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左窩骨骨折

發布時間:2020-11-13 15:00:33

1、顱中窩骨折出現腦脊液耳漏的處理原則是

?

2、顱骨骨折的臨床表現

常系強大打擊或高處墜落在有突出楞角的物體上所致,往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累,而引起的開放性顱腦損傷。臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種類型。
⑴洞形凹陷骨折多為接觸面小的重物打擊所致,多為凶器直接穿透頭皮及顱骨進入顱腔。骨折的形態往往與致傷物形狀相同,是法醫學認定凶器的重要依據。骨碎片常被陷入腦組織深部,造成嚴重的局部腦損傷、出血和異物存留。但由於顱骨整體變形較小,一般都沒有廣泛的顱骨骨折和腦彌散性損傷,因此,洞形骨折的臨床表現常以局部神經缺損為主。
⑵粉碎凹陷骨折伴有著力部骨片凹陷,常為接觸區較大的重物致傷,不僅局部顱骨凹曲變形明顯,引起陷人,同時,顱骨整體變形亦較大,造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。硬腦膜常為骨碎片所刺破,腦損傷均較嚴重,除局部有沖擊傷之外,常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫。 顱底骨折絕大多數是線形骨折,多為顱蓋骨折延伸到顱底,個別為凹陷骨折,也可由間接暴力所致。按其發生部位分為:顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
⑴顱前窩骨折:
累及眶頂和篩骨,可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(熊貓眼)以及廣泛球結膜下出血等表現。其中「熊貓眼」對診斷又重要意義。若腦膜、骨膜均破裂,則合並腦脊液鼻漏及/或氣顱,使顱腔與外界交通,故有感染可能,應視為開放性損傷。腦脊液鼻漏早期多呈血性,須與鼻衄區別。此外,前窩骨折還常有單側或雙側嗅覺障礙,眶內出血可致眼球突出,若視神經受波及或視神經管骨折,尚可出現不同程度的視力障礙。
⑵顱中窩骨折:
中窩骨折往往累及岩骨而若累及蝶骨,可有鼻出血或合並腦脊液鼻滑,腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。若累及顳骨岩部,可損傷內耳結構或中耳腔,病人常有第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷,表現為聽力障礙和面神經周圍性癱瘓,腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時,則合並腦脊液耳漏,腦脊液經中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部,可誤認為鼻漏。若累及蝶骨和顳骨的內側部,可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。若骨折傷及頸動脈海綿竇段,可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音;破裂孔或頸內動脈管處的破裂,可發生致命性的鼻出血或耳出血。
⑶顱後窩骨折:
累及顳骨岩部後外側時,多在傷後1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部,可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑;枕骨大孔或岩尖後緣附近的骨折,可合並後組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。

3、左肩胛骨岡上區骨折屬於幾級傷殘

一、左肩胛骨岡上區骨折,定殘級別,則要看事故發生的原因以及手術後的恢復狀況等因素:
1、如果是人身損害賠償,則根據《交通事故傷殘鑒定標復准》的規定評定傷殘;
2、如果是工傷則根據《勞動能力鑒定——職工工傷與職業病致殘等級分級》的規定評定傷殘
二、賠償制的計算標准也不一樣:
1、如果是人身損害賠償根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定計算;
2、如果是工傷則根據《 工傷保險條例》中的規定計算

4、左手臂窩小骨頭骨折算是幾級工傷?應該賠償多少錢?

胳膊窩小骨頭骨折,不一定能夠評上殘,如果構成傷殘鑒定等級就是最低的10級工傷。如果達到10傷殘等級,一次性可以賠償7個月的工資。

5、顱中窩骨折的神志清醒的患者取什麼體位

治療是讓骨折處盡快的長出骨痂,讓骨折快速的癒合。骨折復位固定後,關鍵是用葯促進斷骨在短時間內快速生長癒合,達到徹底康復,這才是治療的重點,而不是靜養吃補品,靠靜養飲食來幫助骨頭生長,作用是非常小的,治療的重點不是靜養自身慢慢恢復,而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合,這才是治療的重點。
要想斷骨快速癒合康復,建議選用傳統中醫治療可用(生氏祖傳正骨活血膏),可以去淘寶買。中醫治療普通骨折,只需簡單手法復位再用夾板體外固定,之後關鍵是用中葯進行外敷快速接骨,用葯7天左右疼痛可以基本消除,腫的現象也會隨之消退,用葯12天左右可以拆下夾板,大約用葯30天左右可以基本恢復正常生活活動。40天後拍片可以看到骨痂生長良好,以X光片為依據,如果用葯40-50天左右還不能基本治癒,那要考慮為你治療的醫生能力問題。

6、眼窩骨折

如果沒看錯,傷的應該是右眼,沖擊傷;上頜竇有積液,眶內壁骨折,血腫形成,眼球周圍肌肉受到擠壓,動眼可能存在一定障礙,右眼視物可能存在重影。從片子上看,骨折移位有點大,甚至右側鼻孔通氣可能受阻,如果症狀重、眼睛視物持續不能恢復正常,可以考慮手術治療;一般是在傷後一周矯形;具體情況,建議咨詢資深眼科醫師。早日康復!

7、左側中顱底骨折是顱中窩骨折嗎

是的,多見於成年人以上的,外傷導致的 。中顱底骨折是顱中窩骨折,並且後期可有腦脊液耳漏,氣顱,及發生致命性的感染等等,
對此
情況葯觀察兩周,及半年,,尤其在外傷後2個月在發生腦脊液耳漏的,一定要手術啊。不要大意啊。。
謹慎!!!

8、顱前顱中顱後窩骨折臨床表現分別是什麼

這些都屬於顱底骨折,簡單說:顱前窩骨折:腦脊液鼻漏,眼鏡征(眼瞼青紫)。顱中窩骨折:腦脊液耳漏。顱後窩骨折:乳突處青紫瘀斑。護理主要是預防感染,腦脊液漏切忌堵塞。如果腦脊液漏時間長,必要時可行手術修補。

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