「原准備取掉鋼板.但進手術室開刀後,醫生說,骨痂沒生齊,不能取鋼板專,否則骨頭會散掉」 ——屬— 這樣的事情本不應該發生的,完全可以通過術前X片了解及評估骨痂生長情況的,白挨一次麻醉和一刀了。也可能醫生是為了放置灌注沖洗,不知道有沒有死骨生成,有沒有骨折斷端骨髓腔硬化?
建議:取掉鋼板,拿掉死骨和打通硬化骨髓腔(如果有的話),改為體外架固定,等炎症控制後,再根據骨缺損情況考慮是否需要II期植骨。
2、骨折後用鋼板內固定會得骨髓炎嗎?
分類:個人日誌 金屬鋼板內固定及人工關節術後或其他骨科手術後引起的骨感染屬慢性骨髓炎,根據病情可歸並在創傷性骨髓炎中。骨髓炎是骨骼受到細菌的感染。它的發生和細菌感染的方式、細菌的毒性、病人的年齡和免疫能力有關。細菌感染的方式有血行性感染、直接接觸感染和從臨近地方擴散而致等三種。
從發生時間的緩急,可分為急性、亞急性和慢性三種。慢性骨髓炎又可分為兩類,一是由急性血源性骨髓炎因未能得到及時正確的治療而發展成的慢性感染,稱為慢性血源性骨髓炎;另一種是開放性骨折、火器性傷引起的骨髓炎,稱為慢性創傷性骨髓炎。
慢性骨髓炎之所以遷延難愈的主要因素:一是死骨。游離的死骨相當於異物,存留於體內,使創口不癒合。小塊死骨,有可能自行排出,大塊者需行手術摘除。二是骨內空腔形成。骨質破壞,死骨自行更多病因探討請進病因分析排出或溶解吸收,或大塊死骨經摘除後,殘留空腔,腔內積膿引流不暢時,影響創口癒合。三是瘢痕組織。長期慢性感染,使骨腔內或周圍軟組織產生堅韌的瘢痕組織,缺乏血液供應,影響癒合;瘢痕組織可有細菌潛伏,也是引起反復發作的一種原因。四是慢性骨髓炎骨組織病灶破壞、壞死,周圍組織瘢痕,局部血運缺乏,抗生素不能到達病灶,所以無論是口服或靜脈抗生素,對慢性骨髓炎療效都不是十分明顯。
病人一旦患了骨髓炎,除了要長時間使用抗生素治療,可能還要接受多次的手術;骨科醫生也要花很多心力?碸刂聘腥荊?處理骨骼及軟組織的缺損。所以治療骨髓炎,對病人和醫生而言,都是一種重大的考驗。我們必須要有很大的耐心來面對它、克服它。
反復發作及竇道長期不愈的慢性骨髓炎均需要手術治療。治療原則是徹底清除肉芽組織、摘除死骨、閉合死腔與改善局部血運。手術方法應根據患者具體情況而定,常用的方法苞括:碟形手術、單純病灶清除、死骨摘除、閉鎖性局部持續沖洗、死腔充填法等。我科秉承顯微外科的雄厚基礎
3、慢性胃炎伴骨折:請問慢性胃炎的人現在骨折了,醫生說需要開消炎痛?怎麼辦?
呵呵,胃粘膜保護劑如硫糖鋁、鋁碳酸鎂等都可以,另外也可以使用消炎痛栓來避免消化道的不良反應!
4、慢性支氣管炎,雙上肺少許纖維灶,前肋陳舊性骨折。麻煩懂這方面的人都進來看看好嗎,拜託了!
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5、筋傷疼痛,怎麼這么難治,人們不是因為骨折而癱瘓,而是因傷筋、慢性損傷傷筋或骨折傷筋而根治不了,或長
心理分析:你好,你說的筋就是韌帶,損傷之後會導致局部的動作的運動障礙,心理指導:建議你可以到醫院就診,若是不能長好的話,可以考率進行手術連接,祝你健康
6、腰椎壓縮性骨折!
首先說句直話,你看過片子又怎樣,你會看嗎?X線看見的只是骨骼,體征上也有神經壓迫的症狀(「腿很麻!」),知道你有經濟上的壓力,但必須住院甚至或手術治療,你想保守只會斷送令慈的健康,經濟上的問題可通過媒體呼籲社會的好心人、工會、民政局、醫療互助基金等援助。請火速帶令慈速至當地正規三級以上醫院骨科或脊柱外科住院治療,入院後做腰椎螺旋CT檢查,看神經壓迫情況,必要時行三維重建或MRI。所謂壓縮骨折是指脊柱前柱骨折而中柱完整。此類骨折的治療應依據前柱的損傷情況而定。若脊柱前柱壓縮近Ⅱ°或Ⅲ°、後凸成角大於30°,則需手術復位固定,並行脊柱融合。已經有神經壓迫症狀,現在分秒必爭,遲了你後悔都來不及,腰椎骨折最嚴重的後果就是截癱,具體病人不在,無法獲取一些相關體征,本人意見:吃葯是基本不起多大作用的,你別想這方面了。火速帶令慈去醫院住院治療,至於是否手術,脊柱外科醫生會為你操心的,你需要做的是給予醫生充分信任,經濟上的壓力你雖然還是學生但也必須去想辦法了,趕快向當地媒體呼籲吧。脊柱骨折脫位常導致脊髓損傷。我國因脊髓損傷所導致的截癱發病率約為6.7-23/百萬,在我國目前仍為高發損傷。隨著工業化進程的加快,脊柱、脊髓損傷也越來越多。火速抓緊時間去醫院了!!!若截癱了那才是全家一輩子的負擔。說話有些耿直,但實為忠言,有些逆耳,請諒解!祝福令慈早日康復!還有,告訴你下,住院費用這么貴主要是因為那套固定斷骨、穩定脊柱的內固定材料。
補充回答:已經到正規大醫院脊柱外科住院治療了嗎?是否觀察聽主治醫師的,「疼痛減輕,麻木消失」不一定代表趨向好的方向,多和主治醫師交流溝通。不要相信什麼湯葯、偏方,要相信循證醫學。
7、患者,男性,68歲,患慢性腎衰,輕微的磕碰就出現骨折,其原因是?
原因是人體新城代謝減慢,身體的各個細胞也會衰退。
8、骨折近一年,一直流膿水,變成慢性骨髓炎怎麼治療?
我爸爸去年六月二十三日發生車禍,導致左腿膝蓋骨上一點大腿處骨折.做手術安裝了鋼回板,出院後至今答,大腿一直紅腫,不消褪.今年四月份去醫院檢查,發現炎症,原准備取掉鋼板.但進手術室開刀後,醫生說,骨痂沒生齊,不能取鋼板,否則骨頭會散掉.現在只能每天用沖洗傷口,將膿水沖流掉.後來檢查出有金黃色葡萄菌,變成慢性骨髓炎.已經住院近兩月了,上次開刀後,一直未取線頭,醫生說因為線頭縫的太深,而且一直有膿水流出,怕傷口受感染,所以不敢取.還建議我爸爸轉院治療.現在我爸爸傷口線頭未取,鋼板也未取,還有膿水流出就這樣出院了,不知道去哪家醫院醫治才好?聽說慢性骨髓炎很頑固難治療,而且時間長,治療費用高.我們小戶人家,經不起這樣的折騰!但又不知道該怎麼辦才好?想截肢,但又接受不了這樣的事實.懇請專家給我們指一條明路,讓我爸爸早日康復!