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股骨頸骨折會有後遺症嗎

發布時間:2020-11-21 23:38:32

1、股骨頸骨折術後有什麼後遺症?

看片子再說比較好,患者年輕對恢復有好處,但當時車禍程度不清楚,能詳細說一下比較好預估。

2、小腿兩根骨頭骨折康復後會留下什麼後遺症么

骨折後經過正確的復位和固定,多數病人都能痊癒。少數病人因多種因素骨折不癒合。因此,骨折癒合過程除本身固有的癒合機制外,還受到很多因素的影響。

1.全身影響

人的年齡對骨折癒合的影響是顯著的。嬰幼兒骨折癒合很快,很少出現骨不連。青少年骨折癒合比老年人容易,老年人骨折癒合時間延長。有嚴重骨質疏鬆的病人,骨折癒合能力更差。

全身營養狀況影響骨折癒合。營養低下,低蛋白、低鈣、缺乏維生素C、維生素D骨折癒合自然延遲。

全身健康狀況也是影響骨折癒合的因素之一。嚴重肺心病、糖尿病、腎功能衰竭均不利於骨折癒合。

2.局部因素

局部因素既涉及局部損傷狀況,也涉及治療過程,與骨折癒合關系密切。

局部血運

血運豐富是骨折癒合的基本條件。血運差或血運中斷將造成延遲癒合或不癒合,甚至骨缺血性壞死。

不完全骨折或骨折無移位,對血運損傷小,易於癒合。骨折移位明顯,血運損傷大,影響骨折癒合。

特殊部位的骨折,如股骨頸骨折、脛骨中下1/3骨折、腕舟狀骨、踝部、距骨骨折易造成血運中斷,這些部位的骨折不但不易癒合,而且常出現缺血性壞死。

血運豐富的部位如骨盆骨折、橈骨遠端骨折,骨折癒合快。

局部損傷程度

骨折時骨膜損傷范圍大,廣泛剝離,必然影響外骨痂的形成。骨折時局部軟組織嚴重損傷,如擠壓傷,周圍軟組織血運嚴重障礙,影響骨折癒合。

骨折周圍軟組織在骨折癒合過程中不但為骨折端提供血運,還為骨折癒合輸送間充質細胞,促進骨折癒合。軟組織損傷嚴重,勢必阻礙骨折癒合。

3. 治療因素

適當、合理地治療促進骨折癒合,否則將影響骨折癒合,甚至是造成骨折不癒合的主要因素。

骨折復位時操作粗暴,反復、多次復位會加重軟組織損傷,進一步破壞局部血運。手術時,骨膜剝離過多,對軟組織過分牽拉、擠壓都是干擾骨折癒合的重要因素。因此,骨折病人原則上首選外固定,盡量不手術。手術時盡量減少對骨膜的剝離和對周圍軟組織的損傷。對復位的要求不應過度追求「完全復位」。長骨幹骨折不一定必須達到解剖復位。在一定程度上的不完全復位(如復位1/3以上),骨折癒合後完全能夠滿足正常功能需要。不必要的反復復位不利於骨折癒合。

固定不確實

骨折端的良好固定是骨折癒合的基本前提。良好的骨折固定有利於骨折端早期纖維連接和鈣化。很多骨折不癒合的病人都是因為骨折固定不確實引起的。

骨折端達不到良好的固定會出現斷端間相對運動,產生剪性應力和旋轉應力,骨折端不易形成纖維連接,形成纖維連接接後還可斷裂,不能形成橋骨痂。這是造成骨不連的主要因素之一。

常見固定不確實的原因有:小夾板固定過松;鋼板固定時選擇鋼板過短;螺絲釘松動;髓內針選擇過細;不能對抗骨折端的旋轉和成角運動;其它不合理的治療方法。因此,在骨折治療時,選擇正確的治療方法和精心治療是非常重要的。不適當的治療有可能給病人帶來比骨折本身還要大的痛苦和損失。

骨折端的接觸

骨折端有時會有軟組織,如肌肉等嵌入,骨折難以癒合;牽引治療過度,骨折端分離,骨折端不會形成連接。

斜形骨折或螺旋形骨折因骨折斷面間接觸面大,骨折容易癒合。

靜脈迴流

靜脈迴流不暢,即使動脈血運充足也可以造成骨折不癒合。靜脈迴流不暢也意味著局部血液循環不暢,干擾正常的骨折癒合過程。

小夾板固定或石膏固定時包紮過緊使靜脈受壓是靜脈迴流受阻的常見原因。軟組織腫脹明顯也是阻礙靜脈迴流的原因之一。

骨折固定後病人不做功能鍛煉,缺乏肌肉收縮「泵」的作用,必然導致靜脈迴流不暢。

靜脈迴流不暢的主要表現是腫脹。骨折後如腫脹明顯應及時查找原因,如因綳帶過緊要立即放鬆,重新固定。

中、老年骨折病人在良好的復位、固定基礎上要積極行肌肉舒縮活動,體位要抬高,避免肢體受壓,這些是促進骨折癒合,防止靜脈迴流不暢的有效方法。

應力刺激

骨折端受肌肉收縮、體位及負重等影響經常受到力的刺激,包括垂直壓應力、剪力及旋轉應力。壓應力使骨折端間隙縮小,刺激成骨。其它兩種應力干擾新骨形成。因此,骨折治療中要保留壓應力,消除剪力及旋轉應力。病人積極進行功能鍛煉,適當負重能增加骨折端壓應力,促進骨折癒合。

目前常用的各種骨折治療方法在保留壓應力、防止剪力及旋轉應力方面還很不完善。小夾板及石膏外固定保留了骨折端的壓應力,但不能防止旋轉,不適用於不穩定性骨折。鋼板固定克服了剪力及旋轉應力,但同時也消除了壓應力。鋼板固定的這種作用叫應力遮擋,應力遮擋作用限制了骨折癒合過程中的後期成骨,骨折端常出現骨質疏鬆。有時,拆除鋼板會再出現骨折。髓內針固定保留了壓應力作用,但防止旋轉作用較差。可這只是問題的一個方面。良好的技術及病人積極、正確的配合治療是骨折癒合的關鍵。

電刺激
骨是一種活組織,也是一種帶電組織,對外界電刺激有反應。研究表明,對骨折端施加外界電流能促進骨折癒合。目前,已研製成各種電刺激治療儀並用於臨床。

電刺激治療主要用於骨折癒合能力差的病人,如嚴重骨質疏鬆伴骨折;各種原因引起的骨延遲癒合及骨折不癒合病人。

感染

感染是影響骨折癒合的嚴重原因之一。骨折感染發生在骨折周圍軟組織及骨髓腔。感染會破壞成骨性細胞,破壞血運,造成骨髓炎及大片缺血性骨壞死。骨髓炎不易癒合,嚴重時甚至需要截肢。

引起骨折感染的原因主要是開放性骨折,大量細菌從傷口進入骨折部位引起感染。小腿中下段因本身血運差,是最容易感染的部位。因此,小腿骨折後手術應特別慎重,盡量保守治療。

醫源性影響

很多醫源性因素影響骨折癒合。很多葯物,如水楊酸鈉、消炎痛、腎上腺皮質激素等干擾骨折癒合。骨折病人服用這些葯物骨折癒合速度減慢。多次、反復接受X線檢查不利於骨折癒合。骨折後多次復位、過度牽引、手術骨膜剝離過多等都是造成骨折不癒合的原因。

骨折的癒合是一個復雜的生理、生化過程;影響因素是很多的。很多有關骨折癒合的機理還未完全研究清楚。對於骨折病人而言,選擇一項適合於自己的治療方法、積極進行功能鍛煉、避免影響骨折癒合的不利因素,防止並發症是至關重要的。

骨折時所受到的暴力不大,骨折多數穩定,手法復位後用小夾板或石膏固定,治療簡便、安全、有效。小夾板或石膏固定期間病人要主動行肌肉舒縮活動,以促進肢體血液循環。要注意觀察外固定的松緊度,防止固定過緊,壓迫小腿造成皮膚壓傷或血運障礙。年齡較大的病人肌肉張力差,更適合於石膏固定。

有嚴重骨質疏鬆或有糖尿病的病人小腿骨折癒合時間延長,外固定時間也相應延長。外固定後在預定時間內骨折未癒合病人要耐心,積極行功能鍛煉。只要固定確實終會癒合。

3、骨折後遺症

4、骨質疏鬆有哪些後遺症呢?

骨質疏鬆症引起的最常見和最嚴重的並發症就是骨折。發生骨折的部位通常是脊椎和髖骨,它們是直接支撐身體重量的骨骼。髖骨骨折通常是由於摔跤造成的。盡管大多數患者通過現代的手術治療能得到較好的治療效果,但髖骨骨折仍可能導致患者尤其是老年患者殘疾,甚至由於術後並發症死亡。由於摔跤而引起的腕骨骨折也很常見。還有一些病例中,患者並沒有摔跤或受傷,但是因為背部脊椎變得太脆弱而難以承受身體重量,導致脊椎壓縮性骨折。壓縮性骨折能引起嚴重的疼痛,需要長期的治療。
骨質疏鬆的並發症:
1、脊柱壓縮性骨折嚴重骨質疏鬆症的病人,無外力作用也可出現胸椎或腰椎壓縮性骨折。骨折多發生於胸11、胸12、腰1、腰2椎體,多呈「魚椎」樣或「楔狀」樣改變。
2、橈骨遠端骨折橈骨遠端是皮質骨與松質骨交界處,為受力的薄弱處。50-60歲年齡的人發病率較高,女性多於男性,起因多為摔倒後手著地,出現腕部疼痛、腫脹、功能受限等。
3、股骨上端骨折股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折多發生於老年人,是骨質疏鬆性骨折中治療較為困難的骨折。多因摔倒或下肢旋轉導致股骨上端骨折,出現患部疼痛、腫脹、瘀斑及下肢旋轉、屈髖畸形、髖關節功能障礙等表現。
武漢世紀國醫堂專家稱,骨質疏鬆,千萬不要大意,要盡早治療!

5、怎麼預防骨折後遺症?

大劑量激素、酗酒及髖部外傷是股骨頭壞死的主要誘因。但隨著社會的發展,機動車的數量急劇增加,創傷性股骨頭壞死的發病率也越來越高。 “股骨頭壞死的主要原因分為兩種,創傷性以及非創傷性,而這位患者的情況,恰好屬於前者。由創傷性損傷所致的股骨頭壞死,患者大多有外傷史,曾發生過車禍或者受到暴力的撞擊,導致股骨頸骨折。

雖然通過手術可使骨折端達到解剖復位的標准,但斷端血供的恢復程度卻是各有不同。對於骨折端血供恢復較差的患者,疼痛往往是其就診的主要原因,如果患者不痛,一定不會來醫院看病,股骨頭壞死患者也不例外。幸好,這次患者能夠及時就診,股骨頭外形尚可,經過中醫中葯的干預治療,大大減緩了股骨頭壞死的進展速度,基本可以實現葯物保髖。”

股骨頸骨折的患者應在手術後3個月、6個月、1年,三個時間段預約髖關節核磁共振檢查。若能像王先生一樣在早期獲得精確的診斷,並及時採用療程保髖治療,多數患者可以避免置換髖關節。

此外,患有系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征等需要接受激素沖擊治療的患者,更是不能鬆懈!要知道,激素治療既是治療疾病、挽救生命的重要手段,但使用激素也會有一定的副作用。一般來說,應用激素後,部分患者多會在半年後發生股骨頭壞死,也有個別患者會在使用激素2個月後就發病。

為了能夠及早發現、及早治療,這類患者同樣需要每2~3月預約核磁共振檢查,以免出現股骨頭壞死而不自知,錯過了最佳的治療時機。雖然骨折是一種可以治癒的疾病,但治療後是否可以恢復如往常一樣的運動自由度是人們所關注的。然而,骨折能否完全恢復取決於所選擇的治療水平。有些人骨折後確實有後遺症的存在。 

6、骨折傷愈後有後遺症嗎?

1、骨折部位在塑性期(尤其是6周到12周)的時候,由於塑性骨痂和新骨生長,會有隱痛,但是不刺激、不劇烈,如果疼痛呈現針刺狀或者劇烈,說明運動姿勢不當或者運動過量導致,應該調整。
2、這種說法沒有明顯的根據。一般來說骨折後關節活動度會變差,由於功能鍛煉、年齡、骨折癒合情況等因素影響,部分患者會有傷後陰雨天疼痛的問題,這和風濕的成因有點像,只要注意保暖、正確的功能鍛煉就可以。其時年輕人骨折後一般沒有後遺症,老年人骨折後的後遺症多是骨折癒合時期由於生活習慣、運動等的改變導致的問題。
3、這可能是血運得問題,股骨骨折會影響左腿部的回血,造成回血不佳會導致左腿增粗,後期回血改善後由於肌肉萎縮等又會導致變細。因此你現在應該經常給你媽媽做左腿(初骨折部位)的肌肉按摩,促進血液循環,增加肌肉活力,但是不要讓她自己作自主的負重訓練。
4、老年人股骨頸骨折癒合一般較慢,如果正常情況(沒有內固定)需要4-6個月才可以下地行走,如果生長情況良好的話,可以提前。但是一定要注意,不管什麼情況,一定要在X光片診斷和臨床醫生指導下才可以觸地鍛煉(就是傷腿支撐身體的鍛煉),絕對不能憑借自己感覺擅自觸地鍛煉,因為股骨頸是人體的承重骨,沒有癒合好擅自承重很容易造成骨折端骨痂斷裂造成再次損傷。

7、誰知道股骨頸骨折內固定3根鋼釘的術後的後遺症?

你好,股骨頸這個部位血液循環差,血液供應不足導致骨折癒合比較緩慢,固定後注意注意卧床休息,可以在床上活動患肢的各個關節及腳趾彎曲鍛煉,以免引起肌肉萎縮及關節粘連.葯物方面建議你配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血 化瘀 葯物 八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些.7天從症狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養20天就可以治癒,以X光片為依據.

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