1、右恥骨下支骨折如何治療,需要注意什麼?
第一個問題,除了靜養就是手術治療了,但恥骨下支骨折如果沒有大的移位,一般都不需要手術。
第二個問題,最好減少活動,尤其是久坐,因為活動會容易造成移位。但也不可以一動不動的躺著,容易有褥瘡,盡量慢慢的翻身,半小時一次。
第三個問題,可以側睡,但不能持續太久。翻身可以的,最好半個到一個鍾左右。
第四個問題,飲食沒有什麼特別忌口的!可以多吃牛奶和高鈣質的食品,促進骨折恢復,其他的都沒有忌口。
另外需要注意的就是定期復查X線,看骨折斷對合得好不好了。一兩個月一次就可以了。
2、事故現場自救與互救應注意哪些事項
(一) 急救是指威脅人體生命安全的意外損傷或疾病時採取的一種現場緊急救護措施。
(二) 急救既採取緊急有效的處理,以挽救負傷人員的生命,如傷員大出血的止血等;急救的另一目的是改善傷員狀況,如止痛等,盡可能使傷員少受痛苦並預防並發病,如骨折後應做好固定,以免發生並發損傷等。
(三)急救的工作只是暫時性使傷員脫危,還需盡快送醫院進行搶救治療,以挽救傷員生命。
二、 事故現場自救互救的基本程序
(一)心肺復甦(即心臟按壓和人工呼吸)
當人體受到嚴重傷害時,可能出現心跳呼吸停止。大量資料表明心跳呼吸停止6分鍾後,傷員腦細胞即發生不可逆損害,喪失搶救的機會。因此必須在心臟停止後4-5分鍾內,進行有效的心臟按壓和人工呼吸,這是搶救成敗的關鍵。因此在發現出現心跳呼吸驟停時,應立即採取心臟復甦措施。
(二)止血
受傷時傷員大血管,尤其是動脈血管受到損傷時,會發生大量出血。大出血使傷員喪失有效血容量,出現失血性休克,危及傷員生命。因此在發現傷員大出血時,應立即採取各種有效止血。
(三)處理休克
創傷性休克的發生與組織損傷、劇烈疼痛、大量失血有關。休克的發生標志著傷員處在危急狀態,應因地制宜的給以必要的處理,以保證傷員轉運時的安全。
(四)傷口包紮
對傷員的局部傷口應進行覆蓋和包紮,以保護傷口,防止進一步損害和避免傷口污染。這對胸腹腔和顱腦損傷的傷員尤為重要。有條件時則可以對傷口進行消毒、清創處理。
(五)骨折固定
發生骨折時骨折不固定就可能出現兩種危害:一是劇烈疼痛引起疼痛性休克,二是可能進一步加重傷害,如脊柱損傷引起脊髓損傷。因此發現傷員有骨折時應作簡易的、可靠的固定後再抬動轉送。
(六)轉送傷員
在進行上述緊急處理後,應根據傷員的傷情和現場條件,採用適當的方式把傷員盡快
送到醫療機構作進一步搶救和治療。
三、 事故現場救護的基本方法
(一) 緊急心肺復甦的方法
1、 胸前叩擊法
當傷員心臟停止時,首先採用胸前叩擊法復甦,方法是:傷員仰卧,搶救者右手握拳,拳心向上,從距胸壁上方20-30厘米高處落拳,用中等力量快速猛擊胸骨中下1/3交界處1-2次(如圖 1)。立即觸摸頸動脈(如圖 2),聽心音,如無頸動脈搏動及心音出現,則應立即進行胸外心臟按壓。
注意切忌反復進行叩擊,以免延誤搶救時機。
(二) 胸外心臟按壓法
1、 傷員仰卧位,背後須是平整的硬地或木版以保證擠壓效果。注意傷員卧於擔架或軟床上,此時應移出或在背上墊一塊木板。
2、 救護人員立於或蹲於傷員右側,將一手掌根放在傷員胸骨下1/3處,手指稍抬起不於胸壁接觸,另一手掌疊加於該手背上。
3、 兩臂伸直,上身前傾,依靠搶救者的體重,肘及臂有節奏地垂直按壓胸骨(如圖3)。注意用力要適中,過輕按壓無效,過重易造成肋骨骨折,以使胸骨下陷3-5厘米為宜。
4、 安壓後迅速放鬆,使胸骨恢復原位,但掌根不要離開胸骨。
5、 每次按壓時間與放鬆時間大致相等。每分鍾安按壓60-100次。
(三) 口對口人工呼吸
1、 傷員仰卧,首先清除口中污物,取出假牙,解開衣領、腰帶、乳罩等。
2、 救護人員用手托起傷員後頸,使其頭部後仰打開呼吸道使呼吸道開放(如圖4)。
3、 救護人員用另一手捏住傷員鼻孔,先深吸一口氣,然後緊貼傷員口部用力吹入,使其胸部上抬(如圖5)。
4、 然後將捏鼻孔的手放鬆,臉偏向一側,讓傷員胸部及肺部自然回縮將氣排出。
5、 每5分鍾吹氣一次,即心臟按壓後進行一次口對口人呼吸。
(四) 胸外心臟按壓於口對口人工呼吸同時進行
1、 搶救時一人作心臟按壓,一人作人工呼吸,兩人可記數配合,每次按壓心臟5次,即數到5作人工呼吸1次。注意在停止按壓心臟的瞬間立即吹氣(如圖6)。
2、 如果現場只有一人,則可在15次心臟按壓後,連續作兩次口對口人工呼吸。注意兩次吹氣應在5-6分鍾內完成,以免心臟按壓停止過久(如圖7)。
(五)創傷止血救護
出血常見於割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的1/3以上時,生命就有危險。因此,及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創傷時不要驚慌,可用現場品如毛巾、紗布、工作服等立即採取止血措施。如果創傷部位有異物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應立即送醫院,經醫生檢查,確定未傷及內臟及較大血管時,再拔出異物,以免發生大出血措手不及。
(六) 燒傷急救處理
燒傷發生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。燒傷經過初步處理後,要及時將傷員送往就近醫院進步治療。
(七)吸入毒氣急救
一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時,均能使人吸入後中毒軺發現有人中毒迷後,救護者千萬不要冒然進入現場施救,否則會導致多人中毒的嚴重後果。遇有此種情況,救護者一定要保持清醒的頭腦,首先對中毒區進行通風,待有害氣體降到允許濃度時,方可進入現場搶救。救護者施救時切記,一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點後,立即通知救護車送醫院救治。
(八)手外傷急救
在工作中發生手外傷時,首先採取止血包紮措施。如有斷手、斷肢要應立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內,袋口扎緊。然後在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理後,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫院,讓醫生進行斷肢再植手術。切記千萬不要在斷肢上塗碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質,造成不能再植的嚴重後果。
(九)骨折急救
(1) 如有開放性傷口和出血,應先止血和包紮傷口,再進行骨折固定。
(2) 不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經。
(3) 固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動作員,以免加重損傷,增加疼痛。
(4) 夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。
(5) 搬運時要輕、穩、快,避免震盪,並隨時注意傷者的病情變化。沒有坦架時,可利用門板、椅子、梯子等製做簡單擔架運送。
(十)眼睛受傷急救
(1) 輕度眼傷如眼進異物,可叫現場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質,要及時用水沖洗。
(2) 嚴重眼傷時,可讓傷者仰躺,施救者設法支撐其頭部,並盡可能使其保持靜止不動,千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。
(3) 見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內,這樣做十分危險,可能會把能恢復的傷眼弄壞。
(4) 立即用消毒紗布蓋上,如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼,再纏上面條,纏時不可用力,以不壓及傷眼為原則。做出上述處理後,立即送醫院再做進一步的治療。
3、重度骨質疏鬆最壞的結果
?
4、陽性體征是什麼意思?我骨折住院二十天,出院小結上寫著陽性體征是什麼意思啊?是不是身體有什麼隱性疾病
病情分析:
陽性體征,大部分的情況下時表示有問題不正常。也有少數情況回和特殊情況表示答正常。
指導意見:
你是骨折住院,那些陽性?
譬如你骨折,那麼你的受傷肢體的「叩擊痛」就會是陽性。也就是敲你的受傷處會疼痛等等。
5、急求醫。肱骨髁上骨折後尺神經損傷尺神經損傷
可以到醫院讓百醫生檢查一下,尺神經的神經叩擊痛有沒有向手的方向移動度,如果有,就等待;如果沒有,就需要手術。
(翁問雨雄大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了答解病情,以上建議僅供參考,具體診療回請一定到醫院在醫生指導下答進行!)
武漢協和醫院翁雨雄 http://yxweng.haodf.com/
6、什麼是骨折後的縱向叩擊痛?四肢長骨的骨折後都會發生縱向叩擊痛嗎?
縱向叩擊痛骨折癒合標准,舉例是脛骨骨折,與腳掌垂直叩擊,這實在臨床中學的。一般癒合標准還是要結合攝片。長骨骨折均可產生縱向叩擊痛。
7、患者男,27歲,胸部損傷後,考慮為單純肋骨骨折,診斷最有意義的是什麼? a.胸部叩擊為鼓音 b.胸
E
8、如何判斷手指是否骨折
看手指是否可以自由彎曲、伸直,如果可以表示就骨頭沒事,可能只是砸傷了,如果腫、充血,那麼可能就是肌腱被砸斷了,這樣你最好去醫院看下。