1、踝部骨折是怎麼分型的?
踝部骨折多由間接暴力引起。大多數是在踝跖屈扭傷,力傳導引起骨折。由於間接暴力的大小,作用方向,踝足所處的姿勢各不相同,因此發生不同類型的骨折。有時暴力直接打擊也可發生復雜性骨折。1.I型內翻內收型當踝關節在極度內翻位受傷時(旋後),暴力作用通過外側副韌帶傳導致外踝,引起烴排下韌帶平面以下的外踝骨折。若暴力作用並末因外踝骨折而衰減,繼續傳導致距骨,使其撞擊內踝,引起內踝自下而上的斜形骨折。2.II型分為兩個亞型①外翻外展型。踝關節遭受間接暴力,在極度外翻位受傷,或重物打擊外踝,使踝關節極度外翻,暴力經內側副韌帶傳導,牽拉內踝而發生骨折。若暴力作用繼續傳導,距骨極度外翻撞擊外踝和後踝,使外踝發生由下而斜向上外的斜形骨折,並同時發生後踩骨折,骨折多在腸排下韌帶平面。⑦內翻外旋型。暴力作用於外踝,首先導致外踝粉碎性骨折和後踝骨折,但服排下韌帶完整。暴力繼續傳導,踝外旋力旦使內側副韌帶牽拉內踝;導致內踝撕脫骨折。II型骨折均為三踝骨折。胚胎下韌帶完整,不發生踝關節脫位是此型骨折的特徵。3.Ⅲ型外翻外旋型踝關節遭受外翻(旋前)暴力時,使內側副韌帶緊張,導致內踝撕脫骨折。若暴力作用不衰減,使距骨撞擊外踝,導致胚胎下韌帶斷裂,發生腸排下關節分離。若暴力繼續作用,經胚排骨間膜傳導,引起烴肝下韌帶平面以上排骨的斜形或粉碎形骨折,有時暴力傳導可達臟骨上端,發生高位腓骨骨折,臨床上常因對這種損傷機理認識不足而漏診。
2、內外踝骨折 護理常規
如果已經手術做了內固定,三天後可以輕微活動腳趾,開始活動量不宜過大。每日活動6次每次2分鍾。50天應該活動踝關節。75可以拄拐下地活動。如果位置很好,只做個石膏外固定。可以先活動腳趾,60天去除石膏後活動踝關節。75天開始拄拐下地走路活動。當然如果年輕人根據癒合情況可以提前10天去除外固定。開始適當活動.我曾治療過幾位三踝骨折的病例都是保守治療的。現在恢復的都還可以。此處骨折極容易造成創傷性關節炎今後走路多一點就腫痛!希望您多加註意。祝您早日康復朋友。
3、怎麼判斷腳踝是否骨折?
腳踝關節的關節面比髖、膝關節的關節面小,擔負的重量與活動卻很大,故易發生損傷。腳踝骨折佔全身骨折的3.83%,多見於青少年。
骨折有什麼症狀表現?
腳踝骨折發生後,局部可表現為腫脹,淤斑、出現內翻或外翻畸形,活動障礙,檢查骨折處多有局限性壓痛,踝關節正位、側位x線拍片或ct檢查可明確骨折的部位、類型、移位方向。
ct檢查和x線有利於腳踝骨折的診斷:
1、x線檢查:
對於應力骨折明顯時,x線片顯示骨皮質斷裂,有的可見骨膜增厚;若骨折早期僅局限在骨皮質內,或骨膜增厚不明顯,x線平片容易漏診,x線平片只能發現其大的撕脫骨塊,但微小的撕脫骨塊,則是無能為力,對關節周圍的血腫和關節腔內的積液、積血,以及腱鞘囊腫x線平片也難以發現。
2、ct檢查:
ct掃描解析度高可清晰地顯示骨皮質斷裂及骨小梁走行情況,輕微的骨膜反應也可顯示。ct掃描可清晰顯示骨折所致的關節囊積液及腱鞘囊腫和微小的撕脫骨塊,以便臨床醫師及時處置。
腳踝關節結構復雜,暴力作用的機制及骨折類型也較多樣,按一般的原則,先手法復位,失敗後則採用切開復位的方式治療,如果不對損傷機制,移位方向,踝關節穩定性多種因素進行仔細分則可能加重骨移位,導致新的損傷,為今後的治療及功能恢復帶來困難,腳踝骨折的治療的原則是在充分認識損傷特點的基礎上,以恢復踝關節的結構及穩定性為原則,靈活選擇治療方案。
4、腳踝骨折七十天咋向內翻不到底
這個情況有可能是骨折引起的關節改變,這個時期骨折還在恢復中,一般三個月後可以開始功能鍛煉。鍛煉是可以逐漸的改善症狀的。
5、打球時腳踝內翻扭傷,如何診斷是否韌帶撕裂?
我是高考前七天腳踝扭傷的,我記得很清楚當時多麼痛苦。
像你這種情況沒有我當時嚴重,
建議你吃中華跌打丸專,就是那種中葯丸,可以加熱後做成片狀,像貼膏葯一樣貼在傷處。不要按摩,骨頭沒事也不需要石膏固定,可以拄拐 ,或者父母攙扶去考試,。我就是這樣去高考的。
記得屬一定不要運動 ,
6、腳踝扭傷基本恢復但向內翻還有拉扯感覺
你這是典型的軟組織損傷!
1、就恢復期而言,治療要求是制動,也就是說要盡量避免活動!一般軟組織損傷可以在20天後開始活動,進入功能鍛煉時活動是有要求的,要由輕到重,由緩到急,由小范圍到大范圍,具體要根據個人情況,以沒有明顯疼痛為准!
2、傷筋動骨100天包含了功能鍛煉期,一般來講軟組織損傷需要半個月到20天之後開始功能能鍛煉,骨折需要30天之後開始功能鍛煉!
3、從臨床實例來看,由於傷者制動時間不夠,或者功能鍛煉過晚,都有使功能受限的情況出現,但本病的個體差異性很大,除了個體修復能力不同,傷情的輕重也大大不同,所以在功能鍛煉期一般主張以沒有明顯疼痛為標准!但此類病人形成功能受限的多與二次或多次受傷有關,一次受傷基本可以恢復正常!
7、右踝關節內翻【右踝關節內翻】
兒童內踝骨折多屬於骨骺損傷,骨折癒合後因為脛骨遠端內側骺板產生專了骨橋,限制的內側的屬生長,而外側繼續生長從而出現逐漸加重的踝關節內翻畸形同時伴輕微的肢體短縮。一般矯正畸形容易,但如何避免畸形復發是很難解決的問題。術前最好能做磁共振檢查,明確骨橋的范圍,若骨橋小可考慮截骨矯形同時切除骨橋,否則就需要截骨矯形同時行骨骺阻滯術,待患兒發育成熟後在根據情況決定是否行肢體延長術。
(天津醫院任秀智大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、踝關節內翻是足心向那個方向翻
兒童內踝骨折多屬於骨骺損傷,骨折癒合後因為脛骨遠端內側骺板產生了骨橋內,限制的內側的生長,而外容側繼續生長從而出現逐漸加重的踝關節內翻畸形同時伴輕微的肢體短縮。一般矯正畸形容易,但如何避免畸形復發是很難解決的問題。術前最好能做磁共振檢查,明確骨橋的范圍,若骨橋小可考慮截骨矯形同時切除骨橋,否則就需要截骨矯形同時行骨骺阻滯術,待患兒發育成熟後在根據情況決定是否行肢體延長術。
(天津任秀智大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到在醫生指導下進行!)
9、如何判斷腳踝是否骨折(急)
骨折的臨床表現,疼痛、腫脹、矯形、局部壓痛、骨擦音,你現在不能去醫院,只能按照我的提示來做。按壓外踝尖疼痛有活動感並且可聽到斷骨摩擦聲,就是完全骨折,不全骨折沒有活動和骨擦音,如果按壓疼痛是在外踝尖下是韌帶扭傷,無論骨折、韌帶損傷都必須外翻位固定,不能內翻會增加損傷程度和移位,墊高患肢消腫。治療韌帶損傷有時比骨折還難,骨折醫生和患者都重視,韌帶損傷往往都馬虎,容易有後遺症。
這是暫時辦法,如果按照我的方法發現是骨折必須去醫院拍片、固定。