這類病例很多,它會出現頭暈眼花(連轉身、睡覺時翻身都會頭暈眼花,不敢睜眼),4肢麻痹無力等症狀,如果不及時醫治,會出現暈倒,也有因暈倒引發骨折的,乃至還有休克的等等;此病還容易誤診,有的高血壓就是由頸椎壓迫神經引發的,如果不知其緣由,反復按高血壓來醫治,其收效甚微,1旦把頸椎治好了,高血壓自然就行了。所以此病1定要引發重視,其危險性不可低估。
2、頸椎環骨骨折多久能坐起來?
一般穩定性的骨折,在四到六周期間開始癒合,一般完全癒合需要八周到十二周
頸椎跟腰椎一樣,由於位置在中間,它是頂樑柱,是一個椎體,周圍是肌肉或軟組織,所以,頸椎跟腰椎一旦發生骨折以後,處理會比較麻煩。頸椎單純性的骨折,沒有移位的情況下,可以選擇保守治療。頸椎骨折有可能會引起椎管裡面的脊髓損傷,血管神經損傷等,一旦出現骨折或者神經損傷以後,這部分病人就會比較重,有時候會非常的危險,特別是脊髓損傷嚴重的情況下,有可能當時就會導致病人有生命危險。這部分病人一旦發現以後,臨時的處理就非常重要,如脖子要用頸托固定,不能扭動病人的身體,抬病人使其保持在一條直線,要用鹽袋或者東西將頸椎旁固定等。到醫院以後,醫生會根據骨折的類型做出相應的處理。
治療
除一般非手術療法及脫水療法外,尚應注意以下幾點:
1.保持呼吸道通暢 呼吸道的通暢具有重要意義,尤其是對頸5椎節以上的完全性脊髓損傷者更應注意,宜及早行氣管切開。
2.恢復椎管形態及椎節穩定 通過非手術或手術方法首先恢復椎管的列線,如此方可消除對脊髓的壓迫與此同時還應設法保證受損椎節的穩定以防引起或加重脊髓損傷。除用牽引療法使頸椎制動外,還可酌情採取前路或後路手術療法。
3.切除椎管內致壓物 凡經CT或MRI等檢查已明確位於椎管內有致壓物時,均應設法及早切除,並同時行內固定術。一般多選擇頸前路手術。對個別病情嚴重者,也需同時予以頸後路固定術。對全身情況不佳者則可暫緩施術。
4.促進脊髓功能的恢復 在減壓的基礎上,盡快地消除脊髓水腫及創傷反應,給予神經營養劑及改善血循環的葯物。對脊髓完全性損傷者,應著眼於手部功能的恢復與重建,包括根性減壓(傷者必須有腕部功能保存)及肌腱轉移性手術等。
5.後期病例 對不全性癱瘓者,主要是切除妨礙脊髓功能進一步恢復的致壓物及功能重建;而對完全性脊髓損傷者則以椎節穩定預防並發症及康復為主。
3、3,4頸椎粉碎性骨折
zhang66391真是文不對題。
LZ的問題是高位截癱病人常見的。目前除了應用鎮痛葯物,沒有什麼根除的辦法。
4、頸椎第6 7節骨折法醫鑒定可以做到重傷么傷殘幾級?
頸椎是人體非常重要的部位,你說的不是很明確,骨折有很多類型,需要看程度,是否損傷神經等,建議直接申請法醫鑒定.
5、因車禍致頸椎骨折而四肢癱瘓怎麼寫病例分析?
把受傷的情況寫清楚,受傷的機制,部位和相關的影像檢查,受傷後頸椎受壓的情況,脊髓受壓平面,四肢肌力,肌張力等情況。這些情況都搞清楚了,病例分析結果也就整合出來了
6、車禍導致頸椎第五節骨折、第六節骨折錯位並損傷脊髓 手能動 還能恢復嗎?
你好:此病是頸椎骨摺合並脊髓損傷導致高位截癱,手術的目的是恢復椎管口徑讓神經順利的通過,給神經功能的恢復創造有利的條件,但受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠葯物的促進以及功能鍛煉才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療其內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長面發生萎縮軟化,此時的各種功能恢復就更為困難。故治療恢復的關鍵在於早期。現治療除神經營養葯外可採用中葯增強脊髓血循. 並採用神經再生之葯興奮激活損傷後麻痹休克的神經支配調節運動、二便及各種功能並進行合理的鍛煉獲得最佳恢復和功能重建。
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請看脊髓損傷
脊髓神經再生後之成功病例(是世界唯有科學依據的成功病例)
http://www.jietan-yy.com/index5.htm
神經損傷必讀:
http://www.jietan-yy.com/index58.htm
看完後你會明白一切的。
7、骨科病歷分析
是考試需要嗎???
1.適應症:除適用於骨幹橫向骨折,短斜性行、粉碎性骨折,還可用於骨折處有軟組織 創面的骨折,也可用於其它內固定失敗骨折不癒合或延遲癒合。
2.脛骨帶鎖髓內釘手術的適應症及禁忌症 ①脛骨帶鎖髓內釘最初是為了治療脛骨中1/3的穩定性骨折和脛骨中部60%長度內的不穩定性骨折而設計的,也就是說凡在脛骨平台下方6cm至踝關節上方5cm的脛骨幹骨折,特別是脛骨幹多段骨折或粉碎性骨折,不能滿意復位或固定困難的不穩定性骨折都可以用脛骨帶鎖髓內釘治療。但隨著臨床應用的不斷增多,我們發現只要骨折的近端和遠端有安放上1枚鎖釘的空間,就能夠使用脛帶鎖髓內釘。②在骨折靠近脛骨兩端及十分嚴重的粉碎性骨折,骨骺未閉合的兒童骨折,局部或全身有感染灶的患者以及嚴重骨質疏鬆症等均為脛骨帶鎖髓內釘的禁忌症。
3.股骨帶鎖髓內釘的適應症為:股骨轉子下骨折,股骨乾的長斜形及螺旋形骨折,股骨幹中下段骨折,股骨乾粉碎性骨折股骨幹多段骨折,有骨缺損的股骨幹骨折,陳舊性股骨幹骨折延遲癒合或不癒合。但在陳舊性股骨幹骨折的選擇上仍應慎重,尤其是股骨近端骨折。由於長期不負重的原因,患肢骨質疏鬆明顯,大轉子等處表現尤為突出。加之進釘點選擇偏外,在穿釘及復位過程中,如不加小心,很容易造成大轉子外側骨質劈裂,給骨折固定帶來困難。
等等......
建議多看看,多找一找。
8、頸椎病歷報告
頸椎有問題是常見病,絕大部分不需要葯物或手術治療,正骨大夫手法專治這類病,通常治療一到兩次,不再壓迫神經,相應的症狀自然就消失了,通常百八十塊錢的病
9、病例分析題!!拜託了各位 謝謝
現病理改變是脊髓損傷導治療缺乏導致繼發性脊髓損害而發生中樞性高熱,說明脊髓損害非常嚴重而且繼發無菌炎性水腫損害腦干及腦干網狀結構調整體溫的神經損害,護理問題是必須及早治療使受累神經減壓為神經恢復創造條件,並消除原發性和繼發性血水腫對神經的損害,同時營養神經,並採用神經再生之葯興奮激活神經才能再生修復神經恢復神經功能獲復高熱及運動等功能的恢復改善,否則本病易合並肺感染和必尿系感染而加重病情,另外兩小時必須按摩受壓部位預防壓瘡。因對病情了解不夠,需幫助發來磁共震照片為你指導。