脛腓骨骨折鑒別診斷

1、脛腓骨骨折的臨床表現

局部疼痛、腫脹，畸形較顯著，表現成角和重疊移位。應注意是否伴有腓總神經損傷，脛前、脛後動脈損傷，脛前區和腓腸肌區張力是否增加。往往骨折引起的並發症比骨折本身所產生的後果更嚴重。

2、右小腿脛腓骨骨折。

這個不需要手術
1. 腓骨並非承重骨
2. 腓骨上段供血充分，骨折容易癒合
3. 腓骨上段附近有重要腓總神經，手術極易傷害到腓總神經，影響腳踝活動功能。

大多數腓骨上段不需要手術，只需要打個石膏即可。你的骨折錯位並不嚴重，而且已經過了45天，有骨痂形成，不需手術，也不需石膏固定，只需要注意別撞到即可。

3、脛腓骨骨折的分型

Schatzker分類 I型：單純劈裂骨折。典型的楔形非粉碎性骨折塊向外下劈裂移位，此型骨折常見於無骨質疏鬆的年輕患者。 Ⅱ型：劈裂合並壓縮骨折。側方楔形骨塊劈裂分離，並有關節面向下壓縮陷入干骺端。此型骨折最常見於老年患者。 Ⅲ型：單純中央壓縮骨折。關節面被壓縮陷入平台，外側皮質完整，易發生於骨質疏鬆者。 Ⅳ型：內髁骨折。此型骨折可以是單純的楔形劈裂或是粉碎和壓縮骨折，常累及脛骨棘。V型：雙髁骨折。兩側脛骨平台劈裂，干骺端和骨幹仍保持連續性。Ⅵ型：伴有干骺端與骨幹分離的平台骨折，除單髁或雙髁及關節面骨折外，還存在脛骨近端橫行或斜行骨折。
打字不易，如滿意，望採納。

4、脛腓骨骨折的鑒別診斷

結合臨床及X線表現多可確診，但疲勞性脛腓骨骨折有時需與骨樣骨瘤及青枝骨折、局部內骨感染、早期骨腫瘤容等鑒別。
1.骨樣骨瘤
雖有骨皮質增厚及骨膜反應，但有較典型之瘤巢。
2.局部骨感染
以骨膜反應骨皮質增厚為主，無骨小梁斷裂及骨皮質切跡征，而臨床上皮膚溫度較高。
3.早期骨腫瘤
以花邊樣或蔥皮樣骨膜反應為主，逐漸出現骨質破壞、瘤骨及軟組織腫塊等。
疲勞骨折與以上各種骨疾病雖有相同的局部骨膜反應、骨皮質增厚硬化等表現，但它仍有自身的特點，只要掌握X線特點及臨床病史，即可對疲勞性骨折作出正確的診斷。

5、左小腿脛腓骨骨折

我跟你的情況類似，我的是右腳脛骨、腓骨都骨折，手術後大概5個月就可以棄拐走路。
至於關節那些的活動幅度你不用太擔心，等可以棄拐負重走路時都逐漸會恢復的，當然你現在最好平時加強關節的活動。
祝你早日康復！

6、脛腓骨骨折：

兩周可以帶拐杖進行下地行走，一月可以解除石膏固定帶拐杖行走，兩個月拍片有骨痂生成可以下地行走。一般行走時根據骨痂生成來確認，年輕人骨膜剝離不大6周可見骨痂生成。

7、交通事故導致脛腓骨骨折，法醫的鑒定步驟是什麼？

脛腓骨是脛骨與腓骨的合稱，是人體中腿部的骨骼。脛骨和腓骨由於位置的貼近和傷害多為並發，統稱脛腓骨骨折。脛腓骨骨折在日常生活中較為常見，依據《人體損傷致殘程度分級》（下稱《分級》），存在構成傷殘的可能。

所謂傷殘，也即符合上述《分級》中傷殘的鑒定標准，具體而言，脛腓骨骨折存在傷殘的情形可能為：

1. 七級傷殘標准：脛腓骨骨折導致雙下肢長度相差8厘米以上；

2. 八級傷殘標准：脛腓骨開放性骨折並發慢性骨髓炎、大塊死骨形成，長期不愈
（1年以上）；脛腓骨骨折導致雙下肢長度相差6厘米以上；

3. 九級傷殘標准：脛腓骨骨折導致雙下肢長度相差4厘米以上；青少年脛腓骨骨
骺粉碎性或者壓縮性骨折；網頁鏈接
4. 十級傷殘標准：脛腓骨骨折導致雙下肢長度相差2厘米以上；青少年脛腓骨
骨折累及骨骺。

在存在上述情形下，受害人可基本確認符合傷殘鑒定的標准，此時即可在治療結束後委託傷殘鑒定。拿到司法鑒定機構的鑒定意見，即可主張傷殘項目賠償，也即除了常見的醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、住宿費等外，還可主張殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、精神損害撫慰金等。

※注意：如果受害人的傷害沒有傷殘級別，那麼就仍可主張一般性損害項目內容。

8、診斷鑒別脛腓骨骨折有什麼注意事項?

.嚴密觀察患者生命體征的變化，尤其是開放性骨折、骨摺合並小腿皮膚撕脫傷和其他合並傷病人。發現病人面色蒼白、口唇紫紺、血壓下降等休克徵象時，應立即投入搶救，輸血、輸液、輸氧等。 2.密切觀察患肢遠端血液循環、感覺、運動、足背動脈及脛後動脈搏動情況，觀察患肢皮膚顏色、溫度、腫脹情況，警惕骨摺合並腘動脈損傷、腓總神經損傷及小腿骨筋膜間區綜合征，發現肢體遠端動脈搏動觸及不清、肢端發涼，感覺遲鈍、腫脹嚴重、皮膚顏色改變，應立即通知醫乍，做出緊急處理。 3.患肢抬離，保持中立位，嚴禁外旋，為防止足跟壓傷，可住踝部墊小軟枕，以使足跟懸空。 4.患肢功能鍛煉應盡早開始，防止膝、踝關節強直和肌肉萎縮。同時，在外固定堅強牢固的情況下，早期下床，適當給骨折端以應力刺激，促進骨折癒合

9、脛腓骨骨折傷殘鑒定

單靠「骨折」這一點不能評定為殘疾。殘疾：主要是看後果，對受傷以後生活工作的影響程度而言。交通事故後的醫療費是必然的，還應該牽扯治療期間的誤工費，生活費等等。

精神損失費，要視情節嚴重程度而言。這就不是你或者某個部門說了算的。我覺得這種程度的傷，談精神損失費不太現實。

我畢竟不是法律人士，詳細情況還需咨詢專業人士。以下參考

傷殘等級評定標准

傷殘的等級從重到輕分為一級到十級傷殘。
一級傷殘劃分依據
a. 日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或採用專門設施，否則生命無法維持；
b. 意識消失；
c. 各種活動均受到限制而卧床；
d. 社會交往完全喪失。
二級傷殘劃分依據
a. 日常生活需要隨時有人幫助；
b. 各種活動受限，僅限於床上或椅上的活動；
c. 不能工作；
d. 社會交往極度困難。
三級傷殘劃分依據
a. 不能完全獨立生活，需經常有人監護；
b. 各種活動受限，僅限於室內的活動；
c. 明顯職業受限；
d. 社會交往困難。
四級傷殘劃分依據
a. 日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；
b. 各種活動受限，僅限於居住范圍內的活動；
c. 職業種類受限；
d. 社會交往嚴重受限。
五級傷殘劃分依據
a. 日常生活能力部分受限，偶爾需要監護；
b. 各種活動受限，僅限於就近的活動；
c. 需要明顯減輕工作；
d. 社會交往貧乏。
六級傷殘劃分依據
a. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；
b. 各種活動降低；
c. 不能勝任原工作；
d. 社會交往狹窄。
七級傷殘劃分依據
a. 日常生活有關的活動能力嚴重受限；
b. 短暫活動不受限，長時間活動受限；
c. 工作時間需要明顯縮短；
d. 社會交往降低。
八級傷殘劃分依據
a. 日常生活有關的活動能力部分受限；
b. 遠距離流動受限；
c. 斷續工作；
d. 社會交往受約束。
九級傷殘劃分依據
a. 日常活動能力大部分受限；
b. 工作和學習能力下降；
c. 社會交往能力大部分受限；
十級傷殘劃分依據
a. 日常活動能力部分受限；
b. 工作和學習能力有所下降；
c. 社會交往能力部分受限

10、脛骨骨折病例怎樣寫

主訴：摔傷左小腿1小時
現病史：患者自訴於1小時前摔傷左小腿，當即感左小腿疼痛，患肢不能活動，未發現有活動性出血和骨質外露，被急送我院急診科，行X線檢查後見「左脛骨中下段螺旋形骨折」，未行特殊處理，夾板後來骨科診。
傷後患者未食未眠，未解大小便。
既往身體健康，否認肝炎、結核病史，無類似外傷史。否認葯物過敏史。
體 格 檢 查
T ：37.1℃, R ：22次/分， P：88次/分 ，BP：120/70mmHg。
神志清楚，平車推入，查體合作；心肺腹未見明顯異常。
專科情況：左小腿中下段可見輕度腫脹，未見皮膚破損，無活動性出血；觸之有疼痛，骨擦為陽性，局部有叩痛，縱叩痛亦為陽性，足背皮溫正常，足背動脈搏動正常；患肢血運、感覺正常；脊柱余肢正常，余無特殊。
門診資料：2009-*-*我院X線示：左脛骨中下段螺旋形骨折，骨折端未見明顯移位。
初步診斷：左脛骨中下段螺旋形骨折。
鑒別診斷：無需鑒別。
處理：1、建議住院治療完善（患者拒絕）。
2、石膏固定，給予脫水、消腫、止血治療。
3、全休兩月來復查X線片。
4、不適隨診。
*****（指簽名）