1、頭骨骨折，做手術恢復後什麼情況下會患上癲癇？
概述
癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由於異常放電神經元所涉及的部位不同，可表現為發作的運動、感覺、植物神經、意識及精神障礙。它是多種原因引起的臨床常見的症狀之一。據國內流行病學調查，其發病率約為人群的1‰，患病率約為人群的5‰。
病因
引起癲癇的原因繁多，分為原發性和繼發性兩類：
（一）原發性癲癇：又稱真性或特發性或隱原性癲癇。其真正的原因不明。
（二）繼發性癲癇：又稱症狀性癲癇。指能找到病因的癲癇。常見的原因有：
1．腦部疾病：
（1）先天性疾病。（2）顱腦腫瘤。（3）顱腦外傷。（4）顱內感染。（5）腦血管病。
2．全身或系統性疾病：
（1）缺氧。（2）代謝疾病。（3）內分泌疾病。（4）心血管疾病。（5）中毒性疾病。
症狀
癲癇的臨床發作形式繁多，常見的有如下類型：
一、全身強直-陣攣性發作：又稱大發作。按其發展過程可分如下三期：
（一）先兆期：約半數患者有先兆，指在意識喪失前的一瞬間所出現的各種體驗。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈，一般感覺性的肢體麻木、觸電感。
（二）痙攣期：繼先兆期後，隨即意識喪失，進入痙攣發作期。首先為強直性發作（強直期），表現突然尖叫一聲，跌倒在地，全身肌肉強直，上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，頭轉向一側或後仰，眼球向上凝視。持續約一分鍾。
（三）昏睡期：抽搐停止後患者進入昏睡、昏迷狀態，然後逐漸清醒，部分患者在清醒過程中有精神行為異常，表現為掙扎、拒抗、躁動不安。
二、失神發作：又稱小發作。通常有如下幾種類型：
（一）簡單性失神發作：又稱典型失神發作。臨床表現為突發突止的意識障礙，可在工作、活動、進食和步行等情況下發生。
（二）復雜性失神發作：又稱失神發作自動症。除表現發作性意識喪失外，在發作期間還可有類似顳葉自動症的一些表現，如咂嘴、無目的摸索、雙手磨擦、徘徊等一些刻板動作。
（三）肌陣攣性失神發作：又稱肌陣攣性小發作。表現為兩側對稱性眼、面、頸、四肢或軀干短暫肌陣攣發作，不伴有或伴有短暫意識障礙。
（四）運動不能性發作：又稱失張力性猝倒發作。突然出現短暫意識障礙，肌張力喪失姿勢不能維持而跌倒。腦電圖表現與簡單性失神發作相同。
三、簡單部分性發作：又稱局限性發作。是不伴有意識障礙的運動、感覺和植物神經症狀的發作。
四、復雜部分性發作：又稱精神運動性癲癇。系伴有意識障礙的部分性發作。其多數病例病灶在顳葉，故又稱為顳葉癲癇（發作）。
五、功能性部分性發作。
檢查
（一）依據病史資料：這是診斷癲癇的主要手段之一。應設法查明病因。在病史中應詢問有無家族史，胎兒期、圍產期的情況，有無產傷、頭顱外傷、腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲等病史。查體中注意有無皮下結節、全身性疾病及神經系統局限體征。
（二）腦電圖檢查：這是診斷癲癇極為有價值的輔助手段。
（三）血糖、血鈣、血脂、腦脊液、腦電圖、經顱多普勒超聲波、腦血管造影、核素腦掃描、rCBF、CT、MRI等。
（四）排除其他發作性疾患。
治療
一、病因治療：一旦病因明確，應對因治療。
二、葯物治療：對於病因未明或病因已明而暫不能治療者一般均需行葯物治療。
（一）發作期的治療：
全身強直-陣攣性發作時的處理：首先應將患者置於安全處，解開衣扣，保持呼吸道通暢。若患者張口狀態下，可在上下白齒間墊於軟物，以防舌咬傷，切勿強力撬開。
2．全身強直-陣攣性發作持續狀態的處理：
（1）迅速控制抽搐：①安定。②異戊巴比妥鈉。③苯妥英鈉。④利多卡因。⑤10%水合氯醛。
（2）減輕腦水腫：可用20%甘露醇、速尿20～40mg或10%葡萄糖甘油利尿脫水，以減輕腦水腫。
（3）其他：維護呼吸道通暢，注意循環功能，糾正水電解質及酸鹼平衡紊亂，控制高熱及感染等。
（二）發作間歇期的處理：使用的抗癲癇葯物。
三、手術治療：手術治療主要適用於難治性癲癇。