髕骨下級骨折

1、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位　仰卧位；
2.切口、顯露　前側U形切口較為適宜，顯露較橫切口充分，術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能；
3.探查和清理關節腔　切開皮膚，皮下組織後，向上翻開皮瓣，即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者，骨折塊的分離較大，兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開，即可進入關節腔，顯露並探查股骨前面，徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織；
4.復位　先伸直膝關節，以鬆弛股四頭肌，利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏，使之復位並由助手暫時保持定位；
5.內固定　對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折，常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種：
⑴環扎固定法：用18～28號不銹鋼絲，以粗圓針引導，緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈，然後將髕骨折復位，把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單，固定也較完善，但易產生成角畸形，一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折；
⑵貫穿固定法：用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側，垂直於髕骨縱軸，鑽一隧道；用同樣方法，在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道，8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠，適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉，可以防止屈膝時引起的向前成角；
⑶張力帶固定法：用直徑1.5mm的克氏針，自近折塊折面的內、外側鑽入，沿髕骨縱軸，自骨折塊的頂端鑽出，用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後，用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入，沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針，使兩端在肌膜外面露出約3～5mm，針尾彎成鉤狀，然後用18～28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面，逐漸收緊擰牢。擰緊時，注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣，鋼絲收緊後，克氏針將受到一定的壓力，促使骨折塊互相靠攏，加速癒合；還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方，從而失去張力帶固定的作用；
6.修復四頭肌擴張部及關節囊　檢查髕骨關節面完全對合，關節腔內無積血及碎骨後，將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口，逐層縫合。

2、髕骨骨折屬於幾級傷殘

1.根據你所說的傷情，結合《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T 16180-2014，傷殘等級大約在9-10級左右吧，具體的結果要看勞動能力鑒定委員會專家組的鑒定結論了；
2.首先要到當地勞動部門申請工傷認定，這個很關鍵，也是所有問題的前提，不申請工傷認定，一切都是白搭，如果單位不申請的話，職工個人就必須在受傷之日起一年內申請；
3.如受傷被認定為因工受傷，等傷情穩定後可以申請勞動能力鑒定，鑒定工傷等級，然後按照傷殘等級向用人單位索要傷殘賠償；
4.有什麼不明白的，可以直接撥打12333咨詢一下當地勞動部門！

3、髕骨骨折 一定要動手術?

（用醫術說話）從片中看這個問題，一般人應為是必須要手術，因為大醫院沒有，特製特效葯，加上有是年紀的人，又是個活動關節，它是個粉碎移位性膝蓋骨骨折，這樣子的骨折手術怎麼固定，人體骨骼為獨膝蓋骨蓋骨拆可以回位，也就是說像這張X片把腿伸直，骨折主要講究的是固定，其次，醫術，不要說中醫治傷病不好，要看什麼病，什麼傷，怎麼傷，傷得怎麼樣，用的什麼葯，怎麼用的葯，用了沒用葯，會不會用葯，山外有山，人外有人，高手在民間，教你違人

4、髕骨骨折傷殘等級

1.你這屬於人身傷害，傷殘的評定標准和工傷不一樣，主要看治療結束後的情況；
2.如果恢復後的功能和沒受傷之前的功能一樣，沒有受到影響，那麼評不了傷殘；
3.如果有功能障礙，只要活動度受限10%，就能達到10級傷殘；受限越高，等級越高；
4.只要骨折，就要申請傷殘鑒定，鑒定到等級，賠償傷殘金安慰一下；鑒定不到等級，應該高興對以後沒有影響；

5、磁共振結果1.左膝髕骨下級挫裂傷伴骨折，未見明顯分離。 2.左膝髕韌帶部分損傷腫脹，關節髕上囊少量積液。

從磁共振分析，病情主要是臏骨骨折，需要骨科治療；髕韌帶是輕度損傷，保守治療即可。

6、髕骨下部見橫行骨折線是什麼意思

意思是髕骨下部骨折了!如果橫行骨折沒有移位可以選擇保守治療。用石膏托外固定，紅外線理療，加強補鈣同時逐步進行功能鍛煉。

7、左腿髕骨骨折 是幾級工傷?

是骨折就可以歸為10級。
我也是髕骨骨折，我公司給我的工資只有基本工資，我沒去研究應該是多少，反正他們是能少給就少給。
你想要回應得的工資數目，看他單位怎麼給法，如果覺得不合理，就該跟他們商討一番，差那麼多也不是小數，因為要休息好幾個月呢。
建議做下骨關節的核磁共振，除了骨折看還有沒有韌帶，半月板等軟組織的損傷，有的話問醫生該在何時做處理，別等到幾個月後了才發現問題，甚至自己不知道，等工傷鑒定結果出來後發現再做治療比較麻煩。
另外，除了髕骨骨折，其他地方有沒有損傷，如果有的話，一並寫入，以待檢查報銷等方便，我胳膊肘當時也損傷只是沒骨折，大夫說自己就能慢慢好了沒事，也沒給我寫入病歷，報工傷就沒這個部位，結果現在半年了還是酸痛，並且帶著手都麻，還要自己去檢查，麻煩。
另外就是聽大夫的，卧床期間多做鍛煉腿部肌肉，有好處。

8、髕骨骨折屬於幾級工傷，單位應該怎麼賠償

骨折痊癒後如果沒有功能性障礙只能評定為十級，有其它問題最多也就九級。
賠償：1、報銷醫葯費、伙食費、帶薪醫療期等；
2、傷殘等級下來後有一次性傷殘補助金，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；
3、取得傷殘等級後如果離職還可以得到一次性傷殘就業補助金和一次性醫療補助金兩筆錢；

9、髕骨骨折恢復要注意什麼

你好，髕骨骨折，鋼釘固定術後。兩個月後取石膏。拆除石膏後可以功能鍛煉。剛開始鍛煉時，運動量不要太大，要循序漸進。建議到正規醫院的康復科進行復健治療。也可以在正規康復師的指導下，在家裡鍛煉。經過一段時間鍛煉後，膝關節功能一般可以正常的。如有不適，應及時到正規的單位—成都顧連，進行檢查，平時注意休息，加強營養，多吃蔬菜

10、髕骨骨折能評幾級傷殘

工傷職工髕骨骨折可以評定為九級或十級傷殘。
工傷職工遭受事故傷害導致髕骨骨折的，行內固定術的，可以評定為九級；其他方式癒合的，可以評定為十級。
附：《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》
GB/T16180-2014

5.9九級
5.9.1定級原則
器官部分缺損，形態異常，輕度功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。
5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
24)髕骨、跟骨、距骨、下頜骨、或骨盆骨折內固定術後;
……

5.10十級
5.10.1定級原則
器官部分缺損，形態異常，無功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。
5.10.2十級條款系列
凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。
……
12)身體各部位骨折癒合後無功能障礙或輕度功能障礙者;
……