1、股骨粗隆間骨折怎麼治療?
老年人摔跤後,如果摔到了髖關節(俗稱大跨),很容易出現股骨粗隆間骨折,也叫股骨轉子間骨折。股骨近端有大粗隆(也叫大轉子)和小粗隆(也叫小轉子),骨折發生在兩者之間的就叫股骨粗隆間骨折或叫股骨轉子間骨折。
股骨粗隆間骨折的診斷有以下幾方面內容:有外傷史;髖關節不能踩地;患髖外旋短縮畸形;患髖一般會有瘀青,壓痛陽性;通常情況是,老人摔倒後,沒法站起來走路,疼痛難忍。
如果出現了以上的情況,強烈建議您帶老人去醫院就診,拍X線片,了解其髖關節情況,明確診斷。
股骨粗隆間骨折的治療原則是:能耐受手術的話盡量做手術,將骨折固定後,緩解疼痛,可以早期坐起來、可以下地活動,避免卧床並發症(好多老年人因為骨折去世多是因為:骨折的並發症——肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等)。
手術選擇多選用閉合復位內固定,穩定骨折可以使用DHS 固定,不穩定骨折需要使用髓內釘固定,對於嚴重的粉碎骨折可以行髖關節置換治療。
科技和工業的進步,使的醫生手術中操作簡單快捷,很快就可以完成手術,且可以做微創。
2、我爺爺右股骨粗隆間骨折 不讓做手術 是否可行?
以爺爺的情況,麻醉、手術的風險是很大的,可以出現心腦意外。除非家屬願意承擔,並要求手術。
3、右側股骨粗隆間骨折,要做手術,老年人治癒要多久?
粗隆骨折易癒合,老齡人相對長些,一般3月。
4、70老人左股骨粗隆間骨折的治療費用
1,股骨粗隆間骨折多發於70歲以上的患者,所以說70歲年齡並不算大,假如平常身體狀況好,沒有影響手術的內科疾病,加上經濟條件不是特別差,就應該果斷的選擇手術治療。
2,往回一二十年,這種骨折,包括股骨頸骨折,是選擇保守治療,卧床牽引,但都要3到四個月,這僅僅是對於沒有移位的骨折有優勢,有移位的仍然存在很大的骨折不癒合的危險,雖然粗隆間的血供豐富,另外特別強調的是長期卧床帶來的並發症:褥瘡,肺部泌尿系感染,心肺功能的降低,身體機能的降低,正常年輕人躺幾個月不下地身體都會迅速垮下去,何況老年人。另外卧床牽引不能保證骨折端的穩定,40天有明顯的骨痂我不敢保證,說可以負重活動,10天就可以治癒,這種說法不科學。
3,美國20世紀60年代統計牽引治療的病死率為34.6%,我國則更高。
所以非手術治療已經被放棄,其治療原則也是主張堅強的內固定,以及患者的早期活動。內科並發症比非手術治療少且輕。
4,不論穩定或不穩定的骨折,都建議手術治療,不同的是內固定物的選擇。
目前國內用得比較多的是帶側方鋼板的加壓滑動髖部螺釘(動力髖DHS),鎖定板,解剖鋼板,髓內釘,甚至髖關節置換。根據骨折的類型選擇合適的內固定物,給骨折端穩定的環境,加上本身的豐富血循,恢復很快。
5,關於術後的恢復,英美發達國家的理論是允許當天做起,下地活動,甚至完全負重。這在國內一般是不允許的,一方面依據骨折的分型以及內固定物的選擇,另一方面我國的保守,避免醫療糾紛,建議患者2到3個月時可下地扶雙拐部分負重,循序漸進直至完全負重,期間更多的患者肌肉強度的鍛煉。
6,假如選擇手術
那麼一般的就是入院後完善相關的檢查,牽引(牽松軟組織,便於手術),手術,常規的抗感染,術後的功能鍛煉。
7,關於費用,器械的費用因不同廠家國產進口的價格相差很大,除髓內釘外,國產鋼板質量其實也有一個很大的提高,不過價格不低,過長鋼板價格手術做下來1萬到1.5萬之間,不過各地各醫院招標的價格又不一樣,加上住院其他的費用,總共3萬左右,如果有醫保,那自己出小部分吧。
這個跟主治醫生溝通,他們都可以估計一個大概的。
粉碎性骨折,還是選擇手術吧。
5、89歲老人, 左股骨粗隆間骨折,如何治療為佳
如果保守治療,肺部感染會加重
如果選擇全髖關節,建議手術前到心血管科會診
考慮他的活動量和身體狀況,建議經皮C臂機下用空心螺釘
6、九十多歲老人右股骨粗隆間骨折能坐輪椅嗎
你好,根據你這種情況,到醫院做詳細檢查了嗎?沒有考出考慮手術治療可以坐輪椅,但主要還是多長休息
7、100歲老人股骨粗隆間骨折能不能做手術,手術後恢復效果怎麼樣?
粗隆下一般做的手術,術後還是要躺上兩個月以上。沒那麼快下地。。。老人家骨頭長得回慢
不做和做的區別答就是,做了後沒那麼痛、骨折對位好位置穩定、在床上可以適當活動,不做就是保守治療要制動、躺上兩三個月。。加上老人家一躺 麻煩就滲凱多多。。肺部感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓或指等等;
主要看骨頭斷成什麼程度和患者身體狀況如何、判斷手術風險。。對位對線良好、不是很痛可以保守治療。。
術後恢復跟用葯治療和康復鍛煉有關衫喊配。