應力遮擋早期介入康復治療,逐漸加大功能鍛煉,以促進局部血液供應,防止骨質疏鬆和肌萎縮,有助於早期功能的恢復骨折治療應注意協調固定與運動之間的矛盾,使其有利於向骨折癒合發展骨折癒合受到多種因素影響,除周身因素外,還取決於骨折部位血運的狀況骨折類型原始的治療,特別是骨折固定的可靠程度和有否感染等因素
4、臨床骨折癒合的分期及時間?
骨折的癒合,根據其生理變化,一般可以分為三期:
1、血腫機化期,骨折以後2--3周;
2、原始骨痂期,一般要4--8周;
3、骨痂改造期,一般要8--12周;
在此以後,還有一個骨痂塑性期,成人所需的時間一般要2--4年,兒童則在2年以內。
這回明白了吧。
5、骨折,一期癒合,和二期癒合區別在那裡,那一種比較癒合的快,那一種比較長的結實
一期癒合;是一種特殊的癒合方式,指骨折端通過直接成骨和骨單位重建從而達到骨性連接。這種骨折癒合只有在切開復位使骨折端達到解剖復位,並採用堅固的加壓固定使骨折端緊密對合後才會發生。
二期癒合:是一種傳統意義上的骨折癒合方式。當骨折端接觸得不夠緊密且又存在一定程度的活動時,骨折癒合將經過軟骨成骨的過程,骨折端在應力刺激下,通過炎症反應、骨痂形成和改建而獲得連接,這種方式即二期癒合。二期癒合的骨折端在X線片上可以見到較明顯的外骨痂形成,並有骨吸收的過程。
對於臨床來說沒有實際意義,沒有比較意義,都是微觀的結果,在對位對線良好的情況下,採取堅強固定,早期功能鍛煉,才是主要關注的
6、骨折癒合過程分哪幾個階段?
(1)血腫機化演進期。
(2)原始骨痂形成期。
(3)骨痂改造塑型期。
多種骨生長因子與骨折癒合有關,其中骨形態發生蛋白(BMP)
有較強的跨種誘導成骨活性(即誘導未分化的間充質細胞分化形成軟骨或骨,其作用無種屬特異性)和骨損傷修復作用。
7、骨折癒合的標志是什麼?
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